Какие анализы нужно сдать чтобы узнать о менопаузе
Содержание
- 1 Какие анализы нужно сдать чтобы узнать о менопаузе
- 1.1 Какие анализы необходимо сдавать для определения климакса
- 1.2 Когда сдавать кровь на гормоны?
- 1.3 Кому необходим анализ на климакс, и какие исследования проводятся в этот период
- 1.4 Когда необходимо проверяться на гормоны?
- 1.5 Какие гормоны проверяют врачи?
- 1.6 Перечень необходимых дополнительных при менопаузе анализов
- 1.7 Какие еще анализы вам необходимы
- 1.8 Какие специалисты необходимы
- 1.9 Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона
- 1.10 Зачем сдавать анализы
- 1.11 Когда необходима лабораторная диагностика
- 1.12 Какие изменения происходят в выработке гормонов
- 1.13 Реакция организма на гормональные изменения
- 1.14 Какие анализы необходимо сдать
- 1.15 Уровни гормонов – расшифровка анализов
- 1.16 Когда сдаются анализы
- 1.17 Правила сдачи анализов
- 1.18 Что значит повышение и понижения эстрадиола
Какие анализы необходимо сдавать для определения климакса
При появлении симптомов климакса очень важно вовремя обследоваться, чтобы убедиться в наступлении менопаузы. От этого зависит качество жизни женщины, ведь с помощью современных препаратов можно на долгие годы сохранить молодость, красоту и активность. Специалисты рекомендуют женщинам после 40 лет регулярно проходить обследования, чтобы заботиться о своем здоровье и выявлять возможные нарушения на раннем этапе.
Какие симптомы климакса требуют обращения к врачу и назначения анализов на гормоны:
- нарушение менструального цикла
- появление чувства жара к лицу (приливы);
У женщины в период менопаузы изменяется и работа нервной системы: нарушается сон, снижается работоспособность, появляется агрессивность, плаксивость, раздражительность.
Обращают внимание и на психологическое состояние. Гормональный дисбаланс отрицательно сказывается на работоспособности, вызывает хроническую утомляемость, раздражительность, капризность – это также может являться симптомами климакса.
Своевременная диагностика менопаузы позволяет исключить другие патологии с подобными симптомами. Например, схожие жалобы появляются у женщин с заболеваниями щитовидной железы, онкологией, нарушением обмена веществ, а также во время беременности.
Для того, чтобы определить являются ли данные симптомы предвестниками климакса, назначаются следующие анализы на гормоны:
- Кровь на ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. В период менопаузы уменьшается выработка эстрогенов, его уровень увеличивается в несколько раз.
- Кровь на ЛГ – лютеинизирующий гормон, контролирует созревание яйцеклетки и выработку эстрогенов. Этот гормон также увеличивается во время климакса, но не настолько сильно, как ФСГ. Врачи всегда обращают внимание на соотношение ФСГ к ЛГ, которое в норме колеблется от 0,4 до 0,7. От этого значения зависит самочувствие женщины во время менопаузы: чем значение ниже, тем тяжелее переносится климакс.
- Кровь на прогестерон – гормон, который влияет на регулярность менструального цикла, участвует в зачатии и вынашивании ребенка. Во время менопаузы выработка прогестерона снижается, но не прекращается полностью.
- Кровь на эстрадиол – важный женский гормон, отвечающий за состояние молочных желез, матки, либидо и эмоции. Эстрогены также значительно снижаются в климатерический период.
Когда сдавать кровь на гормоны?
Кровь на половые гормоны необходимо сдавать в определенные дни цикла, так как их уровень постоянно колеблется. День сдачи зависит от длительности цикла, и точное время проведения анализа определяет лечащий врач. Только в случае, когда присутствуют длительные задержки, женщине могут позволить сдать кровь на гормоны в любой день.
- Кровь на ФСГ и ЛГ предпочтительно сдавать на 3-7 день цикла.
- Наиболее приемлемые дни для сдачи крови на прогестерон 18-21 дни цикла.
- Исследование крови на эстрадиол проводят на 6-7 день цикла.
- При необходимости врач может рекомендовать повторить сдачу анализов на гормоны несколько раз, чтобы отследить уровень изменения в динамике.
Как еще можно определить климакс?
Выяснить, вступила ли женщина в климактерический период можно и при помощи домашнего теста на менопаузу FRAUTEST Menopause. Фраутест на климакс — это простой точный способ определения длительного повышения гормона ФСГ в крови и в моче без необходимости обращаться в лабораторию.
FRAUTEST Menopause можно приобрести в любой аптеке без рецепта, после чего провести тест в домашних условиях. Для этого упаковка FRAUTEST Menopause содержит 2 тест-полоски, пропитанных реагентом. Первый тест следует провести на 6 день цикла, обязательно утром после пробуждения, а второй тест повторяют через неделю.
Как пользоваться тестом FRAUTEST Menopause:
- Вскрыть упаковку и извлечь одну тест-полоску, удерживая ее за окрашенную часть.
- Опустить тест-полоску в емкость с утренней мочой до отметки со стрелками, выдержать 10 секунд.
- Извлечь тест из емкости, положить на сухую и чистую поверхность.
- Спустя 10 минут прочесть результат.
О чем говорят результаты:
- Одна полоска говорит об отрицательном результате. Это означает, что уровень ФСГ не повышен. Слабо окрашенная вторая полоска, когда она гораздо бледнее контрольной, также приравнивается к отрицательному результату.
- Две полоски указывают на положительный результат и высокий уровень ФСГ.
- Отсутствие полосок в зоне результатов указывают на ошибочный результат. Это указывает на необходимость повторения теста с соблюдением инструкции по применению.
В случае 2 положительных тестов женщине рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Если тесты отрицательные, но присутствуют симптомы климакса, тестирование рекомендуется повторить через 2 месяца. Если тесты отрицательны и симптомов менопаузы не наблюдается, повторение тестирования может быть рекомендовано спустя 6-12 месяцев.
Нормой считается, когда первый тест показывает положительный результат, а повторный – отрицательный.
Важно понимать, что нельзя климакс – это не заболевание, а естественный период в жизни женщины. Не следует принимать лекарства без рекомендаций врача, основываясь только на симптомах и собственных ощущениях. Неприятные симптомы климакса могут пройти со временем самостоятельно, а лечение необходимо только в том случае, когда менопауза негативно сказывается на качестве жизни женщины.
Кому необходим анализ на климакс, и какие исследования проводятся в этот период
Предотвратить или отсрочить наступление климакса невозможно. Это естественный процесс угасания функции яичников, который сказывается на состоянии всего организма. Анализы на климакс позволяют выявить время начала этого периода и установить, насколько правильно он проходит. Своевременная диагностика поможет при необходимости подобрать правильное лечение.
Когда необходимо проверяться на гормоны?
Среднее время менопаузы 50 лет, но симптомы климакса появляются намного раньше. Иногда приливы, резкая смена настроения или сухость влагалища начинают беспокоить до 45 лет. Это говорит о возможном начале ранней менопаузы. Подтвердить или опровергнуть это можно при помощи анализов на женские гормоны, которые при климаксе отличаются от репродуктивного периода.
Изменения в половой сфере до 40 лет, сбои менструального цикла, отсутствие овуляции может быть свидетельством истощения яичников и преждевременного климакса. При появлении подозрительных симптомов исследование женских гормонов поможет установить наступление климакса или другие заболевания.
Пройти обследование нужно при появлении следующих жалоб:
- частые задержки менструации, не связанные с беременностью;
- межменструальные кровотечения;
- отсутствие овуляции или невозможность забеременеть;
- сухость и зуд во влагалище при нормальных мазках;
- приливы, потливость и скачки давления у женщин до 45 лет.
Анализы нужно сдать при подготовке к ЭКО после 40 лет для определения репродуктивного потенциала.
Какие гормоны проверяют врачи?
В половых железах синтезируется три типа эстрогенов:
Они похожи по своей структуре, но обладают разной активностью. Больше всего на органы-мишени влияет эстрадиол. Снижение его выработки начинается за 5 лет до менопаузы, а через 1-2 года после прекращения месячных достигает значений, как у мужчин. Остальные фракции сохраняются в плазме крови, но они не способны поддерживать репродуктивную функцию.
Гипофиз контролирует синтез биологически активных веществ в яичниках. Из-за недостатка эстрогенов он пытается стимулировать половые железы повышением секреции фолликулостимулирующего гормона. Поэтому с приближением климакса его концентрация сильно возрастает. Месячные прекращают приходить, а ФСГ по сравнению с репродуктивным периодом увеличивается в 13 раз.
Лютеинизирующий гормон нужен для овуляции и созревания желтого тела, поддержания нормальной концентрации прогестерона во 2 половине цикла. Его количество увеличивается в период климактерия в 3 раза. В постменопаузу овуляций нет, не формируется желтое тело, синтез прогестерона падает.
Какие анализы нужно сдать при приближении менопаузы, понятно, исходя из механизма развития этого состояния. Врачи обращают внимание в первую очередь на:
В некоторых состояниях могут понадобиться другие гормоны: андрогены, кортизол, тиреотропный гормон. На них обращают внимание при гирсутизме (избыточном оволосении лица, конечностей), появлении признаков патологического климакса.
Анализ на фолликулостимулирующий гормон
Гипофиз вырабатывает ФСГ, но выбросы в кровяное русло происходят в импульсном режиме через 1-4 часа, высокая концентрация регистрируется до 15 минут. Количество вещества превышает срединные показатели в 1,5-2 раза. До прихода менопаузы ФСГ необходим для процесса созревания фолликула. На максимуме концентрации происходит овуляция.
Анализ сдается на 2-5 день цикла. Может потребоваться проведение исследования незадолго до овуляции. Если пришла менопауза, то выбор дня обследования не имеет значения.
ФСГ реагирует на физические нагрузки, поэтому за 3 дня до анализа необходимо прекратить тренировки. Кровь из вены берут натощак. После ужина должно пройти не менее 8 часов. Предпочтительно проводить диагностику утром. Можно пить чистую воду, но другие напитки запрещены.
Если у пациентки предполагается патология, при которой ФСГ может быть снижен, пробы крови берут трижды с интервалом 30 минут.
Результаты исследования зависят от периода менструального цикла, если у женщины еще не наступил климакс:
- фолликулярная фаза – 1,37-9,09 мЕд/мл;
- овуляция – 6,17-17,20 мЕд/мл;
- фаза лютеинизации – 1,09-9,20 мЕд/мл.
После прекращения месячных нормальное значение 19,30-100,6 мЕд/мл. Но имеет значение не только величина ФСГ, а и соотношение ЛГ/ФСГ, которое в норме должно составлять 1,5-2.
Увеличение ФСГ у женщин после 40 лет может быть не только следствием приближения климакса, но и следующих состояний:
- аденома гипофиза;
- эндометриоз яичников;
- персистенция фолликула;
- болезни почек;
- радиационное облучение;
- при некоторых опухолях (часто — рак легких);
- прием кетоконазола, тамоксифена.
Угнетение выработки ФСГ происходит при:-
- синдроме Шихана;
- гиперпролактинемии;
- атипичной форме синдрома поликистозных яичников;
- ожирении;
- голодании;
- использовании оральных контрацептивов.
Анализ должен расшифровывать врач, ориентируясь не только на полученные данные, но и симптомы у женщины.
Анализ на эстрадиол
Эстрадиол синтезируется в яичниках под действием ФСГ, ЛГ и пролактина. Небольшой процент образуется в жировой ткани из тестостерона. Минимальные значения регистрируются у женщин в начале месячного цикла, затем количество в крови постепенно нарастает, максимум отмечается при приближении овуляции. После нее до наступления следующих месячных эстрадиол снижается. Регистрируются суточные колебания: наибольший подъем приходится на 3-6 часов дня, а минимум на 24-2 часа ночи.
Женщинам с сохраненной менструацией анализ делают на 2-5 день цикла, но по показаниям можно провести исследования в другие дни. Кровь из вены берут строго на голодный желудок. За несколько дней необходимо прекратить спортивные занятия и отказаться от курения.
Результат анализа до наступления менопаузы зависит от времени цикла:
- созревание фолликулов – 68-1269 пмоль/л;
- выход яйцеклетки – 131-1655 пмоль/л;
- активность желтого тела – 91-861 пмоль/л.
При климаксе анализы покажут концентрацию менее 73 пмоль/л. Но снижение эстрадиола может происходить по другим причинам:
- тяжелые нагрузки у нетренированных женщин;
- строгие диеты, голодание и вегетарианство;
- гиперпролактинемия;
- недостаточность лютеиновой фазы;
- хронические инфекции половых органов;
- период после химиотерапии;
- лечение даназолом, дексаметазоном, прием оральных контрацептивов.
Реже при климаксе происходит увеличение эстрадиола, которое может быть связано с эндометриозом или опухолями яичников, циррозом печени, лечением кломифеном, тамоксифеном.
Анализ на прогестерон
Прогестерон вырабатывается желтым телом яичников и необходим женщинам для подготовки и сохранения беременности. Он начинает нарастать после разрыва фолликула и в середине второй фазы достигает максимума, после чего снижается. У женщин после в постменопаузальный период не созревают яйцеклетки, поэтому синтез прогестерона значительно снижен.
Для анализа берут венозную кровь натощак утром. Но разрешено взять в другое время суток при условии голодания в течение 6 часов и исключив жиры во время последней еды. У женщин до менопаузы исследование проводят на 22-23 день цикла.
Нормальные показатели прогестерона:
- 1 фаза цикла – 0,3-2,2 нмоль/л;
- овуляция – 05-9,4 нмоль/л;
- 2 фаза – 7,0-56,6 нмоль/л;
- менопауза – менее 06 нмоль/л.
При климаксе результат повышается при снижении функции почек, лечении кломифеном или препаратами прогестерона, кетоконазолом, тамоксифеном.
Снижение до менопаузы происходит при гиперэстрогении, вызванной нарушением созревания фолликулов, хронических воспалительных процессах, применении эстрогенов, ампициллина, даназола, гозерелина.
Анализ на лютеинизирующий гормон
Под влиянием ЛГ формируется желтое тело и запускается синтез прогестерона. Поэтому во время овуляции концентрация максимальная, после чего секреция падает и сохраняется на низком значении до начала следующей менструации.
Подготовка к анализу при климаксе аналогична остальным гормонам. Интенсивные спортивные занятия прекращают за 3 суток, а за несколько часов до сдачи отказаться от курения. Венозную кровь берут натощак утром. Рекомендуется поужинать не позже 20 часов вечера. Перед взятием материала для исследования нужно успокоиться.
Нормальные показатели анализа на ЛГ:
- 1 фаза – 1,68-15,0 мЕД/мл;
- выход яйцеклетки – 21,90-560 мЕд/мл;
- 2 фаза – 061-16,3 мЕд/мл;
- менопауза – 14,20-52,30 мЕд/мл.
Перед менопаузой показатели увеличиваются при следующих патологических состояниях:
- опухоль гипофиза;
- эндометриоз;
- синдром истощения яичников;
- болезни почек, сопровождающиеся снижением функции;
- спортивные нагрузки.
Снижение ЛГ связывают с гиперпролактинемией, ожирением, синдромом Шихана, курением, стрессом.
Перечень необходимых дополнительных при менопаузе анализов
Какие анализы необходимо сдать при климаксе в конкретном случае должен решать лечащий врач, который знает о гинекологическом анамнезе, сопутствующих заболеваниях и особенностях образа жизни. Дополнительно назначают:
- онкомаркер СА-125 – значительно увеличивается при 2-4 стадии рака яичников, снижается после лечения и вновь повышается при рецидиве, может повышаться при опухолях матки, фаллопиевых труб, прямой кишки, эндометриозе и других патологиях;
- ХГЧ – в норме повышается при беременности, в период климакса может появляться при опухолях матки;
- тиреотропный гормон, Т3, Т4 – назначают при патологическом течении пременопаузы, чтобы отличить от истинной патологии щитовидной железы;
- тестостерон – при новообразованиях молочной железы, миоме, эндометриозе, дисфункциональных кровотечениях;
- адреналин, норадреналин – при повышенном артериальном давлении, если необходимо дифференцировать с катехоламин-продуцирующими опухолями, при панических атаках при климаксе.
Какие еще анализы вам необходимы
При наступлении физиологического климакса под влиянием снижения эстрогенов происходят изменения в других органах, зависимых от этого гормона. Старение организма, накопленные заболевания приводят к нарушению всасывания многих веществ или повышенной потребности в некоторых из них. Поэтому дополнительно назначаются следующие исследования:
- клинический анализ крови (общие нарушения состояния здоровья);
- глюкоза крови (подозрение на сахарный диабет);
- гликозилированный гемоглобин (если были скачки глюкозы, показывает состояние сахара крови за последний месяц);
- витамин Д3 (своевременно выявить дефицит);
- ферритин, трансферрин, сывороточное железо (диагностика анемии, оценка запасов железа);
- липидный профиль: триглицериды, холестерин, фракции липопротеинов (оценка обмена жиров, риск атеросклероза);
- В12, фолиевая кислота (при анемии неясного происхождения);
- гормоны надпочечников (для диагностики синдрома Кушинга, артериальной гипретензии, нарушений углеводного и жирового обмена)
- гомоцистеин (оценка рисков сердечно-сосудистых заболеваний).
Для профилактики заболеваний и своевременного выявления начальных симптомов анализы назначают раз в год. Но при некоторых состояниях, после прохождения лечения могут потребоваться контрольные исследования.
С целью профилактики назначают инструментальные исследования:
- кольпоскопия (при признаках эрозии шейки матки, раз в год – после лечения)
- УЗИ органов малого таза (раз в 1-2 года для своевременной диагностики, при миоме, эндометриозе – не реже раза в год);
- ретророманоскопия (при нарушениях стула, жалобах на кровь и слизь в кале);
- маммография (раз в 2 года после 40 лет, раз в год после 50 лет);
- флюорография (ежегодно);
- ФГДС (при жалобах на боль в животе, нарушениях пищеварения).
Какие специалисты необходимы
Симптомы климакса часто сочетают в себе признаки эндокринологических расстройств, урологические симптомы. В зависимости от патологических проявлений назначают консультации следующих врачей:
При тяжелом течении пременопаузы может потребоваться консультация психотерапевта и лечение профильными препаратами.
Наступление естественной менопаузы происходит в разные сроки, но врач ориентируется на 45-50 летний возраст. Женщинам также следует обратить внимание на время появления первых признаков снижения функции яичников и сдать анализы, чтобы снизить вероятность тяжелых проявлений, подобрать правильное лечение и избежать заболеваний, возникающих из-за изменения гормонального фона.
После 45 лет необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры. Это единственный способ выявить опасные заболевания на раннем этапе и избежать осложнений и перехода в запущенные стадии.
Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона
Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов. У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний. Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.
В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.
Зачем сдавать анализы
Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.
Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.
Когда необходима лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.
Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:
- нерегулярные месячные;
- неожиданные кровотечения из матки;
- сильные боли в суставах;
- головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
- аномальные выделения из влагалища;
- приступы жара и повышенное потоотделение.
Какие изменения происходят в выработке гормонов
Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.
Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:
- снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
- эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
- уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
- пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
- уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.
Реакция организма на гормональные изменения
Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.
Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:
- снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
- в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
- сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
- половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
- гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.
Какие анализы необходимо сдать
Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:
- на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
- на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
- на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
- на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.
Уровни гормонов – расшифровка анализов
Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка. Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях. Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.
По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:
- пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
- тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
- фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
- лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
- прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
- от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.
Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.
Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.
Когда сдаются анализы
Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:
- на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
- на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
- на прогестерон – на 18-21 день цикла.
Правила сдачи анализов
Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:
- идти на сдачу голодным;
- за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
- сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
- избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
- за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
- если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.
Что значит повышение и понижения эстрадиола
Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:
- кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
- появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
- ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
- из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
- ускоряется частота сердечного ритма.
В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:
- ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
- обвисает грудь и становится дряблой;
- снижается либидо;
- уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
- жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
- снижается процесс восстановления тканей;
- ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.
При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:
- злокачественные новообразования и кисты:
- миоматозные узлы;
- нарушение в работе щитовидки;
- печеночные патологии;
- рак молочной железы.
Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:
- отеки;
- облысение;
- общая ослабленность;
- проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
- проблемы со сном;
- боли в молочных железах;
- гинекологические кровотечения.
При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.
Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.
Источники:
http://raikovstudio.ru/kakie-analizy-neobhodimo-sdavat-dlya-opredeleniya-klimaksa.html
http://womenza40.ru/zdorovae/komu-neobxodim-analiz-na-klimaks.html
http://tvoimesyachnye.ru/klimaks/gormony-pri-klimakse