Климакс больно во время секса

Содержание

Секс при менопаузе: побочные эффекты, советы и лечение

Климакс может вызывать физические и эмоциональные побочные эффекты, которые мешают здоровой сексуальной жизни.

Перименопауза происходит до прекращения менструации и характеризуется приливами жара и другими симптомами. Менопауза начинается, когда менструальный цикл отсутствует, по крайней мере, в течение года.

Хотя опыт у каждой женщины разный, примерно 17-45 процентов женщин в менопаузе говорят, что секс может быть болезненным.

К счастью, есть варианты, чтобы помочь лечить наиболее распространенные осложнения. В этой статье мы рассмотрим эффекты менопаузы и некоторые полезные методы лечения.

Физические побочные эффекты климакса

Во время перименопаузы сокращается выработка гормонов, которые отвечают за детородную функцию, в частности эстрогена. Это вызывает изменения в кровеносных сосудах и тканях влагалища и вульвы, делая органы более уязвимыми для повреждения.

Большинство сексуальных осложнений менопаузы являются результатом вульвовагинальной атрофии, состояния, характеризующегося потерей эластичности, влажности и толщины вульвы и вагинальных тканей.

Во время перименопаузы ткани влагалища и вульвы получают меньше эстрогена. В результате, намечается тенденцию к их истончению, складки перестают быть эластичными и высыхают. Тонкие ткани более подвержены повреждениям, ушибам и раздражению.

Ткани также получают меньше секрета, что усиливает трение, которому они подвергаются во время полового акта, что увеличивает риск повреждения.

Другие физические симптомы менопаузы включают в себя:

  • Снижение тонуса влагалища и потеря эластичности стенок влагалища
  • Боль, кровотечение или жжение во время секса
  • Чувство стеснения во время полового акта
  • Снижение либидо (сексуального влечения)
  • Трудности с возбуждением
  • Инфекции мочеполовых путей

Некоторые женщины также испытывают атрофический вагинит, который вызывает воспаление влагалищных тканей. Опять же, атрофический вагинит происходит от снижения уровня эстрогена и может вызвать боль, отек, зуд и жжение.

Не у всех женщин одинаковые физические изменения во время менопаузы, и тяжесть симптомов может варьироваться. Женщины должны посещать своего врача, если симптомы начинают мешать повседневной жизни или снижают качество жизни.

Эмоциональные побочные эффекты

Физические симптомы климакса могут также вызвать эмоциональные побочные эффекты. Изменение уровня гормонов может нарушать сон и настроение, вызывая усталость, беспокойство, раздражительность и депрессию.

Снижение сексуального влечения или неспособность наслаждаться сексом также может привести к потере чувства собственного достоинства.

Эти побочные эффекты могут быть столь же истощающими, как физические эффекты, особенно когда речь заходит о сексе.

Во времена стресса или грусти люди часто теряют интерес к занятиям, которые в противном случае приносили бы им удовольствие. В этом отношении боль и дискомфорт могут затруднить секс.

Многие физические изменения, которые происходят при старении, могут также усилить эмоциональные симптомы менопаузы.

Если затронуто сексуальное возбуждение или чувствительность, некоторые женщины будут избегать сексуальной активности вообще, что может ухудшить симптомы.

Наиболее распространенными эмоциональными побочными эффектами, мешающими сексу, являются:

  • Беспокойство, нервозность или неуверенность
  • Раздражительность
  • Отсутствие концентрации и мотивации
  • Усталость
  • Депрессия
  • Чувство утраты и сожаления
  • Потеря сексуального желания
  • Потеря уверенности в себе
  • Чувство бесполезности и беспомощности

Одно исследование показало, что 70 процентов женщин приклимаксе, которые испытывали боль во время секса, сказали, что проблема также вызвала напряженность со своим партнером.

Не все женщины испытывают негативные эмоциональные симптомы, связанные с менопаузой. Некоторые женщины приобретают дополнительную мудрость, уверенность в себе. Те, кто испытывает негативные симптомы, должны поговорить с врачом, если они мешают здоровой сексуальной активности или повседневной жизни.

Как уменьшить сексуальные осложнения при климаксе

Пребывание сексуально активным является одним из самых простых способов уменьшить сексуальные осложнения менопаузы.

Физические и эмоциональные побочные эффекты климакса заставляют многих женщин снижать или воздерживаться от сексуальной активности. Тем не менее, нужно стараться не прекращать половую жизнь, чтобы оставаться здоровым, особенно после менопаузы.

Регулярное сексуальное возбуждение способствует притоку крови во влагалище. Это также помогает поддерживать упругость, глубину и общую форму влагалища.

Поведенческие изменения часто являются первым рекомендованным лечением. В худших случаях врач может назначить гормональную терапию, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища или гормональные кремы для тканей.

Простые советы и методы лечения сексуальных побочных эффектов менопаузы

  • Регулярно заниматься сексом
  • Применять вагинальные смазки до полового акта
  • Регулярно применяемые вагинальные увлажнители и перед половым актом
  • Избегать применение моющих средств, мыла, которые могут вызвать сухость влагалища
  • Использовать теплую или горячую воду для гигиены
  • Увеличение прелюдии, способствующей сексуальному возбуждению
  • Регулирование или уменьшение стресса с помощью упражнений и терапии
  • Беседа с терапевтом или консультантом
  • Нахождение способов возрождения страсти или восстановления партнерских отношений
  • Пробовать новые разнообразные сексуальные действия
  • Лечение вагинального раздражения, инфекций и воспаления
  • Избегать того, что раздражают кожу

Лечение сексуальных осложнений при климаксе

Около 55 процентов женщин не обращаются за медицинской помощью при симптомах климакса, большинство побочных эффектов со временем уменьшаются и в конечном итоге уходят.

Однако для некоторых женщин симптомы климакса являются интенсивными и стойкими, поэтому рекомендуется лечение. Врачи могут назначать лекарства или кремы, в составе которых есть эстроген, прогестерон или и то и другое.

Индивидуальные планы лечения зависят от ряда факторов, в том числе от дополнительных осложнений со здоровьем.

Варианты лечения для лечения побочных эффектов климакса

  • Актуальные препараты с содержанием эстрогена или прогестерона: таблетки, кремы или суппозитории.
  • Низкодозированные оральные контрацептивы: для уменьшения сухости влагалища, приливов жара, эмоционального фона.
  • Замена менопаузального гормона: прописывается, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища, дискомфорт и боль во время секса. Может также помочь уменьшить приливы жара, колебания настроения и депрессивные симптомы.
  • Лекарства, предназначенные для лечения других состояний: некоторые лекарства для лечения депрессии, тревоги, эпилепсии, высокого кровяного давления, могут помочь уменьшить приливы жара и нормализовать эмоциональное состояние.

Лекарства, используемые при лечении негативных эффектов при климаксе

Гормональные средства

  • Дидрогестрон, Дюфастон
  • Мегестрон, Вероплекс, Гормофорт, Депо-провера, Дивисек
  • Утрожестан, Фарлутал, Циклотал
  • Тиболон
  • Премарин
  • Эстрадиол, Микрофоллин форте, Климара, Эстрофем

Успокаивающие средства

  • Новопассит, Диазепам
  • Феназепам
  • Бромазепам
  • Гидроксизин

Средства, понижающие давление

  • Гидралазин
  • Нифесан, Спониф
  • Синепресс, Резерпин
  • Лекоптин, Ацупамил, Верапамил
  • Клофелин, Гемитон, Клонидин

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

  • Тензиомин, Каптоприл, Ацетен, Ново-Капторил
  • Сино-прил, Лизиноприл, Листрил
  • Вазопрен, Эналаприл Миниприл, Рениприл, Калыгарен

Сосудорасширяющие средства

  • Папазол
  • Бендазол
  • Пропранобене, Пропранолол, Бетакэп, Обзидан
  • Бета-адреноблокаторы
Читать еще:  Как долго можно принимать фемостон при климаксе

Что может мешать лечению

Дополнительные медицинские осложнения могут исключать использование гормональных вариантов лечения, таких как:

  • Высокое кровяное давление
  • Личная или семейная история болезни сердца или инсульта
  • Табакокурение
  • Семейная или личная история рака
  • Диабет
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Алкоголизм или употребление алкоголя
  • Заболевания печени или почек
  • Хронические кровотечения
  • Сгустки крови или осложнения свертывания крови
  • Возраст более 60 лет

Лечение симптомов климакса в домашних условиях

Вот некоторые травы и растения, которые могут помчь уменьшить симптомы климакса:

  • Настоять две столовые ложки шалфея в 400 мл кипятка. Процедить. Выпивать полученный настой в течение суток. Это улучшает гормональный фон, действует омолаживающе, укрепляет нервную систему.
  • Клопогон кистевидный
  • Розмарин
  • Первоцвет
  • Траву пастушьей сумки измельчить и залить стаканом кипятка, настоять и выпить. Этот настой снижает кровотечения
  • Красный клевер
  • Донг квай
  • Растительные эстрогены, найдены в бобовых, таких как соя и нут, а также в зерновых, семенах и фруктах
  • Батат

Многие из вышеуказанных средств могут также приниматься в комбинации с медикаментами, поэтому женщина должна поговорить со своим врачом перед назначением лекарственных трав или добавок.

Так же употребляйте витамин Е.

Кроме того, фармацевтические компании создали биологически идентичные гормональные терапии для предотвращения сердечно-сосудистые и онкологических рисков, связанные с традиционной гормональной терапией.

В отличие от традиционной гормональной терапии, основанной на синтетических гормонах, эти препараты используют гормоны растений. Они могут лучше переноситься организмом, но они не идентичны человеческим гормонам.

Существует много одобренных био-идентичных препаратов, которые доказали свою безопасность и эффективность.

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.

Секс при климаксе. Как улучшить половую жизнь?

Менопауза может вызывать физиологические и эмоциональные побочные эффекты, которые нарушают здоровую сексуальную жизнь.

Перименопауза приходит за несколько лет перед полным прекращением у женщины менструаций и характеризуется приливами жара, ночными потоотделениями и другими неприятными симптомами. Менопауза технически наступает, когда менструации не наблюдаются на протяжении года.

Притом что каждая женщина может переживать климакс по-разному, от 17 до 45% женщин, проходящих через этот период, сообщают, что сексуальная активность доставляет им болезненные ощущения.

К счастью, существуют варианты, которые помогают лечить наиболее распространённые осложнения. В этой статье мы рассмотрим эффекты менопаузы и поговорим о методах борьбы с ними.

Физиологические побочные эффекты климакса

Физиологические эффекты менопаузы отличаются у разных женщин. Они могут также становиться причиной эмоциональных проблем

Во время перименопаузы уровень гормонов, обеспечивающих фертильность и поддержку беременности (эстроген и прогестерон), снижается. Это становится причиной изменений в кровеносных сосудах, тканях влагалища и вульвы, из-за которых эти органы становятся более чувствительными к повреждениям.

Причиной наибольшего количества осложнений, связанных с менопаузой, является вульвовагинальная атрофия — состояние, при котором ткани влагалища и вульвы утрачивают эластичность, влажность и становятся более тонкими.

Во время перименопаузы ткани вульвы и влагалища получают меньше эстрогена, в результате чего органы истончаются и высыхают. Тонкие ткани более подвержены разрушению, повреждению и раздражению.

Эти ткани также получают меньшее количество смазки, улучшающей фрикции во время полового акта, из-за чего риск повреждений при сексуальной активности ещё больше возрастает.

Другие физиологические симптомы менопаузы включают:

  • снижение тонуса влагалища или утрата силы влагалищных стенок;
  • боль, кровотечения и жжение во время сексуальной активности;
  • чувство напряжения во время полового акта;
  • снижение либидо или сексуального желания;
  • трудности с возбуждением или поддерживанием возбуждённого состояния;
  • повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.

Некоторые женщины также сталкиваются с атрофическим вагинитом, который характеризуется воспалением тканей влагалища. Атрофический вагинит, вызванный снижением уровня эстрогена, приводит к боли, отёкам, раздражению и жжению.

Не все женщины обнаруживают физиологические изменения в период менопаузы, причём степень проявления симптомов бывает разной. Если симптомы мешают женщине вести нормальную жизнедеятельность, ей следует обратиться за медицинской помощью.

Эмоциональные побочные эффекты климакса

Физиологические симптомы климакса могут также вызывать эмоциональные побочные эффекты. Изменение гормонального уровня может нарушать сон или ухудшать настроение, приводить к утомляемости, раздражительности, тревожности и депрессии.

Снижение сексуального желания или неспособность получать от сексуальной активности удовольствие ухудшают отношения между партнёрами и негативно влияют на самооценку женщины.

Процессы, которые происходят в менопаузе, иногда вызывают серьёзные эмоциональные проблемы, которые могут играть не меньшую значимость, чем физиологические аспекты, особенно когда затронута интимная жизнь.

Во времена стрессов и депрессий люди часто теряют интерес к занятиям, которые раньше вызывали у них удовольствие. В данном контексте боль и дискомфорт могут создать условия, когда женщине будет трудно наслаждаться сексом.

Отдельные физиологические изменения, которые становятся следствием естественного старения организма, могут также усилить эмоциональные симптомы климакса.

Если сексуальное возбуждение или чувствительность затронуты, некоторые женщины могут вообще отказаться от секса, что усугубит ситуацию ещё больше.

К наиболее распространённым эмоциональным побочным эффектам менопаузы, способным вмешиваться в сексуальную жизнь, относят:

  • тревожность, нервозность, неопределённость;
  • раздражительность;
  • недостаток концентрации и мотивации;
  • усталость;
  • депрессия и уныние;
  • чувство потерянности и сожаления;
  • снижение сексуального желания;
  • снижение самоуверенности;
  • чувство беспомощности.

В ходе исследования, проведённого британскими учёными, 70% женщин, переживающих во время секса боль, которая связана с менопаузой, указали, что эта проблема также вызывает напряжённость в их отношениях с партнёрами.

Простые способы снижения сексуальных осложнений в период климакса

Поддерживание активности в постели может снизить сексуальные осложнения

Активный образ жизни — один из наиболее лёгких методов снижения сексуальных осложнений, возникающих при климаксе.

Физиологические и эмоциональные побочные эффекты менопаузы могут привести к тому, что женщины ограничивают сексуальную активность или полностью от неё отказываются. Однако влагалище нуждается в постоянной работе, чтобы оставаться здоровым, особенно в период менопаузы. Регулярная сексуальная стимуляция помогает обеспечивать приток крови к влагалищу, а также помогает поддерживать его эластичность, силу и общую форму.

Изменения в поведении, а также некоторые препараты, доступные в продаже без рецепта врача, могут стать первым терапевтическим шагом. В худших случаях врач может предложить заместительную гормональную терапию, чтобы снизить сухость. Он также может выписать гормональные кремы для местного применения с целью снижения сухости влагалища.

Простые советы и методы лечения сексуальных расстройств при климаксе включают следующее.

  1. Регулярная сексуальная активность.
  2. Использование искусственных лубрикантов во время секса.
  3. Регулярное применение увлажняющих кремов.
  4. Отказ от использования гигиенических средств, мыл и масел, которые могут вызвать сухость влагалища.
  5. Увеличение времени на прелюдии, которые обеспечивают сексуальное возбуждение.
  6. Использование тёплой, а не горячей воды при подмываниях.
  7. Совместное проведение времени с партнёром вне постели.
  8. Контроль над стрессом при помощи регулярных упражнений и лечения.
  9. Беседа с терапевтом или консультантом.
  10. Поиск путей к улучшению или возрождению отношений с партнёром.
  11. Использование новых методов сексуальной активности.
  12. Лечение раздражения влагалища, инфекций и воспалений.
  13. Поддержание здорового водного баланса.
  14. Отказ от ношения одежды, сделанной из тканей, которые раздражают кожу.

Лечение сексуальных проблем при климаксе

Американские исследователи подсчитали, что около 55% женщин не предпринимают попытки лечить симптомы менопаузы, большинство из которых ослабляются со временем, а затем полностью исчезают.

Однако у некоторых женщин симптомы менопаузы проявляются существенно и регулярно, поэтому им рекомендуется искать эффективные методы лечения. Врач может выписать таблетки или кремы, содержащие эстроген, прогестерон или оба гормона.

Индивидуальный план лечения зависит от множества различных факторов, включая дополнительные проблемы со здоровьем. Например, женщины, которые перенесли гистерэктомию (удаление матки), не требуют больших объёмов прогестерона.

Медикаментозное лечение для управления побочными эффектами менопаузы может включать следующее.

  • Препараты с содержанием эстрогена или прогестерона для местной терапии. Они включают таблетки, кольца, кремы, суппозитории, которые прикладываются прямо к тканям влагалища и помогают снизить их сухость.
  • Небольшие дозы оральных контрацептивов. Главным образом они выписываются для снижения сухости влагалища, перепадов настроения и приливов жара. Врач также может рекомендовать трансдермальные пластыри.
  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Данный вид лечения направлен на снижение сухости влагалища, дискомфорта и связанной с ними болью во время секса. ЗГТ также может оказаться эффективным вариантом для ослабления приливов жара, перепадов настроения и депрессии.
  • Препараты, используемые для лечения других состояний. Отдельные средства, используемые для лечения депрессий, тревожности, эпилепсии и высокого артериального давления, могут ослабить приливы жара и перепады настроения.
Читать еще:  Можно ли применять дюфастон при менопаузе

Некоторые проблемы со здоровьем могут не позволить женщине подвергнуться гормональной терапии. К числу таких проблем относятся:

  • высокое артериальное давление;
  • личная или семейная истории инсультов;
  • курение или иное использование табака;
  • диабет;
  • высокое содержание холестерина в крови;
  • алкоголизм или частое употребление алкоголя в больших количествах;
  • болезни почек и печени;
  • история хронических кровотечений;
  • тромбообразование или проблемы свёртываемости крови.

Кроме того, заместительная гормональная терапия не рекомендуется женщинам старше шестидесяти лет или тем, кто уже прошёл через менопаузу.

Альтернативные методы лечения

Многие женщины указывают на целебные свойства ослинника двулетнего, но перед началом употребления соответствующих добавок следует проконсультироваться с врачом

Несмотря на то, что многие средства растительного происхождения считаются эффективными для борьбы с симптомами менопаузы, их польза изучена достаточно поверхностно. Некоторые добавки даже считаются вредными при постоянном приёме.

В число наиболее популярных добавок, польза которых научно не подтверждена, входит следующее.

  • клопогон кистевидный;
  • ослинник двулетний;
  • кремы на основе диоскореи мохнатой (дикий ямс);
  • перец опьяняющий;
  • красный клевер;
  • дудник китайский:
  • дегидроэпиандростерон.

Растительный эстроген или фитоэстроген также содержится в некоторых бобовых культурах, например, в соевых бобах и нуте бараньем. Кроме того, данное вещество имеется в отдельных злаковых культурах, семенах и фруктах.

Важно!
Официальные государственные органы не контролируют содержание и качество растительных добавок, из-за чего женщины вынуждены использовать их на свой страх и риск. В связи с этим лучше покупать такую продукцию у проверенных производителей.

Следует также принимать во внимание тот факт, что многие из представленных выше растений взаимодействуют с традиционными лекарственными средствами. Это значит, что перед их использованием для борьбы с симптомами климакса женщина должна проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме того, на современном рынке имеются биоидентичные гормоны, многие из которых являются официально одобренной продукцией, поставляемой крупными фармакологическими компаниями. Производители начали выпускать такие средства после того как стало известно, что традиционные синтетические гормоны повышают риск развития рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В отличие от традиционной заместительной гормональной терапии, которая базируется на применении гормонов, созданных искусственным путём, биоидентичная терапия предполагает использование гормонов, полученных в результате переработки растений. Они могут лучше подходить организму, но не идентичны тем гормонам, которые вырабатываются в теле человека естественным образом.

В настоящее время существует значительное количество биоидентичных гормонов, безопасность и эффективность которых доказана научными исследованиями.

11 причин, почему женщины испытывают боль во время секса, и как с этим справиться

Болевые ощущения, которые женщина может испытывать до, во время и после секса, — распространённое явление. В большинстве случаев оно требует медицинского вмешательства.

Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.

Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.

Как именно эта боль ощущается

Сама боль может ощущаться по-разному.

  • Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
  • Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
  • Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
  • Жгучая или ноющая боль.
  • Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.

Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:

  • первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
  • вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
  • полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
  • ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
  • поверхностная — чувствуется только при проникновении;
  • глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
  • боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).

Насколько распространено это явление

По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.

Одни исследования Pain experienced during vaginal and anal intercourse with other-sex partners: findings from a nationally representative probability study in the United States показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают Consultation about Sexual Health Issues in the Year after Childbirth: A Cohort Study постоянную боль во время секса через год после родов.

В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.

Частые причины боли

1. Не хватает смазки

Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.

Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.

Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.

Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.

Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.

2. Операция, травма, раздражение

Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.

Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.

В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.

3. Воспаление, инфекция, раздражение

Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.

Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:

  • парфюмированное мыло;
  • спринцевание;
  • вагинальные духи;
  • ванны с пеной или бомбочками;
  • ароматическая туалетная бумага;
  • стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.
Читать еще:  Гормон фсг повышен при менопаузе

4. Вагинизм

Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.

Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.

Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.

Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.

5. Врождённые аномалии

Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.

В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.

6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы

Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.

Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.

7. Интерстициальный цистит

Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.

Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.

8. Вульводиния

Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.

Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.

От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.

9. Эндометриоз

Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.

На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит Endometriosis fact sheet в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования Women’s Sexual Pain and Its Management , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:

«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».

Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.

Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.

10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра

Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.

В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.

Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.

В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.

11. Психологические проблемы

Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.

Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.

По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.

В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.

Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу

В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.

По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:

«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), — это повод для обращения к врачу».

Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.

Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:

  • новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
  • кровотечение в сочетании с болью;
  • тошнота, рвота или ректальная боль;
  • изменившиеся выделения.

Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.

Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.

Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.

Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».

Источники:

http://chtoikak.ru/seks-pri-menopauze-pobochnye-effekty-sovety-i-lechenie.html
http://medmaniac.ru/seks-pri-klimakse/
http://lifehacker.ru/dispareuniya/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector