Возможные причины кровянистых выделений при климаксе
Понятие климакса четко ассоциируется в нашем сознании с полным завершением деятельности органов половой сферы. Женщины, для которых менопауза еще является отдаленной перспективой, нередко ожидают от этого явления строго определенных физиологических признаков, таких как приливы, эмоциональная нестабильность, прекращение месячных. Однако очень часто меностаз протекает по индивидуальному сценарию, и симптоматика в каждом отдельном случае может очень сильно варьироваться, нередко преподнося крайне неожиданные и малоприятные сюрпризы. Одним из таких проявлений являются кровянистые выделения после климакса.
Возможные причины появления кровянистых выделений при климаксе
Существует несколько основных причин, которые способны вызывать аномальные кровянистые выделения в период климактерия. Рассмотрим более подробно каждую из них.
Гормональная терапия
Довольно часто климактерические изменения протекают у женщины настолько бурно, что единственным вариантом борьбы с симптомами менопаузы становится применение гормональных препаратов. Стоит ли говорить, что эта группа медикаментов требует наиболее осторожного отношения и четко выверенной дозировки. В некоторых случаях лекарство может вызывать индивидуальную реакцию со стороны организма женщины.
Одним из побочных действий гормональных препаратов является провоцирование маточных кровотечений. Основная роль в этом явлении отводится эстрогенному перенасыщению организма, на фоне которого происходит стимулирование затухающей деятельности яичников и разрастание эндометрия, что и приводит к внеплановым маточным кровопотерям.
Коричневые выделения во время климакса на фоне повышения уровня эстрогенов – частое явление. Подобный цвет выделений объясняется тем, что из-за физиологических изменений, протекающих в области половой сферы (в частности, сужения цервикального канала матки) отторгающиеся части эндометрия выводятся медленнее, чем в репродуктивном возрасте, и успевают подвергнуться окислению. Также на фоне приема гормонального лечения могут появляться выделения, которые в народе принято называть «мазней», содержащие сукровичные вкрапления в общей массе белей.
В случае, когда причиной кровопотери является гормонотерапия, следует тщательно пересмотреть тактику ведения пациентки. Это может заключаться в отмене или замене применяемого средства, а также в уменьшении дозировки.
Половые инфекции и воспалительные процессы
Наступление климакса совсем не означает окончание интимной жизни, а уж тем более не является залогом того, что впредь женщину не будут беспокоить воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы.
Если говорить о воспалительных процессах, то они чаще всего являются следствием размножения условно-патогенной микрофлоры, которая активизируется в связи со снижением местного иммунитета. Это объясняется эстрогенной недостаточностью, свойственной менопаузе. Слизистая оболочка половых органов атрофируется, и, как результат, значительно снижается ее защитная функция. Под воздействием патогенных микроорганизмов могут возникать такие воспалительные заболевания, как бактериальный вагинит, кандидоз, герпес.
Если имел место незащищенный интимный контакт, то не следует исключать присоединение половой инфекции. В таком случае причиной кровянистых выделений при климаксе могут стать: хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие ЗППП. Читайте в одной из наших статей, какие наблюдаются выделения при хламидиозе у женщин.
Такие недуги часто сопровождаются зудом, жжением в области внешних половых органов, а также незначительными кровяными выделениями (иногда с примесью гноя).
Все эти признаки являются следствием нарушения целостности слизистой и повреждения сосудов, расположенных в поверхностном слое эпителия.
Механическое повреждение слизистой половых органов
Кровяные выделения после менопаузы часто объясняются повышенной чувствительностью слизистой оболочки половых органов. Это результат снижения уровня эстрогенов – главных гормонов, обеспечивающих благополучное функционирование большинства органов и систем женского организма. При менопаузе наблюдается характерное снижение концентрации этих веществ, что провоцирует атрофические процессы слизистой, утрату эпителием прежней эластичности и способности к восстановлению, сокращение уровня увлажнения. Вот поэтому у некоторых женщин причиной следов крови на белье могут стать банальные механические повреждения верхнего слоя слизистой. Например, объяснением может стать банальная неаккуратность при личной гигиене, травмирование в процессе сексуального контакта. Кровяные выделения, спровоцированные эстрогенным дефицитом, имеют сукровичный характер, а также характеризуются эпизодичностью и умеренностью.
Миома
Еще одна довольно распространенная причина маточных кровотечений во время менопаузы. Миома является доброкачественным образованием, которое локализуется в мышечной ткани матки. Кровотечениями чаще всего сопровождается развитие опухолей подслизистого типа. Следует отметить, что миома в постменопаузе чаще всего уменьшается в размере, поскольку она является гормонозависимым образованием, а выработка яичниками естественных эстрогенов к этому времени существенно сокращается.
Когда проявления патологического климакса настолько интенсивны, что существенно снижают качество жизни женщины, применяют гормональные препараты и фитогормоны, которые способны не только улучшить общее состояние пациентки, но и возобновить рост миомы и, как следствие, спровоцировать возникновение кровотечений после климакса.
При миоме нередко происходит удлинение месячных в период пременопаузы, а также значительное усиление их интенсивности. Это явление еще называют меноррагией. Нередко такие патологические месячные отличает коричневый цвет. Иногда наблюдаются кровотечения между менструациями – метроррагия во время климакса. Их характер и интенсивность могут быть различны. Цвет выделения может варьироваться – это могут быть характерные кровяные выделения, а также нередки и коричневые выделения при климаксе.
Гиперплазия эндометрия
Одна из возможных причин кровянистых выделений во время климакса — гиперплазия эндометрия. Под влиянием дисбаланса между уровнем эстрогенов и прогестинов слизистый слой, выстилающий маточную полость, начинает чрезмерно разрастаться, поражая глубинные слои матки.
Это явление может представлять реальную угрозу для здоровья женщины, поскольку не только провоцирует кровотечения после климакса и сопровождается болевым синдромом, но и создает риск онкологического перерождения клеток эндометрия.
Кровотечения при аденомиозе наблюдаются не так часто, но их появление возможно. В таком случае они имеют неоднородный характер, часто можно заметить кровяные сгустки, которые на самом деле являются участками отслоившегося эндометрия.
Нередко кровотечения после климакса сопровождаются болями, локализующимися в области паха и яичников. При гиперплазии эндометрия женщину могут беспокоить и мажущие выделения, например, после интимной близости при климаксе, хотя при этом отсутствует болезненность непосредственно в процессе полового акта.
Полипы
Кровянистые выделения в постменопаузе могут являться признаком такого недуга, как полипы. Полипы по своей сути являются одной из форм гиперплазии эндометрия, при которой разрастание слизистой происходит локально и проявляется в виде образования на стенках матки своеобразных наростов. Чаще всего они имеют доброкачественный характер, но в ряде случаев способны перерождаться, поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.
Полипы провоцируют кровянистые выделения во время климакса, поскольку под воздействием ряда причин нарушается целостность нароста и выделяется кровь. Дело в том, что в этом образовании расположено достаточно большое количество кровеносных сосудов, и под воздействием провоцирующих факторов их целостность нарушается. Например, полипы могут начать кровить при выполнении каких-то активных физических действий, при проведении пальпации и осмотра в гинекологическом кабинете, а также от естественного соприкосновения нароста со стенками матки. Нередко полипы выделяют кровь постепенно, малыми порциями, которые не выводятся сразу из полости матки, а скапливаются там. Под влиянием окислительных процессов кровь меняет цвет. Поэтому коричневые выделения в период менопаузы могут сигнализировать о том, что у женщины есть полипы в матке.
Эрозия шейки матки является патологическим процессом, при развитии которого наблюдается преобразование нормальных клеток эпителиальной ткани в цилиндрический эпителий, характерный для цервикального канала. По своей сути это язва, которая способна кровоточить при механическом повреждении или запущенной стадии болезни. При эрозии выделения из слизистых со временем переходят в бурые, что свидетельствует о присутствии в них крови. Как правило, такие кровотечения необильны и чаще всего беспокоят женщину после секса.
Онкология
Одна из самых нежелательных и пугающих причин кровянистых выделений до и после менопаузы — онкология. К сожалению, появление злокачественных образований в менопаузальный период не является такой уж редкостью. Рак эндометрия, яичников, тела и шейки матки может сопровождаться кровотечениями разной степени интенсивности. Как правило, к ним присоединяются и другие признаки (примесь слизи в общей массе выделений, зловонный запах, упадок сил, дискомфорт в низу живота и пояснице, боль при половом акте, физической активности, мочеиспускании). Очень часто выделения крови при онкологии говорят о достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому сложно переоценить важность своевременной диагностики, позволяющей выявить эти опасные недуги в самом начале их развития.
Альтернативные причины подобных выделений
Иногда причиной следов крови на белье в климактерическом периоде являются отнюдь не маточные кровотечения, а совсем иные факторы. Например, выделения могут быть из уретры или прямой кишки. Как установить истину? Помочь в этом может обычный тампон. Если после его удаления на поверхности не обнаружены следы крови, а на белье они по-прежнему присутствуют, то следует искать источник неблагополучия в других органах. Помочь в установлении верного диагноза может проктолог или уролог. В любом случае, даже если явных признаков неблагополучия в интимной сфере нет, в период меностаза необходимо проходить гинекологический осмотр не реже 2 раз в год.
Основные причины появления кровянистых выделений при климаксе
Кровянистые выделения абсолютно нормальны для взрослой менструирующей женщины, если они соответствуют ежемесячным физиологическим процессам. Но при угасании детородной функции в матке перестаёт нарастать эндометрий, он не отторгается, а значит и месячные прекращаются. Сегодня мы разберёмся в причинах появления кровяных выделений при климаксе, всегда ли они опасны? Правда ли, что такой симптом говорит о развитии рака? И что предпринять, когда во время менопаузы появляется кровь?
Когда в яичниках заканчиваются яйцеклетки, то женщина теряет способность к деторождению и всё, что связано с этой функцией отключается. Но происходит это не сразу, а очень постепенно. Уже после 30 лет не в каждый цикл созревает яйцеклетка и чем старше дама, тем периодов отдыха больше. И когда семенной материал подходит к концу, то и яичники уже не так активно продуцируют эстрогены. Именно эти гормоны отвечают за нарастание эндометрия в матке и менструации.
Гиперплазия или эндометриоз по естественным причинам невозможны во время менопаузы, но если используется гормональная терапия, то процесс динамично развивается. В итоге возникают боли в нижней части живота и коричневые выделения или даже чёрные сгустки. Требуется обязательная коррекция лечения.
Это заболевание от гормонов не зависит, а вызывается частыми воспалениями и травмами. Под маской эрозии может скрываться дисплазия — начальная стадия рака шейки. Поэтому с поражённой области берут соскоб, а пятно нетипичной ткани прижигают Сургитроном или электрокоагулятором.
Онкология матки или шейки опасна тем, что развивается бессимптомно. В группу риска входят женщины периода климакса после 60 лет, особенно при случаях рака у близкой родни. Сначала появляются обильные водянистые выделения с серым или зеленоватым оттенком и очень неприятным ароматом. Запах гнили или тухлятины. Если процесс протекает в области шейки, то при интиме ощущается боль. Со временем возникает кровь коричневого или красного цвета. Позже гнойные и сукровичные выделения, а также очень сильные боли в промежности и животе.
При своевременном обнаружении патологии удаётся спасти 7 из 10 пациенток. Лечение состоит из операции, химии или лучевой терапии. Если женщина обращается поздно, то рак успевает распространиться не только на соседние органы, но и пускает метастазы по всему телу, в этом случае шансы выжить очень низкие.
Внимание! Кровяные выделения при цистите, которые выходят из уретры, часто путают с вагинальными. Чтобы проверить источник жидкости, можно вставить тампон на пару часов.
Выход при таких выделениях только один — посетить гинеколога. После наступления климакса даже у абсолютно здоровой женщины может сформироваться раковая опухоль, поэтому требуется обследование.
Если женщина по каким-то причинам (очередь к врачу, работа, другие трудности) не может незамедлительно пойти в женскую консультацию, то для начала нужно убрать провоцирующие кровотечение факторы:
Алкоголь;
Аспирин;
Средства народной медицины;
Спринцевания;
Интимные отношения;
Гормональные препараты;
Физические нагрузки — активный спорт, поднятие тяжестей и т.д.;
Высокие температуры — прогревания, баня, горячая ванна, пребывание на солнце.
Во время климакса женщина просто обязана ходить к гинекологу дважды в год. А при появлении крови в вагинальных выделениях нужно посетить врача незамедлительно. В этот период жизни пациенткам рекомендуется тщательно следить за гигиеной, осторожно вести половые отношения, а также исключить самостоятельное назначение гормональных препаратов.
Возможен ли секс при климаксе, его особенности
Климакс — это вовсе не конец всех радостей жизни, а начало ее нового периода. Секс при климаксе обеспечивает женщину жизненной энергией, придает дополнительной уверенности в себе и замечательно поднимает настроение. При этом многие дамы приобретают большую раскованность в личной жизни, поскольку уже нет страха перед нежелательной беременностью и необходимости применять средства контрацепции.
Однако надо учитывать, что в климактерический период происходят неизбежные изменения в организме. Они, безусловно, влияют на сексуальную активность, поэтому женщине необходимо вовремя обратить на это внимание и скорректировать основные моменты, чтобы в дальнейшем активная и полноценная жизнь не омрачалась досадными мелочами.
Влияние климакса на гормональный фон
Гормональные изменения при климаксе необходимо отслеживать, поскольку от этого зависят:
Несмотря на то, что рожать взрослым дамам уже нет необходимости, гормоны в женском организме очень нужны. Они отвечают за работу многих органов и их систем. При климаксе уровень гормонов резко снижается, возникает гормональный дисбаланс, из-за которого появляются крайне неприятные симптомы, с которыми приходится жить.
Симптомы
Признаки наступления климакса:
Постоянная сильная потливость в дневное и ночное время.
Ощущение «мурашек» по коже.
Кожные покровы становятся тоньше, они легко повреждаются, становятся сухими.
Постоянно мучают «приливы».
Частые головные боли, мигрени.
Мучительное и регулярное учащенное сердцебиение даже при минимальной физической нагрузке.
Боли в мышцах, суставах и костях.
Снижение чувствительности молочных желез, они могут атрофироваться.
Половая жизни при климаксе начинает приносить неприятные ощущения, падает либидо, сложно достигнуть оргазма.
Мышление слабеет, начинаются сложности с концентрацией внимания, отмечается ухудшение памяти.
Возникают проблемы с эмоциональной стороной жизни: женщина начинает быстро утомляться, раздражаться, испытывает тревогу, легко впадает в депрессию.
Органы половой системы начинают терять эластичность, появляется дряблость, их размеры уменьшаются, начинается атрофия.
Проблемы со слизистой оболочкой влагалища. Во время полового акта могут возникать зуд и дискомфорт, боли, появляться кровянистые выделения.
Водянистые выделения из влагалища.
Ослабевают стенки мочевого пузыря. Это частые мочеиспускания, может ощущаться недержание мочи при любых физических нагрузках.
Риск костных заболеваний: остеопороза и других. Это ведет к хрупкости костей и большей вероятности получения травм при неосторожном движении.
Рост риска заражения воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, одна из самых распространенных — цистит. Проблемы с полным излечением от них.
Резко возрастает возможность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, может развиться атеросклероз.
В снижении полового влечения при климаксе виновато прекращение выработки эстрогенов, которые отвечают за либидо и сексуальную активность, и падение уровня тестостерона. Последний влияет на либидо.
Периодически женщина теряет интерес к сексуальной стороне жизни из-за дискомфорта, который та начинает ей доставлять. Это может выражаться в сильных болях при половом акте. Секс становится нежелательным из-за мелких трещин, возникающих на стенках влагалища, поскольку естественная смазка перестает вырабатываться. Это следствие снижения притока крови к половым органам.
Также возрастные изменения могут привести к потере внешней привлекательности из-за резкого набора веса и роста волос на лице и теле, потере упругости кожи. Дополнительно доставляют дискомфорт недержание мочи и некоторые медицинские проблемы (ощущение выпадения матки и влагалища). Немалую роль здесь играют и предубеждения.
Почему повышается
Однако многие женщины не испытывают снижения сексуального влечения во время климакса. Наоборот, некоторые из них отмечают возросший интерес к этой стороне жизни.
Врачи связывают такое положение с такими факторами:
Женщина перестает испытывать постоянный стресс от материнских обязанностей и высокой ответственности. К зрелому возрасту эти факторы вдруг исчезают, поскольку к тому времени дети уже становятся самостоятельными.
Пропадает риск нежелательной беременности, нет необходимости тревожиться по этому поводу. Появляется ощущение свободы.
Можно ли заниматься сексом в период менопаузы
Секс для женщины является залогом хорошего самочувствия и ощущения полноты жизни. И до, и после наступления менопаузы она нуждается в ласке со стороны мужчины и разнообразном любовном общении. Удовлетворенность при интимной жизни — залог здоровья и долголетия.
Есть ли оргазм без месячных
Женский оргазм после климакса ничем не отличается от обычного, возникающего при регулярной интимной близости.
Быть привлекательной для любимого помогут такие советы:
держать себя в хорошей физической форме;
пить витамины;
регулярно посещать врача;
следовать правилам интимной гигиены.
Для устранения неприятных ощущений при половом акте следует пользоваться аптечными препаратами. Немаловажно постоянно поддерживать положительный эмоциональный настрой.
Можно ли забеременеть
Вероятность беременности у женщин, вступивших в менопаузу, сохраняется. Конечно, идет снижение активности процессов, отвечающих за размножение, однако яичники все еще производят фолликулы, которые являются инкубатором для половой клетки.
Медицинские факты также подтверждают, что зачатие может наступить и возникнет беременность. Пусть эта вероятность невелика, но исключать ее не стоит. Особенно велик риск в первые два года наступления менопаузы.
Нужно ли предохраняться
По мнению врачей, предохраняться при климате необходимо, поскольку риск зачатия существует. Важно только подобрать способ, удобный конкретной женщине. Но оптимальный вариант — презервативы.
Важность половой жизни во время климакса
Менопауза сексу — не помеха, считают медики. Половая жизнь после климакса у женщин благотворно сказывается на кровообращении, улучшает психологическое состояние. У молодых женщин постоянно возникает масса неприятных ощущений из-за регулярных ПМС.
Их часто беспокоят:
боли;
мигрени;
слабость;
резкие перепады настроения.
При менопаузе все неприятные ежемесячные симптомы исчезают, как и опасность нежелательной беременности. Начинается вторая молодость. Последние исследования показывают, что качественный секс у пожилых людей увеличивает продолжительность жизни. Этот процесс не дает угаснуть мозговой активности.
Как вернуть половое желание
Для возвращения полового желания сейчас существует масса возможностей, появилось множество фармакологических разработок. Народные средства и физическую активность со счетов сбрасывать не стоит.
Препараты
Восстановить сниженное либидо поможет медикаментозная терапия. Чаще всего доктора назначают гормональную заместительную терапию с препаратами, содержащими минимальные дозы активного эстрадиола.
таблетки, которые принимаются курсом, перорально;
наружные средства — пластыри, гели;
свечи и кремы — вагинальные средства, оказывают эффект в области слизистой.
Растительные добавки
Если женщина чувствует себя нормально и не теряет работоспособности, то для повышения либидо при климаксе вполне может попробовать препараты, которые содержат растительные добавки.
Сегодня аптеки предлагают комбинированные фитокомплексы. Следует обратить внимание на препараты с экстрактом красного клевера.
Народные средства
Для облегчения состояния при климаксе существуют народные средства:
настойка из красного клевера;
продукция пчеловодства: маточное молочко, пыльца и перга;
настой из семян укропа;
настойка пиона;
чай из душицы.
Несмотря на то, что народные средства считают «безобидными», перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Упражнения
При менопаузе не следует пренебрегать физическими нагрузками.
поддерживать нормальную самооценку;
укреплять все системы организма;
сохранять красивую и привлекательную фигуру.
Разработаны специальные комплексы лечебной физкультуры.
Занятия можно сочетать с популярными направлениями:
Психотерапия
Периодически физиологические изменения при климаксе и перестройка организма могут сопровождаться проблемами психологического характера. Внешние изменения сказываются на настроении женщины. Помощи и поддержки близких, занимающей много времени работы бывает недостаточно, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту.
Грамотный психолог поможет побороть:
депрессию;
тревожность;
падение самооценки;
страхи, фобии.
Специалист покажет, что климакс и либидо совместимы, вовсе не обязательно ставить на себе крест, как на женщине. После психологической консультации пациентке могут быть назначены сеансы терапии. Достаточно бывает пары сеансов краткосрочной терапии, но иногда необходим стандартный курс, продолжающийся до полугода. Все зависит от состояния самой женщины, имеющихся у нее эмоциональных нарушений, обстановки в семье.
Меры предосторожности
Гинекологи настоятельно советуют женщинам не отказываться от радостей секса. В течение двух лет после прекращения менструального цикла рекомендуется принимать контрацептивы, так как опасность нежелательной беременности по-прежнему сохраняется.
Среди других опасностей выделяются:
При активной половой жизни следует применять барьерные методы предохранения, особенно с малознакомыми партнерами. Лучше всего подойдет презерватив.
Чтобы вести яркую и насыщенную половую жизнь при климаксе, надо учитывать особенности этого периода жизни и соблюдать меры предосторожности даже после наступления постменопаузы.
Отзывы
С этой проблемой столкнулась не так давно. У меня основные проявления — вдруг начала потеть. Потливость — это мучительное ощущение. Оказалось, что это так проявляет себя климакс. В остальном самочувствие нормальное. Наверное, дело в здоровой генетике, мама рассказывала, что у нее просто прекратились менструации, а больше никаких неприятных ощущений не было.С мужем проблем нет. Я всегда следила за фигурой и питанием, занималась спортом, поэтому тело не поменялось. При необходимости использую смазку, однако у меня и в молодости были проблемы с сухостью влагалища.
К сожалению, я потеряла интерес к жизни. Климакс начался после тяжелого заболевания и гинекологической операции, после которой я потеряла надежду иметь детей. Тогда же я рассталась со своим многолетним партнером. Хотя мужчинам всегда нравилась и даже вышла замуж не так давно, но уже за другого мужчину. Самоощущения нормальные, муж меня очень ревнует, но у него есть дети от первого брака, так что размножение для него не актуально.После операции принимаю рекомендованные врачами гормональные препараты. Грудь не уменьшилась, фигура нормальная и даже лучше чем у многих рожавших. Одно время мучилась перепадами настроения. Обратилась к своему участковому врачу, он мне подобрал антидепрессанты, которые я пропила курсом. Очень тяжело работать. Раньше было проще. Теперь клиентов ненавижу, а коллеги меня бесят своей глупостью и интригами. Скорее бы дожить до пенсии и осесть дома с мужем.
12 лет назад меня бросил первый муж, поменяв на «2 по 20». Однако через несколько лет я снова вышла замуж за прекрасного человека. С сексом проблем нет, муж моложе меня.Главное для женщины в любом возрасте: уход за собой, здоровый образ жизни, занятия спортом, путешествие. Иногда бывают недомогания, помогают аптечные препараты, снимающие неприятные симптомы гормональной перестройки организма.Советую предохраняться, так как моему «климаксу» уже 8 лет. Пошел во второй класс. Все-таки, маленькие дети в таком возрасте это достаточно тяжело.
Видео:
Из этого видео вы узнаете, как секс влияет на здоровье в возрасте «за 50».
Загрузка...
