Можно ли получить яйцеклетку при климаксе

Возможно ли проведение процедуры ЭКО при климаксе?

Судьба порой преподносит человеку разные сюрпризы. К счастью, не всегда они носят отрицательный характер. Так случается, что люди, вошедшие уже в достаточно зрелый возраст, неожиданно находят друг друга и решают, что очень хотят общих детей. А случается и так, что сложившиеся обстоятельства, жизненные трагедии подталкивают женщину к мысли о рождении ребенка в период менопаузы. У каждой истории свои мотивы, но желание подарить жизнь новому человеку всегда заслуживает одобрения и поддержки. Возможно ли вообще ЭКО при наступлении климакса?

Искусственное зачатие при меностазе

Наступление менопаузы с точки зрения анатомии – это процесс завершения репродуктивной функции женского организма. В яичниках истощается количество фолликулов, месячных практически больше нет, яйцеклетки постепенно перестают созревать и способность к деторождению утрачивается.

Относительно недавно не могло бы быть и речи об искусственном оплодотворении после 45-50 лет. Но современные репродуктивные технологии продвигаются вперед семимильными шагами. И сегодня вероятность зачатия в менопаузе вполне реальна.
Даже если естественная овуляция уже не возможна – это не приговор. В таком случае используется сформированная донорская яйцеклетка, которую искусственно оплодотворяют семенным материалом партнера и помещают в матку потенциальной матери. С помощью сопроводительной гормонотерапии поддерживается способность организма выносить и родить здорового малыша во время климакса.

Условия для проведения экстракорпорального оплодотворения в период климакса

Экстракорпоральный способ оплодотворения – серьезный процесс, требующий тщательной подготовки и анализа данных о состоянии здоровья ее участников.

Обращаясь к специалисту, следует предоставить информацию, которая может иметь значение для благополучного проведения оплодотворения (наличие наследственных заболеваний, хронические недуги, перенесенные операции). Если у женщины уже есть дети, то важно рассказать о течении беременностей, о проблемах, если таковые ее сопровождали. На основе полученной картины врач сможет принять решение о необходимости дополнительного обследования и корректировки подготовительной и поддерживающей медикаментозной терапии.

Общими условиями для проведения искусственного зачатия в климактерический период являются:

1. Отсутствие абсолютных и относительных противопоказаний. К абсолютным относятся наличие опасных заболеваний организма (ВИЧ, гепатит, сахарный диабет тяжелой формы, наличие серьезных сердечных патологий, онкология любой локализации, заболевания почек). В данном случае речь может идти только о привлечении суррогатной матери. К относительным противопоказаниям относятся те состояния организма, которые могут помешать правильному протеканию процесса зачатия in vitro, но не делающие его априори невозможным. После устранения этих причин можно вернуться к идее искусственного зачатия. Сюда можно отнести инфекции, эндометриоз, опухоли матки и придатков, удаление которых возможно провести с помощью органосохраняющих операций, обострения заболеваний.
2. Наличие у пациентки возможности самостоятельного вынашивания ребенка. Сюда следует отнести отсутствие врожденных или приобретенных гинекологических патологий, наличие которых физически делают это невозможным (удаление репродуктивных органов, эндокринные заболевания в тяжелой форме и т. д.).
3. Отсутствие противопоказаний для проведения гормональной терапии, ведь речь ведется об отрезке жизни женщины, когда естественная беременность и вынашивание уже не предусмотрены природой, а, значит, гормональный фон не способствует благополучному естественному протеканию всех явлений беременности и требует стимулирования извне.

Возможные программы оплодотворения

Можно ли при климаксе сделать ЭКО конкретной пациентке, врач решает на основе анамнеза и текущего состояния репродуктивной системы. Используя результаты обследования, специалист может предложить сделать определенный вариант экстракорпорального оплодотворения:

• с донорским материалом (спермой);
• с чужими яйцеклетками;
• банкинг собственных ооцитов;
• использование криоэмбрионов (были заморожены ранее).

При сохранении еще собственного менструального цикла (пременопауза) или искусственном климаксе делается программа сбора яйцеклеток женщины в течение нескольких месяцев. Если овуляция невозможна, то единственным решением выступает донорство ооцитов.

Подготовка к процедуре в период менопаузы

Процедура подготовки к искусственному зачатию во время климакса во многом похожа на процедуру, проводимую в репродуктивном возрасте, но требует еще более ответственного подхода из-за особенностей менопаузы.

Обязательными исследованиями, которые назначаются женщине, являются:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализы на инфекции;
• анализ крови на гормоны;
• цитологическое обследование шейки матки;
• флюорография;
• маммография;
• ЭКГ;
• УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, органов малого таза, сердца;
• может быть назначена гистероскопия, чтобы оценить способности организма принять эмбрион.

Для будущего отца предполагаются следующие исследования:

• анализы на выявление инфекций;
• спермограмма;
• анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Этапы процедуры оплодотворения при климаксе

После того, как женщина прошла всестороннее обследование и получила одобрение профильных специалистов, начинается следующий этап.

В первую очередь будущей маме назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Выравнивание гормонального фона женщины до уровня, позволяющего закрепление эмбриона и его благополучное вынашивание — основополагающий момент успеха экстракорпорального оплодотворения.

Но из-за некоторых препаратов, особенно при длинном протоколе, после ЭКО климакс возникает даже у женщин в репродуктивном возрасте. Поэтому консультации, лечение нужно получать в надежных клиниках, где специалист дает определенные гарантии и профессионально подбирает программу зачатия.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение оплодотворения собственных яйцеклеток женщины. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов (яйцеклеток).

Эко с донорскими ооцитами включает в себя следующие этапы:

1. Выбор донора ооцитов по определенных показателям. Это не только требования к состоянию здоровья, но и особенностям внешности, комплекции и другим характеристикам.
2. Синхронизация циклов донора и потенциальной матери.
3. Стимуляция созревания фолликулов у женщины-донора с последующим их изъятием.
4. Получение семенного материала у отца или донора.
5. Оплодотворение яйцеклетки и культивация эмбрионов.
6. Перенесение эмбрионов в полость матки с последующим контролем над процессом развития, сопровождаемым заместительной гормональной терапией.

Зачатие с использованием собственных яйцеклеток женщины носит аналогичный характер, за исключением выбора носителя исходного материала. В данном случае этим носителем становится сама мать.

Риски и опасности искусственного зачатия в период меностаза

1. Эмбрион может не прижиться с первого и даже второго раза. Естественно, в период климакса дорог каждый день и месяц, потери времени неумолимо сокращают шансы на удачное завершение задуманного. Это часто становится тяжелым психологическим стрессом для женщины, верящей и мечтающей о материнстве.
2. Поскольку при проведении процедуры в полость матки переносится несколько эмбрионов, то повышается риск развития многоплодной беременности. Во время климакса это крайне нежелательно, т.к. значительно снижаются шансы на удачу за счет усиления нагрузки на организм матери. В таких случаях проводится редукция – отделение эмбрионов, развившихся параллельно.
3. ЗГТ способна вызывать синдром гиперстимуляции яичников, который может быть опасен для жизни и здоровья матери и плода.
4. Иногда гормональная терапия оказывает негативное влияние на здоровье пациентки. Чаще всего страдает щитовидная железа и работа сердечно-сосудистой системы. Нередко эту репродуктивную технологию обвиняют и в провоцировании развития онкологических заболеваний. Подобный риск нельзя отрицать, особенно если существует предрасположенность.
5. У малышей «из пробирки» процент врожденных патологий несколько выше. «Заячья губа», «волчья пасть», пороки сердца, недоразвитие пищевода встречаются у таких детей чаще. Для профилактики серьезных хромосомных и генетических заболеваний проводится предварительное обследование всех участников процесса, а также осуществляется дополнительный контроль состояния эмбрионов перед имплантацией.

ЭКО при климаксе – довольно неоднозначная вещь. С одной стороны, это часто единственный шанс стать матерью, с другой, применение этой технологии чревато определенными рисками. К каждому отдельному случаю требуется индивидуальный подход. Только совместная работа специалистов и будущих родителей способна дать желаемый результат, а именно, появление на свет здорового и крепкого малыша.

Возможна ли овуляция при менопаузе

Климакс – одна из важных ступеней женской жизни, в которой меняется многое. Главная его примета – прекращение детородной функции. Но в какой момент можно быть уверенной, что она завершена, и бывает ли овуляция при менопаузе? Ведь очевидно, что быстро это произойти не может.

Читайте в этой статье

Условия выхода яйцеклетки в менопаузе

В репродуктивном возрасте женский организм «заточен» на производство половых клеток, которые, соединившись с мужскими, способны стать новой жизнью. Организм создает для этого все условия, важнейшее из них – производство гормонов, необходимых для развития фолликула.

К 45 годам или чуть позже большинство благоприятствующих выведению яйцеклетки обстоятельств утрачивают свою силу. Но регрессирующее развитие происходит поступательно. У одних женщин переходный период занимает 2 года (это минимум), другие испытывают изменения до 10 лет. В подробном изложении процесс выглядит так:

• Прогрессирует истощение количества фолликулов в яичниках;
• В крови понижается концентрация эстрадиола;
• Яичники секретируют меньше ингибина (вещества, являющегося знаком репродуктивных способностей и показывающего их уровень на данный момент);
• В крови растет уровень фолликулостимулирующего гормона.

Период, в котором это все происходит, имеет название пременопаузы. Все существующие в нем особенности приводят к тому, что способность организма производить яйцеклетки снижается. Но, как уже упоминалось, до окончательного ее затухания может быть далеко.

Яйцеклетка в пременопаузе

Овуляция при климаксе бывает в пременопаузе, пока условия для нее сохранены на минимально возможном уровне. Большинство женщин, подойдя к соответствующему возрасту, отмечают у себя:

• То регулярные, то удлиненные критические дни;
• Задержки, достигающие нескольких недель или месяцев;
• Изменение характера месячных, когда обильные выделения чередуются со скудными.

То есть менструации еще не завершились окончательно.

Можно ли вычислить вызревание яйцеклетки в периоде климакса

На этапе пременопаузы состав гормонов непостоянен. Он способен меняться, но без прежней закономерности, которой характеризуется организм более молодой женщины. Поэтому так нестабилен цикл, параметры месячных. Утрачивает многие прежние значения базальная температура, которая раньше могла подсказать вместе с календарем день овуляции. Ведь теперь и тепловой обмен приобретает иной характер. Все это делает практически нереальным вычисление даже приблизительной даты выхода яйцеклетки.

Но самое главное то, что овуляция имеет место при менопаузе не в каждом цикле. И если у женщины пошли месячные, это отнюдь не означает, что часть выделений составят распавшиеся ткани половой клетки. Ведь даже в молодости менструальные периоды бывают ановуляторными. Организм так дает себе передышку или реагирует на стресс, перенесенную болезнь.

При затухании репродуктивной функции стимулировать овуляцию может гормональная контрацепция, которую нередко назначают на первом этапе климакса для купирования его симптомов. Если женщина использует таблетки, подавляющие функции яичников, органы получают отдых. А прекращение приема противозачаточных пробуждает в них активность в секретировании гормонов. Это подталкивает выделение фолликула и образование из него яйцеклетки.

Рекомендуем прочитать статью об отличиях беременности от климакса. Вы узнаете о разнице в составе гормонов при этих состояниях, самочувствии женщины, эффективности использования теста на беременность.

Если цикл регулярен до менопаузы

У некоторых женщин на этапе пременопаузы менструации имеют внешне те же приметы, что и обычно. Когда цикл достаточно регулярный, вероятность того, что в нем будет вызревание яйцеклетки, выше, чем при олигоменореях, аменорее. Об этом свидетельствует врачебная практика.

Не для всех женщин такое затягивание молодости становится подарком, так как вынуждает тщательнее заботиться о контрацепции. Многие ее способы в силу возраста и болезней запрещены, а необходимость в ней сохраняется на протяжении минимум года (а у некоторых и двух лет) после последних месячных. Так как по статистике у 10% женщин возможность вызревания яйцеклетки в этом периоде существует, особенно, если им меньше 50.

Но здесь нужно трезво оценить возможности родить здорового ребенка. Как бы цинично это не выглядело, но с возрастом качество биологического материала ухудшается, а риск невынашивания и проявления патологий у младенца возрастает.

То есть их нельзя назвать в полной мере месячными, так как они проходят без овуляции. Фолликулы, сохраняющиеся в яичниках при менопаузе на данном этапе.

Проведение теста на менопаузу. Возраст наступления климакса растягивается от 45 лет до 55. . Овуляция при климаксе: возможность созревания.

Болезни. Климакс. Можно ли забеременеть при менопаузе 1. . Наличие нормально протекающей овуляции.

Рекомендации по замеру базальной температуры при менопаузе. . В этой фазе развития организма овуляция еще возможна, но непредсказуема.

Показатели ХГЧ при менопаузе и зачатии у женщины. . Овуляция при климаксе: возможность созревания.

Всемирный день менопаузы. На пороге климакса ежегодно оказываются миллионы женщин. . Овуляция при климаксе: возможность созревания.

ЭКО при климаксе

Время чтения: мин.

Не редко жизнь женщины может повернуться таким образом, что шанс ощутить радости материнства она может уже лишь в период климактерических проявлений. И в этом случае возможно эко при климаксе. Но есть свои особенности и условия его проведения, которые отличаются от такового в репродуктивном периоде.

План обследования перед эко во время климакса

Так как не является помехой климакс можно делать эко. Но началом служит детальное обследование организма женщины, с целью определения возможностей ее организма выдержать в последующем возложенную на него нагрузку и способность выносить беременность. Ввиду того, что с возрастом у женщины может появиться ряд хронических заболеваний органов и систем, помимо женской половой сферы.

Также назначаются консультации смежных специалистов: терапевта, кардиолога, эндокринолога, психолога и онколога. Возможно, могут быть назначен дополнительный ряд обследований с учетом индивидуальных каких-либо особенностей, а также врачом репродуктологом.

И только после всего пройденного перечня обследования женщине может быть вынесен вердикт о том, можно ли сделать эко при климаксе или нет.

Подготовка перед ЭКО

Что представляет процедура ЭКО при климаксе

Так как женщина, желающая осуществить свою репродуктивную функцию, уже лишена практически всех гормонов и механизмов, обеспечивающих данный процесс, то получение родной яйцеклетки пациентки не возможно. Организм женщины, в климактерический период не способен продуцировать и выделять яйцеклетки. Все это происходит потому, что в период климактерия уже не вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, который способствует росту и созреванию фолликулов, а также, не выделяется лютеинизирующий гормон, который запускает процесс овуляции. Исходя из этого, в данном периоде жизненного цикла развитие яйцеклетки не возможно. Поэтому, для процедуры ЭКО берут донорскую яйцеклетку от здоровой молодой женщины. И в дальнейшем проводят оплодотворение в условиях invitro, то есть в условиях лаборатории с использованием спермы партнера, или донорской. После того, как определили жизнеспособность эмбриона, его подсаживают в матку женщины, желающей стать матерью.

Также существует вариант использования именно материнской яйцеклетки в том случае, если она когда-либо была получена и заморожена. Но в данном случае применяют яйцеклетки, которые находятся в состоянии заморозки не более десяти лет. Но, при этом, шанс на удачное оплодотворение снижается по сравнения с условиями, когда взята донорская яйцеклетка от здоровой женщины репродуктивного возраста.

Результативность метода

Результативность метода оценивается не высоким процентом у женщин после сорока – сорока пяти лет. Это, конечно же, связано с возрастными изменениями организма будущей матери. И точного прогноза дать не может никто. Но если у женщины есть желание и возможность воплотить мечту в жизнь, то она должна быть готова к тому, что может возникнуть необходимость осуществления неоднократной попытки проведения экстракорпорального оплодотворения.

Если организм пациентки, планирующей материнство, еще способен к овуляции, то ЗГТ делает реальным проведение ЭКО. Если же наблюдается стабильное прекращение менструаций, то единственным шансом может стать использование донорских ооцитов.

Отсюда можно сделать вывод о том, что все вопросы, делают ли эко при климаксе, возможно ли эко при климаксе имеют однозначно положительный ответ только в индивидуальном случае с учетом всех особенностей организма.

Источники:

http://mesyachnyedni.ru/klimaks/lechenie/eko-pri-klimakse.html
http://promesyachnye.ru/ovulyaciya-pri-menopauze/
http://zaberemenet-pri-klimakse.ru/eko-pri-klimakse.html