Заболевание цистит острый у женщин

Цистит у женщин: причины и лечение

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Профилактика 🚿🧼

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Как распознать и лечить острый цистит у женщины

Воспалительный процесс, возникший в полости мочевого пузыря, именуется циститом. Среди заболеваний мочеполовой системы он наиболее распространен. Особенно часто страдают от этой патологии женщины. Цистит впервые дает о себе знать в острой форме. Если болезнь не лечить или лечить плохо, она быстро переходит в хроническую фазу.

Цистит и его характеристика

Причины и условия возникновения болезни составляют содержимое различных классификаторов, которые облегчают постановку диагноза.

Выделение отдельных разновидностей патологии происходит на основе определенных критериев:

1. Происхождение цистита:
   • первичный;
   • вторичный.

1. Характер течения:
   • острый;
   • хронический.

1. Источник воспаления:
   • бактериальный;
   • паразитарный;
   • радиационный;
   • аллергический.

1. Анатомические признаки;
   • интерстициальный;
   • катаральный;
   • геморрагический
   • язвенный;
   • гангренозный.

1. Локализация воспалительного процесса;
   • очаговый;
   • диффузный;
   • шеечный (тригонит).

Диагноз опирается на все составляющие позиции классификации. К примеру, он звучит так: первичный острый аллергический цистит, очаговой локализации, геморрагический. Это уже позволяет более точно судить о состоянии мочевого пузыря.

Заболевание практически всегда носит инфекционный характер. В таком случае его возбудителями будут:

Пути проникновения инфекции в мочевой пузырь:

• Восходящий – из уретры и аногенитальной зоны.
• Нисходящий – из почек и мочеточников.
• Лимфогенный – из тазовых близко расположенных органов.
• Контактный – проникновение через стенку пузыря из зоны воспаления.

Острый цистит и его симптомы у женщин

Острый цистит затрагивает слизистый слой полости пузыря. Клиническая картина зависит от характера течения недуга.

Симптомы острого цистита у женщин:

• Позывы к опорожнению пузыря императивные и частые. Случаются они через 10-30 минут в зависимости от тяжести воспаления.
• Мочеиспускание проходит мелкими порциями. При окончании акта сопровождается болями и резью.
• Присоединение терминальной гематурии – кровотечения из уретры.
• Болезненность внизу живота, в области лобка, промежности, анального отверстия.
• Моча мутная, в ней осадок, бывает с примесью гноя, крови.
• Недержание мочи.

Причины развития острой формы

Причина возникновения острого цистита – наличие патогенных микроорганизмов в мочевом пузыре. Сама среда органа агрессивна к инфекции. Особенно хорошо, если моча кислая. Щелочная урина более податливая для активации инфекционных агентов.

Внутренняя полость мешка содержит мукополисахаридный секрет, который предохраняет от проникновения вредоносных элементов в стенку. Они регулярно вымываются с оттоком мочи у здорового человека.

Ряд причин нарушает естественную флору в мочевом пузыре. Приступ острой формы цистита может настигнуть женщину при переохлаждении. Оно уменьшает силу защиты организма. Иммунитет теряет способность к уничтожению патогенов. Как итог – острая форма болезни.

Патология возникает у контингента любого возраста. Девочка, девушка, зрелая женщина, посидев минут 20 на холодной поверхности, либо сильно замерзнув в области малого таза и конечностей, «заработает» цистит. Его еще называют «болезнью коротких юбок».

Существуют и другие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре. На них меньше обращают внимание, а возможно, не каждая женщина об этом знает.

Риск заболевания увеличивают следующие факторы:

1. Малоподвижный образ жизни. Работа, связанная с постоянным сидением, должна прерываться каждые 4-6 часов для перерыва хотя бы на 10 минут. Следует походить, размять суставы, сделать несколько приседаний, чтобы разогнать кровь.
2. Если рацион содержит пищу жареную, жирную, острую, то необходимо пить много воды, чтобы предотвратить вероятность развития недуга.
3. Попытки лечить цистит самостоятельно или не полный курс терапии при венерических, гинекологических болезнях.
4. Любое воспаление в теле, прогрессируя, может продвинуть инфекцию в мочевой пузырь.
5. Отсутствие полноценного сна.
6. Питание без должного режима или скудное.
7. Стресс, принявший хронический характер.
8. Увлечение нетрадиционными формами интимной близости: не советуется после анального секса переходить к вагинальному.
9. Незащищенный секс.
10. Ношение синтетического белья, и особенно стрингов, постоянно.
11. Нельзя сдерживать позывы к опорожнению мочевого пузыря. Мочиться женщине надо часто, чтобы инфекция не успевала закрепиться на стенке органа.
12. Не соблюдение правил гигиены: после испражнений гигиенические действия в области промежности женщине надо совершать в нужном направлении (спереди назад, а не наоборот); женские прокладки и тампоны при месячных надо менять часто, в идеале каждые 2 часа.

Возможные осложнения у женщин

Цистит формируется весьма стремительно. Поэтому лечение надо назначить максимально быстро. Иначе могут развиться его грозные последствия. Длительное игнорирование терапии создает условия для изменения структуры и формы мочевого пузыря.

Появляются признаки снижения эластичности стенок. Они не растягиваются должным образом. Это приводит к уменьшению объема органа. Частота походов в туалет резко увеличивается, сопровождается она недержанием мочи. Патология вызывает ряд других заболеваний органов, близко расположенных к пузырю.

Известные последствия цистита у женщин:

• Пиелонефрит. Инфекция охватывает почки, одну либо обе.
• Интерстициальный цистит. Его опасность в поражении мышечного слоя полости пузыря, проявляется рубцами, снижением эластичности стенок. Это провоцирует недержание урины.
• Геморрагический цистит сопровождается примесью крови в урине.
• Парацистит, суть которого в поражении тазовой клетчатки.
• Сальпингит и аднексит– патология маточных труб и матки тоже результат последствия воспаления в мочевом пузыре.

Острое воспаление у беременных

Острый цистит при вынашивании ребенка имеет объективное происхождение. Беременность провоцирует болезнь женщины. Ее гормональный фон изменяется. Иммунная система угнетается, чтобы не произошло отторжение эмбриона.

Слабый иммунитет благодатно влияет на условно-патогенную флору, позволяет ей активизироваться и размножаться, вызывать при этом воспаление мочевого пузыря.

Симптомы цистита при беременности такие же, как и у обычной женщины. Но диагностика и лечение носят дифференциальный характер, подбирается доктором индивидуально для каждой пациентки.

• Благодаря развитию медицины, нашлись средства для исцеления беременных. В обиходе появились антибиотики и препараты растительного происхождения. Они не вредят здоровью матери и ребенка. Принимать такие лекарства можно только с разрешения врача и по его схеме. Существуют травы, которые противопоказаны беременным и могут вызвать выкидыш.

На практике чаще других применяются 2 препарата:

• «Монурал». Безопасен при правильном употреблении для матери и малыша. Достаточно принять один пакетик, и можно почти сразу получить положительный результат.
• «Амоксиклав». В связи с тем, что иногда должного результата не оказывает, ограничен в приеме. Самый эффективный в этом списке «Монурель» – экстракт на основе клюквы. Ягода имеет признание как народный антибиотик.

Довольно сильное терапевтическое влияние оказывает следующий метод исцеления: заливка мочевого пузыря лекарством (инстилляция). К примеру, это может быть препарат активного серебра. Он действует локализовано.После 5 процедур возможно полное излечение.

При кормлении грудью приступ цистита требуют такого же тщательного подбора медикаментов врачом.

Что помогает поставить диагноз

Предварительный диагноз, поставленный описательной моделью цистита, уточняется лабораторными и инструментальными исследованиями. Применяют такие процедуры:

• анализ мочи общий;
• установлениевосприимчивости патогена к антибиотикам;
• посев мочи для выявления возбудителя;
• ультразвуковое либо эхографическое обследование, рентгенография органов малого таза;
• специалисты определяют: носит ли патоген специфический характер инфекции, которая передается половым путем.

Вывод: лечить цистит дома – себе вредить.

Как лечить острый цистит у женщин

Лечение острого цистита у женщин, начатое своевременно, имеет хороший прогноз, обещая полное выздоровление. Оно обязательно должно быть комплексным:

• Постельный домашний режим либо стационар.
• Тепловые процедуры, сухое тепло на нижнюю часть живота.
• Диета (исключение раздражающей пищи из рациона).
• Обильное питье, которое способствует вымыванию патогенной микрофлоры. Пить надо, когда снят острый приступ цистита у женщины. Напитки включают клюквенный и брусничный морсы, слабощелочную воду, компоты из сухофруктов.
• Медикаментозная терапия состоит из набора антибактериальных, спазмолитических, уросептических средств, которые назначит врач.

Препараты

Взрослый пациент может выбрать себе лекарство с малым побочным эффектом. Для детей нужно смотреть аннотации производителя, чтобы определить, разрешается ли таблетки употреблять в младенческом возрасте.

Доктор может посоветовать медикаменты из следующего списка:

• «Монурал» — антибиотик хорошего качества в борьбе с бактериальной инфекцией.
• «Нолицин» — препарат широкого спектра влияния, противомикробный.
• «Нитроксолин» — антибиотик, убивающий и бактерии, и грибки.
• «Палин» — антибиотик, применяется и в острой, и в хронической фазе.
• «Фурагин» — антибиотик, к нему долго сохраняется чувствительность патогенов.
• «Невиграмон» — средство уроантисептическое с бактерицидным действием.
• «Рулид» — антибиотик широкого применения.
• «Фурадонин» — противомикробное средство, применяется исключительно в борьбе с бактериальными инфекциями.

Другие методы

Дополнительный способ лечения — инстилляция пузыря лекарством.

Если показатели самочувствия улучшились, а острый приступ купирован, то для предотвращения рецидивов можно применять физиотерапию:

• лазерную;
• магнитную;
• короткоимпульсную электроаналгезию.

Профилактика

Если из повседневной жизни убрать все причины и факторы, которые провоцируют приступ, то это и будет лучшей профилактикой. Вот главные предупреждающие меры:

• Улучшение функционирования организма, основанное на подъеме иммунитета.
• Срочно надо избавиться от воспалительных очагов и острых инфекционных патологий.
• Необходимо соблюдение правил личной гигиены.
• Важно повышать культуру сексуального поведения. Избегать неразборчивости в интимных связях, принимать меры предосторожности с новыми партнерами, использовать барьерные средства предохранения, практикуя нетрадиционные виды половых актов.
• Избегать длительного пребывания на холоде.

Быть здоровым несложно, надо только осознанно пересмотреть свой образ жизни и вовремя внести коррективы.

Острый и хронический цистит у женщин

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.

Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.

При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.

Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:

• по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
• по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
• по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
• инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
• учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.

Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.

Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:

• переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
• работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
• запоры (особенно частые и продолжительные);
• нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
• самолечение венерических инфекций;
• имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
• ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
• ношение тесного белья;
• нарушение правил личной гигиены;
• начало половой жизни или смена партнера;
• беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
• пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).

Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.

Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:

• частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.

• этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.

• желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.

• императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.

Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.

Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.

После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:

Общий анализ мочи;

• сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).

УЗИ мочевого пузыря;

• выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.

• осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.

Мазки на флору из влагалища;

• анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.

• выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Источники:

http://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/cistit-u-zhenshhin—prichiny-i-lechenie
http://uromir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/terapiya/ostryj-cistit-simptomy-u-zhenshhin-lechenie.html
http://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/polov/cystitis