Может ли родить женщина после климакса у женщин

Женщина родила через 7 лет после менопаузы

История, о которой я хочу написать, вызывает у меня, мягко говоря, противоречивые чувства. Так что я изложу ее в том виде, в котором она попала ко мне. Как говорится, «за что купил – за то продал». А свои комментарии дам в конце.

47-летняя женщина забеременела спустя семь лет после того, как у нее наступила менопауза. Причем обнаружила она это, когда пришла на УЗИ по подозрению на опухоль яичников.

Миссис Тесс Мортен и ее муж, 52-летний Нил, женились на Ямайке в 2003 году и сразу же начали строить планы по поводу детей. Они сделали 3 попытки ЭКО, но ничего не получилось. А когда в 2010 году, в 40 лет, у нее наступила менопауза, женщина поняла, что на мечте о материнстве можно поставить крест.

Чтобы облегчить симптомы менопаузы, Тэсс с ноября 2015 года начала принимать препараты гормонозаместительной терапии. А весной 2016 года, когда месячных не было уже шесть лет, с Тэсс начало происходить что-то странное – ее все время тошнило, она чувствовала себя измученной, да и живот начал увеличиваться в размерах. Все это заставило врачей предположить, что у женщины растет злокачественная опухоль яичников. Однако на УЗИ выяснилось, что это не опухоль, а… ребенок. Опущу восторги семейной пары и изумление врачей, скажу лишь, что в январе 2017 года женщина благополучно родила здоровую дочку весом 3600 граммов.

Эксперты с трудом верят в произошедшее с Тэсс. Они уверены, что «виноваты» в беременности препараты гормонозаместительной терапии (ГЗТ), но потрясены тем, что это произошло спустя целых шесть лет после наступления менопаузы. Как пояснила изданию специалист по лечению бесплодия профессор Гита Наргунд, ей известны очень редкие случаи «спонтанной овуляции» под влиянием препаратов ГЗТ, но все они произошли на очень ранних этапах наступления менопаузы.

А глава Британского общества по изучению фертильности Адам Бэлен оценил шансы Тэсс на естественное зачатие как бесконечно малые. «Когда наступает менопауза, в яичниках еще остается несколько яйцеклеток, поэтому, теоретически, случайный всплеск репродуктивной активности вероятен. Но я никогда не слышал, чтобы это произошло через шесть лет после прекращения менструации. Это просто удивительно», – отметил Бэлен.

Мне остается только присоединиться к экспертам. Вот выдержка из всеми нами любимой Википедии: «Менопауза — это последняя самостоятельная менструация, обусловленная функцией яичников (дату устанавливают ретроспективно, а именно после 12 месяцев отсутствия менструации). Естественная менопауза связана с возрастным истощением запаса фолликулов в яичниках… В связи с прекращением выделения яичниками эстрогенных гормонов нарушается гармоничная работа органов, имеющих рецепторы к эстрогенам (центральная нервная система, мочеполовые органы, молочные железы, кожа, кости)».

Понимаете, к чему я клоню? Причина наступления менопаузы – это отсутствие яйцеклеток. Т.е. если остались еще фолликулы, менопауза не наступает. В теорию «случайно завалявшихся», «заснувших», «проспавших 6 лет», а потом «внезапно проснувшихся» фолликулов мне поверить не легче, чем в «замороженные по случаю» яйцеклетки Пугачевой в период, когда этот метод только начинали исследовать в лабораториях. Я, конечно, могу предположить, что гораздо легче и естественнее было бы объяснить оба случая использованием донорских яйцеклеток и желанием (по разным причинам) скрыть это в одном случае от семьи, в другом — от широкой публики. Но, поскольку лично ни в первом, ни во втором случае участия не принимал, придется с серьезным лицом facepalm занять свое место в толпе «изумляющихся» специалистов…

Ну и напоследок мой любимый анекдот для подобных случаев. Мужу 70 лет, жена на 40 лет моложе. Живут вместе уже не первый год. Вдруг жена заявляет:

— Господь услышал наши молитвы — у нас будет ребенок!

Муж идет к священнику похвастаться таким проявлением Божьего чуда.

— Разные случаи бывают в жизни, — говорит священник. – Вот у меня был знакомый охотник. Как-то раз, по рассеянности он взял на охоту вместо ружья зонтик. Вдруг из зарослей выбегает лев. Мой знакомый прицелился во льва из зонтика, крикнул «Бах!», и лев упал замертво.

— Не может быть! Значит, где-то поблизости был охотник с заряженным ружьем! А твой знакомый, наверное, из-за своего «Бах!» просто не услышал настоящего выстрела!

Может ли женщина забеременеть после климакса в 50–60 лет?

Может ли женщина забеременеть после климакса в 50 лет, сказать однозначно нельзя. Это обусловлено физиологическими особенностями каждого организма. Менопауза протекает в период 45-50 лет, и в норме к этому возрасту женщина теряет способность к зачатию ребенка. Но при наличии патологии, когда происходят нарушения функции яичников, гипофиза и молочных желез, полное угасание происходит позже, поэтому вероятность оплодотворения яйцеклетки сохраняется.

Как долго у женщины сохраняется детородная способность?

Детородная способность женщины определяется количеством яйцеклеток в ее яичниках и возможностью овуляции — эти факторы являются основными. Но для того, чтобы произошла овуляция, необходим соответствующий гормональный фон, для имплантации оплодотворенной яйцеклетки нужен функционирующий эндометрий. Если женщина забеременела в 60 лет, то эти условия со стороны организма были обеспечены. Необходима диагностика и выявление причин, по которым климакс не наступил своевременно.

До наступления менопаузы в организме женщины циклически поддерживается баланс гормонов, защищающий ее здоровье и предохраняющий от повышения артериального давления, атеросклероза, остеопороза, сопровождающегося ломкостью костей. После прекращения менструаций риск развития вышеуказанных заболеваний растет и страдает не только способность зачать ребенка, но и возможность выносить его без последствий для собственного здоровья.

Способность зачать и выносить ребенка ограничена сроками менопаузы — физиологически это возможно до 45 лет. Забеременевшая в 65 лет женщина не может родить полноценного ребенка без ущерба для собственного организма. Беременность противопоказана по медицинским показаниям.

Можно ли забеременеть во время менопаузы в 50-60 лет?

Срок менопаузы устанавливается ретроспективно — это ситуация, когда у женщины нет менструаций уже год. Но функция половой системы может угасать постепенно, менопаузе могут предшествовать задержки менструации по несколько месяцев, периоды нестабильности цикла. Овуляция тоже прекращается не сразу. И если в этот период у женщины в яичниках еще осталось какое-то количество яйцеклеток — она может забеременеть, особенно если после прекращения менструаций она перестала предохраняться.

На практике встречались случаи беременности в 55 лет. Они обусловлены тем, что женщины, полагаясь на начавшуюся менопаузу, прекратили предохраняться, но по каким-то физиологическим или патологическим причинам произошла овуляция. Из-за сниженного гормонального фона беременность не будет вовремя выявлена — женщина может связать задержку месячных с климаксом. А прочие симптомы, в виде токсикоза, не так очевидны и часто воспринимаются за признаки хронических заболеваний.

Задержка при менопаузе и беременность без месячных

И при менопаузе, и при беременности происходит задержка менструаций. В каждом из случаев она имеет свои отличительные признаки. Для климакса характерны следующие симптомы:

1. Задержки постепенно увеличиваются — от недели до нескольких месяцев.
2. Кровянистые выделения становятся менее обильными — эндометрий становится тоньше.
3. Появляется сухость во влагалище. Она обусловлена снижением уровня эстрогенов.
4. Могут быть боли в суставах, повышение артериального давления.
5. Женщина становится раздражительной, быстрее утомляется.
6. Появляется повышенное потоотделение, приливы и головная боль.

Беременность во время климакса после 50 лет возможна при сохранении функционирующих яйцеклеток. Их созревание — овуляция происходит незаметно для женщины и период отсутствия месячных из-за климактерических изменений переходит в задержку из-за беременности. Отличительными особенностями являются:

1. Задержка менструации более 4-7 дней. Возможно определить при относительной регулярности менструального цикла.
2. Повышение ректальной температуры более 37°С. Это обусловлено действием прогестерона (гормона беременности), который начинает вырабатываться после оплодотворения.
3. Появление болей в животе тянущего характера. Могут быть обусловлены имплантацией яйцеклетки.
4. Отвращение к некоторым продуктам, возможна тошнота.
5. Болезненность и тяжесть в груди, ее увеличение.
6. Сонливость, усталость.
7. Появление высыпаний на коже лица, если до этого перед месячными они не появлялись.

На вопрос, может ли женщина родить в 70 лет, врачи отвечают категорично — нет. Это невозможно по медицинским показаниям и физиологическим данным.

Как протекает беременность при климаксе?

Первые признаки беременности при климаксе те же, что и у женщин репродуктивного возраста. Но тесты на беременность дольше остаются отрицательными, т.к. на выработку хорионического гонадотропина требуется больше времени, чем у молодых. Также беременность у женщин позднего возраста нередко бывает внематочной, что является осложнением и требует обязательного медицинского вмешательства.

Если женщине удалось забеременеть в 50 лет, то в ходе вынашивания плода добавляются симптомы климакса и усугубляется течение соматических патологий (к этому возрасту многие из них уже становятся хроническими). Возможны следующие осложнения:

1. Отягощается варикозная болезнь нижних конечностей. С возрастом соединительная ткань венозных сосудов становится слабее.
2. Появляются боли в ногах и крестце. Это происходит из-за остеопороза, остеоартроза и остеохондроза.
3. Отмечается выраженная сухость кожи, истончение волос и ногтей.
4. Появляются болевые ощущения во время мочеиспускания, сухость во влагалище.
5. Повышается артериальное давление и сложно поддается коррекции лекарственными препаратами.
6. Развивается недержание мочи. Происходит это из-за давления беременной матки на мочевой пузырь и из-за возможного наличия патологии в тазовых органах.
7. Повышается риск развития сахарного диабета. Особенно если женщина имеет ожирение.
8. Ухудшается состояние зубов. Кальций требуется для формирования плода.

Даже если женщина забеременела в 50-65 лет, выносить здорового ребенка невозможно, т.к. ее организм не имеет возможности обеспечить полноценное развитие и рост плода. Наличие хронических заболеваний и произошедшие возрастные изменения могут усугубляться из-за возросшей нагрузки на организм, что опасно для жизни и здоровья женщины.

Опасность сохранения плода после 50 лет и показания для прерывания беременности

Забеременеть при климаксе можно, но это опасно для плода, т.к. высок риск самопроизвольного прерывания беременности, развития врожденных аномалий, хромосомных мутаций, рахита. Плод получает различные микроэлементы из организма матери, а у нее в период менопаузы содержание кальция в костной ткани снижается. Но есть состояния, которые несут угрозу для жизни женщины, поэтому в преобладающем большинстве случаев показано медицинское прерывание беременности.

К основным показаниям относят:

1. Сахарный диабет. Повышается вероятность сосудистых осложнений, высок риск развития патологий плода и наличия у него врожденного сахарного диабета.
2. Лейкозы и другие онкологические заболевания.
3. Болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
4. Рассеянный склероз.
5. Инсульт.
6. Инфаркт миокарда или операции на сердце в анамнезе, аритмии сердца.
7. Аневризмы крупных артерий. Высок риск их осложнений, возможен разрыв
8. Гипертоническая болезнь 2 или 3 стадии. Повышается риск развития преэклампсии и эклампсии (судорог беременных).
9. Хроническая почечная недостаточность. Во время беременности растет нагрузка на почки, что ухудшает течение болезни.
10. Выраженный остеопороз. В менопаузе кальций вымывается из костей, его будет недостаточно для того, чтобы у плода правильно сформировалась костная система и зубы.
11. Деформации тазового кольца. Они не позволят выносить ребенка и усложнят родоразрешение.

Если у ребенка выявлены тяжелые пороки развития, несовместимые с жизнью, или синдром Дауна, то это также является поводом для проведения аборта.

Женщина родила в 60 лет в России, но это единичный случай. При определении возможности вынашивания беременности врачи оценивают все риски и обеспечивают более тщательный и тотальный контроль за всеми патологическими изменениями со стороны организма и матери, и ребенка.

Результаты поиска

С наступлением периода менопаузы уровень гормонов у женщин падает. Что в конечном итоге приводит к тому, что яичники перестают производить достаточно количество яйцеклеток. Женщина теряет возможность зачать ребенка. Это известно всем.

Однако не все знают, что угасание репродуктивной функции — это процесс не мгновенный, он может длиться не один год. А значит, на протяжении всего этого периода любая имеет хотя и меньшие, но все-таки шансы забеременеть!

Это подтверждает и статистика: официально считается, что после 40 лет у женщины каждый месяц во время овуляции возможность забеременеть составляет около 10%.

После 50 лет шансы снижаются еще больше. Но все же они не пропадают совсем!

И доказательством тому служит огромное количество молодых мамочек в зрелом возрасте по всему миру.

Не считая того, что на Западе возраст рожениц и вовсе «повзрослел». И весьма значительно. Теперь многие предпочитают в молодые годы не рожать, а делать карьеру, и только после сорока задумываются о продолжении рода.

Интересный факт: согласно статистике ОNS (Бюро национальной статистики Великобритании), в 2015 году на каждые 1000 женщин в возрасте старше 40 лет приходилось 15,2 родов.

В общем, беременность во время пременопаузы и даже климакса теперь уже не редкость. Очень обнадеживающе, согласитесь?

Как было сказано выше, процесс угасания репродуктивных функций может тянуться годами. И все это время женское тело способно производить яйцеклетки и овулировать. А значит, беременеть.

Вот почему для женщин, которые не планируют снова стать новоиспеченными мамочками, важно и после 45 лет использовать контрацепцию во время секса.

Климакс и особенно пременопауза — не повод забыть про ограничения.

Тем более что в некоторых случаях женщины путают наступление климакса с аменореей, то есть прекращением менструации по причине физического заболевания или психического стрессового состояния. В последних случаях забеременеть и вовсе не составит труда.

Вот почему важно регулярно проходить гинекологические осмотры. Это поможет вам держать ситуацию под контролем. А в случае неожиданной беременности установить собственно факт беременности и ее срок.

Нередко случается так, что женщина приходит на прием к гинекологу с жалобами на возрастные симптомы и неожиданно узнает, что «тянущие боли внизу живота, нарушенный цикл и набухание живота» никакая не миома, а… хорошо протекающая беременность!

Чтобы беременность во время менопаузы не стала для вас неожиданностью, тем более на поздних сроках, регулярно контролируйте:

• свой менструальный цикл даже в период менопаузы,
• внезапно появившиеся проявления: например, утренняя тошнота, реакция на резкие запахи — это типичные симптомы беременности, менопаузе они не свойственны,
• любые изменения, происходящие с вашим организмом, например, необъяснимое увеличение веса, отек конечностей и так далее,
• если у вас появилась быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонница ночью — это тоже повод насторожиться.

ВАЖНО!

При климаксе гормон беременности ХГЧ снижается наравне с остальными гормонами. Поэтому, если у вас появились подозрения на беременность во время менопаузы, не стоит доверять обычному аптечному тесту, вашего уровня ХГЧ может оказаться недостаточно.

В вашем случае беременность подтвердить (или опровергнуть) можно только с помощью трансвагинального УЗИ, специального анализа крови на бета-ХГЧ, а также во время приема у гинеколога.

Источники:

http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/zhenshchina-rodila-cherez-7-let-posle-menopauzy.html
http://perelomu.net/40/mozhet-li-zhenshhina-zaberemenet-posle-klimaksa-v-50-60-let.html
http://www.kp.ru/putevoditel/45-plus/beremennost-vo-vremya-menopauzy/