Кровянистые выделения после 5 лет менопаузы

Кровотечение при климаксе: причины и способы лечения. Кровотечение в постменопаузе

Зачастую кровотечения при климаксе обусловлены различного рода гормональными нарушениями, образованием миомы матки, полипами, а также многими другими патологиями. Все это требует обязательного медицинского вмешательства, так как подобное состояние может быть очень опасным.

Причины кровотечения во время климакса

Кровянистые выделения из половых путей женщины во время менопаузы могут быть очень опасными, так как спровоцированы они могут быть опасными заболеваниями. Правильно установить причину кровотечения при климаксе можно только после комплексного обследования.

• нарушается гормональный фон;
• кровь из матки не выделяется;
• отсутствует процесс отторжения эндометрия.

Если отсутствует искусственное продление менструации при помощи оральных контрацептивов, то маточные кровотечения в пременопаузе считаются опасной патологией. Точно так же нарушением считается появление кровотечений после наступления менопаузы. Основные причины кровотечений при климаксе такие:

• изменение гормонального фона;
• медицинское вмешательство или прием определенных медикаментов;
• заболевания половых органов или другие патологические процессы.

Чтобы остановить кровотечение, нужно определить, что именно его спровоцировало, именно поэтому требуется комплексное обследование, которое подбирает лечащий доктор.

Нарушения в организме

Причины кровотечения при климаксе зачастую кроются в образовании доброкачественных и злокачественных опухолей различных областей матки и других половых органов. Лечение подбирается сугубо индивидуально в зависимости от вида патологического процесса и степени его распространения. Зачастую возникновение заболевания провоцируют такие патологии, как:

• миома;
• полипы эндометрия;
• гиперплазия эндометрия.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль матки, образующуюся из мышечной ткани. Это новообразование, а также его развитие во многом зависят от гормонального баланса женщины. Быстрый рост миомы матки может наблюдаться в период резкого изменения гормонального фона. Миома матки на протяжении длительного времени не доставляет никаких существенных неудобств, пока ее размеры не станут значительными. При наличии миомы значительных размеров тело матки теряет способность нормально сокращаться, что приводит к возникновению продолжительных кровотечений.

Гиперплазия эндометрия может возникать самостоятельно или на фоне полипов. Это заболевание представляет собой предраковое состояние и может быть причиной кровотечения при климаксе. Подобное состояние требует своевременного врачебного вмешательства.

Системные патологии

Маточные кровотечения при климаксе могут возникать по причине протекающего в организме системного сбоя, связанного с нарушением гормонального фона, свертываемости крови и многих других метаболических процессов.

Чаще всего подобные нарушения встречаются по причине гипотиреоза. Ухудшение деятельности щитовидной железы может быть обусловлено ее травмированием, наличием злокачественных новообразований или воспалительным процессом. Симптомы проявляются не сразу, именно поэтому заболевание зачастую диагностируют на поздних стадиях.

Кроме того, маточные кровотечения при климаксе могут быть спровоцированы нарушением свертываемости крови. Диагностика этого заболевания достаточно сложная и требует наличия определенных технических возможностей. Нормализовать самочувствие в таком случае помогут кровоостанавливающие препараты или переливание крови.

Ятрогенные кровотечения

Ятрогенные кровотечения возникают при неправильно проведенном хирургическом вмешательстве или приеме некоторых лекарств. Прежде всего это касается лекарств, способствующих разжижению крови, а также тех, которые препятствуют образованию тромбов.

Кровотечения в пременопаузе

Пременопаузный период характеризуется тем, что в организме происходят гормональные изменения. Это приводит к тому, что могут совершенно неожиданно появляться кровянистые выделения.

В этот период очень важно наблюдать за всеми происходящими изменениями. В обязательном порядке потребуется консультация специалиста, если:

• выделения слишком обильные;
• имеются сгустки;
• выделения появляются после полового контакта;
• отсутствует менструация несколько месяцев.

Кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в полости матки. Кроме того, спровоцировать подобное состояние могут доброкачественные и злокачественные опухоли. Помимо кровотечений, в таком случае наблюдается сильная болезненность в нижней части живота. Обильные кровотечения приводят к ухудшению физической активности и развитию множества различных патологий.

Кровотечения в постменопаузе

Появление кровотечений в этот период должно сильно насторожить женщину. Яичники в этот период уже не функционируют, поэтому кровотечения в постменопаузе в норме могут появляться только при условии применения гормоносодержащих препаратов. Все остальные случаи свидетельствуют о развитии патологического процесса в области половых органов женщины.

• гормональные нарушения;
• образование миомы;
• полипы;
• вагинит;
• гиперпластические процессы в эндометрии;
• нарушение функционирования эндокринной системы.

Кроме того, это состояние может свидетельствовать о наличии опухолей яичников или матки. Кровотечение, наблюдающееся после наступления климакса, может быть спровоцировано атрофией мышечных волокон, в результате чего слизистые становятся очень тонкими и имеют высокую степень травматичности.

Основная симптоматика

Симптомы менопаузы проявляются в виде недомогания. Основными признаками можно считать:

• учащенное сердцебиение;
• сильную тошноту и рвоту;
• слабость всего организма.

Это говорит о том, что у женщины с возрастом появляется множество нарушений в организме. Наиболее частым проявлением считаются резкие перепады давления, малокровие, что отрицательно сказывается на общем самочувствии. Кроме того, симптомы менопаузы выражаются в постоянной потливости, ощущении озноба. В этот период происходит снижение уровня гемоглобина, что указывает на уменьшение количества вырабатываемых гормонов.

Что делать при сильных кровотечениях

Очень важно знать, как остановить кровотечение при климаксе, так как значительные кровопотери могут привести к опасным осложнениям и резкому ухудшению самочувствия. При резком появлении большого количества крови нужно сразу же вызвать скорую помощь.

При кровотечении показано соблюдение постельного режима и прием медикаментозных препаратов по назначению доктора. В условиях стационара проводится осмотр и выскабливание. При отсутствии видимых причин кровотечения во время климакса назначают кровоостанавливающие средства.

Имеющиеся заболевания лечат медикаментозным или хирургическим способом, все зависит от причин, спровоцировавших кровотечение.

Проведение обследования

Так как существуют различные виды климактерических маточных кровотечений, то обязательно нужно определить, по какой именно причине они возникают, чтобы назначить адекватное лечение. Изначально, при проведении диагностики, доктор осматривает и опрашивает пациентку. Кроме того, обязательно оценивается количество крови и наличие примесей. Обязательно проводятся такие виды исследований:

• на свертываемость крови;
• гормональные исследования;
• гистероскопия;
• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• диагностическое выскабливание;
• ультразвуковое исследование;
• томография.

Методы лечения

Лечение кровотечения при климаксе во многом зависит от причины, его спровоцировавшей. В основном назначаются кровоостанавливающие медикаментозные препараты. После проведения комплексной диагностики и получения результатов доктор определяет способы лечения маточных кровотечений. В частности, проводится:

• медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство;
• комплексная коррекция.

При наличии миомы матки проводится операция по удалению имеющихся образований, в частности, резекция или ультразвуковая абляция. Резекция подразумевает под собой удаление миомы, а ультразвуковая абляция – выпаивание новообразования при помощи ультразвука. Может также применяться и эмболизация. Эта операция подразумевает под собой введение определенных веществ, перекрывающих доступ крови к матке, в результате чего через некоторое время миома самостоятельно рассасывается.

Если доктор диагностировал гиперплазию эндометрия, то проводится хирургическое вмешательство путем выжигания или разрушения эндометрических тканей при помощи лазера. Для удаления полипов или при значительном разрастании эндометрия показано выскабливание. При наличии аденомиоза показано проведение резекции пораженной области маточных тканей. Если новообразование злокачественное, то может проводиться полное удаление матки.

Медикаментозные препараты при маточных кровотечениях

Для остановки кровотечения в период климакса назначаются определенные медикаментозные препараты, в частности:

При маточных кровотечениях зачастую назначают синтетические препараты, оказывающие положительное воздействие на слизистую матки. К таким лекарственным средствам относится «Дицинон». Это лекарство характеризуется тем, что:

• активизирует процесс образования белка-тромбопластина;
• нормализует свертываемость крови;
• препятствует образованию тромбов.

После приема лекарственного средства терапевтический эффект наблюдается уже буквально через несколько часов. Вводить его можно внутривенно или принимать в таблетированной форме.

Назначается при маточном кровотечении «Транексам», так как это средство помогает очень быстро справиться с имеющейся проблемой. Это лекарственное средство оказывает влияние на процесс свертываемости крови.

Согласно инструкции по применению, «Транексам» оказывает очень быстрый терапевтический эффект, и буквально через некоторое время можно заметить улучшение и стабилизацию состояния. Это лекарственное средство доступно в таблетированном виде и в форме инъекций.

При маточных кровотечениях достаточно часто назначается препарат «Окситоцин», так как он способен быстро оказать требуемую помощь. Это лекарственное средство оказывает избирательное воздействие на матку. После приема лекарства наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон в женском организме, на фоне чего начинаются маточные сокращения.

Народные методики

Кровотечение при климаксе можно остановить и при помощи народных средств. Хорошо помогают крапива, пастушья сумка, калина, настойка водяного перца.

Все эти средства способствуют сокращению матки, улучшают свертываемость крови, а также останавливают кровотечение. Перед применением любого средства нужно проконсультироваться со своим лечащим доктором.

Кровянистые выделения через 4 года после климакса

Постменопауза — это последняя ступень климактерического периода. Ее наступление характеризуется отсутствием менструации в течение года. Постменопауза продолжается до окончаний жизни женщины. Но что значит, если климакс 4 года и опять появились выделения? Стоит ли паниковать и бить тревогу? Каковы причины такого состояния и методы лечения?

В период постменопаузу гормональная перестройка более не должна беспокоить женщину. Возможны редкие приливы и перепады настроения, но они не связаны с климаксом. Появление симптомов менопаузы, а тем более выделений различного характера, означает, что возникло сопутствующее заболевание.

Классификация

В медицинской практике выделяют несколько видов кровотечение после окончания климактерического периода в зависимости от характера проявлений и клинической картины:

• Метроррагия — опасное кровотечение, приводит к значительным кровопотерям и может быть опасным для здоровья. Такой вид иногда приводит к смерти.
• Метроррагия может быть спровоцирована болезнями гениталий (фибромиома, полипы, злокачественные образования). При этом наблюдается сонливость, слабость, тошнота, головокружение, возможна потеря сознания, учащенное сердцебиение и резкое падение артериального давления.
• Меноррагия — обильные выделения, проявляющиеся с определенной регулярностью.

Полименорея с патологией ассоциируется не всегда. Такие кровотечения появляются с интервалом менее чем 21 день. Лечение патологических заболеваний, спровоцировавших маточное кровотечение через 4 года после менопаузы, также зависит от их вида. Хотя оно не представляет такой опасности, как при беременности, но требует медицинского вмешательства. Такое кровотечение может быть признаком различных патологических состояний, поэтому игнорировать его нельзя.

Причины

Причиной маточных кровотечений могут служить различные патологические состояния. В постменопаузу у женщины могут начать развиваться следующие заболевания:

Гиперплазия эндометрия. У женщин репродуктивного возраста с регулярными менструациями отторжение эндометриального слоя происходит ежемесячно, что сопровождается выделение крови из влагалища. Когда наступает постменопауза месячные прекращаются, начинается ненормальное утолщение эндометрия. Данный сбой в женском организме обусловлен рядом причин метаболического и эндокринного характера, также наличием гинекологических заболеваний.

Фибромиома матки. Доброкачественные узлы из соединительной ткани формируются на фоне гиперплазии эндометрия. Миомы могли и раньше присутствовать у женщины, но по причине угасания гормонального фона узы самостоятельно уменьшаются. Если же начинаются сбои в эндокринной системе, начинает развиваться гиперплазия, а вместе с ней рост миомы возобновляется.

Пациентки с миомой детородного органа в постменопаузе должны посетить врача и провести удаление нароста. Если же этого не сделать, в дальнейшем женщине понадобиться проходить ежегодное обследование для профилактики развития онкологических заболеваний половой сферы.

Полипы является причиной разрастания слоев эндометрия, представляющего собой овальное тельце, соединенное со слизистой поверхностью полости матки характерной ножкой. Чаще всего подобные наросты образуются в постменопаузе. Только регулярное плановое обследование помогает обнаружить доброкачественное образование.

Полип может быть фиброзным, железистым, аденоматозным. В период постменопаузы у женщин чаще диагностируется железистый и фиброзный тип нароста. Причиной развития полипов являются последствия механического воздействия на маточный орган, проблемы эндокринной системы, авитаминоз, инфекционные заболевания.

Эндометриоз. Считается, что данное заболевание не встречается у женщин в постменопаузу. Нет менструаций — нет эндометриоза. Однако риск рецидива заболевания все же есть, он составляет 3,7%. Эндометриоз характеризуется болью, головокружениями, ознобом, рвотой, повышенной температурой, раздражительностью и выделениями из половых путей.

Атрофический вагинит также относится к категории гинекологических проблем женского характера, способен проявляется в период постменопаузы. Возрастной кольпит сопровождается воспалительными явлениями, нарушениями микрофлоры влагалищной среды. При атрофическом вагините происходит ухудшение кровоснабжения тканей влагалища. Из-за этого мышца страдают от недостатка необходим веществ и кислорода, что приводит к компенсаторному разрастанию капиллярной сети. Капилляры расположены поверхностны, при их травмировании образуется петехиальное кровоизлияние.

Если кровотечение после 4 лет климактерического периода возобновились, их принято относит к патологическим состояниям, требующим немедленной диагностики и лечения. Кроме перечисленных заболеваний, непонятной этиологии выделения могут быть спровоцированы отклонениями эндокринной системы или из-за инфекции в мочеполовой системе. Поэтому женщин обследуют полностью, чтобы исключить другие сопутствующие патологии.

Диагностика

Кровотечения после наступления климакса, а тем более через 4–6 лет — это ненормальное явление. Появление таких признаков обычно связано с патологиями репродуктивной системы, поэтому следует пройти обследование. Диагностические мероприятия, выполняемые в постменопаузе при появлении кровотечения неясного генеза:

• осмотр у гинеколога;
• количественная оценка потери крови;
• биохимический и общий анализ крови;
• тест на наличие онкологических маркеров;
• УЗИ щитовидной железы, матки, влагалища;
• гистероскопическое обследование.

При необходимости в качестве подтверждения диагноза врачи назначают проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза.

Лечение

Лечение маточных кровотечений назначается после прохождения обследования. Прежде всего терапия зависит от причины появления выделений. Помимо основных медикаментов для поддержания здоровья женщины назначают следующие лекарства:

• Аминокароновая кислота;
• средства, приводящие к уменьшению стенок капилляров и сосудов;
• препараты, оказывающие влияние на синтез протромбина;
• Глюконат кальция.

Можно использовать и народные методы лечения, но после консультации с лечащим доктором. Предотвратить появление повторных кровотечений помогают такие травы, как полевой хвощ, омела белая, подорожник, плоды черемухи, змеиный горец и прочие лекарственные растения.

Что делать, если начались кровяные выделения после климакса: причины появления и методы лечения

Постменопауза — это завершающий этап климакса. В этот период завершается обратное развитие репродуктивной системы женщины, яичники больше не вырабатываю яйцеклетки, женщина полностью теряет способность к зачатию.

Поскольку гормон эстроген больше не синтезируется, то количество выделений снижается до минимума. Поэтому кровянистые выделения после климакса всегда являются поводом для беспокойства, так как свидетельствуют о серьезных неполадках в организме женщины.

Как меняется организм женщины при менопаузе

Менопауза — это естественное завершение детородного периода. Под воздействием гормональной перестройки меняются все репродуктивные органы.

Изменение проходит в несколько этапов:

• постепенное прекращение функции яичников. Сначала в них еще остаются яйцеклетки, но очень мало. Затем ткань яичников заменяется соединительной, органы усыхают;
• уменьшение размера матки, истончение эндометрия. Потом ткань матки также меняется на соединительную, то есть теряется сократительная функция органа. На последнем этапе матка полностью зарастает;
• уменьшение длины шейки матки и прекращение выделения слизи;
• утончение стенок влагалища, снижение его эластичности. В результате сосуды, находящиеся вблизи слизистой влагалища также истончаются и могут быть легко травмированы. Это становится частой причиной появления капель крови;
• инволюция молочных желез, замена железистой ткани на жировую.

Помимо половой сферы изменения затрагивают и другие:

• эндокринную. Может снизиться или повыситься синтез гормонов щитовидной железы;
• костную. Организм плохо усваивает кальций, поэтому повышается риск развития остеопороза;
• сердечно-сосудистую. Гормональная перестройка нарушает метаболизм, воздействует на сосуды, поэтому женщина испытывает скачки давления, тахикардию;
• кровяную. Из-за недостатка гормонов повышается вязкость крови, увеличивается вероятность тромбоза, варикоза.

Виды выделений после климакса

Многие женщины задаются вопросом: какие выделения после менопаузы можно считать нормой? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ: нормой считаются слизистые выделения кремового цвета без запаха, которые не доставляют женщине неприятных ощущений (зуда, жжения). Объем их не должен превышать 1,5 мл в день.

Угасание репродуктивных функций происходит не за один день. Поэтому месячные прекращаются постепенно. Сначала они становятся редкими, затем сокращается и объем выделяемой крови. Поэтому кровяные выделения, которые являются менструацией, в период климакса считаются нормой. А вот в период постменопаузы их быть не должно.

Помимо нормальных, у женщины могут наблюдаться и другие, патологические выделения.

Они могут быть:

• белыми творожистыми с кислым запахом;
• зеленоватыми с запахом тухлой рыбы;
• желтыми с неприятным запахом;
• обильными водянистыми;
• кровянистыми, имеющими цвет от ярко-красного до коричневого. Также могут быть в виде кровотечения или «мазни».

Все эти виды выделений относят к патологическим, требующим обследования и лечения.

Читайте также про коричневые выделения при климаксе.

Кровяные выделения и их причины

Появление в выделениях прожилков крови всегда настораживает. Это может свидетельствовать о серьезной патологии в организме, вплоть до онкологических опухолей. Есть несколько других провоцирующих факторов, способных вызвать выделение крови из влагалища, например, травмирование слизистой. Кроме этого, выделения крови могут быть не только из влагалища, но и из мочеиспускательного канала или кишечника.

Основными причинами кровяных выделений после климакса считают:

• длительный прием гормональных препаратов. Для снижения негативных проявлений климакса женщине назначают гормонозаместительную терапию. В случае неправильно подобранной дозировки функции яичников усиливаются, это приводит к разрастанию эндометрия. Поэтому слизистая матки начинает кровить;
• окисление цервикальной слизи. Цервикальный канал плотно сомкнут, поэтому слизь не выходит вовремя. Это проявляется коричневатыми выделениями;
• травмы слизистой. Истончение сосудов делает из стенки очень уязвимыми для малейшего физического воздействия. Поэтому кровь может выделяться после гинекологического осмотра, секса, занятия спортом или после совершения гигиенических процедур;
• эрозия шейки матки. Ее опасность в высоком риске перерождения в рак;
• инфекции. Гормональная перестройка приводит к снижению иммунитета. В этот период патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, даже если женщина не живет половой жизнью. Кровянистые выделения могут быть признаком хламидиоза, гонореи, трихомониаза. В этом случае выделения сопровождаются жжением, неприятным запахом, иногда повышением температуры;
• полип эндометрия. Иногда слизистая матки не истончается, а разрастается на несколько слоев, что приводит к образованию полипов. В постменопаузе полипы опасны своим перерождением в злокачественную опухоль, поэтому их нужно срочно лечить;
• гиперплазия эндометрия, то есть его патологическое разрастание. Обычно при климаксе это заболевание сходит на нет, но в некоторых случаях гормональная перестройка, наоборот, может спровоцировать его рост. Отличительны признак заболевания — схваткообразные боли, сопровождающие кровянистые выделения;
• миома матки. Этот вид опухоли также уменьшается в период климакса. Но прием гормонов не дает миоме «исчезнуть». Выделения при миоме могут быть разной интенсивности — от мажущих до обильных;
• рак шейки или тела матки. Кровяным выделениям предшествуют водянистые, на которые женщина не обращает внимания. Выделения не сопровождаются болью, это должно насторожить. При первых симптомах нужно срочно обратиться к специалисту;
• опухоли яичников. В постменопаузе яичники уже не функционируют. Но, благодаря все тем же гормональным средствам, на них появляются опухоли, продуцирующие гормоны. При этом улучшается внешний вид женщины, она, как будто молодеет. Также возобновляются кровянистые выделения, похожие на менструацию. Все это должно насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

Нужно ли идти к врачу

Любые нетипичные выделения — это повод для обращения к доктору. Идти нужно сразу же, как только они появились, чтобы врач смог достоверно определить причину. Большинство онкологических заболеваний могут быть вылечены только на начальной стадии.

Специалист назначает ряд диагностических исследований:

• анализ крови на гормоны;
• кровь на онкомаркеры;
• УЗИ органов малого таза;
• Мазок на флору;
• кольпоскопию;
• МРТ.

Все эти методы помогут подтвердить или опровергнуть наличие тяжелой патологии и вовремя назначить соответствующее лечение.

Методы лечения

Выбор метода терапии зависит от первопричины. Если причиной кровотечения стал прием гормонов, потребуется корректировка дозы или полная отмена препарата. Для укрепления стенок сосудов назначают лекарства, снижающие ломкость капилляров и способствующие сужению сосудов.

В некоторых случаях понадобится диагностическое выскабливание матки. Этот метод помогает избавиться от кровотечения. Часть биологического материала отправляют на гистологию с целью диагностики раковой опухоли.

При полипах и миоме врач назначает гормональное лечение или операцию. Это зависит от размера опухоли и состояния пациентки. Раковые опухоли требуют удаления, причем удаляют все репродуктивные органы. Только в этом случае можно добиться полного излечения и предотвращения рецидива.

Заключение

Кровяные выделения любой интенсивности в период постменопаузы — это ненормальное явление. При первых признаках женщина должна обратиться к врачу.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения и гарантия сохранения жизни женщины. Даже при самом тяжелом диагнозе шансы на выздоровление напрямую зависят от точности диагноза и правильно подобранной терапии.

Полезное видео

В видео рассказывается о том, какие выделения должны насторожить женщину:

Источники:

http://www.syl.ru/article/338470/krovotechenie-pri-klimakse-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya-krovotechenie-v-postmenopauze
http://uterus2.ru/klimaks/klimaks-4-goda-opyat-poyavilis-vydeleniya.html
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/vydeleniya/krovyanye-posle.html