Фибромиома матки симптомы и признаки при климаксе

Фибромиома матки: ее симптомы и признаки развития при климаксе

Фибромиома матки — опухоль доброкачественного характера, развивающаяся в мышечных и соединительных тканях органа. Это гормонозависимое и гормонообусловленное новообразование, не склонное переходить в злокачественную стадию. Ранее считалось, что заболеванию подвержены женщины старшего возраста (после 40 лет). В последнее время болезнь стала «молодеть» и поражать молодых пациенток, ещё способных к деторождению. Принято различать диффузную и узловую форму патологии. Узлы могут быть единичными или множественными. Фибромиома матки, симптомы и признаки которой выражаются у каждой женщины по-разному, представляет опасность не только половой системе, но и всему организму. Поэтому важна своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение.

Фибромиома и её классификация

Развитие заболевания обусловлено общими и местными патологическими нарушениями, возникающими в области матки. До недавнего времени считалось, что болезнь является врождённой мутацией клеток миометрия, а значит должна передаваться из поколения в поколение по женской линии. Сейчас доказано, что фибромиома развивается из-за определённых изменений в организме, происходящих в течение жизни. Чаще всего основной причиной возникновения опухоли становится гормональный дисбаланс. Повышенная концентрация в крови эстрогена способствует интенсивному клеточному росту. Начинается пролиферативный процесс в области матки (клетки начинают активно делиться и размножаться), разрастание эндометрия и увеличение объёма шейки матки.

В 95% случаев фибромиома поражает маточное тело. Остальные 5% заболеваний локализуются в шейке матки. В отличие от миомы она поражает преимущественно соединительную ткань и лишь на одну треть затрагивает мышечную.

В зависимости от места локализации фибромиому делят на несколько видов:

• субмукозная (подслизистая) — формируется во внутреннем слое матки, прорастает в её полость, сокращая объём;
• субсерозная (подбрюшинная) — образуется на наружной оболочке матки;
• межсвязочная (интралигаментарная) — располагается в связках, которые поддерживают матку в брюшной полости и в пространстве между ними;
• диффузная — затрагивает больше половины маточной ткани;
• узловая — происходит формирование единичных или множественных патологических узлов;
• интерстициальная — расположена внутри стенок матки, имеет склонность к интенсивному росту.

Кроме этого фибромиомы делят на простые и пролиферирующие. Простые отличаются медленным ростом, протекают практически бессимптомно и хорошо поддаются консервативной терапии. Пролиферирующие опухоли характеризуются активным делением клеток мышечного слоя матки, не имеющих морфологических изменений.

Самая опасная разновидность доброкачественного новообразования — предсаркома. Эта опухоль содержит множественные атипичные клетки, склонные мутировать в злокачественную форму. При наличии такой патологии клиническая картина бывает ярко выражена, симптомы тревожат женщину круглосуточно. Такой вид фибромиомы требует срочной госпитализации и удаления. Запущенная форма болезни может перерасти в рак и стать причиной полного удаления матки.

Причины появления

По мнению специалистов причиной образования фибромы может стать генетическая предрасположенность и гормональные сбои, происходящие в организме. Наследственность обусловлена изменением клеток, в дальнейшем образующих новообразование.

При гормональных изменениях происходит нарушение баланса эстрогена и прогестерона. При этом новообразование может развиться как из-за избыточного содержания эстрогена, так и того и другого. С помощью современных медикаментозных средств можно восстановить уровень гормонов и добиться инволюции опухоли.

Причины нарушения гормонального фона могут быть разными. Например, ослабленная чувствительность маточных рецепторов на выработку прогестерона приводит к преобладанию в организме эстрогена.

Нарушенная функциональность яичников препятствует полноценной выработке в них гормонов. Спровоцировать дисфункцию могут воспалительные процессы, протекающие в яичниках или в придатках, наличие кист и других патологий.

Нарушения в работе ЦНС также могут стать причиной гормонального сбоя, а в результате и развития фибромиомы. Особенно нарушают функции нервной системы частые стрессовые ситуации, заболевания неврологического характера и травмы головы.

К другим провоцирующим факторам относят:

• длительный приём гормональных противозачаточных средств;
• повреждения матки при абортах и выскабливаниях;
• отсутствие беременности и лактации до 30 лет;
• частое и долгое нахождение на солнце или в солярии, негативное воздействие ультрафиолетового излучения;
• нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
• нарушения в работе щитовидной железы и эндокринной системы.

В зоне риска находятся женщины с избыточным весом, имеющие нарушения обмена веществ. Спровоцировать рост опухоли могут хронические инфекционные и воспалительные заболевания других органов.

Возможные осложнения

Фибромиома требует незамедлительного лечения и постоянного врачебного контроля, потому что опасна возникновением серьёзных осложнений. Самыми распространёнными из них считаются:

1. Некроз опухоли. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при прощупывании, тошнотой и рвотой, повышением температуры. Нередко к омертвению новообразования присоединяется воспалительный процесс, усугубляющий ситуацию.
2. Образование узлов. Они прорастают во влагалище и за его пределами, имеют длинную ножку и сопровождаются болезненностью в области поясницы и в нижних отделах живота.
3. Нагноение. Редкое осложнение, встречающееся при субмукозной и интерстициальной фибромиоме. Сопутствующими симптомами является сепсис и высокая температура. В таком случае требуется экстренная хирургическая помощь.
4. Перекрут ножки. Самое частое явление при фибромиоме матки. Сопровождается болями за брюшиной и в области поясницы, повышенной температурой, нарушениями функциональности прямой кишки и мочевыводящих путей.

При появлении хотя бы одного осложнения необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту. Самолечение может быть чревато последствиями.

Симптомы и проявления

Признаки и симптомы при фиброме и миоме матки похожи, потому что эти опухоли идентичны друг другу. Разница состоит только в их структуре. Миома поражает в большей степени мышечные ткани матки, в то время, как фиброма развивается в соединительных тканях.

В зависимости от величины и месторасположения опухоли, возраста больной и других имеющихся в организме патологий клиническая картина может выглядеть по-разному. К основным проявлениям фибромиомы относятся:

• тяжесть и спазмы в нижней части живота;
• ноющие и тянущие боли в области поясницы;
• болезненная менструация;
• кровянистые выделения, не связанные с критическими днями;
• болезненные ощущения во время полового контакта;
• метеоризм, вздутие живота, увеличение его размера;
• учащённые мочеиспускательные позывы;
• отсутствие беременности.

Опухоли, имеющие размеры не превышающие 5–6 см, не имеют ярко выраженных проявлений. Как правило, обнаружить их самостоятельно невозможно. Выявляется патология в ходе планового гинекологического обследования. Маленькие узелки не тревожат женщину болями и другими симптомами. Зачастую они проходят сами по себе в период менопаузы, за счёт гормональных изменений, связанных с возрастом. В этом состоит опасность данной болезни — она обнаруживается на поздних стадиях, когда обойтись без операции не представляется возможным.

Новообразования от 6 см и больше характеризуются в первую очередь сильными болями, особенно перед и во время менструального цикла. У пациентки могут быть выделения с кровью в период между месячными, после секса или физических нагрузок. Снижение эритроцитов угрожает развитием анемии, которая приводит к головокружениям, головным болям, учащённому сердцебиению и снижению АД.

Осложнения характеризуются резкими болями, головокружением, тошнотой, рвотой и чувством общего недомогания. При обнаружении подобных признаков следует обратиться к гинекологу, т.к. может создаться ситуация, угрожающая не только здоровью, но и жизни женщины.

Диагностика

Проявления фибромиомы напоминают внематочную беременность, наличие кист и опухолей в яичниках. Её достаточно трудно отличить от эндометрита, эндометриоза, аденомиоза и злокачественных образований. Чтобы дифференцировать фибромиому от других заболеваний требуется тщательное обследование в виде лабораторных исследований, анализов и других диагностических процедур. Только вовремя проведённая диагностика поможет установить конкретные размеры, локализацию опухоли и количество патологических узлов.

Отличительной особенностью диагностики фибромиомы матки является то, что её рост вычисляется неделями беременности. Опухоль на той или иной стадии развития диаметром соответствует определённому сроку беременности. Чтобы следить за изменениями новообразования в размерах необходимо ежегодно её замерять.

Стандартными процедурами при выявлении фибромиомы являются:

• осмотр гинекологического врача;
• УЗИ маточного тела и щитовидной железы;
• трансабдоминальное УЗИ брюшной полости;
• доплерометрия (измерение скорости кровотока в сосудах матки);
• цитологическое и гистологическое исследование;
• обследование матки гистероскопом;
• общий анализ крови.

Трансабдоминальное УЗИ назначается для обнаружения подслизистых узлов. Оно определяет плотность, внутреннее строение и тип опухоли.

Лапароскопия представляет собой забор на пробу ткани, из которой состоит новообразование.

В некоторых случаях чтобы отличить субмукозный вид опухоли от остальных проводится частичное выскабливание слизистых оболочек матки. В дальнейшем их отправляют для гистологического и цитологического исследования.

Анализ крови помогает предотвратить анемию и дефицит железа. Он показывает биохимический и микробиологический состав крови, а также определяет количество гормонов и их соотношение по отношению друг к другу.

Лечение

Существует два основных метода лечения фибромиомы матки: консервативный и хирургическое вмешательство. Основой консервативной терапии являются гормоны. Специалистом подбираются препараты с учётом возраста женщины, вида гормонального сбоя, тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Длительность лечения гормональными медикаментами должна быть не менее полугода. Основными задачами консервативного метода являются:

• сохранение матки для возможности забеременеть и родить;
• инволюция новообразования;
• устранение сбоев в работе эндокринной системы, способствующих прогрессированию опухоли.

Лечение гормонами включает в себя применение гестагенов, эстрогена, антигонадотропных средств. При климаксе женщинам назначаются андрогены.

Терапия гормонами недопустима при сахарном диабете, повышенном давлении, варикозном расширении вен и других заболеваниях.

Главная задача консервативного лечения — устранение показаний для операции. Лечение таблетками, уколами, капельницами и т.д. назначается в послеоперационный период, чтобы ускорить процесс выздоровления, избежать осложнений и поддержать организм.

При фибромиоме матки на ранних стадиях не исключается лечение средствами народной медицины. Они должны быть подобраны с учётом индивидуальных особенностей организма пациентки и согласованы с лечащим врачом.

Миома матки при климаксе — симптомы и признаки

В период менопаузы в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, которые провоцируют развитие новообразований. Практически у 70% женщин в это время диагностируют миому матки. Опухоль является доброкачественной, зачастую она не сопровождается никакими симптомами. Обнаружить ее может гинеколог при плановом осмотре или же на УЗИ. В таком случае медики наблюдают за патологией и, при необходимости, в случае небольших размеров новообразований, переходят к медикаментозному лечению. Однако если заболевание крупное, сопровождается болью и кровотечением, то оперативное вмешательство неизбежно. В этой статье будет подробно говориться о таком заболевании, как миома матки, симптомы и признаки при климаксе.

Краткая характеристика патологии

Миома или как ее еще называют фибромиома – это доброкачественное новообразование, которое формируется из соединительной и мышечной ткани матки. Она имеет вид своеобразного узелка, состоящего из мышечных волокон, которые питаются благодаря проросшим кровеносным сосудам. Образование может иметь разные размеры и массу, иногда они могут достигать веса более килограмма.

При первых симптомах и диагностики миомы пациентку отправляют на УЗИ. Инструментальное обследование поможет определить точное число образование. Их классифицируют по таким признакам:

• одиночные, если найдено только одно узелковое новообразование;
• множественные, если диагностировано несколько миом.

Точной причины появления доброкачественного образования медики не установили. Однако они выяснили, что фибромиома появляется при нарушении гормонального фона, у женщин, которые делали много абортов, перенесли множественные инфекции, передающиеся половым путем. Повышенное количество гормона эстрогена способствует активному развитию миомы, а гормон прогестерон действует обратным образом, он приостанавливает рост опухоли и даже способствует ее уменьшению.

Важно! В ходе множества исследований медики установили, что миома практически никогда не превращается в злокачественную опухоль. Однако это не говорит о том, что ее не нужно лечить.

Причины появления фибромиомы

Как уже упоминалось основная причина появления миомы – это гормональные нарушения в организме женщины. Медики утверждают, что такое новообразование является гормонзависимым, поэтому оно требует регулировки гормонального фона. Кроме основного фактора появления новообразования есть и другие причины, которые влияют на ее развитие:

• наследственная предрасположенность;
• сбой в менструальном цикле (как правило, наступает перед климаксом);
• хронические гинекологические болезни;
• нарушение регулярной интимной жизни;
• операции на женских репродуктивных органах;
• аборты;
• плохая экологическая обстановка;
• регулярные стрессовые ситуации.

Кроме основных причин, влияющих на изменение гормонального фона, миому могут вызывать и другие нарушения в организме женщины. Например, сахарный диабет и пониженное артериальное давление. Даже в 45–60 лет женщина нуждается в регулярном сексе, который поможет сохранить гормональный фон в норме.

Миома матки: признаки при климаксе

На ранних сроках фибромиома себя никак не проявляет, женщина даже не подозревает, что в ее организме развивается новообразование. О наличие патологии можно узнать, только если регулярно посещать гинеколога. Особенно это должны учитывать женщины после 35 лет.

К сожалению, женщины не относятся к своему здоровью с должным вниманием и обращаются к доктору только в запущенном состоянии, когда миома проявляется тяжелыми симптомами. Среди основных признаков пациентка будет ощущать такие неприятные изменения:

• длительные тянущие боли внизу живота;
• болезненные ощущения при интимной близости;
• запоры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение сдавливания в животе;
• боль в ногах и в области поясницы;
• увеличение объемов брюшной полости (растет живот или нет, зависит от размеров миомы);
• кровянистые выделения во время менопаузы.

При первых симптомах необходимо обратиться в женскую консультацию. Доктор осмотрит пациентку, назначит обследование, установит диагноз и расскажет чем лечить заболевание.

Диагностика болезни

Миома матки небольшого размера (до 3 см), не имеет никакой симптоматики. Поэтому ее диагностируют при плановом осмотре у доктора или на УЗИ брюшной полости. Образование хорошо прощупывается при осмотре у гинеколога. Однако для подтверждения точного диагноза, женщину направляют на прохождение дополнительного обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ;
• гистероскопия позволяет хорошо осмотреть ткани миомы через специальный прибор, который вводится в шейку матки;
• лапароскопия – это процесс, с помощью которого можно увидеть тело матки. Для этого делается прокол передней брюшной стенки и в брюшную полость вводится эндоскоп.

Медикаментозное лечение фибромиомы

Доброкачественное новообразование появляется из-за увеличения гормона эстрогена, поэтому терапия направлена на регулирование этого недостатка. Кроме того доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки и характер течения менопаузы. Лечение без операции проводится на ранних сроках развития миомы. Как правило, гинеколог рекомендует принимать такие лекарственные таблетки:

• Дюфастон или Норколут, они имеют в своем составе гестагены, которые подавляют выработку эстрогена;
• Золадекс, Бусерелин или Диферелин, способствуют уменьшению опухоли;
• Гестринон одновременно нормализует выработку гормонов;
• Финастерид и Андрокур тормозят рост и развитие фибромиомы;
• Трисеквенс и Клиогест, содержат женские гормоны, поэтому нормализуют их уровень в организме.

Важно! Все медикаментозные препараты должен назначать только доктор. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести только к ухудшению состояния женщины.

Хирургическая терапия миомы матки

Если миома имеет большие размеры и проявляется тяжелыми симптомами, то медики однозначно рекомендуют проводить операцию. В индивидуальном порядке женщине подбирается операция, так как перед проведением этой процедуры необходимо пройти комплексное обследование. На основании полученных данных могут рекомендовать такие хирургические вмешательства:

• гистерэктомия;
• эмболизация маточных артерий, то есть перекрывается кровоток к миоме, что не позволяет ей дальше расти и развиваться;
• трансцервикальная миомэктомия, удаление опухоли проводится через влагалище и шейку матки;
• лапароскопия, процедура проводится путем прокола передней стенки брюшной полости и удаления новообразования.

В зависимости от общего состояния пациентки, доктор решает вопрос о необходимости операции и о способе ее проведения.

Лечение народными средствами

Основную медикаментозную терапию фибромиомы всегда можно дополнять «бабушкиными» методами, которые эффективно восстанавливают женское здоровье.

1. Семена льна. Для приготовления лекарственного средства берут 3 ст. ложки семян и заливают их 500 мл крутого кипятка. Все проваривают на слабом огне, при этом постоянно помешивая. Принимают отвар по 0,5 ст. трижды в сутки перед едой. Курс лечения 2 недели.
2. Сок из картофеля. Свежий фреш пьют по 100 мл трижды в сутки, перед едой. Дополнить терапию можно спринцеванием. Для этого в сок добавляют фреш из сельдерея и моркови, все в равных количествах. Процедуры проводятся вечером.
3. Настойка на основе пустырника. Для приготовления берут 1 ст. ложку травы и 5 ст. ложек спирта. Смесь настаивают в темноте не меньше месяца. После чего все процеживают и принимают лекарство по 30 капель 4 раза в день.
4. Отвар из лопуха. Чтобы приготовить лекарство необходимо чайную ложку сухого сырья засыпать в термос и залить 250 мл кипятка. Настаивают смесь около 10 часов, затем процеживают. Принимают по 100 мл, 4 раза в день.
5. Настой на основе боровой матки. Для приготовления лекарства берут 2 ч. ложечки сухой смеси и заливают 250 мл горячей воды, но не кипятка. Смесь ставят на водяную баню и проваривают в течение 5 минут. После чего настаивают 3 часа и процеживают.

Профилактика фибромиомы

Женщине можно избежать такого неприятного заболевания, как миома матки после климакса. Для этого ей необходимо соблюдать несколько несложных правил. В первую очередь важно регулярно посещать женскую консультацию, не менее 1 раза в год. Особое внимание следует уделять гормональному уровню и сдавать своевременно анализы. Для контроля обменных процессов в организме необходимо посещать эндокринолога.

Возрастные женские заболевания: миома матки при климаксе

Такое опасное заболевание как миома матки распространено среди женщин, достигших возраста более 40 лет. В большинстве случаев она развивается в результате гормонального сбоя при менопаузе и может вести себя по-разному — быстро расти, уменьшаться или вовсе исчезать.

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

В гинекологии под миомой понимают заболевание репродуктивной системы женского организма, в результате которого в маточных тканях формируются узлы доброкачественной опухоли. Они могут иметь размеры в несколько миллиметров, иногда достигают большей величины – 10 и более сантиметров. Миома матки при климаксе признана самым распространенным гинекологическим заболеванием и требует обязательного лечения у специалиста.Ее опасность очевидна – во время климакса опухоль способствует обострению остальных женских болезней. Часто в начальной стадии симптомы миомы матки при климаксе никак не проявляются и жалоб от пациенток не поступает. Такое течение заболевания отмечается в каждом втором случае. В остальных наблюдается развитие следующих симптомов:

• обильного влагалищного кровотечения нерегулярного характера;
• дискомфорта в мочевом пузыре, проблем с мочеиспусканием, запоров и болезненности при дефекации;
• регулярных тянущих или режущих болей в нижнем отделе живота и увеличения его размеров;
• болезненных ощущений во время сексуального контакта

Признаки и симптомы миомы матки при климаксе могут иметь непостоянный характер и вводить тем самым в заблуждение.

Причины и виды опухоли

Полный список причин возникновения опухоли при климаксе по-прежнему неизвестен. Среди самых распространенных выделяют:

• гормональные (избыток эстрогена и нехватка прогестерона);
• негормональные (не контролированное деление клеток);
• наследственную предрасположенность;
• воспаления на фоне инфекций;
• многочисленные хирургические аборты;
• неправильный обмен веществ в половых органах;
• патологии функционирования нервной системы;
• дефицит в организме полезных веществ (в первую очередь витамина D)

Диагностика и лечение

Как уже упоминалось выше, симптомы болезни не ощущаются долгое время или дают о себе знать минимальными проявлениями. Своевременное обнаружение симптомов миомы матки при климаксе и адекватное лечение способны предотвратить ее дальнейшее развитие.

Часто опухоль выявляется во время прохождения женщиной УЗИ или в ходе планового посещения гинеколога. Ультразвуковое обследование всегда четко показывает место локализации миоматозных узлов и стадию их развития.

Для диагностики заболевания нередко применяют компьютерную или магниторезонансную томографию. Однако такие способы не получили широкого распространения в связи с дороговизной процедур. Ультразвуковые исследования по информативности не уступают им и по-прежнему остаются основным способом диагностирования.

Опухоль принято лечить двумя способами – консервативным или хирургическим. В случае своевременного выявления оперативного вмешательства можно избежать. Консервативное лечение подразумевает применение гормональных препаратов и применяется при выявлении опухоли небольших размеров (не более 6 см).

Медикаментозное лечение при миоме матки способствует прекращению роста и кровообращения новообразования. Среди наиболее эффективных лекарственных средств можно выделить Дюфастон, Золадекс, Улипристал, агонисты ГнРГ, Фрибристал.

При выявлении субмукозного и субсерозного видов хорошие результаты дает лечение с помощью введения гормональных спиралей. Спираль Мирена способна сдерживать рост узлов и предотвращать развитие обильного кровотечения.

Миома матки при климаксе – нужна ли операция?

Хирургическое вмешательство (сальпингостомия гистерэктомия) показано при отсутствии положительной динамики лечения медикаментозными средствами. Во время операции все сформированные узлы удаляются. Может быть показано частичное или полное удаление матки. Хирург проникает внутрь через разрез на животе или через влагалище. После операции пациентке требуется некоторое время для восстановления.

При всей предвзятости отношения к оперативному лечению в некоторых случаях оно остается единственным средством облегчить состояние женщины и даже спасти ей жизнь. Операция мало влияет на качество половой жизни и позволяет иметь полноценные супружеские отношения.

Миома относится к заболеваниям, требующим профессионального подхода к лечению. Нетрадиционная медицина, прием биологически активных добавок, проведение физиологических процедур и иглоукалывания не всегда приводят к выздоровлению. Самолечение в домашних условиях может вызвать еще большие осложнения.

Источники:

http://www.myoma-matki.ru/mioma/fibromioma-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse.html
http://lechim-prosto.ru/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse.html
http://zen.yandex.ru/media/id/5b569fc8f1314200a91e1d10/5b76784f337a2400a8d2efb5