Можно ли принимать сиофор при климаксе
Содержание
Для тех кто принимал или принимает Глюкофаж.
Мне глюкофаж помог забеременеть очень быстро ровно через месяц после начала приёма 2 полоски, беременность наступила раньше через 2 недели от начала приёма, первая же овуляция на нем удачная, успела скинуть 6кг за месяц приёма без доп диеты и спорта .
Прописала гинеколог для зачатия не получалось причина была в инсулине (сахар в норме диабета нет) овуляция была и до этого своя и цикл стабильный но постоянно было бхб на моменте имплантации прерывание и мес в срок или пару дней задержки пока падал хгч.
Побочки нет от него, как тест стал положительный сейчас 4 недели и 3 дня, вчера врач сказала принимать дальше но в пол нормы (1т 500мл день) до 10 недель чтобы не было зб не фоне резкой отмены или от того что если брошу инсулин может подняться .
Был инсулин 16-19 (норма до 10) последние пару мес, сахар 4,2-5. Это норма.
В итоге анализ крови ещё не сдала первое что стало результатом это положительный тест на б значит инсулин упал таблетки помогли.
Здравствуйте, у меня точь в точь такая ситуация, только беременность экошная(суррогатная). Скажите сколько вы принемали глюкофаж по времени, до того как забеременели? Как принимали во время беременности? Как беременность протекает после отмены? Заранее спасибо.
Здравствуйте отвечаю, я все ещё беркменна срок пока пошла 8я неделя.
Принимала до зачатия меньше месяца первая же овуляция на глюкофаже получилась удачной.
Пила по 2т 500мл в день утром и вечером
У меня был сахар на тощак в норме в 4,3-5,2 в вот инсулин в 2 раза выше нормы последний раз 18 (норма до 10.)
В итоге забеременела и на 4 неделе сообщила своему гинекологу с Симферополя. Она же мне и прописала пить гобкофаж для зачатия .
Она сказала не бросать до конца 10 недели, но убавить дозу в половину по 1т 500мл в день. А после 10 недель отменить.
Пока проблем нет, дозу убавила как сказано было, но боюсь я его бросать после 10 недель. Может после анализа крови врач разрешит пить дальше, а может он мне и не надо, просто не спокойно мне его не пить, если без него были проблемы с зачатием где гарантия что после его отмены не возникнет ещё какой то проблемы для беременности.
Я сейчас проживаю сразу в двух странах обследования анализы и гинеколога проходила в нас в крыму, а щас уже в англии и тут тоже была у врача на 4 неделе и сказала что пью глюклфаж до зачатия что помогло и теперь что пью дальше но до 10 недель по рекомендациям русского врача. Они сказали это хорошо сделают анализ крови через неделю и узи первое в конце 8 недели получится. Но тут сказали что они глюкофаж не отменяют если есть показания то принимают всю беременность. При диебетах или пре диабете когда сахар повышен. Но у меня сахар был в норме а инсулин нет, но тут не проверяют инсулин, только сахар, не знаю что они мне скажут после анализа крови пить дальше или нет но до конца 10 недели я точно буду пить и не против дальше но может нельзя будет. Потом как узнаю я допишу коммент. Но у нас варанах снг этот препарат при бер запрещён а в Европе применяется до родов.
Можно ли принимать сиофор при климаксе
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с клиновидным углублением «snap-tab» на одной стороне и риской на другой.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 35.2 мг, повидон — 53 мг, магния стеарат — 5.8 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 11.5 мг, макрогол 6000 — 2.3 мг, титана диоксид (Е171) — 9.2 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:
- снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
- повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
- угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.
После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч и при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.
Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты.
Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет >400 мл/мин. T1/2 составляет около 6.5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.
- сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
Возможно применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином.
Препарат следует принимать внутрь во время или после еды.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2-3 таб. препарата Сиофор ® 850 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема (6 таб. препарата Сиофор ® 500 или 3 таб. препарата Сиофор ® 1000).
Для пациентов, которым назначены высокие дозы (2000-3000 мг/сут) возможна замена 2 таб. препарата Сиофор ® 500 на 1 таб. препарата Сиофор ® 1000.
При переводе пациента на лечение препаратом Сиофор ® с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор ® в указанных выше дозах.
Комбинированное применение с инсулином
Препарат Сиофор ® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2 таб. препарата Сиофор ® 1000 или 2-3 таб. препарата Сиофор ® 850; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в крови.
Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема.
Вследствие возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата Сиофор ® подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.
Дети в возрасте от 10 до 18 лет
Монотерапия и комбинированное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1 раз/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Максимальная доза для детей составляет 2000 мг/сут (4 таб. препарата Сиофор ® 500 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000) в 2-3 приема.
Дозу инсулина определяют на основании уровня глюкозы в крови.
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены в зависимости от частоты возникновения: часто (≥1/100, ® с учетом необходимости применения препарата у матери.
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении почечной функции (КК ® необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.
Применение препарата Сиофор ® необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Сиофор ® не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор ® всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Перед применением препарата Сиофор ® у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).
Монотерапия препаратом Сиофор ® не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Сиофор ® не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
При одновременном применении препарата Сиофор ® с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания.
Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор ® следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.
Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Комбинации, требующие осторожности
Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.
Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови.
Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.
Метформин уменьшает Cmax и Т1/2 фуросемида.
Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды (для системного и местного применения), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
Сиофор-500
600. Лена, я вот тоже так думаю :)) но ерунда как раз в том, что регулярно делаю УЗИ брюшной полости, биохимию и пр. С печенью, желч.п и пр — все в порядке ://
Внимание
Ваш текст Мне тоже прописали СИофор с такими же показаниями но у меня не только лишнии вес но и оказалось повышен сахар, вы измеряли его? и советую ВСЕМ перед применением сдать биохимическоии анализ крови
Так не желательно или вообще нельзя(могут возникнуть какие-то нарушения?).
Ваш текст привет Вика я тоже пью сиофор 500,мне поставили поликистоз, и ожирение,кстати вес и рост у меня почти точно такой же,пью 4 дня,тоже диарея и тошнит,а так как поликистоз то нет месячных,вот и переживай то ли беременна то ли таблетки,в принципе похудела 1 кг,но если бы не оторвалась на новый год думаю было бы больше,
Постарайся не есть картошку и бананы, и вообще все то что содержит углеводы в большом количестве. При приеме сиофора углеводы будут вызывать диарею)))
Девочки, всем привет!
У меня тоже СКПЯ, много времени уделила изучению этой проблемы, консультациям с различными специалистами и т.п. Решила посмотреть на зарубежных сайтах, как же оно лечится там. И выяснила, что на западе женщины с этим диагнозом имеют по 5-6 детей, беременеют без каких-либо операций и/или ЭКО, а метформин/сиофор западные медики используют как препарат первой линии для восстановления цикла и подготовки женщины со СКПЯ к беременности
Вот, можете посмотреть ссылки и то, как относятся к метформину на западе
Реальные сдвиги в эффективности лечения поликистоза яичников произошли тогда, когда удалось глубже проникнуть в понимание патогенеза поликистоза яичников и когда стали придавать основное, первостепенное значение в развитии этого состояния гиперсекреции инсулина и патологической инсулинорезистентности тканей при сохранной инсулинчувствительности яичников. С этого времени для лечения поликистоза яичников стали широко применять в качестве препаратов первой линии препараты, нормализующие чувствительность тканей к инсулину и понижающие секрецию инсулина ≈ метформин, глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). Такой подход оказался очень успешным ≈ у 80 % женщин с поликистозом яичников на монотерапии метформином или одним из глитазонов спонтанно восстанавливалась овуляция, нормализовывался менструальный цикл, снижалась секреция андрогенов яичниками и исчезали либо уменьшались симптомы гиперандрогении, снижался вес тела, нормализовывался углеводный обмен, улучшалось психическое состояние. Большинство этих женщин затем смогли выносить и родить здоровых детей.
Ещё более высокий процент успеха, превышающий 90 %, дала комбинированная терапия ≈ сочетание метформина или глитазонов с уже ранее известными методами (эстрогенами, антиандрогенами и прогестинами, и/или с антиэстрогенами в середине цикла и/или, возможно, коррекцией сопутствующих нарушений секреции пролактина, гормонов щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов). Введение в практику гинекологов-эндокринологов такого комбинированного подхода к лечению поликистоза яичников позволило почти полностью исключить, кроме редких полирезистентных случаев, необходимость в хирургическом вмешательстве по поводу поликистоза яичников, а также сделать значительно более редкой необходимость в индукции овуляции с помощью гонадотропинов и в искусственном оплодотворении женщин с поликистозом яичников.
Источники:
http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/157499838/
http://yandex.ru/health/pills/product/siofor-1000-13141
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3837971/13/
Загрузка...
