Климакс боль во время и после секса

Секс при климаксе. Как улучшить половую жизнь?

Менопауза может вызывать физиологические и эмоциональные побочные эффекты, которые нарушают здоровую сексуальную жизнь.

Перименопауза приходит за несколько лет перед полным прекращением у женщины менструаций и характеризуется приливами жара, ночными потоотделениями и другими неприятными симптомами. Менопауза технически наступает, когда менструации не наблюдаются на протяжении года.

Притом что каждая женщина может переживать климакс по-разному, от 17 до 45% женщин, проходящих через этот период, сообщают, что сексуальная активность доставляет им болезненные ощущения.

К счастью, существуют варианты, которые помогают лечить наиболее распространённые осложнения. В этой статье мы рассмотрим эффекты менопаузы и поговорим о методах борьбы с ними.

Физиологические побочные эффекты климакса

Физиологические эффекты менопаузы отличаются у разных женщин. Они могут также становиться причиной эмоциональных проблем

Во время перименопаузы уровень гормонов, обеспечивающих фертильность и поддержку беременности (эстроген и прогестерон), снижается. Это становится причиной изменений в кровеносных сосудах, тканях влагалища и вульвы, из-за которых эти органы становятся более чувствительными к повреждениям.

Причиной наибольшего количества осложнений, связанных с менопаузой, является вульвовагинальная атрофия — состояние, при котором ткани влагалища и вульвы утрачивают эластичность, влажность и становятся более тонкими.

Во время перименопаузы ткани вульвы и влагалища получают меньше эстрогена, в результате чего органы истончаются и высыхают. Тонкие ткани более подвержены разрушению, повреждению и раздражению.

Эти ткани также получают меньшее количество смазки, улучшающей фрикции во время полового акта, из-за чего риск повреждений при сексуальной активности ещё больше возрастает.

Другие физиологические симптомы менопаузы включают:

• снижение тонуса влагалища или утрата силы влагалищных стенок;
• боль, кровотечения и жжение во время сексуальной активности;
• чувство напряжения во время полового акта;
• снижение либидо или сексуального желания;
• трудности с возбуждением или поддерживанием возбуждённого состояния;
• повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.

Некоторые женщины также сталкиваются с атрофическим вагинитом, который характеризуется воспалением тканей влагалища. Атрофический вагинит, вызванный снижением уровня эстрогена, приводит к боли, отёкам, раздражению и жжению.

Не все женщины обнаруживают физиологические изменения в период менопаузы, причём степень проявления симптомов бывает разной. Если симптомы мешают женщине вести нормальную жизнедеятельность, ей следует обратиться за медицинской помощью.

Эмоциональные побочные эффекты климакса

Физиологические симптомы климакса могут также вызывать эмоциональные побочные эффекты. Изменение гормонального уровня может нарушать сон или ухудшать настроение, приводить к утомляемости, раздражительности, тревожности и депрессии.

Снижение сексуального желания или неспособность получать от сексуальной активности удовольствие ухудшают отношения между партнёрами и негативно влияют на самооценку женщины.

Процессы, которые происходят в менопаузе, иногда вызывают серьёзные эмоциональные проблемы, которые могут играть не меньшую значимость, чем физиологические аспекты, особенно когда затронута интимная жизнь.

Во времена стрессов и депрессий люди часто теряют интерес к занятиям, которые раньше вызывали у них удовольствие. В данном контексте боль и дискомфорт могут создать условия, когда женщине будет трудно наслаждаться сексом.

Отдельные физиологические изменения, которые становятся следствием естественного старения организма, могут также усилить эмоциональные симптомы климакса.

Если сексуальное возбуждение или чувствительность затронуты, некоторые женщины могут вообще отказаться от секса, что усугубит ситуацию ещё больше.

К наиболее распространённым эмоциональным побочным эффектам менопаузы, способным вмешиваться в сексуальную жизнь, относят:

• тревожность, нервозность, неопределённость;
• раздражительность;
• недостаток концентрации и мотивации;
• усталость;
• депрессия и уныние;
• чувство потерянности и сожаления;
• снижение сексуального желания;
• снижение самоуверенности;
• чувство беспомощности.

В ходе исследования, проведённого британскими учёными, 70% женщин, переживающих во время секса боль, которая связана с менопаузой, указали, что эта проблема также вызывает напряжённость в их отношениях с партнёрами.

Простые способы снижения сексуальных осложнений в период климакса

Поддерживание активности в постели может снизить сексуальные осложнения

Активный образ жизни — один из наиболее лёгких методов снижения сексуальных осложнений, возникающих при климаксе.

Физиологические и эмоциональные побочные эффекты менопаузы могут привести к тому, что женщины ограничивают сексуальную активность или полностью от неё отказываются. Однако влагалище нуждается в постоянной работе, чтобы оставаться здоровым, особенно в период менопаузы. Регулярная сексуальная стимуляция помогает обеспечивать приток крови к влагалищу, а также помогает поддерживать его эластичность, силу и общую форму.

Изменения в поведении, а также некоторые препараты, доступные в продаже без рецепта врача, могут стать первым терапевтическим шагом. В худших случаях врач может предложить заместительную гормональную терапию, чтобы снизить сухость. Он также может выписать гормональные кремы для местного применения с целью снижения сухости влагалища.

Простые советы и методы лечения сексуальных расстройств при климаксе включают следующее.

1. Регулярная сексуальная активность.
2. Использование искусственных лубрикантов во время секса.
3. Регулярное применение увлажняющих кремов.
4. Отказ от использования гигиенических средств, мыл и масел, которые могут вызвать сухость влагалища.
5. Увеличение времени на прелюдии, которые обеспечивают сексуальное возбуждение.
6. Использование тёплой, а не горячей воды при подмываниях.
7. Совместное проведение времени с партнёром вне постели.
8. Контроль над стрессом при помощи регулярных упражнений и лечения.
9. Беседа с терапевтом или консультантом.
10. Поиск путей к улучшению или возрождению отношений с партнёром.
11. Использование новых методов сексуальной активности.
12. Лечение раздражения влагалища, инфекций и воспалений.
13. Поддержание здорового водного баланса.
14. Отказ от ношения одежды, сделанной из тканей, которые раздражают кожу.

Лечение сексуальных проблем при климаксе

Американские исследователи подсчитали, что около 55% женщин не предпринимают попытки лечить симптомы менопаузы, большинство из которых ослабляются со временем, а затем полностью исчезают.

Однако у некоторых женщин симптомы менопаузы проявляются существенно и регулярно, поэтому им рекомендуется искать эффективные методы лечения. Врач может выписать таблетки или кремы, содержащие эстроген, прогестерон или оба гормона.

Индивидуальный план лечения зависит от множества различных факторов, включая дополнительные проблемы со здоровьем. Например, женщины, которые перенесли гистерэктомию (удаление матки), не требуют больших объёмов прогестерона.

Медикаментозное лечение для управления побочными эффектами менопаузы может включать следующее.

• Препараты с содержанием эстрогена или прогестерона для местной терапии. Они включают таблетки, кольца, кремы, суппозитории, которые прикладываются прямо к тканям влагалища и помогают снизить их сухость.
• Небольшие дозы оральных контрацептивов. Главным образом они выписываются для снижения сухости влагалища, перепадов настроения и приливов жара. Врач также может рекомендовать трансдермальные пластыри.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Данный вид лечения направлен на снижение сухости влагалища, дискомфорта и связанной с ними болью во время секса. ЗГТ также может оказаться эффективным вариантом для ослабления приливов жара, перепадов настроения и депрессии.
• Препараты, используемые для лечения других состояний. Отдельные средства, используемые для лечения депрессий, тревожности, эпилепсии и высокого артериального давления, могут ослабить приливы жара и перепады настроения.

Некоторые проблемы со здоровьем могут не позволить женщине подвергнуться гормональной терапии. К числу таких проблем относятся:

• высокое артериальное давление;
• личная или семейная истории инсультов;
• курение или иное использование табака;
• диабет;
• высокое содержание холестерина в крови;
• алкоголизм или частое употребление алкоголя в больших количествах;
• болезни почек и печени;
• история хронических кровотечений;
• тромбообразование или проблемы свёртываемости крови.

Кроме того, заместительная гормональная терапия не рекомендуется женщинам старше шестидесяти лет или тем, кто уже прошёл через менопаузу.

Альтернативные методы лечения

Многие женщины указывают на целебные свойства ослинника двулетнего, но перед началом употребления соответствующих добавок следует проконсультироваться с врачом

Несмотря на то, что многие средства растительного происхождения считаются эффективными для борьбы с симптомами менопаузы, их польза изучена достаточно поверхностно. Некоторые добавки даже считаются вредными при постоянном приёме.

В число наиболее популярных добавок, польза которых научно не подтверждена, входит следующее.

• клопогон кистевидный;
• ослинник двулетний;
• кремы на основе диоскореи мохнатой (дикий ямс);
• перец опьяняющий;
• красный клевер;
• дудник китайский:
• дегидроэпиандростерон.

Растительный эстроген или фитоэстроген также содержится в некоторых бобовых культурах, например, в соевых бобах и нуте бараньем. Кроме того, данное вещество имеется в отдельных злаковых культурах, семенах и фруктах.

Важно!
Официальные государственные органы не контролируют содержание и качество растительных добавок, из-за чего женщины вынуждены использовать их на свой страх и риск. В связи с этим лучше покупать такую продукцию у проверенных производителей.

Следует также принимать во внимание тот факт, что многие из представленных выше растений взаимодействуют с традиционными лекарственными средствами. Это значит, что перед их использованием для борьбы с симптомами климакса женщина должна проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме того, на современном рынке имеются биоидентичные гормоны, многие из которых являются официально одобренной продукцией, поставляемой крупными фармакологическими компаниями. Производители начали выпускать такие средства после того как стало известно, что традиционные синтетические гормоны повышают риск развития рака и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В отличие от традиционной заместительной гормональной терапии, которая базируется на применении гормонов, созданных искусственным путём, биоидентичная терапия предполагает использование гормонов, полученных в результате переработки растений. Они могут лучше подходить организму, но не идентичны тем гормонам, которые вырабатываются в теле человека естественным образом.

В настоящее время существует значительное количество биоидентичных гормонов, безопасность и эффективность которых доказана научными исследованиями.

Секс после климакса

Медицинский эксперт статьи

С возрастом и у мужчин, и у женщин половое влечение постепенно снижается, но, как утверждают геронтологи, для женщин секс после климакса теряет значение в два-три раза чаще.

Хочет ли женщина секса после климакса?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, поскольку снижение полового влечения у большинства женщин начинается после 45-50-ти лет, но влияние возраста на сексуальные потребности имеет индивидуальные особенности. Есть женщины, которые не хотят секса и в свои сорок лет, другие не замечают никаких изменений, а некоторые из них на вопрос – хочет ли женщина секса после климакса? – отвечают утвердительно и даже сообщают о росте интереса к сексу в зрелом возрасте.

Поскольку уровень эстрогена у женщины в период менопаузы падает, секс может быть болезненным, и диспареуния (боль во время полового акта) отмечается в среднем у 34% женщин в возрасте старше 50-55 лет. Причина дискомфорта, жжения и боли во время секса – атрофические изменения влагалища, сухость и истончение его тканей и недостаток влагалищной смазки. Это может привести к травматическим повреждениям и кровоточивости слизистой влагалища.

Таким образом, гипоактивность сексуального желания после климакса имеет физиологические причины и не может рассматриваться как патология. С другой стороны, для части женщин данной возрастной категории отсутствие полового влечения является источником тревоги, снижая их удовлетворенность жизнью и уровень самооценки. Очень часто проблема может заключаться и в том, что нежелание женщины заниматься сексом расстраивает ее партнера и угрожает ослабить их отношения.

[1], [2], [3]

Можно ли заниматься сексом после климакса?

Сексопатологи и гинекологи на вопрос, можно ли заниматься сексом после климакса, отвечают положительно. Между тем, следует иметь в виду, что существуют определенные медицинские проблемы, связанные с возрастной атрофией влагалища. В частности, это укорочение и сужение влагалища.

Кроме выше перечисленных неприятных симптомов, значительная выраженность вагинальной атрофии может сопровождаться инконтиненцией или мочеполовым синдромом менопаузы – недержанием мочи с более частыми позывами к мочеиспусканию и жжением при испускании мочи. Также атрофические процессы в тканях могут привести к развитию дисбиоза влагалища при климаксе. И в таком случае заниматься сексом после климакса – особенно при наличии осложнений в виде бактериального или кандидозного вульвовагинита и эндоцерцевита – нельзя: сначала нужно избавиться от инфекции, то есть пройти курс лечения соответствующими препаратами.

Врачи рекомендуют при сухости влагалища после климакса для улучшения качества полового акта использовать лубриканты – специальные увлажняющие средства-гидратанты (Replens, Luvena и др.).

Безусловно, возрастные изменения гормонального фона после наступления менопаузы оказывают влияние и на ощущения во время секса: оргазм бывает менее интенсивным или вовсе отсутствовать. В большом общенациональном опросе о сексуальном поведении среди пожилых взрослых американцев, 23% женщин в возрасте 57-80 лет отметили, что они уже не получают удовольствия от секса.

Но это, по мнению медиков, не означает, что женщины в период менопаузы должны забыть о сексуальной стороне отношений, ошибочно полагая, что секс только для молодых. Ведь именно такая точка зрения чаще всего и приводит к потере сексуального интереса. А секс после климакса увеличивает приток крови к половым органам, дольше сохраняя их здоровыми.

[4], [5]

Секс при менопаузе: побочные эффекты, советы и лечение

Климакс может вызывать физические и эмоциональные побочные эффекты, которые мешают здоровой сексуальной жизни.

Перименопауза происходит до прекращения менструации и характеризуется приливами жара и другими симптомами. Менопауза начинается, когда менструальный цикл отсутствует, по крайней мере, в течение года.

Хотя опыт у каждой женщины разный, примерно 17-45 процентов женщин в менопаузе говорят, что секс может быть болезненным.

К счастью, есть варианты, чтобы помочь лечить наиболее распространенные осложнения. В этой статье мы рассмотрим эффекты менопаузы и некоторые полезные методы лечения.

Физические побочные эффекты климакса

Во время перименопаузы сокращается выработка гормонов, которые отвечают за детородную функцию, в частности эстрогена. Это вызывает изменения в кровеносных сосудах и тканях влагалища и вульвы, делая органы более уязвимыми для повреждения.

Большинство сексуальных осложнений менопаузы являются результатом вульвовагинальной атрофии, состояния, характеризующегося потерей эластичности, влажности и толщины вульвы и вагинальных тканей.

Во время перименопаузы ткани влагалища и вульвы получают меньше эстрогена. В результате, намечается тенденцию к их истончению, складки перестают быть эластичными и высыхают. Тонкие ткани более подвержены повреждениям, ушибам и раздражению.

Ткани также получают меньше секрета, что усиливает трение, которому они подвергаются во время полового акта, что увеличивает риск повреждения.

Другие физические симптомы менопаузы включают в себя:

• Снижение тонуса влагалища и потеря эластичности стенок влагалища
• Боль, кровотечение или жжение во время секса
• Чувство стеснения во время полового акта
• Снижение либидо (сексуального влечения)
• Трудности с возбуждением
• Инфекции мочеполовых путей

Некоторые женщины также испытывают атрофический вагинит, который вызывает воспаление влагалищных тканей. Опять же, атрофический вагинит происходит от снижения уровня эстрогена и может вызвать боль, отек, зуд и жжение.

Не у всех женщин одинаковые физические изменения во время менопаузы, и тяжесть симптомов может варьироваться. Женщины должны посещать своего врача, если симптомы начинают мешать повседневной жизни или снижают качество жизни.

Эмоциональные побочные эффекты

Физические симптомы климакса могут также вызвать эмоциональные побочные эффекты. Изменение уровня гормонов может нарушать сон и настроение, вызывая усталость, беспокойство, раздражительность и депрессию.

Снижение сексуального влечения или неспособность наслаждаться сексом также может привести к потере чувства собственного достоинства.

Эти побочные эффекты могут быть столь же истощающими, как физические эффекты, особенно когда речь заходит о сексе.

Во времена стресса или грусти люди часто теряют интерес к занятиям, которые в противном случае приносили бы им удовольствие. В этом отношении боль и дискомфорт могут затруднить секс.

Многие физические изменения, которые происходят при старении, могут также усилить эмоциональные симптомы менопаузы.

Если затронуто сексуальное возбуждение или чувствительность, некоторые женщины будут избегать сексуальной активности вообще, что может ухудшить симптомы.

Наиболее распространенными эмоциональными побочными эффектами, мешающими сексу, являются:

• Беспокойство, нервозность или неуверенность
• Раздражительность
• Отсутствие концентрации и мотивации
• Усталость
• Депрессия
• Чувство утраты и сожаления
• Потеря сексуального желания
• Потеря уверенности в себе
• Чувство бесполезности и беспомощности

Одно исследование показало, что 70 процентов женщин приклимаксе, которые испытывали боль во время секса, сказали, что проблема также вызвала напряженность со своим партнером.

Не все женщины испытывают негативные эмоциональные симптомы, связанные с менопаузой. Некоторые женщины приобретают дополнительную мудрость, уверенность в себе. Те, кто испытывает негативные симптомы, должны поговорить с врачом, если они мешают здоровой сексуальной активности или повседневной жизни.

Как уменьшить сексуальные осложнения при климаксе

Пребывание сексуально активным является одним из самых простых способов уменьшить сексуальные осложнения менопаузы.

Физические и эмоциональные побочные эффекты климакса заставляют многих женщин снижать или воздерживаться от сексуальной активности. Тем не менее, нужно стараться не прекращать половую жизнь, чтобы оставаться здоровым, особенно после менопаузы.

Регулярное сексуальное возбуждение способствует притоку крови во влагалище. Это также помогает поддерживать упругость, глубину и общую форму влагалища.

Поведенческие изменения часто являются первым рекомендованным лечением. В худших случаях врач может назначить гормональную терапию, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища или гормональные кремы для тканей.

Простые советы и методы лечения сексуальных побочных эффектов менопаузы

• Регулярно заниматься сексом
• Применять вагинальные смазки до полового акта
• Регулярно применяемые вагинальные увлажнители и перед половым актом
• Избегать применение моющих средств, мыла, которые могут вызвать сухость влагалища
• Использовать теплую или горячую воду для гигиены
• Увеличение прелюдии, способствующей сексуальному возбуждению
• Регулирование или уменьшение стресса с помощью упражнений и терапии
• Беседа с терапевтом или консультантом
• Нахождение способов возрождения страсти или восстановления партнерских отношений
• Пробовать новые разнообразные сексуальные действия
• Лечение вагинального раздражения, инфекций и воспаления
• Избегать того, что раздражают кожу

Лечение сексуальных осложнений при климаксе

Около 55 процентов женщин не обращаются за медицинской помощью при симптомах климакса, большинство побочных эффектов со временем уменьшаются и в конечном итоге уходят.

Однако для некоторых женщин симптомы климакса являются интенсивными и стойкими, поэтому рекомендуется лечение. Врачи могут назначать лекарства или кремы, в составе которых есть эстроген, прогестерон или и то и другое.

Индивидуальные планы лечения зависят от ряда факторов, в том числе от дополнительных осложнений со здоровьем.

Варианты лечения для лечения побочных эффектов климакса

• Актуальные препараты с содержанием эстрогена или прогестерона: таблетки, кремы или суппозитории.
• Низкодозированные оральные контрацептивы: для уменьшения сухости влагалища, приливов жара, эмоционального фона.
• Замена менопаузального гормона: прописывается, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища, дискомфорт и боль во время секса. Может также помочь уменьшить приливы жара, колебания настроения и депрессивные симптомы.
• Лекарства, предназначенные для лечения других состояний: некоторые лекарства для лечения депрессии, тревоги, эпилепсии, высокого кровяного давления, могут помочь уменьшить приливы жара и нормализовать эмоциональное состояние.

Лекарства, используемые при лечении негативных эффектов при климаксе

Гормональные средства

• Дидрогестрон, Дюфастон
• Мегестрон, Вероплекс, Гормофорт, Депо-провера, Дивисек
• Утрожестан, Фарлутал, Циклотал
• Тиболон
• Премарин
• Эстрадиол, Микрофоллин форте, Климара, Эстрофем

Успокаивающие средства

• Новопассит, Диазепам
• Феназепам
• Бромазепам
• Гидроксизин

Средства, понижающие давление

• Гидралазин
• Нифесан, Спониф
• Синепресс, Резерпин
• Лекоптин, Ацупамил, Верапамил
• Клофелин, Гемитон, Клонидин

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

• Тензиомин, Каптоприл, Ацетен, Ново-Капторил
• Сино-прил, Лизиноприл, Листрил
• Вазопрен, Эналаприл Миниприл, Рениприл, Калыгарен

Сосудорасширяющие средства

• Папазол
• Бендазол
• Пропранобене, Пропранолол, Бетакэп, Обзидан
• Бета-адреноблокаторы

Что может мешать лечению

Дополнительные медицинские осложнения могут исключать использование гормональных вариантов лечения, таких как:

• Высокое кровяное давление
• Личная или семейная история болезни сердца или инсульта
• Табакокурение
• Семейная или личная история рака
• Диабет
• Высокий уровень холестерина в крови
• Алкоголизм или употребление алкоголя
• Заболевания печени или почек
• Хронические кровотечения
• Сгустки крови или осложнения свертывания крови
• Возраст более 60 лет

Лечение симптомов климакса в домашних условиях

Вот некоторые травы и растения, которые могут помчь уменьшить симптомы климакса:

• Настоять две столовые ложки шалфея в 400 мл кипятка. Процедить. Выпивать полученный настой в течение суток. Это улучшает гормональный фон, действует омолаживающе, укрепляет нервную систему.
• Клопогон кистевидный
• Розмарин
• Первоцвет
• Траву пастушьей сумки измельчить и залить стаканом кипятка, настоять и выпить. Этот настой снижает кровотечения
• Красный клевер
• Донг квай
• Растительные эстрогены, найдены в бобовых, таких как соя и нут, а также в зерновых, семенах и фруктах
• Батат

Многие из вышеуказанных средств могут также приниматься в комбинации с медикаментами, поэтому женщина должна поговорить со своим врачом перед назначением лекарственных трав или добавок.

Так же употребляйте витамин Е.

Кроме того, фармацевтические компании создали биологически идентичные гормональные терапии для предотвращения сердечно-сосудистые и онкологических рисков, связанные с традиционной гормональной терапией.

В отличие от традиционной гормональной терапии, основанной на синтетических гормонах, эти препараты используют гормоны растений. Они могут лучше переноситься организмом, но они не идентичны человеческим гормонам.

Существует много одобренных био-идентичных препаратов, которые доказали свою безопасность и эффективность.

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.

Источники:

http://medmaniac.ru/seks-pri-klimakse/
http://m.ilive.com.ua/health/seks-posle-klimaksa_123486i88422.html
http://chtoikak.ru/seks-pri-menopauze-pobochnye-effekty-sovety-i-lechenie.html