Кровотечение с кусками при климаксе

Кровотечение при климаксе: причины и способы лечения. Кровотечение в постменопаузе

Зачастую кровотечения при климаксе обусловлены различного рода гормональными нарушениями, образованием миомы матки, полипами, а также многими другими патологиями. Все это требует обязательного медицинского вмешательства, так как подобное состояние может быть очень опасным.

Причины кровотечения во время климакса

Кровянистые выделения из половых путей женщины во время менопаузы могут быть очень опасными, так как спровоцированы они могут быть опасными заболеваниями. Правильно установить причину кровотечения при климаксе можно только после комплексного обследования.

• нарушается гормональный фон;
• кровь из матки не выделяется;
• отсутствует процесс отторжения эндометрия.

Если отсутствует искусственное продление менструации при помощи оральных контрацептивов, то маточные кровотечения в пременопаузе считаются опасной патологией. Точно так же нарушением считается появление кровотечений после наступления менопаузы. Основные причины кровотечений при климаксе такие:

• изменение гормонального фона;
• медицинское вмешательство или прием определенных медикаментов;
• заболевания половых органов или другие патологические процессы.

Чтобы остановить кровотечение, нужно определить, что именно его спровоцировало, именно поэтому требуется комплексное обследование, которое подбирает лечащий доктор.

Нарушения в организме

Причины кровотечения при климаксе зачастую кроются в образовании доброкачественных и злокачественных опухолей различных областей матки и других половых органов. Лечение подбирается сугубо индивидуально в зависимости от вида патологического процесса и степени его распространения. Зачастую возникновение заболевания провоцируют такие патологии, как:

• миома;
• полипы эндометрия;
• гиперплазия эндометрия.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль матки, образующуюся из мышечной ткани. Это новообразование, а также его развитие во многом зависят от гормонального баланса женщины. Быстрый рост миомы матки может наблюдаться в период резкого изменения гормонального фона. Миома матки на протяжении длительного времени не доставляет никаких существенных неудобств, пока ее размеры не станут значительными. При наличии миомы значительных размеров тело матки теряет способность нормально сокращаться, что приводит к возникновению продолжительных кровотечений.

Гиперплазия эндометрия может возникать самостоятельно или на фоне полипов. Это заболевание представляет собой предраковое состояние и может быть причиной кровотечения при климаксе. Подобное состояние требует своевременного врачебного вмешательства.

Системные патологии

Маточные кровотечения при климаксе могут возникать по причине протекающего в организме системного сбоя, связанного с нарушением гормонального фона, свертываемости крови и многих других метаболических процессов.

Чаще всего подобные нарушения встречаются по причине гипотиреоза. Ухудшение деятельности щитовидной железы может быть обусловлено ее травмированием, наличием злокачественных новообразований или воспалительным процессом. Симптомы проявляются не сразу, именно поэтому заболевание зачастую диагностируют на поздних стадиях.

Кроме того, маточные кровотечения при климаксе могут быть спровоцированы нарушением свертываемости крови. Диагностика этого заболевания достаточно сложная и требует наличия определенных технических возможностей. Нормализовать самочувствие в таком случае помогут кровоостанавливающие препараты или переливание крови.

Ятрогенные кровотечения

Ятрогенные кровотечения возникают при неправильно проведенном хирургическом вмешательстве или приеме некоторых лекарств. Прежде всего это касается лекарств, способствующих разжижению крови, а также тех, которые препятствуют образованию тромбов.

Кровотечения в пременопаузе

Пременопаузный период характеризуется тем, что в организме происходят гормональные изменения. Это приводит к тому, что могут совершенно неожиданно появляться кровянистые выделения.

В этот период очень важно наблюдать за всеми происходящими изменениями. В обязательном порядке потребуется консультация специалиста, если:

• выделения слишком обильные;
• имеются сгустки;
• выделения появляются после полового контакта;
• отсутствует менструация несколько месяцев.

Кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в полости матки. Кроме того, спровоцировать подобное состояние могут доброкачественные и злокачественные опухоли. Помимо кровотечений, в таком случае наблюдается сильная болезненность в нижней части живота. Обильные кровотечения приводят к ухудшению физической активности и развитию множества различных патологий.

Кровотечения в постменопаузе

Появление кровотечений в этот период должно сильно насторожить женщину. Яичники в этот период уже не функционируют, поэтому кровотечения в постменопаузе в норме могут появляться только при условии применения гормоносодержащих препаратов. Все остальные случаи свидетельствуют о развитии патологического процесса в области половых органов женщины.

• гормональные нарушения;
• образование миомы;
• полипы;
• вагинит;
• гиперпластические процессы в эндометрии;
• нарушение функционирования эндокринной системы.

Кроме того, это состояние может свидетельствовать о наличии опухолей яичников или матки. Кровотечение, наблюдающееся после наступления климакса, может быть спровоцировано атрофией мышечных волокон, в результате чего слизистые становятся очень тонкими и имеют высокую степень травматичности.

Основная симптоматика

Симптомы менопаузы проявляются в виде недомогания. Основными признаками можно считать:

• учащенное сердцебиение;
• сильную тошноту и рвоту;
• слабость всего организма.

Это говорит о том, что у женщины с возрастом появляется множество нарушений в организме. Наиболее частым проявлением считаются резкие перепады давления, малокровие, что отрицательно сказывается на общем самочувствии. Кроме того, симптомы менопаузы выражаются в постоянной потливости, ощущении озноба. В этот период происходит снижение уровня гемоглобина, что указывает на уменьшение количества вырабатываемых гормонов.

Что делать при сильных кровотечениях

Очень важно знать, как остановить кровотечение при климаксе, так как значительные кровопотери могут привести к опасным осложнениям и резкому ухудшению самочувствия. При резком появлении большого количества крови нужно сразу же вызвать скорую помощь.

При кровотечении показано соблюдение постельного режима и прием медикаментозных препаратов по назначению доктора. В условиях стационара проводится осмотр и выскабливание. При отсутствии видимых причин кровотечения во время климакса назначают кровоостанавливающие средства.

Имеющиеся заболевания лечат медикаментозным или хирургическим способом, все зависит от причин, спровоцировавших кровотечение.

Проведение обследования

Так как существуют различные виды климактерических маточных кровотечений, то обязательно нужно определить, по какой именно причине они возникают, чтобы назначить адекватное лечение. Изначально, при проведении диагностики, доктор осматривает и опрашивает пациентку. Кроме того, обязательно оценивается количество крови и наличие примесей. Обязательно проводятся такие виды исследований:

• на свертываемость крови;
• гормональные исследования;
• гистероскопия;
• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• диагностическое выскабливание;
• ультразвуковое исследование;
• томография.

Методы лечения

Лечение кровотечения при климаксе во многом зависит от причины, его спровоцировавшей. В основном назначаются кровоостанавливающие медикаментозные препараты. После проведения комплексной диагностики и получения результатов доктор определяет способы лечения маточных кровотечений. В частности, проводится:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство;
• комплексная коррекция.

При наличии миомы матки проводится операция по удалению имеющихся образований, в частности, резекция или ультразвуковая абляция. Резекция подразумевает под собой удаление миомы, а ультразвуковая абляция – выпаивание новообразования при помощи ультразвука. Может также применяться и эмболизация. Эта операция подразумевает под собой введение определенных веществ, перекрывающих доступ крови к матке, в результате чего через некоторое время миома самостоятельно рассасывается.

Если доктор диагностировал гиперплазию эндометрия, то проводится хирургическое вмешательство путем выжигания или разрушения эндометрических тканей при помощи лазера. Для удаления полипов или при значительном разрастании эндометрия показано выскабливание. При наличии аденомиоза показано проведение резекции пораженной области маточных тканей. Если новообразование злокачественное, то может проводиться полное удаление матки.

Медикаментозные препараты при маточных кровотечениях

Для остановки кровотечения в период климакса назначаются определенные медикаментозные препараты, в частности:

При маточных кровотечениях зачастую назначают синтетические препараты, оказывающие положительное воздействие на слизистую матки. К таким лекарственным средствам относится «Дицинон». Это лекарство характеризуется тем, что:

• активизирует процесс образования белка-тромбопластина;
• нормализует свертываемость крови;
• препятствует образованию тромбов.

После приема лекарственного средства терапевтический эффект наблюдается уже буквально через несколько часов. Вводить его можно внутривенно или принимать в таблетированной форме.

Назначается при маточном кровотечении «Транексам», так как это средство помогает очень быстро справиться с имеющейся проблемой. Это лекарственное средство оказывает влияние на процесс свертываемости крови.

Согласно инструкции по применению, «Транексам» оказывает очень быстрый терапевтический эффект, и буквально через некоторое время можно заметить улучшение и стабилизацию состояния. Это лекарственное средство доступно в таблетированном виде и в форме инъекций.

При маточных кровотечениях достаточно часто назначается препарат «Окситоцин», так как он способен быстро оказать требуемую помощь. Это лекарственное средство оказывает избирательное воздействие на матку. После приема лекарства наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон в женском организме, на фоне чего начинаются маточные сокращения.

Народные методики

Кровотечение при климаксе можно остановить и при помощи народных средств. Хорошо помогают крапива, пастушья сумка, калина, настойка водяного перца.

Все эти средства способствуют сокращению матки, улучшают свертываемость крови, а также останавливают кровотечение. Перед применением любого средства нужно проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Причины и 3 способа лечения маточных кровотечений при климаксе

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

Кровотечения при климаксе: норма ли это

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

• появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
• изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
• наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

• головокружение;
• учащение пульса;
• снижение артериального давления;
• побледнение, синюшность кожных покровов;
• головная боль.

В пременопаузе

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

• наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
• после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
• появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В постменопаузе

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

• дисфункции яичников;
• гормональных нарушений;
• развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.

В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.

Причины метроррагии

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

• естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
• аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.

Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена). Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки. Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Гиперплазия эндометрия

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Эндометриоз

Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.

Дисфункция яичников

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

Рак матки

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Обследование

Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.

Среди методов диагностики выделяют:

• анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
• онкомаркеры с исследованием крови;
• мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
• томографию при подозрении на онкологию;
• анализ крови на свертываемость;
• трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
• гистерографию с введением физраствора;
• биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
• цветовое допплеровское картирование;
• гистероскопию для обследования гормонального фона;
• биохимический анализ крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.

Способы лечения

Общепринятые методы терапии включают:

• медикаменты;
• хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
• ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
• резекцию маточных тканей при аденомиозе;
• заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
• эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
• лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
• резекцию новообразований.

Медикаменты

Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:

1. Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
2. Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.

Ультразвуковая абляция

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Хирургическое вмешательство

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Как остановить метроррагию в домашних условиях

Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.

Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.

До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.

Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:

• соблюдать постельный режим;
• ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.

Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.

Заключение

Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные видоизменения в организме. Маточное кровотечение при климаксе может обернуться серьезной проблемой. Нельзя считать за норму появление неприятных болезненных кровянистых выделений, пережидая, что они бесследно пройдут сами по себе. Нужно незамедлительно вызвать скорую, если стали резко отходить большие объемы крови, или посетить гинеколога.

Причины формирования сгустков крови при климаксе

Кровотечения из полости матки, возникающие в период менопаузы и постменопаузы, представляют собой кровянистые выделения либо сгустки из полового органа женщины, которые имеют циклический или ациклический характер. Маточные кровотечения являются одной из самых распространённых проблем, возникающих в климактерический период и заставляющих женщин обращаться за помощью к гинекологу. Данное патологическое состояние возникает у 35 % представительниц прекрасного пола в период менопаузы и постменопаузы. Зачастую для устранения этой проблемы женщину госпитализируют в гинекологический стационар, так как для её устранения очень часто требуется хирургическое вмешательство. Данное состояние нельзя оставлять без внимания в связи с тем, что оно является очень опасным для здоровья женщины и может привести к очень печальным последствиям, даже к летальному исходу. Большие кровопотери приводят к малокровью, а также являются причиной нарушений половой жизни, вызывают огромный дискомфорт, снижая при этом качество жизни.

Возникновение кровоизлияний в период климакса некоторые женщины принимают за обычную менструацию, но это совершенно не так. Необходимо помнить, что формирование каких–либо аномальных изменений в этом возрасте является первым сигналом, свидетельствующим о том, что нужно как можно обратиться за помощью к врачу, так как кровотечение может быть не только физиологическим, но и патологическим явлением.

Классификация кровотечений

К огромному сожалению, большое количество представительниц прекрасной половины населения не владеют информацией о всех симптомах, характерных для климактерического периода. Необходимо знать, что после 45 лет нужно особое внимание обращать на свое здоровье и следить за ним. В связи с этим возникновение каких-либо изменений, не характерных для нормального состояния, является поводом для посещения своего лечащего врача.

Длительность, обильность, факторы и последствия кровоизлияний из полости матки во многом зависят от определённого периода климакса:

1. Пременопауза – это начало гормональной перестройки в организме женщины, в период которого происходит угасание функционирования яичников, месячные перестают быть регулярными, и они стают либо обильными или, наоборот, скудными.
2. Менопауза – это период, во время которого прекращаются менструации. В случае, когда месячные не идут в течение 12 месяцев подряд, то это свидетельствует о наступлении менопаузы и окончанием менструального цикла.
3. Постменопауза – данный период начинается, когда полностью прекращаются менструации. В это время возникновение любых кровянистых выделений и сгустков из матки принято считать аномалией.

Виды кровотечений

Исходя из факторов, которые провоцируют возникновение кровяных выделений из полости матки, известна такая их классификация, а именно:

• органические – спровоцированы различными недугами органов половой системы, как миома, эндометриоз, гиперплазия, эндометрит;
• неорганические – данный вид кровотечений обусловлен возникновением гормональной перестройки, которая влечёт за собой патологические изменения в органах репродуктивной системы, а точнее эндометрии, матке, яичниках и так далее;
• ятрогенные – возникают в результате длительного приёма медикаментозных лекарственных препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов либо гормональных;
• экстаргенитальные – в этом случае кровоизлияния спровоцированы сопутствующими недугами, возникающими в женском организме, такими как цирроз печени, гемофилия, гипотиреоз.

Типы кровотечений

Возникновение гормонального дисбаланса у женщины в период климакса очень затрудняет диагностирование недугов, и зачастую кровянистые выделения и сгустки с полости матки очень легко перепутать с обычными месячными. При их появлении женщине следует обратить свое пристальное внимание на наличие каких-либо аномалий, несвойственных для нормальных месячных. Исходя из длительности и обильности выделений, кровотечения подразделяют на несколько типов, таких как:

1. Меноррагия – это достаточно длительное и очень обильные маточные кровотечения, которые имеют циклическийхарактер. Их продолжительность в основном составляет 7 дней и более, при этом дневная кровопотеря может быть равна 80 мл.
2. Метроррагия – это незначительные кровяные выделения, которые имеют нерегулярный характер.
3. Менометрорраргия – достаточно длительные кровяные выделения из полового органа, сопровождающиеся повышенной обильностью и полным отсутствием регулярности.
4. Полименорея – циклические кровотечения крайне схожи на месячные, только имеющие цикл в 21 день.

Кровотечения при климаксе

Рисунок взят из drlady.ru

Самым крайне неудобным и сложным временем для диагностирования недугов является этап пременопаузы. В этот период у женщины начинаются нарушения прежнего и уже состоявшегося месячного цикла, которые проявляются в виде их отсутствия на протяжении нескольких месяцев подряд, а затем возобновлением опять. Обильность этих выделений может быть, как небольшой, так и очень значительной.

При возникновении следующей симптоматики женщине просто необходима консультация квалифицированного специалиста:

• выделения из матки очень обильные, что женщине приходится менять гигиенические прокладки каждый час;
• отмечается огромное количество кровянистых сгустков;
• кровоизлияния возникают непосредственно после интимных отношений;
• кровоизлияния начинаются спустя несколько дней после окончания месячных;
• месячный цикл длится меньше, нежели 21 день;
• длительность кровотечений составляет больше, чем 7-8 дней;
• в период кровотечения возникают дополнительные изменения в виде головных болей, головокружения, ухудшение общего состояния организма, снижение показателей артериального давления, побледнение кожного покрова, тошноты и последующей рвоты.

Кровотечения в период постменопаузы

После того как происходит полное прекращение менструации, наступает период постменопаузы. Возникновение каких-либо выделений в виде сгустков и кровотечений в этот период является патологическим процессом. Единственным исключением является приём гормональных медикаментов. В случае, когда женщина использует лекарственные средства, в составе которых, имеются такие гормоны, как эстроген и прогестерон у нее могут возникать маточные кровотечения.

На этапе постменопаузы проводить диагностирование намного легче, при условии, что пациентка максимально быстро обратится за помощью к специалисту при возникновении первой симптоматики. Наибольшей опасностью для женщины является возникновение опухолевого образования эндометрия, имеющего злокачественный характер. Данное новообразование зачастую провоцирует очень сильное и обильное кровотечение из полости матки. Провоцировать какие-либо выделения могут также и доброкачественные образования, патологические изменения, а также различного рода недуги органов малого таза.

Для того чтобы не допустить возникновение крайне неприятных и опасных последствий необходимо регулярно посещать своего гинеколога, который проведёт осмотр на гинекологическом кресле, а в случае надобности назначит сдачу необходимых анализов и дополнительный комплекс исследований. Данная манипуляция поможет как можно раньше выявить недуг, а за тем и устранить его.

Причины кровотечений

Когда у женщины начинается период климакса, её организм становится более подверженным к развитию различных заболеваний репродуктивной системы. Помимо этого, происходит обострение уже имеющихся в анамнезе хронических заболеваний, на фоне которых возникают новые болезни.

Основными причинами возникновения обильных маточных кровотечений, которые сопровождаются сгустками, являются:

1. Гормональный сбой. В это время происходит снижение функционирования яичников, полноценное созревание женской половой клетки происходит крайне редко, в связи с этим месячные протекают нерегулярно. Помимо этого, происходит активное разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки, это явление и способствует усилению выделений из неё. Когда разрастание эндометрия происходит очень быстро, то увеличивается опасность возникновения образований, имеющих злокачественный характер.
2. Миома матки. Миомой считается доброкачественное новообразование, зачастую сопровождающееся крайне тяжёлой меноррагией. Кровотечения в этом случае очень обильные, и появляются в результате снижения сократительной функции матки, что и приводят к активному росту миомы.
3. Полипы – это доброкачественное образование, возникающее на слизистой оболочке, выстилающей полость матки. Хотя полипы и не является злокачественными, но их необходимо обязательно удалять с помощью оперативного вмешательства в связи с тем, что разрастание полипов провоцирует появление обильных, но не регулярных выделений.
4. Гиперплазия. При возникновении этого недуга происходит значительное разрастание эндометрия, которое в медицинской практике принято считать предраковым состоянием.
5. Внутриматочная контрацепция. Зачастую спираль, которую помещают в половой женский орган, и провоцирует возникновение сгустковых выделений.
6. Приём медикаментозных средств для контрацепции. Когда женщина начинает принимать данные лекарственные средства, то количество выделений значительно уменьшается, но по окончанию курса кровотечения начинаются вновь.

Точную причину, провоцирующую кровотечения со сгустками из полости маки может установить только опытный врач гинеколог после проведения соответственной диагностики.

Диагностика

Возникновение каких-либо аномальных кровянистых выделений — это первый признак того, что женщине нужно обратиться к специалисту. В данном случае это гинеколог. Первое что сделает врач это проведёт осмотр на кресле для того чтобы определить источник кровотечения, оценить её интенсивность и периодичность.

Также для выявления причины провоцирующей возникновение кровотечений со сгустками в различные этапы климакса используют следующие методы диагностики, такие как:

• анализ крови, с помощью которого можно оценить показатели функциональности печени и полностью исключить наличие малокровья;
• тест на выявление свёртываемости крови;
• определение уровня гормонов в организме, а особенно хорионического гонадотропина человека;
• обследование на присутствие онкомаркеров в плазме крови;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое поможет полноценно оценить состояние органов малого таза;
• магнитно – резонансная томография женского полового органа;
• цветная допплерография, помогающая оценит сосуды, окружающие половой орган;
• цитологический мазок со слизистой шейки матки, с помощью которого можно определить присутствие злокачественных клеток в слизистой оболочке шейки матки;
• исследование эндометрия, как биоматериала.

Когда возникает некое подозрение, что фактором, провоцирующим кровотечение из полости матки, являются недуги органов, которые не связаны с органами малого таза, то обязательно нужна консультация других врачей, являющихся профильными специалистами.

Помимо вышеописанных методов диагностики очень часто также используют дифференциальную диагностику. Это способ, который позволяет исключить не подходящие по фактам и симптомам недуги для точного установления причины, вызывающей в данном случае выделение сгустков и кровоизлияния. Данный метод поможет исключить заболевания, вызывающие кровотечения в период менопаузы и постменопаузы, а именно:

• наличие полипов эндометрия;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• рак эндометрия;
• рак нижнего сегмента матки;
• субмукозная миома полого органа;
• саркома матки;
• внутренний эндометриоз.

Терапия

Исходя из того, какая обильность и интенсивность кровотечения из полового органа, женщине необходимо самостоятельно оценить свое состояние. Когда кровянистые выделения в период менопаузы и постменопаузы умеренные, то их можно остановить в домашних условиях с помощью следующих методов, таких как:

1. Холод. Для остановки кровоизлияний очень часто используют холодовой компресс. Для его приготовления необходимо взять пакет и насыпать туда много льда либо же в грелку налить очень холодной воды после этого холод кладут на нижнюю часть живота и держат в течении от 10 до 15 минут. Для того чтобы не простудить органы малого таза пакет со льдом или грелку предварительно обворачивают в полотенце либо другой кусок ткани. Перерывы между манипуляциями должны быть не менее пяти минут. Длительность использования холода составляет от получаса до двух.
2. Для того чтобы обеспечить лучший отток крови из полового органа под таз необходимо подложить подушку или одеяло, сложенное в форме валика.
3. Восполнение водного баланса. Когда происходит кровотечение, то организм теряет не только кровь, но и жидкость. В результате этого происходит сгущение крови и увеличивается опасность возникновения тромбов. В связи с этим рекомендуется пить большое количество жидкости с сахаром.
4. Препараты, останавливающие кровотечение. Данные лекарственные средства в домашних условиях необходимо принимать только после консультации врача.

В это время запрещено проводить процедуру спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать тепловой компресс на живот. Эти манипуляции, наоборот, усиливают кровотечение и ухудшают общее состояние женщины.

Когда состояние женщины очень тяжёлое си сопровождается дополнительной симптоматикой в виде головокружений, тошноты, то ей необходимо максимально быстро вызвать скорую помощь, которая доставит в больницу. В стационаре пациентке введут лекарственные средства для остановки кровотечения. После этого будет назначен комплекс исследований для определения причины, спровоцировавшей его, и соответственная терапия.

Лечение может состоять из следующих методов, а именно:

1. Оперативное вмешательство. Зачастую используется для удаления опухолевых образований и полипов. Методика и характер операции во многом зависит от места, где расположено новообразование, а также его величины.
2. Выскабливание эндометрия. Данная процедура выполняется, когда кровотечение остановить невозможно. После её проведения биоматериал берут на лабораторные исследования.
3. Применение гормональных препаратов. Эти медикаменты назначают в случае отсутствия ярко выраженных факторов, вызывающих кровотечения. Перед их назначением необходимо сдать анализ крови на гормоны.

Для того чтобы снизить риск возникновения кровотечений в период климакса необходимо раз в полгода посещать доктора и проходить осмотр на гинекологическом кресле.

Источники:

http://www.syl.ru/article/338470/krovotechenie-pri-klimakse-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya-krovotechenie-v-postmenopauze
http://criticaldays.ru/klimaks/matochnoe-krovotechenie.html
http://uterus2.ru/klimaks/sgustki-krovi.html