Климакс месячные больше не пришли

Месячные при климаксе

Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

Как идут месячные перед климаксом

Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

Могут ли пойти месячные после менопаузы

В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

Причины кровотечений в постменопаузе

К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

• полипы эндометрия;
• субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
• гормонопродуцирующие опухоли яичников;
• аденомиоз.

Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

Что делать

При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

• общий анализ крови;
• коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
• биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
• анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• мазок на цитологию;
• при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

Что происходит с организмом при климаксе

Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

Ранние симптомы

Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

Поздние симптомы

Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

· сухость слизистой оболочки;

· болевые ощущения при половом акте;

· болезненность при мочеиспускании;

· жжение и зуд во влагалище.

Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

Остеопороз и переломы

Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

Что можно сделать при климаксе

Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

Изменение образа жизни

Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

Заместительная гормональная терапия

Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

Режим гормональной терапии

В чем суть, кому назначается

При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Могут ли пойти месячные после климакса и что делать, если начались выделения с кровью во время менопаузы

Климактерический период (в той или иной мере) знаком каждой женщине.

В этом комплексе гормональных метаморфоз ведущую роль играет менопауза, не зря между климаксом и менопаузой часто ставят знак равенства.

Некоторых женщин климакс с его кардинальными преобразованиями всего организма может довести до нервного срыва. Но большинство из дам переносят его довольно спокойно, сбои и следующее за ними окончательное прекращение менструации не выбивает их из колеи.

Если же через полгода или год после этого месячные и пошли снова, это повод для беспокойства и обращения к врачу. Далеко не всегда тот факт, что вернулись менструации, можно объяснить гормональным сбоем, и его природа ни так уж безобидна и физиологична.

Менопауза и ее фазы

Климакс – это время снижения, а затем полного прекращения выработки женских половых гормонов эстрагенов и прогестерона. Наблюдается оно в основном к 50 годам (хотя может наступить раньше или позже, это зависит от многих факторов) и растягивается на несколько лет.

В климактерическом периоде выделяют 3 стадии:

Пременопауза – это переходный период, когда менструальный цикл полностью меняется, менструации становятся нерегулярными, отличаются одна от другой продолжительностью, интенсивностью выделений и длительностью задержек между ними.

Первая фаза климакса постепенно (в промежутке от 2 до 10 лет) сменяется второй – менопаузой, окончательным прекращением месячных. Ее завершением и переходом в последний этап климакса считается окончание годичного периода после последней менструации.

О том, можно ли вернуть месячные в начале менопаузы, читайте здесь.

Третья фаза климакса называется постменопаузой. Для нее характерна невозможность прихода месячных из-за физиологической атрофии яичников.

В какой период заканчиваются менструации

Месячные при климаксе, хотя и видоизмененные, приходят только в фазе пременопаузы. В этот период яичники начинают стареть. Снижение выработки ими эстрагенов совпадает с истощением заложенного еще у будущей девочки во время внутриутробного развития запаса яйцеклеток.

Обычный менструальный цикл включает череду таких процессов:

• созревание яйцеклетки;
• овуляцию – ее выход из фолликула;
• разрастание слизистой матки (эндометрия);
• гибель не оплодотворенной клетки;
• отторжение эндометрия из матки (или собственно менструация).

Но во время пременопаузы наряду с обычными циклами, которых постепенно становится все меньше, появляются и циклы без овуляции. Нестабильность уровня эстрогенов, которая в этом периоде не редкость, сказывается на своевременности созревания яйцеклетки. При его снижении яйцеклетка вовремя созреть не может, и наступает задержка месячных.

Когда же атрофировавшиеся яичники совсем прекращают выработку гормонов, месячные завершаются окончательно. Кроме того постепенно заканчивается функционирование всех женских детородных органов.

Могут ли пойти месячные после климакса

В начале климакса месячные, пусть и нерегулярные, присутствуют обязательно и считаются нормальным явлением. Их завершение во время менопаузы из-за прекращения деятельности яичников – тоже физиологическое явление. А вот если начались кровотечения после менопаузы (которые часто путают с менструацией) — это явление не нормальное, представляющее угрозу здоровью.

Эти патологии могут быть различной природы, но, так или иначе, они всегда связаны с нарушениями гормонального фона организма.

Разросшийся эндометрий, часто проявляющий себя сильными кровотечениями, нередко приводит к появлению опухолей.

Еще появление интенсивных кровянистых выделений через несколько месяцев после окончательного прекращения месячных свидетельствует об эндокринных заболеваниях или новообразованиях.

О том, что делать при обильных кровяных выделения, можно прочесть здесь.

Такие явления никак не связаны с менструальным циклом и требуют немедленного обращения к врачу. После установления причины кровотечений и диагноза заболевания, специалист может назначить лечение препаратами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для нормализации гормонального фона организма.

Из-за чего могут начаться кровяные выделения

Кровянистые выделения, а по сути кровотечения, после климакса могут возникнуть по разным причинам. Эти патологические отклонения во многих случаях проявляются не раньше полугода-года после прихода менопаузы.

Причинами кровотечения могут быть:

• разрастание эндометрия из-за повышенного уровня витамина Е или токоферола;
• воспалительные процессы слизистой матки, ее шейки, влагалища и яичников;
• заболевания внутренних органов вследствие гормонального дисбаланса – нарушения в работе щитовидной железы, цирроз печени, патологии коагуляции и прочие;
• злокачественные или доброкачественные новообразования в женской половой сфере. Среди доброкачественных опухолей преобладают полипы и миомы, но при неблагоприятных условиях они могут преобразоваться в злокачественные. А причиной каждого двадцатого кровотечения в постклимактерическом периоде является рак шейки матки или эндометрия. Другими диагнозами, вызывающими их, бывают синдром поликистоза яичников, гиперплазия эндометрия, атрофический вагинит и цервицит;
• атрофия эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Выделения в этом случае, хоть и имеют кровянистую консистенцию, довольно скудные и отличаются от нормальных для месячных цветом;
• ятрогенные кровотечения вследствие постоянного применения лекарственных средств. Их может вызывать и циклическая ЗГТ, повышающая выработку прогестерона. При этом менструальный цикл нормализуется, но выделения не слишком интенсивные и продолжаются не более 4 дней. Отсутствуют также недомогания и интенсивные боли, присущие обычной менструации. Такое положение считается вариантом нормы. Другие примеры подобных кровотечений – лечение сосудорасширяющими средствами или препаратами от невроза;
• физические перенапряжения;
• травмы влагалищной слизистой, которая из-за дефицита женских гормонов истончается и слабо смазывается естественным путем. В двух последних случаях кровотечения не периодические, при своевременном лечении от них легко избавиться.

Методы диагностики

Любые кровяные выделения, напоминающие месячные, после климакса должны стать сигналом тревоги и поводом к консультации с врачом.

Диагностика маточных кровотечений может включать такие процедуры, как:

• гинекологический осмотр;
• определение объема кровопотерь;
• общий и специальные анализы крови, в т.ч. на гормоны, свертываемость и прочие;
• обследование щитовидной железы – консультация эндокринолога;
• гистотероскопическое исследование полости матки введением через шейный канал оптической системы;
• МРТ органов малого таза;
• онкомаркеры;
• трансвагинальное УЗИ репродуктивных органов;
• биопсия эндометрия;
• мазок шейки матки.

Ранняя диагностика кровотечений снижает риск прогрессирования патологий, увеличивает шансы успешного лечения и удачного его прогноза.

Профилактика кровотечений

Определяющее значение в интенсивности проявления климактерических симптомов имеет наследственность, а в случае маточных кровотечений нельзя сбрасывать со счетов и непредвиденность гормональных катаклизмов. Еще на предрасположенность к ним влияет состояние здоровья, образ жизни и общественное положение.

Общие профилактические меры для предотвращения патологических кровотечений – это своевременное лечение хронических заболеваний и здоровый образ жизни.

К специфическим же методам для снижения их риска относятся:

• безопасные (защищенные) интимные отношения без экстрима, с применением смазки с нейтральной кислотностью;
• комплексная витаминотерапия;
• общеукрепляющие физические упражнения;
• здоровое питание.

Заключение

Период постменопаузы – это не повод списывать все свои недомогания и патологии на возрастные гормональные изменения. А кровотечение в это время может быть единственным сигналом бедствия и проявлением серьезного заболевания.

Чтобы не пропустить его, не нужно использовать доморощенные методы лечения, нельзя медлить с визитом к врачу-эндокринологу. А пока здоровье не подвело, нужно продолжать вести активную жизнь, полноценно отдыхать и питаться.

Полезное видео

В видео рассказывается про климакс и его последствия для организма женщины:

Если не приходят месячные: климакс или гормональный сбой?

Нарушения цикла: обильные или скудные месячные, если месячные пришли раньше

Некоторым женщинам даровано всю жизнь радоваться хорошему здоровью и исключительно коротким и регулярным месячным. А некоторым на долю выпадают очень долгие и обильные менструации. Но какой-то определенной нормы для женского организма нет. О нарушении говорят тогда, когда речь идет о неожиданном изменении продолжительности месячных или их интенсивности.

Нарушения цикла можно грубо подразделить на две основные категории: нарушение ритма и нарушение по типу кровотечения.

Если месячные не приходят

Если менструации не начались до 16 лет, причиной может быть генетика. Иногда бывает такая семейная наследственность — у всех девушек в семье месячные начинаются позже обычного. В редких случаях долгое отсутствие первых месячных может быть также следствием пороков развития или дисфункций половых органов. Если есть такое подозрение, врач поможет прояснить ситуацию.

Если регулярные и нормальные месячные уже имели место, а потом вдруг перестали приходить в течение трех и больше месяцев, то дело часто в гормональных отклонениях. Гормональным колебаниям, влияющим на цикл, могут способствовать следующие факторы:

• психические нагрузки, стресс или эмоциональная травма,
• перемена окружения,
• перемены в личной, семейной жизни,
• пребывание за границей, долгие путешествия,
• климатические изменения
• чрезмерные физические нагрузки.

Еще одна вероятная причина, по которой могут перестать приходить месячные, — заболевания эндокринной системы. Такого рода заболевания приводят к тому, что организм начинает, к примеру, вырабатывать слишком много мужских гормонов. Нарушение цикла может быть также вызвано гипофункцией почек или щитовидной железы.

Причиной подобных нарушений может оказаться и прием медикаментов, особенно психотропных средств, лекарств для понижения давления или гормональных препаратов. Прочие привычки или события, из-за которых могут не приходить месячные:

• серьезные спортивные нагрузки,
• экстремальные колебания веса,
• нарушения пищевого поведения,
• отмена гормональных противозачаточных средств,
• беременность, роды.

Очень часто причина нарушения цикла лежит в повседневных проблемах. Женщина может сама корректировать нездоровые, экстремальные или обременительные жизненные обстоятельства — и делать это без медикаментозной терапии, посредством релаксации или перейдя на сбалансированное питание и здоровый образ жизни. При серьезных заболеваниях прописывают гормоны, чтобы устранить нарушения цикла и помочь организму вернуться к здоровому ритму.

Цикл стал длиннее или короче

Увеличение продолжительности цикла. Само кровотечение нормальной продолжительности и интенсивности, однако весь цикл длится больше 35 дней (но менее 45).

Укороченный цикл. Цикл короче 25 дней, то есть менструация постоянно наступает слишком рано. Но продолжительность самих месячных при этом нормальная.

Увеличение или сокращение продолжительности цикла происходит чаще всего по причине естественных гормональных изменений в организме. Как правило, такие нарушения случаются, прежде всего, после самой первой менструации или перед тем, как наступает климакс. В эти жизненные периоды гормональные функции находятся в переходной фазе. То есть фолликулу для созревания требуется либо меньше времени, либо больше. Из-за этого сдвигаются интервалы между месячными. Продолжительность и интенсивность менструации в норме, а перерывы между ними длиннее или, соответственно, короче. Никаких других жалоб обычно не возникает. При укороченном цикле у женщины иногда ограничена дееспособность, а иногда из-за потери крови развивается дефицит железа в организме.

Однако начинающаяся дисфункция яичников также может сократить цикл. Подобные изменения циклических проявлений надо отслеживать и обращаться за советом к врачу — особенно если дело не в естественных причинах, таких как переходный возраст или менопауза.

В случае если месячные нормальные, привычной интенсивности, но в течение продолжительного времени они наступают слишком рано или, наоборот, с задержками, а женщина при этом очень хочет иметь детей, следует основательно обследоваться и пролечиться. Это будет комплексное лечение с применением гормональных препаратов.

Если же речь идет об укороченном или удлиненном цикле, имеющем под собой естественные причины, то, по настоятельному желанию женщины, симптомы смягчит гормональный препарат. Остановить климакс, разумеется, невозможно. Однако многие женщины рассказывают, что симптомы климактерических проявлений поддаются смягчению, и качество жизни в период менопаузы можно улучшить. А вот с пубертатом ничего не поделать, и, увы, иногда это весьма противный период. Его нужно просто пережить, если хочешь стать женщиной.

Обильные месячные: причины и лечение

Обильная менструация: тампоны и прокладки приходится в течение многих дней менять ежечасно. Кровь часто с комками и густая.

Очень продолжительное кровотечение: длится значительно дольше семи дней.

Очень сильное или продолжительное кровотечение может иметь совершенно безобидные причины. Но если месячные все время исключительно интенсивные и слишком уж продолжительные, то причиной могут быть заболевания половых органов. Например, доброкачественные опухоли матки, полипы, застои в области малого таза, горизонтально расположенная спираль или хронические воспаления. К прочим причинам относятся высокое давление, заболевания сердца, почек или крови.

Общая рекомендация — внимательно наблюдать за собой и отмечать все, что происходит в течение цикла, чтобы составить общее представление и в случае необходимости иметь возможность четко описать симптомы врачу.

При экстремальных болезненных месячных симптомы зачастую такие: наступает чрезвычайно обильная, но не выходящая за рамки обычной продолжительности менструация. Женщина теряет несоразмерно много крови — кровь темная, и консистенция у нее от клейкой до сгустчатой. Женщина чувствует слабость, поскольку теряет много железа, у нее головные боли и непривычная усталость. При этом речь не о паре дней обильных месячных, когда бывает, что промокают трусики, а о существенном, пугающем количестве выделяемой крови.

Если к тому же кровотечение длится дольше семи дней, то оно, несомненно, забирает большое количество жизненной энергии женщины — ни на что нет сил, хочется все время лежать, то есть общее состояние можно охарактеризовать как болезненное.

Если причина органическая, как, например, полипы или миома матки, то проблему решают оперативным путем. Если заболеваний органов нет, то кровотечения можно отрегулировать гормональными препаратами.

Скудные месячные: причины и лечение

Кровотечение очень слабое: выделяется всего по несколько капель крови. Кровотечение продолжается недолго, иногда только несколько часов. Выделения только мажущие.

Причиной слишком слабого кровотечения во время месячных может быть нездоровый и исключительно вредный образ жизни. Равно как и психические нагрузки и стресс. Прочие возможные триггеры:

• приближается или уже наступила менопауза,
• избыток или недостаток веса,
• гормональные противозачаточные средства,
• гестагеновая спираль,
• выкидыш или выскабливание,
• прерывание беременности,
• беременность и роды.

При слабых месячных лечение обычно не требуется. Часто через какое-то время или после того, как в жизни произошли позитивные перемены, количество месячных выделений нормализуется. Уменьшенное количество выделений не обязательно означает, что репродуктивность женщины ограничена. Но если с нарушением цикла развивается бесплодие, а женщина хочет ребенка, ей поможет гормональная стимулирующая терапия.

Межменструальные кровотечения

Межменструальные кровотечения различают по причинам их возникновения. Любое кровотечение из влагалища, возникающее вне нормального менструального цикла, называют межменструальным кровотечением. От нормального кровотечения оно отличается, в частности, тем, что выделения коричневатые и мажущие.

Если к нормальным месячным добавляются межменструальные кровотечения, это часто имеет под собой гормональные причины. Такие явления случаются чаще всего в подростковом возрасте или в период менопаузы, но могут быть также и в репродуктивном возрасте. Связаны они чаще всего с нарушением процесса созревания фолликула, в результате чего возможны неоднократные и продолжительные «вливания эстрогена». И тогда вдобавок к нормальной менструации приходит межменструальное кровотечение. Такое кровотечение продолжается несколько дней и обычно не вызывает дальнейших недомоганий.

Другие варианты межменструальных кровотечений:

Овуляторное кровотечение. Это небольшое и безопасное кровотечение, которое может возникнуть в момент овуляции. При здоровом прохождении цикла вскоре после овуляции уровень эстрогена заметно падает. Вот этот гормональный перепад как раз и может вызвать короткое кровотечение.

Мажущее кровотечение из-за гормональных противозачаточных средств. Такие кровотечения случаются, прежде всего, после приема противозачаточных таблеток с низким содержанием эстрогена или когда в качестве предохранения от беременности используется гормональная спираль.

Мажущее кровотечение в период менопаузы. Если женщина прошла менопаузу и последняя менструация была у нее уже давно, но вдруг началось мажущее кровотечение (от темно-красного до коричневого цвета), то ей следует обратиться за консультацией к врачу.

Поврежденный кровеносный сосуд. Иногда случаются повреждения кровеносных сосудов во влагалище. Тогда кровотечение чаще всего светло-красное, и возникает оно, как правило, после полового акта. Если выделения прекращаются через несколько часов и не повторяются регулярно, то скорее всего это безопасно.

Имплантационное кровотечение. Когда эмбрион имплантируется в слизистую матки, могут происходить естественные повреждения разного рода. Это абсолютно нормально. Эти травмы порой могут быть такими сильными, что кровотечение становится очевидным. Но обычно эти небольшие кровотечения внутри матки проходят для будущей матери незамеченными.

Источники:

http://www.neboleem.net/mesjachnye-pri-klimakse.php
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/mesyachnye/posle-menopauzy.html
http://www.7ya.ru/article/Esli-ne-prihodyat-mesyachnye-klimaks-ili-gormonalnyj-sboj/