Менопауза 5 лет появились выделения

Кровянистые выделения через 4 года после климакса

Постменопауза — это последняя ступень климактерического периода. Ее наступление характеризуется отсутствием менструации в течение года. Постменопауза продолжается до окончаний жизни женщины. Но что значит, если климакс 4 года и опять появились выделения? Стоит ли паниковать и бить тревогу? Каковы причины такого состояния и методы лечения?

В период постменопаузу гормональная перестройка более не должна беспокоить женщину. Возможны редкие приливы и перепады настроения, но они не связаны с климаксом. Появление симптомов менопаузы, а тем более выделений различного характера, означает, что возникло сопутствующее заболевание.

Классификация

В медицинской практике выделяют несколько видов кровотечение после окончания климактерического периода в зависимости от характера проявлений и клинической картины:

• Метроррагия — опасное кровотечение, приводит к значительным кровопотерям и может быть опасным для здоровья. Такой вид иногда приводит к смерти.
• Метроррагия может быть спровоцирована болезнями гениталий (фибромиома, полипы, злокачественные образования). При этом наблюдается сонливость, слабость, тошнота, головокружение, возможна потеря сознания, учащенное сердцебиение и резкое падение артериального давления.
• Меноррагия — обильные выделения, проявляющиеся с определенной регулярностью.

Полименорея с патологией ассоциируется не всегда. Такие кровотечения появляются с интервалом менее чем 21 день. Лечение патологических заболеваний, спровоцировавших маточное кровотечение через 4 года после менопаузы, также зависит от их вида. Хотя оно не представляет такой опасности, как при беременности, но требует медицинского вмешательства. Такое кровотечение может быть признаком различных патологических состояний, поэтому игнорировать его нельзя.

Причины

Причиной маточных кровотечений могут служить различные патологические состояния. В постменопаузу у женщины могут начать развиваться следующие заболевания:

Гиперплазия эндометрия. У женщин репродуктивного возраста с регулярными менструациями отторжение эндометриального слоя происходит ежемесячно, что сопровождается выделение крови из влагалища. Когда наступает постменопауза месячные прекращаются, начинается ненормальное утолщение эндометрия. Данный сбой в женском организме обусловлен рядом причин метаболического и эндокринного характера, также наличием гинекологических заболеваний.

Фибромиома матки. Доброкачественные узлы из соединительной ткани формируются на фоне гиперплазии эндометрия. Миомы могли и раньше присутствовать у женщины, но по причине угасания гормонального фона узы самостоятельно уменьшаются. Если же начинаются сбои в эндокринной системе, начинает развиваться гиперплазия, а вместе с ней рост миомы возобновляется.

Пациентки с миомой детородного органа в постменопаузе должны посетить врача и провести удаление нароста. Если же этого не сделать, в дальнейшем женщине понадобиться проходить ежегодное обследование для профилактики развития онкологических заболеваний половой сферы.

Полипы является причиной разрастания слоев эндометрия, представляющего собой овальное тельце, соединенное со слизистой поверхностью полости матки характерной ножкой. Чаще всего подобные наросты образуются в постменопаузе. Только регулярное плановое обследование помогает обнаружить доброкачественное образование.

Полип может быть фиброзным, железистым, аденоматозным. В период постменопаузы у женщин чаще диагностируется железистый и фиброзный тип нароста. Причиной развития полипов являются последствия механического воздействия на маточный орган, проблемы эндокринной системы, авитаминоз, инфекционные заболевания.

Эндометриоз. Считается, что данное заболевание не встречается у женщин в постменопаузу. Нет менструаций — нет эндометриоза. Однако риск рецидива заболевания все же есть, он составляет 3,7%. Эндометриоз характеризуется болью, головокружениями, ознобом, рвотой, повышенной температурой, раздражительностью и выделениями из половых путей.

Атрофический вагинит также относится к категории гинекологических проблем женского характера, способен проявляется в период постменопаузы. Возрастной кольпит сопровождается воспалительными явлениями, нарушениями микрофлоры влагалищной среды. При атрофическом вагините происходит ухудшение кровоснабжения тканей влагалища. Из-за этого мышца страдают от недостатка необходим веществ и кислорода, что приводит к компенсаторному разрастанию капиллярной сети. Капилляры расположены поверхностны, при их травмировании образуется петехиальное кровоизлияние.

Если кровотечение после 4 лет климактерического периода возобновились, их принято относит к патологическим состояниям, требующим немедленной диагностики и лечения. Кроме перечисленных заболеваний, непонятной этиологии выделения могут быть спровоцированы отклонениями эндокринной системы или из-за инфекции в мочеполовой системе. Поэтому женщин обследуют полностью, чтобы исключить другие сопутствующие патологии.

Диагностика

Кровотечения после наступления климакса, а тем более через 4–6 лет — это ненормальное явление. Появление таких признаков обычно связано с патологиями репродуктивной системы, поэтому следует пройти обследование. Диагностические мероприятия, выполняемые в постменопаузе при появлении кровотечения неясного генеза:

• осмотр у гинеколога;
• количественная оценка потери крови;
• биохимический и общий анализ крови;
• тест на наличие онкологических маркеров;
• УЗИ щитовидной железы, матки, влагалища;
• гистероскопическое обследование.

При необходимости в качестве подтверждения диагноза врачи назначают проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза.

Лечение

Лечение маточных кровотечений назначается после прохождения обследования. Прежде всего терапия зависит от причины появления выделений. Помимо основных медикаментов для поддержания здоровья женщины назначают следующие лекарства:

• Аминокароновая кислота;
• средства, приводящие к уменьшению стенок капилляров и сосудов;
• препараты, оказывающие влияние на синтез протромбина;
• Глюконат кальция.

Можно использовать и народные методы лечения, но после консультации с лечащим доктором. Предотвратить появление повторных кровотечений помогают такие травы, как полевой хвощ, омела белая, подорожник, плоды черемухи, змеиный горец и прочие лекарственные растения.

Консультация

Спрашивает Светлана

Здравствуйте,мне 48 лет,месясные идут уже месяц без болей,не прекращаются вообще,что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Такие продолжительные месячные — это уже не месячные, а маточное кровотечение. Наиболее вероятной причиной такого кровотечения является гормональное нарушение, связанное с возрастными изменениями в организме. Такое кровотечение опасно для здоровья, поэтому Вам нужно как можно скорее обратиться на очный прием к гинекологу, пройти обследование и начать лечение. Скорее всего, врач предложит Вам лечебно-диагностическое выскабливание стенок матки — обязательно соглашайтесь. Эта процедура поможет в постановке диагноза и станет первым этапом терапии. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталия

5лет, как удалили матку и яичники.Мне 59.Появились изредка,одноразовые коричневые выделения?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Появление кровянистых выделений из влагалища после удаления матки и яичников — это повод для визита к гинекологу, осмотра и обследования. Источником кровотечения может быть вульва, культя влагалища и/или оставленная во время операции шейка матки, поэтому тщательный осмотр этих органов совершенной необходим. Берегите здоровье!

Спрашивает людмила

здравствуйте.мне 46 лет.у меня менструльный цикл24-26дней .а в этом месяце 22 дня это может быть причина для беспокойства?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Небольшие колебания продолжительности менструального цикла могут быть связаны с физическими нагрузками, стрессами, острыми и обострениями хронических заболеваний, приемом некоторых лекарственных препаратов. Это может быть как вариантом нормы так и патологией. Лучше всего будет сходить на прием к врачу. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталья

Год и три мес. не было месячных. Неделю назад заболела левая грудь и через 3 дня началась мазня. Грудь болеть перестала. Мазня эти дни совсем слабая, больше кляксы при подмывании. Но грудь стала болеть с большей силой. Уже жжёт огнём. Это может быть как-то связано одно с другим? В прошлом июле была по направлению от гинеколога на маммографии и потом у онколога. Сказали, сделать маммографию через год. Время подошло.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Перечисленные нарушения могут быть как взаимосвязаны, так и независимы друг от друга. ПО поводу сбоя менструального цикла необходимо обратиться на очный прием к гинекологу. Также необходимо сделать маммографию и сходить на очный прием к маммологу. Обследование позволит определить причину недомогания и оказать Вам всю необходимую медицинскую помощь. Берегите здоровье!

Спрашивает Елена

Здравствуйте! Мне 54 года последние месячные были 4 года назад. В течение 4 -х лет ничего не беспокоило, половая жизнь нерегулярно. После последнего полового акта сначала появились водянистые выделения, а затем небольшие выделения крови. Ни зуду, ни жжения нет. Подскажите пожалуйста, что бы это могло быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Появление кровянистых выделений из влагалища у женщины в постменопаузе — это серьезный симптом, который не позволяет гадать о причине кровотечения и требует очного визита к гинекологу. Вероятных причин довольно много — от травмы истонченной слизистой влагалища во время полового акта до опухолевых заболеваний органов малого таза. Сходите на прием к гинекологу, пройдите осмотр и задайте врачу все интересующие Вас вопросы. Берегите здоровье!

Спрашивает светланав

Здравствуйте! Прохожу лечение в стационаре по поводу воспаления и молочницы! Узи показывает кисты на обоих яичниках, 25 мм, прокололи антибиотики, свечи цифекон , и сдала онкомаркер СА 125, результат 11, доктор дополнила к уколам магнезию, с этого дня начались кровяные выделения, алого чистого цвета, скудные, доктор говорит что это возможно на фоне магнезии, сегодня сделала 3 укол, нахожусь в сенопаузе 2,5 года! сегодня суббота, доктор выходной, очень переживаю, болит низ живота, помогите пожалуйста ответом!

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Честно говоря, непонятно, для чего врач назначил Вам магния сульфат (магнезию). Поэтому ни определить причину появления болей и выделений, ни подсказать, как выйти из ситуации мы не можем. Единственное, что можно (и нужно) сделать в этой ситуации, это получить очную консультацию у другого гинеколога. Идти к врачу необходимо со всеми медицинским документами и результатами всех проведенных анализов и исследований. Берегите здоровье!

Спрашивает Галина

Три дня назад была у врача, прошла УЗИ. Сказал, что все нормально, здорова. Однако после обследования начались небольшие выделения коричневатого цвета. немного с кровью. Мне 55 лет. никаких выделений не было уже 10 месяцев. Что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Возможных причин очень много. Это могут быть сильно запоздавшие месячные (если последние месячные были 10 мес назад, такое возможно), небольшое кровотечение из стенок влагалища после вагинального УЗИ или полового акта, однако причина может быть гораздо более серьезной — например, воспаление или опухолевое заболевание. Одного УЗИ органов малого таза для диагностики недостаточно — Вам необходимо обследование у гинеколога. Сходите на осмотр. Берегите здоровье!

Спрашивает Ира

Моей маме 51.У нее било кровотечение -сделали вычистку,взяли соскоб 2 раза (все нормально), пропила норколут 6 месяцев. Прекратилось на 8 месяцев. А теперь появилось кровотичение — сделали вычистку, и взяли соскоб(ждем результат), сделали УЗД : ендометріоз тіла матки 2ст, ознаки гіперплазії ендометрія.Насколько это серьезно и что делать в таком случае? Спасибо за ответ!

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! С результатами УЗИ и исследования соскоба следует обратиться на очный прием к гинекологу. Врач назначит лечение, включая адекватную гормональную терапию, которая затормозит развитие гиперплазии и поможет справиться с симптомами эндометриоза. О принципах лечение эндометриоза читайте в статье Эндометриоз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

Спрашивает Наталья

мне 44 года,вес большой,были кровотечения после полугода отсутствия менструации,потом чистка,эндометриоз,врач сказал что дюфастоном надо прекращать их так как каждый раз после долгого отсутствия начинаются кровотечения,пила полгода дюфастон,врач сказал что именно им будем делать климакс,сейчас больше года нет менструации а последние дней 5 выделяется кровянистые выделения после того как схожу по маленькому в туалет,что это может быть?Заранее благодарна.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Возможных причин для появления кровянистых выделений в Вашем случае очень много. Это и воспаление, и эндометриоз, и гиперплазия эндометрия на фоне гормональных нарушений и даже развитие опухолей. Мы настоятельно рекомендуем Вам не пытаться угадать причину (самой или с помощью он-лайн консультантов), а идти на прием к гинекологу для осмотра и обследования. Берегите здоровье!

Спрашивает Жылдыз

Мне 47 лет. Задержек особо не было. Цикл 28 дней.Только последние пол года задержки иногда бывали по неделе. 16 марта были месячные в течении 7 дней, потом мазало дней 5. 12 апреля начало мазать коричневатого оттенка, не очень темные , а иногда красноватого оттенка. не много. Мажет так уже почти месяц. Может ли это быть связано с климаксом. Купила кедровое масло и пью по две капсулы 2 раза в день и препарат Индол-форте пью по 1 капсуле 1 раз в день уже 4 дня. Посоветуйте что делать. Недели три назад была у гинеколога. Осмотрела в кресле.Сказала что все нормально.

Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

Здравствуйте! Осмотра для диагностики причины кровотечения в данном случае недостаточно. Необходимы выскабливание стенок матки и исследование соскоба. По результатам этого и других (анализы мазков, УЗИ органов малого таза, исследование уровней гормонов и т.д.) врач назначит лечение, в котором Вы нуждаетесь. Берегите здоровье!

Выделения после климакса — норма и патология

В период менопаузы и после нее организм женщины претерпевает множество гормональных изменений, сопровождающихся различной симптоматикой. Так, ежегодно к специалистам обращается большое количество пациенток с жалобами на нетипичные для них выделения из влагалища, которые начинаются со вступлением в постклимактерический период.

Нормальные выделения

У здоровой девушки репродуктивного возраста небольшое количество бели считается обычным явлением, не требующим посещения врача. Их наличие объясняется активной деятельностью эндокринной системы. После климакса функционирование половых гормонов подавляется, матка перестает вырабатывать достаточный объем слизи (отсюда и возникновение одного из ярких признаков постменопаузы – сухости в интимной зоне). Тем не менее это не означает, что процесс секреции прекращается полностью. Нормальные выделения в постклимактерическом периоде практически ничем не отличаются от физиологических белей и имеют следующие особенности:

• прозрачный или беловатый оттенок;
• вязкую консистенцию;
• кисловатый (не отталкивающий) запах.

Если бели не беспокоят пациентку своей обильностью и раздражением половых органов, поводов для посещения врача нет.

Виды и признаки патологических выделений

В случае если в женском организме начинаются неполадки, бели меняют свои внешние признаки с физиологических на патологические. Среди них наиболее опасными считаются выделения с примесью крови.

Кровянистые

Обнаружение на белье красных капель, похожих на менструацию, должно насторожить женщину постменопаузального возраста. В этот период репродуктивная функция угасает, месячные прекращаются. Кровянистая мазня свидетельствует о нарушениях в налаженной системе организма и требует проведения обследования. Чаще всего она появляется в таких случаях:

• прием препаратов ЗГТ;
• злокачественные онкологические новообразования;
• инфекционные воспалительные заболевания;
• разрывы стенок слизистой;
• полипы, миомы;
• утолщение эндометрия.

Высокий риск возникновения осложнений (вплоть до летального исхода) и широкий спектр этиологических причин кровянистых выделений после климакса не допускают халатности и самолечения. Их раннее диагностирование у квалифицированного специалиста и корректная терапия повышают шансы на выздоровление даже в самых тяжелых случаях.

Творожистые

Если отделяемое влагалища отличается густой консистенцией, похожей на творог, зудом и выраженным кислым запахом, есть все основания заподозрить у пациентки кандидоз (в народе именуемый молочницей). Наличие следующих симптомов подтвердит предположение:

• большое количество отделяемого;
• жжение, боли во время мочеиспускания и сексуальных контактов;
• раздражение, покраснение половых органов.

Заболевание не представляет опасности для жизни и успешно лечится с помощью медикаментов. Предварительно рекомендуется сдать мазок для уточнения диагноза и подбора лекарственных средств.

Слизистые

Если с нормальными слизистыми постклимактерическими выделениями все понятно, необходимо выяснить, что следует предпринять в ситуации, когда бели пациентки отличаются обильностью, пенообразной консистенцией и неприятным запахом. Появление такого отделяемого связано с инфекционным или воспалительным процессом (например, бурной деятельностью хламидий и трихомонад).

Водянистые

Подобные выделения после менопаузы сопровождаются болевыми ощущениями и выраженным дискомфортом. Обычно они свидетельствуют о следующих недугах:

• рак эндометрия (наблюдаются интенсивная водянистая мазня с примесью крови или гноя, общее ухудшение самочувствия);
• саркома матки (опасна своим длительным бессимптомным течением, лишь на поздних сроках проявляющимися обильными водянистыми выделениями и болью в области малого таза).

Гнойные

Гнойное влагалищное отделяемое является типичным признаком венерического заболевания, а также начальной стадии бактериального вагинита. Кроме наличия подобных выделений, пациентки жалуются на следующие симптомы:

• появление характерного рыбного запаха;
• зуд, припухлость и болезненность половых органов;
• периодические боли внизу живота.

Кроме того, женщину могут беспокоить признаки общей интоксикации (повышение температуры, головные боли, вялость и т. д.).

Причины появления патологических выделений

Этиология нетипичного отделяемого после менопаузы разнообразна и представлена проблемами в работе эндокринной системы, злокачественными новообразованиями, инфекционными и воспалительными процессами.

Недуги, связанные с гормональными сбоями

Нарушение метаболизма и синтеза половых гормонов (в частности, избыточное количество эстрогена и снижение прогестерона) ведут к развитию эндометриоза – патологического разрастания эндометрия. Кроме того, он может образовываться на месте шрамов, возникших после экстирпации матки, а также диагностироваться у женщин с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и низким иммунитетом. В постменопаузальном периоде он проявляется обильными кровопотерями, ведущими к анемии.

Миома матки (доброкачественная опухоль, возникающая в миометрии) сопровождается болью, проблемами мочеиспускания, кровянистыми выделениями.

Эрозия и дисплазия диагностируются при разрушении слоев слизистой оболочки матки. Они отличаются большим объемом водянистых выделений без запаха, но с кровяными прожилками.

Полипы зачастую образуются после неаккуратных хирургических вмешательств, проведенных в юном возрасте. В случае их формирования отделяемое приобретает беловатый оттенок с примесью крови.

Онкологические заболевания

Рак шейки матки и эндометрия характеризуются бессимптомным течением, что усложняет их раннее обнаружение и своевременное назначение лечения. На первоначальных этапах пациентки отмечают лишь кровянистую мазню, которая усугубляется болями в малом тазу, иррадиирующими в крестцовую область, примесью гноя в отделяемом, ухудшением общего состояния.

Инфекционные и патологические заболевания половых органов

Вульвовагинит – сочетанное воспаление вульвы и слизистой влагалища, особенно часто возникающее после климакса ввиду недостаточного количества смазки и возникновения микротрещин на уязвимой поверхности оболочки. Сопровождается развитием дисбактериоза, влекущим за собой появление пенистых гнойных выделений желто-серого цвета, запаха тухлой рыбы и дискомфорта в области половых органов.

Цервицит – воспаление шейки матки, которое протекает с выраженным болевым синдромом и скудными слизистыми выделениями желтоватого оттенка. Возникает вследствие снижения защитных сил организма и постоянных гормональных колебаний, истощающих женщину во время пре- и постменопаузы.

Инфекции, передающиеся половым путем

Мнение, что при наступлении климакса женщина перестает вести интимную жизнь, в корне неверно. Пациентки, имеющие сексуальные контакты, подвержены следующим венерическим болезням:

• трихомониаз (характеризуется появлением густых желто-зеленых выделений с резким запахом);
• гонорея (отличается зеленоватым отделяемым с примесью гноя и быстрым поражением мочевыделительной системы).

Варианты терапии

Лечение патологических выделений напрямую зависит от причины, которая способствовала их развитию:

• инфекционные и воспалительные заболевания успешно лечат антибактериальными и противогрибковыми средствами, витаминами и специальным диетическим режимом;
• эндокринные патологии устраняют консервативным либо хирургическим методом (назначением гормональных препаратов или проведением операции);
• терапевтические мероприятия для лечения инфекций, передающихся половым путем, включают в себя антисептические спринцевания, противовоспалительные медикаменты, длительный курс антибиотиков и общеукрепляющие комплексы.

Лечение рака эндометрия и тела матки включает в себя хирургическое, лучевое, гормональное и химиотерапевтическое методы лечения. В крайнем случае врачи прибегают к полной экстирпации органа с придатками.

Профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Лучшей мерой предупреждения подобных патологий будет регулярное посещение врача и проведение обследования не реже двух раз в год. Во время осмотра для выявления патологических образований специалист использует такие дополнительные методы диагностики, как УЗИ и кольпоскопия (осмотр матки с помощью специального прибора). В некоторых ситуациях может понадобиться общий анализ крови.

Выделения после климакса – тревожный знак, сигнализирующий о возникновении неполадок в организме женщины. Его игнорирование приводит к непредсказуемым последствиям, а потому верным решением в этой ситуации будет немедленное посещение лечащего врача для выяснения причин и способов устранения патологии.

Источники:

http://uterus2.ru/klimaks/klimaks-4-goda-opyat-poyavilis-vydeleniya.html
http://menopause.health-ua.org/consultation/2619-vydeleniya-pri-klimakse/5
http://criticaldays.ru/klimaks/vydeleniya.html