Климакс у мужчин от чего

Содержание

Мужской климакс

Мужской климакс – неизбежный период в жизни мужчины, характеризующийся половой инволюцией, обусловленной возрастными изменениями. По статистике, более трети мужчин испытывают классические симптомы климакса, в то время как у остальных данный физиологический процесс может протекать бессимптомно.

Мужской климакс: естественные процессы перестройки организма

Мужской климакс является естественным физиологическим процессом, характеризующимся угасанием репродуктивной функции, с довольно широкими возрастными рамками. Так, климакс у мужчин может наступить в возрасте от 40 (ранний климакс) до 70 (поздний климакс) лет. В этот период происходит комплексная перестройка функционирования всех систем организма, развивается гиподинамия половых желез (недостаточность секреции половых гормонов). В период мужского климакса наблюдается нарушение функционирования цепи «гипоталамус – гипофиз – яички», которая полностью регулирует продукцию половых гормонов – андрогенов (стероидных гормонов, продуцируемых половыми железами). Это нарушение, в свою очередь, влечет изменение гормонального баланса организма.

Именно изменением уровня андрогенов было обусловлено введение такого термина как андропауза, обозначающего снижение уровня мужских половых гормонов. Однако многие специалисты предпочитают применять термин «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин».

Исследования показали, что в период от 30 до 40 лет в мужском организме происходит снижение выработки андрогенов на 1 – 3%. После 40 лет этот процесс значительно ускоряется. К 80 годам уровень половых гормонов у мужчин в среднем на 40-50% ниже физиологической нормы для поддержания нормальной половой и репродуктивной функции.

Наступление мужского климакса вовсе не означает развитие импотенции. Эти два понятия ошибочно считают тождественными, в то время как мужской климакс означает снижение фертильности (уменьшение либо полное отсутствие живых, активных, способных к оплодотворению сперматозоидов), снижение либо полное отсутствие полового влечения с сохранением эрекции. В то время как импотенция – это нарушение эректильной функции, при которой происходит недостаточная эрекция для естественного полового акта.

Существует ряд факторов, способствующих раннему наступлению мужского климакса:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, ЗППП (латентные или в анамнезе);
  • Новообразования яичек злокачественного и доброкачественного характера;
  • Влияние токсических веществ на организм в целом;
  • Нарушение циркуляции крови в яичках и кровоснабжения тестикул;
  • Радиоактивное облучение.

Симптомы мужского климакса

Время наступления и выраженность симптомов мужского климакса зависит от общего состояния организма, образа жизни, сексуальной активности мужчины. Правильный образ жизни с соответствующим режимом отдыха и труда, здоровое питание, активность способствуют более легкому течению климактерических изменений в мужском организме. В то время как курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, высокая интенсивность труда с недостаточным временем для отдыха и восстановления организма существенно усугубляют течение мужского климакса.

Симптомы мужского климакса проявляются в первую очередь изменением общего состояния организма:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Мнительность;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышенное потоотделение.

Специфическими симптомами климакса у мужчин считаются:

  • Нарушение сердечной функции – развитие аритмии, учащенное сердцебиение;
  • Приливы – покраснение кожи лица, шеи, рук;
  • Ощутимые изменения артериального давления;
  • Сильные головные боли;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха.

Нарушение половой функции при мужском климаксе весьма специфично. Как правило, этот процесс происходит достаточно медленно. У большинства мужчин наблюдается при нормальной эректильной функции:

  • Ускоренная эякуляция;
  • Сокращение длительности полового акта;
  • Расстройство оргазма до полного его отсутствия;
  • Уменьшение объема эякулята.

Однако симптомы мужского климакса требуют диагностического подтверждения диагноза и назначения терапии. Препятствовать этому процессу невозможно, в то время как медикаментозная терапия и народные методы могут облегчить данный процесс. Симптомы мужского климакса проявляются на протяжении всего периода в различной степени. На более поздних стадиях климакса у мужчин наблюдается инволюция вторичных половых признаков, появление жировых отложений по женскому типу (в области бедер и ягодиц). В редких случаях у мужчин наблюдается развитие гинекомастии (увеличение молочных желез).

Лечение мужского климакса: диагностика, народные методы лечения

Лечение мужского климакса не предполагает полного восстановления репродуктивной функции, однако медикаментозная терапия позволит уменьшить проявление симптоматики и облегчить процесс перестройки организма.

Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения мужского климакса необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • УЗИ диагностика предстательной железы;
  • Развернутый анализ крови;
  • Анализ ПСА (простатический специфический антиген) общий;
  • Анализ ПСА свободный.

Лечение мужского климакса предполагает комплексный подход: изменение образа жизни, здоровое питание, физическая и половая активность, медикаментозная терапия. Следует отметить, что многие мужчины с угасанием половой функции намеренно прибегают к более частым половым актам в надежде остановить процессы инволюции. Однако частота половых актов никак не сказывается на течении климакса у мужчин. В этот период врачи рекомендуют размеренную половую жизнь.

Медикаментозная терапия мужского климакса включает:

  • Заместительная гормональная терапия;
  • Препараты для нормализации эректильной функции;
  • Витамины для поддержания и коррекции сопутствующих состояний.

По согласованию с врачом можно применять нетрадиционные (народные) методы лечения климакса у мужчин.

Для восстановления половой функции и снижения выраженности проявлений мужского климакса применяются:

  • Настойка корня женьшеня;
  • Лук репчатый (повышает половое влечение, способствует усиленной деятельности половых желез, увеличивает количество продуцируемой спермы);
  • Витамин Е (способствует усилению половой функции);
  • Сельдерей;
  • Розмарин лекарственный.

При эффективном лечении климакса у мужчин восстанавливается:

  • Эректильная функция;
  • Половое влечение;
  • Уменьшаются либо полностью исчезают симптомы, сопровождающие мужской климакс.
Читать еще:  Климафит препарат при климаксе отзывы

Однако заместительная терапия не способна возобновить репродуктивную функцию (фертильность эякулята). В основе заместительной терапии лежат препараты естественного тестостерона. Схема применения и дозировки препарата назначается врачом индивидуально. Лечение климакса у мужчин требует постоянного медицинского контроля и динамической коррекции медикаментозного лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Бывает ли климакс у мужчин и как его лечить

В статье вы найдете основные причины и симптомы мужского климакса, как протекает климакс у мужчин, особенности лечения возможных сопутствующих проблем.

Есть ли климакс у мужчин

Да, климакс наступает не только у женщин, но и у мужчин. В медицине мужской климакс называется «возрастной андрогенный дефицит» или «частичная андрогенная недостаточность», также встречается такое название климакса у мужчин как «андропауза». Его проявление врачи связывают с резким уменьшением уровня тестостерона в крови.

Климакс у себя наблюдает примерно треть мужчин, у остальных он протекает практически бессимптомно. Андрогенный дефицит может наступить и в 45 лет, и в 85, предсказать его крайне тяжело, разве что исследовать наследственную историю уменьшения тестостерона, но в любом случае его причины индивидуальны.

И, к сожалению, в современном обществе со всеми экологическими и социальными проблемами многие мужчины просто не успевают дожить до наступления климакса.

Климакс у мужчин – это нормальное проявление физиологического процесса старения организма, если только он не сопровождается жалобами и клиническими проявлениями.

Климакс, проявившийся в возрасте до 45 лет называют ранним, после 60 лет – поздним. В случае появления жалоб и изменений в работе сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем, климакс называется патологическим.

При частичной андрогенной недостаточности уменьшается количество секреции тестостерона, однако мужская детородная функция сохраняется. Следует отметить, что это происходит постепенно, без резкого перепада, как у женщин.

Кроме того, не стоит путать климакс с импотенцией – с наступлением климакса снижается фертильность и либидо, но эрекция остается без изменений. А при импотенции наблюдается именно эректильная дисфункция, что делает невозможным осуществления полового акта.

Причины климакса

Возрастные изменения, которые негативно сказываются на функциях всех органов и систем мужчины. При наступлении определенного возраста происходит комплексная перестройка всех систем организма, особенно это касается репродуктивной функции, поскольку в ней наблюдается гиподинамия желез, приводящая к недостаточной секреции определенных гормонов.

Изменяется связь между гипоталамусом, гипофизом и яичками, которая отвечает за выработку андрогенов – стероидных гормонов половых желез.

Возрастные изменения в работе гипоталамуса прямо влияют на функционирование гипофиза как основной эндокринной железы. В итоге происходит нарушения в продуцировании гормонов, отвечающих за стимуляцию половых желез мужчин – яичек.

В них с возрастом секреторная ткань заменяется соединительной и жировой, а это приводит к снижению секреции тестостерона.

Этот гормон выполняет важные функции регулирует работу яичек, придатков, предстательной железы и семенных пузырьков. Он стимулирует образование спермы, определяет либидо, интенсивность оргазма и полового возбуждения.

Уменьшение тестостерона приводит к дисфункции половой, эндокринной и центральной нервной системы.

Факторы, способствующие скорейшему развитию климакса

Уровень тестостерона у мужчин начинает постепенно снижаться после 35-40 лет, но этот процесс может быть ускорен из-за вредных привычек и других негативных факторов:

  • излишнее употребление алкоголя;
  • курение;
  • употребление наркотиков;
  • нарушения режима питания, неправильно сбалансированный рацион;
  • лишний вес, проблемы с ожирением;
  • эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессия;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • длительный период воздержания от секса;
  • частая смена половых партнерш.

Соответственно, чтобы по возможности максимально отсрочить проявление мужского климакса, исключите перечисленные факторы.

Проблемы со здоровьем только ухудшают протекание мужского климакса:

  • онкологические заболевания, особенно половых органов;
  • токсические и радиационные повреждения организма;
  • заболевания мочеполовой системы (врожденные патологии, гипоганадизм, криптохоризм);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз);

Проявления возрастного андрогенного дефицита

Признаки проявления мужского климакса различаются в зависимости от общего состояния здоровья, физической и сексуальной активности мужчины и т.д. Зачастую частичная андрогенная недостаточность может не иметь ярко выраженных симптомов.

Симптомы мужского климакса

В противном случае они могут быть следующими:

  • повышенная нервная возбудимость, раздражительность;
  • снижение жизненного тонуса, вялость, апатия;
  • перепады настроения, депрессивное состояние;
  • тревожность, чувство подавленности, беспричинные страхи;
  • ухудшение концентрации внимания и памяти;
  • проблемы со сном (бессонница);
  • головокружения;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • сухость кожи;
  • повышение потоотделения.

Нарушение функций организма

Более серьезные признаки климакса затрагивают нормальное функционирование организма:

  • перепады артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия и др.);
  • чувство нехватки воздуха;
  • частые головные боли, особенно в затылочной области;
  • приливы – резкие приступы жара с обильным потоотделением, покраснение лица, шеи;
  • прибавка в весе, отложение жира в области живота и бедер;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Смотрите еще на блоге: Витамины для мужчин

Половая дисфункция

Отдельно следует выделить проявления половой дисфункции, которые имеют индивидуальный характер и могут происходить довольно медленно:

  • уменьшение длительности полового акта;
  • снижение полового влечения;
  • быстрая эякуляция;
  • ухудшение оргазма или его пропадание;
  • уменьшение объема спермы и сперматозоидов.

В организме все взаимосвязан, и нередко некоторые симптомы, перечисленные выше, проявляются не из-за, собственно, снижения выработки тестостерона, а от лишних переживаний, стрессов и «накручивания». Излишне трепетное и нервное отношение к возрастным изменениям организма может усугубить развитие климакса.

И наоборот. Не стоит игнорировать какие-либо из перечисленных симптомов и все списывать на возраст. Некоторые из них могут также свидетельствовать о сахарном диабете. Для точной постановки диагноза и выбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Для определения климакса доктор назначает анализ крови на уровень тестостерона в сыворотке крови. По достижению 50 лет, вне зависимости от симптоматики, обязательно посетить уролога, андролога, психолога. Также нелишним будет посещение кардиолога и невролога.

Лечение климакса

При наличии симптомов климакса у мужчин лечение назначается только после дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

На выявление сопутствующих хронических заболеваний проводятся спермограмма и общеклинические анализы, устанавливается гормональный профиль крови (общий и свободный тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, пролактин, эстрадиол), проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерная томография черепа.

Лечение климакса заключается в комплексном подходе. Он включает оптимизацию работы нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем организма через нормализацию образа жизни (физнагрузки, режим сна и питания и т.д.), медикаментозную терапию, локальное воздействие для устранения конкретной симптоматики.

Читать еще:  Как избавится от климакса народными способами

Традиционная медикаментозная терапия включает:

  • антидепрессанты и успокоительные препараты;
  • заместительную гормональную терапию (лекарственные средства, содержащие тестостерон, – Андриол, Сустанон, Омнадрен, Сустаретард, Тестостерон пропионат, Тетрастерон, Дигидротестостерон и др.);
  • витамины;
  • биогенные адаптогены;
  • анальгетики.

Народные средства для лечения мужского климакса

Народная медицина при лечении климакса ориентирована на уменьшение нервозности, профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

При отсутствии аллергии принимайте следующие лекарственные сборы:

  • тмин, фенхель, корень валерианы, трава пустырника;
  • ромашка аптечная, мята перечная, корень валерианы, вахта трехлистная;
  • трава пустырника, листья мелиссы, цветки боярышника, трава омелы белой, крушины, калины;
  • корневище девясила, трава душицы, череда, ясменник, цветки ромашки и календулы, пустырник, семена льна, фенхель;
  • цветки календулы, трава вероники, душицы, лабазника;
  • трава мяты, шалфея, череды, боярышника листья, побеги дягиля и розмарина.

Измельченные растения (по 1 части) смешайте, залейте кипятком из расчета 1 стакан кипятка на 1 ст. л. сбора, прокипятите 5 минут, дайте настояться 1 час, принимайте по полстакана утром и вечером.

Хорошее воздействие на организм оказывают хвойно-валериановые ванны перед сном.

Для улучшения потенции добавьте в рацион грецкие орехи с медом, репчатый лук, сельдерей, морковный сок, молоко. Эти продукты хороши и для профилактики климакса.

Профилактика андропаузы

  1. Позаботиться о своем здоровье можно и до проявления симптомов климакса. Медиками доказано, что более тяжело климакс протекает у любвеобильных мужчин с высоким уровнем тестостерона. Потому, по возможности, направляйте свою энергию не только в сексуальное русло.
  2. Полезными для всего организма будут умеренные физические нагрузки, потому не ленитесь делать зарядку по утрам (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), не отказывайтесь от бега, пеших походов, плавания. Не жалейте себя и поднимитесь в квартиру по лестнице, а не на лифте.
  3. Постоянно поддерживайте умственную активность – больше читайте, узнавайте, изучайте. Чтобы поддерживать в оптимальном состоянии нервную систему, стройте длительные перспективы, планируйте и воплощайте идеи в жизнь. Это может быть изучение иностранного языка, занятия йогой, путешествия.
  4. Следите за питанием – добавьте в рацион зелени, овощей и фруктов, натуральные продукты, ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, уменьшите употребление соли, алкоголя (особенно пива).
  5. Не забывайте о психологическом аспекте – относитесь к естественным возрастным изменениям естественно. Седина, незначительные изменения в фигуре, уменьшение сексуального желания не делают мужчину хуже. Для секса более важен опыт, чем возможность стать чемпионом секс-марафона. Если же подвигов хочется по-прежнему, за назначением соответствующих препаратов, повышающих сексуальную активность, лучше обратиться к врачу.

Андропауза будет более поздней и менее заметной, если вовремя заняться своим образом жизни, оптимизировать физическую и умственную нагрузку, наладить режим питания.

Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.

Мужской климакс — симптомы и лечение

Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатов Б. В., уролога со стажем в 26 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, половые излишества, злоупотребление жирной пищей);
  • нервный стресс, работа «на износ»;
  • повреждения и аномалии половых органов, кастрация;
  • различные эндокринные заболевания;
  • воспалительные заболевания, в том числе передающиеся половым путём;
  • воздействие радиации, различных токсических факторов;
  • приём определённых лекарственных препаратов.

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушение когнитивных (интеллектуальных и творческих) функций;
  • депрессии;
  • неустойчивость настроения;
  • нарушение сна.

2. По сердечно-сосудистой системе:

  • неожиданные перебои в работе сердца;
  • боли в области сердца без изменений на ЭКГ.

3. По вегетативной нервной системе:

  • потливость;
  • приливы «жара»;
  • выраженная сухость кожных покровов.

4. Кожа, волосы:

  • снижение эластичности кожи;
  • снижение секреции сальных желёз;
  • выпадение волосяного покрова головы, рук, ног, груди;
  • появление пигментных пятен в разных участках тела.

5. Мочеполовая система:

6.Опорно-двигательный аппарат:

  • уменьшение выносливости и силы;
  • уменьшение мышечной массы, даже при физических нагрузках;
  • остеопороз, боли в костях.

7. Эндокринная система:

  • ожирение;
  • гинекомастия (увеличение грудных желёз);
  • снижение либидо (полового влечения). [2]

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]

Читать еще:  Может ли быть низкое давление при климаксе

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

  • Теория запрограммированности:процесс старения предопределён в генах, и смерть есть предопределённое самоубийство. [4]
  • Мутационная теория— с возрастом накапливаются спонтанные мутации, особенно в митохондриальной ДНК, которые влияют на все органы и организм в целом. [5]
  • Аутоиммунная теория— к старости вырабатываются аномальные вещества, которые распознаются иммунокомпетентными клетками (лимфоцитами, плазматическими, тучными клетками) как чужеродные. В результате образуются специфические антитела, вызывающие необратимые повреждения клеток стареющего организма.
  • Теория повреждения клеток кислородными радикалами— образуются в ходе окислительного обмена и повреждают жизненно важные молекулы.
  • Теория накопления вредных продуктов метаболизма — к смерти приводит увеличение количества некоторых соединений (например, липофусцина), которые повреждают клетки и ткани.
  • Климактерический период мужчины — результат возрастной перестройки всего мужского организма на протяжении его жизни. Постепенно, по мере старения, увеличивается тропность гипоталамуса к тестостерону. Также происходит повышение концентрации в крови гонадотропинов. Основной же причиной снижения тестостерона является снижение кровотока в тканях яичка, что также приводит к резкому снижению рецепторов в тестикулах, а это ещё более усугубляет ситуацию.

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

  1. Абсолютный дефицит тестостерона — снижение общего тестостерона ниже 12 нмоль/л;
  2. Относительный дефицит тестостерона — снижение уровня основного мужского гормона в динамике, по годам, но не выходящее за референтные значения нормы.

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

  • ранний (до 45 лет);
  • обычный (46-60 лет);
  • поздний (после 60).

По клиническим проявлениям:

  • с сердечно-сосудистой симптоматикой;
  • с психоневрологической симптоматикой;
  • с эндокринными нарушениями;
  • с нарушениями в мочеполовой сфере. [5]

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

  • спокойное угасание мужской функции (44%);
  • экзальтация с ускоренной эякуляцией (30%);
  • ажитированно-невротический вариант (26%). [6]

Осложнения мужского климакса

  • быстрый набор массы тела;
  • развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни;
  • расстройства памяти на недавние события, неспособность запоминать числа, имена, фамилии;
  • снижение слуха, особенно на высокие тона;
  • дегенеративные изменения яичек;
  • развитие сахарного диабета, подагры;
  • развитие пареза кишечника (запоры);
  • невротические и психические нарушения, связанные со страхом потери половой функции.

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

  • опрос с оценкой симптомов старения мужчины по системе «Aging Males Symptoms»;
  • заполнение анкеты «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • оценка компонентов копулятивного цикла по шкале «Международного индекса эректильной дисфункции»;
  • общий анализ крови (формула);
  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, липопротеиды низкой плотности);
  • исследования ПСА (простат-специфического антигена) в крови;
  • исследование гормонального статуса (общий и связанный тестостерон, индекс свободного тестостерона, пролактин, ФСГ — фолликулостимулирующего гормона, ЛГ — лютеинизирующего гормона, эстрогенов, ГСПГ и др.);
  • определение суточного ритма тестостерона;
  • спермограмма;
  • проба Риголи-Гольяны на насыщенность организма андрогенами;
  • электрокардиограмма;
  • дневник артериального давления;
  • исследование неврологического статуса у врача-невролога;
  • ТРУЗИ простаты (трансректальное исследование предстательной железы);
  • УЗИ органов мошонки;
  • исследование метаболизма костной ткани;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза (выявляется в более 10 % случаев, по данным разных авторов). [7]

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]

Источники:

http://www.neboleem.net/muzhskoj-klimaks.php
http://inet-health.ru/klimaks-u-muzhchin/
http://probolezny.ru/muzhskoy-klimaks/

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: