Что такое депрессия при климаксе

Депрессия при климаксе: причины, проявления

Депрессия при климаксе является частым спутником этого комплекса физиологических изменений, которые происходят в женском организме. Казалось бы, это – естественный процесс, с которым соприкасаются все женщины в возрасте 45-50 лет. Но многие из них страдают пониженным настроением, раздражительностью, угнетением и полной безнадежностью. В данной статье мы поговорим о физиологическом аспекте проблемы и ее психологических проявлениях.

В переводе с греческого «климакс» переводится как «ступень». И это действительно граничный пункт, после которого каждая женщина должна решить, в каком направлении ей следует двигаться и как дальше построить свою жизнь. Подобный переход от молодости к приближающейся старости задевает многих представительниц прекрасного пола, ведь может снижаться или пропадать мотивация для достижения успехов в карьере и личной жизни.

Депрессия во время климакса – норма или патология?

При нехирургическом климаксе, а также в период хирургического (после удаления яичников), у женщин могут возникать психические расстройства пограничного круга. И нередко в этом состоянии наблюдается депрессия.

В периоде климакса могут наблюдаться ряд патофизиологических и поведенческих механизмов, которые вызывают депрессию.

Следует учесть, что у женщин, которые страдали депрессией в более раннем возрасте (20-30 лет), климактерическая депрессия проявится с большей вероятностью.

Важно понимать, что у женщин, перенесших хирургическое удаление яичников, у которых развивается хирургическая менопауза, повышается риск развития депрессии.

Гормональные нарушения в климактерии

Этот период характеризуется перестройкой гормонального баланса организма женщины, снижается уровень эстрогенов (женских половых гормонов), которые выделяются яичниками . Это приводит к снижению синтеза триптофана, предшественника серотонина – так называемого гормона счастья, отвечающего за хорошее настроение. Поэтому в результате вышеуказанных нарушений может возникать снижение серотонина, что патогенетически является основой развития депрессии.

Психологический аспект

В период климакса женщине тяжело принять тот факт, что ее репродуктивная функция прекращается, и она больше никогда не станет матерью. Особенно это задевает тех, кто не успел до этого времени обзавестись семьей или имеет проблемы в личной жизни.

Потеря контакта с близкими

Как правило, после 45 лет дети разъезжаются, и семья перестает жить совместно. Потеря контакта с родственниками и ощущение одиночества, а также страха перед неизвестностью также играет не самую последнюю роль в развитии депрессии при климаксе.

Сопутствующие соматические нарушения

Помимо всех перечисленных изменений при климаксе появляются и другие нарушения со здоровьем: общее недомогание, головокружения, нарушения сна, раздражительность, повышенная потливость, приливы жара, слабость и мышечные боли.

Теряется эластичность кожи, появляются признаки увядания. Эти проявления вносят свою лепту в эмоциональный фон. Кроме того, страдает сердечно-сосудистая система, что проявляется в виде подъемов давления и частого сердцебиения. Это все может провоцировать возникновение вторичной депрессии.

Вредные привычки

Курение, алкоголизм, неправильное питание также могут утяжелять климактерическую симптоматику и приводить к учащению возникновения депрессии.

Ритм жизни

Современный ритм жизни и тот факт, что женщины все больше становятся равноправными в профессиональном плане с мужчинами, также играет немаловажную роль. Ведь представительницы управленческих профессий или силовых структур подвержены стрессам намного больше, чем домохозяйки.

Увеличение подкожно-жировой клетчатки

При климаксе выработку эстрогенов при угасании функции яичников частично берет на себе жировая ткань и надпочечники. Соответственно, мы имеем компенсацию выработки эстрогена за счет увеличения объема подкожно-жировой прослойки. Таким образом, происходит естественный механизм замещения, и женщина полнеет, а это не повышает ее настроение.

Симптомы депрессии при климаксе у женщин

Порой грань между обычным подавленным настроением и депрессией трудно различить. Но если вы заметили у близких или родных какие-то из следующих симптомов, которые длятся неделю и больше, то необходимо обратиться за помощью:

• Чувство полной опустошенности, вялость, нежелание что-либо делать
• Постоянная сонливость
• Отказ рассказать кому-либо о своем состоянии, отстранение от окружающих, замкнутость.
• Нестабильность настроения, резкие эмоциональные перепады, раздражительность
• Повышенная тревожность, чувство постоянного напряжения
• Ощущение полной ненужности, виновности, несостоятельности
• Отсутствие планов на будущее
• Чувство нерешительности, неуверенности, которое сопровождается рассеянностью и невозможностью сосредоточиться на какой-либо деятельности
• Падение самооценки
• Нарушение пищевого поведения – могут наблюдаться периоды прожорливости с полным отсутствием аппетита.
• Хобби, которые раньше давали прилив жизненных сил, теряют свою актуальность и перестают приносить удовольствие.
• Наблюдается пессимистическая оценка прошлого, настоящего и будущего.

При климактерической депрессии наблюдается чаще всего астенический ее характер . При этом наблюдается повышенная утомляемость, слезливость, общая слабость, нарушения сна, повышенная чувствительность на любой выраженный звук, свет и запах (гиперестезия), эмоциональная неустойчивость.

Лечение депрессии в климаксе

Естественно, что гормональный дисбаланс необходимо корректировать при помощи соответствующей гормональной терапии эстрогенами. Но если депрессивная симптоматика является затяжной или имеет определенную тяжесть, то нужно применять антидепрессанты.

Относительно этих препаратов важно понимать, что их нужно принимать только после консультации врача. Не следует заниматься самолечением, даже если у вашей подруги или близкого человека была эта проблема, и ей помогло то или иное средство. У каждого свои особенности депрессии, так что каждый пациент требует индивидуального подхода, который может подобрать лишь квалифицированный врач-психиатр.

Кроме того, антидепрессанты принимаются четко по схеме и самостоятельно увеличивать или уменьшать их дозу не рекомендуется. Длительность их применения также определяется лечащим врачом.

Также следует понимать, что антидепрессанты не обладают мгновенным эффектом, и необходимо время, чтобы они накопились в организме и начали действовать. Для этого требуется около трех недель, а на протяжении этого времени также необходимо применение иных препаратов, которые может назначить только врач.

Признаки и профилактика депрессии при климаксе

Несмотря на то, что климакс является вполне себе естественным состоянием женщины, достигшей возраста 45-50 лет, иногда он проходит тяжело. Особо страдает от этого нервная система: женщина замечает за собой обидчивость, перепады настроения, раздражительность.

И хорошо, если это так, потому как с такими состояниями можно справиться при помощи волевых усилий, а вот если у женщины возникает депрессия при климаксе, которая еще и сопровождается паническими атаками, то ей нужно обязательно принимать транквилизаторы, нейролептики и седативные препараты — только это поможет сделать ее жизнь более легкой. Разумеется, что такие лекарства должен прописывать только врач.

Почему при менопаузе возникает депрессия?

Конечно, вовсе не все женщины во время климакса испытывают подобные проблемы, а только 15%, но это не означает, что такое состояние можно пустить на самотек, когда современная медицина знает, чем оно вызвано, и как помочь женщине. Депрессия в климактерическом периоде вызвана тем, что на женский организм влияют следующие факторы:

1. Менопауза – это тотальная перестройка всего организма, и это связано, в первую очередь, с гормонами. Особенно это касается главного женского гормона эстрогена: количество его в организме женщины постоянно скачет. Гормон эстроген отвечает за выработку мозгом другого гормона, серотонина. Именно этот гормон отвечает за радость и хорошее настроение, а так как его уровень тоже падает, то и настроение женщины пребывает не в лучшем состоянии.
2. Психологические причины. Многим представительницам прекрасного пола трудно принять менопаузу как таковую, так как приходит осознание того, что главная женская функция, которая заключается в рождении детей, утрачивается, с телом происходят определенные изменения, невольно приходят мысли о надвигающейся старости. Само собой, такое состояние не способствует безграничной радости и поднятию духа.
3. Проблемы со здоровьем. С приходом климакса появляются определенные трудности в плане здоровья. Женщина часто подвергается приливам, ночным потам, головокружению, бессоннице, болям в мышцах, частым позывам сходить в туалет по-маленькому. Трудно оставаться веселым и жизнерадостным, когда тебя постоянно что-то беспокоит.

Внимание! Далеко не каждой женщине врач пропишет нейролептики или другие препараты подобного действия. Кому-то потребуется помощь психолога, а некоторым будет достаточно лишь традиционных процедур при менопаузе.

Симптомы депрессии во время климакса

Депрессия – это серьезный диагноз, который должен ставить только специалист, поэтому, если Вы заметите за собой некоторые из перечисленных ниже признаков, непрерывно продолжающиеся уже больше недели, то Вам стоит показаться доктору.

• Состояние, при котором нет сил что-либо делать, сонливость и вялость, апатия.
• Желание побыть одной, ни с кем не общаться и не делиться проблемами. Замкнутость.
• Чувство постоянной и практически ничем не обоснованной тревоги, навязчивые мысли женщины о том, что ее кто-то или что-то преследует.
• Раздражительность, резкие перепады настроения.

Особенности лечения антидепрессантами при климаксе

Антидепрессанты – это лекарственные препараты, которые помогают больному преодолеть тревожность, плохое настроение, апатию, вялость, восстановить нормальный сон, аппетит, вернуть эмоциональный фон в привычное состояние.

Раньше женщинам в менопаузальный период чаще всего прописывали лекарства, которые содержат гормоны. Однако, сегодня все изменилось, и такая терапия отошла на второй план, так как она имеет намного больше недостатков, нежели преимуществ.

В случае депрессивных состояний во время климакса, антидепрессанты действительно могут помочь, так как они практически не вызывают побочных эффектов, после их приема обычно не испытывается даже чувство сонливости.

Если возникла необходимость лечиться антидепрессантами, то важно помнить следующие моменты:

1. Такие лекарства должен назначать только квалифицированный врач. Лечение ими просто по собственному желанию, и лишь потому, что Вы увидели их в рекламе или Вам посоветовала их лучшая подруга, просто недопустимо.
2. Антидепрессанты – это серьезный препарат, пить его нужно строго по той схеме, которую рекомендует врач; бесконтрольный их прием неуместен совершенно.
3. Для того, чтобы прием антидепрессантов был успешным, нужно вводить их в свой повседневный обиход постепенно, так как данное лекарство – это стресс для организма. Что касается прекращения приема антидепрессантов, то тут стоит придерживаться того же самого правила. Постепенно сокращайте дозу и сводите прием лекарства на нет.
4. Эффект от приема таблеток появится не сразу, поэтому не переоценивайте препарат. Для того, чтобы он подействовал, и женщина почувствовала себя лучше, вещество, содержащиеся в таблетках, должно накопиться в организме, а для этого должно пройти не менее 5-7 дней. А есть и такие разновидности антидепрессантов, которые начинают действовать в полную силу только спустя пару недель.

Внимание! Во время жалоб на депрессию при климаксе женщине чаще всего назначают препараты Флуоксетин, Пароксетин, Адепресс, Эфевелон.

Преимущества лечения антидепрессантами в период менопаузы

Почему же все же стоит отдавать предпочтение антидепрессантам, а не препаратам на основе гормонов?

1. Указанные выше препараты способны воздействовать на организм женщины мягко, не вызывая при этом никаких осложнений.
2. Когда врач действительно диагностирует депрессию, то эти препараты оказывают женщине реальную помощь, от них она чувствует себя намного лучше и может полностью избавиться от депрессии.
3. При правильном приеме, точно по той схеме, которую назначил врач, данные препараты не вызовут никаких побочных эффектов.
4. Если вводить антидепрессанты при климаксе у женщин в свою жизнь правильно, то организм не пострадает от их приема.
5. Лечение антидепрессантами не вызывает сонливости и снижения работоспособности, наоборот, они способствуют жизненной активности и приливу сил.
6. Если лечение антидепрессантами больше не целесообразно, то от него можно отказаться в любой момент, так как современные препараты не вызывают привыкания.

Таким образом, депрессия при климаксе – это явление неприятное, но в нем нет ничего сверхъестественного. Не нужно бояться пойти к врачу и высказать ему свои жалобы, так как он может Вам помочь.

Климакс непросто пережить как самой женщине, так и близким ей людям, поэтому нужно пойти по максимально легкому пути и преодолеть возникающие трудности при помощи приема медикаментов. Климакс и депрессия – это вовсе не те состояния, из-за которых нужно портить жизнь себе и своим близким.

Познавательное видео по этой теме:

Особенности применения антидепрессантов при климаксе

Климакс – естественное состояние организма женщины, достигшей 45-50 лет, когда происходит гормональная перестройка организма, негативно влияющая не только на физиологическое состояние, но и на нервную систему. У женщины нередко возникают симптомы депрессии при климаксе: перепады настроения, нежелание чем-либо заниматься, повышенная раздражительность и плаксивость. Справиться с ними самостоятельно получается далеко не у всех, но только врач может назначать антидепрессанты при климаксе.

Антидепрессанты женщине при климаксе должен выписывать врач, самолечение в этом случае малоэффективно.

Причины депрессии во время климакса

Климактерическая депрессия возникает вследствие таких причин:

1. Гормональных. Во время менопаузы снижается уровень эстрогена и серотонина (гормон счастья). Это приводит к изменению настроения, повышенной раздражительности, плаксивости.
2. Физиологических. Из-за возрастных изменений у пациентки появляются приливы, скачки давления, головокружения, увеличивается ночное потоотделение, развивается бессонница,
3. Психологических. Женщина начинает осознавать, что у нее меняется тело, оно стареет, а работоспособность снижается. Также появляется ощущение ненужности окружающим людям, близким.

Развитию депрессивного состояния способствует и большое количество появившихся фобий.

Виды депрессии при климаксе

Симптоматика патологического состояния зависит от его типа. Выделяются такие виды депрессий:

1. Реактивная. Характеризуется быстрым развитием. У женщины наблюдается снижение самооценки, появление чувства раскаяния, вины. Она теряет в весе, имеет нарушения сна, проблемы с функциональностью ЖКТ. Параллельно с депрессией развивается ипохондрия.
2. Невротическая. Симптомы появляются периодически, но быстро проходят и не являются выраженными. Суицидальных мыслей нет.

Климакс и депрессия не всегда существуют параллельно. У большинства женщин с патологией удается справиться без применения специфических медикаментозных средств.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Данный диагноз должен ставиться врачом. Обратиться к специалистам необходимо при наличии таких симптомов, как:

• ощущение подавленности, ненужности, неполноценности, необоснованной тревоги;
• появление сонливости, апатии, скептического отношения к будущему, низкой самооценки;
• отсутствие желания что-то делать, радости;
• резкие перепады давления, настроения, повышенная раздражительность;
• появление отрицательной реакции на внешние факторы: свет, шум.

Депрессия при климаксе проявляется нарушением сна и функциональности ЖКТ, усилением жажды, головной болью и головокружением. У женщины плаксивость чередуется со вспышками агрессии. При наличии таких симптомов нужно пройти комплексное обследование, включающее консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога, кардиолога, невропатолога и психотерапевта. При появлении первых же патологических признаков у женщин не стоит самостоятельно принимать нейролептики или седативные препараты.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Продолжительность депрессии во время климакса зависит от стадии процесса, причин возникновения, а также влияющих факторов. Выделяются такие этапы климактерического периода:

1. Стадия перед климаксом. Она длится 1-5 лет. Признаки депрессии появляются с первого дня, но женщина может не придавать им значения. На первый план выступают вегетативные проблемы. Для этого этапа характерна климактерическая форма.
2. Менструальная пауза. Ее длительность составляет – 1-3 года. На завершающий стадии преобладает эндогенное депрессивное состояние.
3. Завершающий этап. Он характеризуется инволюционным типом патологии, продолжительность которого от 2 месяцев до 5 лет.

На протяжении всего климактерического периода могут проявляться признаки психогенной депрессии, причем ее реактивная форма проходит быстрее, чем невротическая.

Какими лечить антидепрессантами?

Депрессия при климаксе возникает на фоне физиологических и психологических изменений. Чтобы справиться с ее симптомами, врач назначает женщине легкие антидепрессанты. Это препараты, которые помогают пациентке побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние. Продаются они по рецепту.

Препараты при депрессии во время менопаузы помогут женщине побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние.

Принимать таблетки нужно по схеме, назначенной врачом. Бесконтрольное применение лекарств запрещено. Эффект от такого лечения появляется не сразу, а только через 2-3 недели.

Антидепрессанты

Современные антидепрессанты при климаксе у женщин практически не вызывают побочных эффектов. Однако их прием не должен быть бесконтрольным. Врач может назначить такие лекарства:

Препараты из этого списка принадлежат к последнему поколению, поэтому они вызывают минимальное количество побочных эффектов. Сколько будет длиться лечение, решает врач. Но самостоятельно менять дозировку или прекращать терапию не рекомендуется.

Источники:

http://psyhosoma.com/depressiya-pri-klimakse-prichiny-proyavleniya/
http://vklimakse.ru/depressiya.html
http://vseolady.ru/antidepressanty-pri-klimakse.html