Какой препарат от депрессии во время климакса

Особенности применения антидепрессантов при климаксе

Климакс – естественное состояние организма женщины, достигшей 45-50 лет, когда происходит гормональная перестройка организма, негативно влияющая не только на физиологическое состояние, но и на нервную систему. У женщины нередко возникают симптомы депрессии при климаксе: перепады настроения, нежелание чем-либо заниматься, повышенная раздражительность и плаксивость. Справиться с ними самостоятельно получается далеко не у всех, но только врач может назначать антидепрессанты при климаксе.

Антидепрессанты женщине при климаксе должен выписывать врач, самолечение в этом случае малоэффективно.

Причины депрессии во время климакса

Климактерическая депрессия возникает вследствие таких причин:

1. Гормональных. Во время менопаузы снижается уровень эстрогена и серотонина (гормон счастья). Это приводит к изменению настроения, повышенной раздражительности, плаксивости.
2. Физиологических. Из-за возрастных изменений у пациентки появляются приливы, скачки давления, головокружения, увеличивается ночное потоотделение, развивается бессонница,
3. Психологических. Женщина начинает осознавать, что у нее меняется тело, оно стареет, а работоспособность снижается. Также появляется ощущение ненужности окружающим людям, близким.

Развитию депрессивного состояния способствует и большое количество появившихся фобий.

Виды депрессии при климаксе

Симптоматика патологического состояния зависит от его типа. Выделяются такие виды депрессий:

1. Реактивная. Характеризуется быстрым развитием. У женщины наблюдается снижение самооценки, появление чувства раскаяния, вины. Она теряет в весе, имеет нарушения сна, проблемы с функциональностью ЖКТ. Параллельно с депрессией развивается ипохондрия.
2. Невротическая. Симптомы появляются периодически, но быстро проходят и не являются выраженными. Суицидальных мыслей нет.

Климакс и депрессия не всегда существуют параллельно. У большинства женщин с патологией удается справиться без применения специфических медикаментозных средств.

Симптомы и диагностика депрессии при климаксе

Данный диагноз должен ставиться врачом. Обратиться к специалистам необходимо при наличии таких симптомов, как:

• ощущение подавленности, ненужности, неполноценности, необоснованной тревоги;
• появление сонливости, апатии, скептического отношения к будущему, низкой самооценки;
• отсутствие желания что-то делать, радости;
• резкие перепады давления, настроения, повышенная раздражительность;
• появление отрицательной реакции на внешние факторы: свет, шум.

Депрессия при климаксе проявляется нарушением сна и функциональности ЖКТ, усилением жажды, головной болью и головокружением. У женщины плаксивость чередуется со вспышками агрессии. При наличии таких симптомов нужно пройти комплексное обследование, включающее консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога, кардиолога, невропатолога и психотерапевта. При появлении первых же патологических признаков у женщин не стоит самостоятельно принимать нейролептики или седативные препараты.

Сколько может длиться депрессия при климаксе

Продолжительность депрессии во время климакса зависит от стадии процесса, причин возникновения, а также влияющих факторов. Выделяются такие этапы климактерического периода:

1. Стадия перед климаксом. Она длится 1-5 лет. Признаки депрессии появляются с первого дня, но женщина может не придавать им значения. На первый план выступают вегетативные проблемы. Для этого этапа характерна климактерическая форма.
2. Менструальная пауза. Ее длительность составляет – 1-3 года. На завершающий стадии преобладает эндогенное депрессивное состояние.
3. Завершающий этап. Он характеризуется инволюционным типом патологии, продолжительность которого от 2 месяцев до 5 лет.

На протяжении всего климактерического периода могут проявляться признаки психогенной депрессии, причем ее реактивная форма проходит быстрее, чем невротическая.

Какими лечить антидепрессантами?

Депрессия при климаксе возникает на фоне физиологических и психологических изменений. Чтобы справиться с ее симптомами, врач назначает женщине легкие антидепрессанты. Это препараты, которые помогают пациентке побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние. Продаются они по рецепту.

Препараты при депрессии во время менопаузы помогут женщине побороть тревожность, перепады настроения, стабилизировать эмоциональное состояние.

Принимать таблетки нужно по схеме, назначенной врачом. Бесконтрольное применение лекарств запрещено. Эффект от такого лечения появляется не сразу, а только через 2-3 недели.

Антидепрессанты

Современные антидепрессанты при климаксе у женщин практически не вызывают побочных эффектов. Однако их прием не должен быть бесконтрольным. Врач может назначить такие лекарства:

Препараты из этого списка принадлежат к последнему поколению, поэтому они вызывают минимальное количество побочных эффектов. Сколько будет длиться лечение, решает врач. Но самостоятельно менять дозировку или прекращать терапию не рекомендуется.

Климакс и депрессия: эффективное лечение

Климактерический период сопровождается перестройкой всего организма, от чего женщине бывает непросто психологически справиться с этими переменами. При климаксе депрессия может быть вызвана как физиологическими изменениями, так и психологическими факторами.

Конечно, не все женщины страдают от подобного расстройства при климактерии, но все же не помещает заранее предотвратить последствия психологической перестройки. Здесь важным шагом выступает своевременное посещение специалиста, организация поддержки организма, а также знание причин, основных симптомов и методов борьбы с депрессией. С помощью следующей информации можно нормализовать психоэмоциональное состояние, избавившись от различных перепадов настроения и подавленного состояния.

Причины дестабилизации психоэмоционального фона при климактерии

Согласно статистике, психические расстройства при климаксе отмечаются у 8-15% женщин. И это не странно, если учитывать комплекс факторов, которые вызывают депрессивные настроения:

Физиологическое влияние

Дестабилизация гормонального баланса, скачки эстрогена сильно могут повлиять на психологическое состояние. Многие врачи придерживаются мнения, что именно такие колебания провоцируют климактерические расстройства. Дело в том, что за хорошее настроение отвечает серотонин, а на его выработку в головном мозге напрямую влияет эстроген. Снижение уровня этого полового гормона провоцирует уменьшение серотонина, от чего возникают резкие перепады настроения и депрессивные симптомы.

Психологическое влияние

Климактерий у многих женщин ассоциируется со старостью и потерей сексуальной привлекательности. Нарушается самовосприятие, при котором все возрастные изменения слишком резко воспринимаются женщиной. А неприятные симптомы климактерия только усложняют ситуацию, расшатывая психику. Кроме этого, многие хотят сохранить нормальный образ жизни, но при выраженном климактериальном синдроме сделать это очень сложно. При постоянных приливах, нарушенном режиме сна все чаще возникает раздражительность и унылое настроение. Даже если в репродуктивном возрасте не было подобных нарушений, психика в менопаузе все равно теряет свою естественную защиту.

Важно понимать, что любое лечение невозможно проводить, если не изучить природу заболевания, его форму и особенности протекания.

Типы депрессии при климаксе

Примечательно, но депрессия при климаксе может проявляться в различных формах. Среди основных типов депрессивных расстройств стоит выделить:

• Климактерический. Этот тип характеризуется апатией к ранее интересным и значимым вещам, систематической плаксивостью, повышенной тревожностью и непривычной пассивностью. На фоне этих признаков снижается сексуальное влечение, возникают проблемы со сном и учащаются приливы.
• Эндогенный. Здесь приливы не возникают чаще, зато на первый план выходит пессимизм, апатия и тоска. Женщина негативно смотри и на свое прошлое, и настоящее, а также будущее. Иногда пропадает аппетит и возникает бессонница.
• Инволюционный. Этот тип характеризуется преувеличением женщиной тяжести своих проблем со здоровьем. Пациентка постоянно обеспокоена своим состоянием, очень боится смерти. Кроме этого, инволюционный тип депрессии очень часто сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.
• Психогенный. Очень часто проявляется тревожность на фоне тяжелых и неприятных мыслей. Отмечается снижение самооценки, очень критичное отношение к своей личности. Дополнительно могут возникать проблемы со сном, плохой аппетит, а также резкое похудение.

Очень сложно самостоятельно определить, от какого типа расстройства страдает женщина. Поэтому рационально обратиться к специалисту. Ведь отсутствие борьбы с психологическими проблемами усиливает симптоматику климактерия, провоцируя ряд серьезных заболеваний.

Основные симптомы депрессивного настроения в менопаузе

Не всегда подавленное настроение выступает прямым показанием к приему препаратов. Депрессия при менопаузе имеет свои признаки, но их учитывают в комплексе. Лечение назначается на основе следующих симптомов и их частоты:

• ухудшение работоспособности;
• постоянная апатия;
• очень критическое отношение к своей внешности;
• понижение самооценки;
• склонность к одиночеству;
• чувство беспокойства и тревожности;
• появление различных фобий;
• нежелание двигаться дальше;
• скептическое отношение к будущему;
• резкие перепады настроения;
• нестабильное эмоциональное состояние,
• сильные головные боли,
• ухудшение аппетита,
• обмороки и головокружения,
• дисбаланс в работе ЖКТ,
• различные боли в теле.

Многие из этих симптомов могут быть вызваны не только психологическими расстройствами, но и нарушением гормонального баланса. Поэтому очень важно точно установить причину подобных проявлений. Если симптоматика продолжается больше двух недель, постепенно усиливаясь, то нельзя откладывать посещение больницы. Чем меньше проявлений, тем легче снова вернуться к нормальному образу жизни.

Особенности диагностики заболевания

Если у женщины возникают подозрения на депрессию во время климакса, то лучше всего посетить следующих специалистов:

• Терапевт. Пропустить этот пункт нельзя, потому что именно этот врач назначит необходимую диагностику. Ее результаты помогут исключить различные патологии, а также пригодятся другим врачам, к которым тоже направляет терапевт.
• Эндокринолог. Этого специалиста женщина обязана посещать систематически, ведь с его помощью можно оптимально вступить в климактерий, предотвратив неприятные симптомы. Депрессия может быть вызвана проблемами щитовидки и гормонального фона. Поэтому именно эндокринолог может исключить подобные провокаторы для точности дальнейшего лечения.
• Кардиолог. Депрессивный симптом может быть связан с привычными для климакса изменениями, а не проблемами нервной системы. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы и узнать причины скачков артериального давления, а только потом выбирать лечение.
• Невропатолог. Этот врач обследует нервную систему пациентки, изучит результаты анализов и характер симптоматики. После этого назначается лечение.Если все вышеперечисленные специалисты не нашли патологии, которые могут провоцировать климактерические расстройства, то необходимо получить консультацию психотерапевта.

Читайте также в нашей статье, как облегчить климакс и пройти этот этап без эмоциональных потрясений.

Лечение депрессии при климаксе

С чего стоит начать лечение? При климаксе у женщин чаще всего страдает самооценка из-за того, что не получается принять подобное возрастное изменение в качестве следующего этапа жизни. Поэтому для начала стоит:

1. Воспринимать менопаузу нормально, ведь при правильном подходе неприятные симптомы пропадут.
2. Обеспечить себе позитивный психологический настрой.
3. Избегать одиночества, налаживать новые связи.
4. Найти новое хобби или увлечение. Довольно часто женщины практикуют йогу при климаксе.
5. Следить за своей внешностью и гардеробом.
6. Организовывать интересный увлекательный досуг в кругу приятных людей.
7. Избегать разговоров о симптомах менопаузы (исключение составляет только лечащий врач).
8. Постоянно находиться в движении, не забывая про небольшие перерывы.
9. Отказаться от вредных привычек.
10. Придерживаться здорового образа жизни.

Климактерические расстройства может предотвратить каждая женщина с помощью этих элементарных советов. В таком случае не нужно будет принимать лекарственные препараты или проходить психотерапию. Уже доказано, что успех борьбы с депрессивными расстройства практически на 90% зависит от стараний пациентки.

Прием гормональных препаратов при легкой форме депрессии

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что легкую форму депрессии при менопаузе можно побороть с помощью устранения проблем с гормональным балансом. Врач может прописать:

• Таблетки (Дивина, Климен, Трисеквенс)
• Гели (Эстрожель, Дивигель)
• Пластыри (Климара, Экстрадерм)
• Свечи (Овестин, Климаксан)
• Мази (Климадинон)

Но перед началом ЗГТ необходимо сдать анализы на гормоны, чтобы определить точное состояние гормонального баланса. Только правильно подобранные гормональные препараты улучшают выработку серотонина, стабилизируют работу нервной системы, убирая тем самым депрессивные нарушения.

Антидепрессанты и их преимущества

Если депрессия при климаксене уходит после гормональной терапии, то проблему нужно решать антидепрессантами. В некоторых ситуациях ЗГТ проявляет побочное действие в виде дестабилизации психического состояния. Антидепрессанты при климаксе имеют ряд преимуществ:

• мягко действуют;
• не имеют побочных эффектов;
• проявляют хорошую результативность;
• нормально воспринимаются организмом;
• не вызывают сонливости;
• не вызывают привыкания.

Антидепрессанты помогают устранить:

• раздражительность,
• чувство тревоги,
• пассивность,
• апатию,
• проблемы с аппетитом,
• бессонницу.

Стоит отметить, что их можно принимать только после консультации с врачом, ведь только он может точно определить климактерические расстройства. Также необходимо помнить, что антидепрессанты вводят и отменяют постепенно, чтобы организм привык к их действию.

В этой группе стоит выделить проверенные временем препараты:

• Пароксетин,
• Флувоксамин,
• Флуоксетин,
• Финлепсин,
• Депакин,
• Коаксил,
• Эфевелон,
• Пороксетин,
• Велафакс,
• Велаксин,
• Флуоксетин.

Психотерапия депрессии в менопаузе

Лечить депрессию можно и в кабинете психотерапевта, но в этом случае исключается медикаментозная терапия. Посещения специалиста с соблюдением его рекомендаций найдут свое положительное проявление на следующих уровнях:

• психическом,
• вегетативном,
• неврологическом,
• соматоорганном,
• соматосистемном.

Дело в том, что климактерическая депрессия может иметь настолько сложный механизм, что он будет включать все вышеперечисленные уровни. Но в этом вопросе программа психотерапии выстраивается индивидуально для каждого случая.

Очень важно реагировать на любые изменения в своем психологическом здоровье, ведь эти проблемы способны усугубить уже имеющие заболевания, а также вызвать новые. Именно поэтому с депрессией нужно бороться, но только под наблюдением врача, соблюдая простые рекомендации по стабилизации психоэмоционального состояния.

Опасен ли приём антидепрессантов при климаксе?

Климактерическая депрессия — распространенный симптом менопаузы у женщин, с которым самостоятельно справиться практически невозможно. Часто только антидепрессанты при климаксе могут помочь в борьбе с этим психологическим расстройством.

Типы депрессии при климаксе и их причины

Существует несколько типов депрессий во время климакса, для которых характерны свои клинические проявления:

1. Климактерическая. Этот тип расстройства сопровождается отрешенностью, плаксивостью, безразличием, чувством страха и тревоги. Учащенные приливы ведут к нарушению сна и негативно влияют на половую жизнь женщины.
2. Эндогенная. Характеризуется отсутствием приливов, но снижение аппетита и расстройства сна также присутствуют. Пессимистичный взгляд на жизнь сильно выражен, апатия постоянно сопровождается унынием.
3. Инволюционная. Развивается после окончания гормональной перестройки. При отсутствии выраженных вегетативных симптомов женщина постоянно думает о том, что неизлечимо больна. Ее бесконечно тревожит страх смерти, потери близкого человека или грядущей катастрофы. На пике расстройства возможны попытки самоубийства, бессвязная речь и спутанность сознания.
4. Психогенная. Проявляется различными фобиями, постоянными негативными мыслями, тревожностью. Критичная позиция к собственной личности усиливается заниженной самооценкой. Женщина сосредоточена на возрастных изменениях в организме, постепенно становясь ипохондриком.

Депрессивное состояние развивается под воздействием ряда причин:

1. Период гормональной перестройки. Происходит процесс угасания функции яичников, что приводит к снижению выработки половых гормонов. Уровень эстрогенов в крови стремительно понижается, а ведь они ответственны за выработку полезных веществ, например, серотонина, который отвечает за настроение. Нехватку серотонина считают главной причиной развития депрессивного состояния.
2. Перемены в психологическом состоянии. Такие изменения появляются у женщин, для которых наступление климакса стало неожиданным. Многие считают, что климакс — признак старения, поэтому представительницы слабого пола бояться его начала. На этом фоне и возникает депрессия.
3. Изменение внешнего вида. В период климакса женский организм испытывает большие нагрузки. Клетки тканей не успевают обновляться, сильно выпадают волосы, ногти становятся ломкими, женщина набирает лишний вес.

Эти факторы оказывают негативное воздействие на нервную систему, и в результате происходят необратимые изменения в организме женщины, усиливаются климакс и депрессия.

Профилактика депрессии

В период перестройки организма женщине необходимо следить за состоянием здоровья. Для предотвращения депрессии нужно соблюдать несложные правила профилактики:

• прием седативных лекарственных средств помогает справиться с неврозами;
• употребление успокоительных травяных сборов борется с раздражительностью, тревогой, бессонницей;
• соблюдение режима дня и сна;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания;
• восстановить работу нервной системы можно с помощью расслабляющих процедур, например, массажа, медитации, йоги;
• важно своевременно лечить хронические заболевания, т.к. в период менопаузы происходит их рецидив.

Депрессия — сложное состояние, избежать которое помогут только профилактические мероприятия и положительный настрой со стороны женщины.

Симптомы депрессивного настроения в менопаузе

Для климакса и депрессии характерны одни и те же симптомы, но у каждой женщины они проявляются по-разному. Общие признаки депрессивного состояния:

• головокружение, головные боли, повышенное артериальное давление;
• быстрое переутомление, чувство усталости, снижение работоспособности;
• раздражительность, нервозность, ощущение страха и тревоги;
• нестабильность настроения;
• беспричинное увеличение массы тела;
• отсутствие аппетита или неконтролируемое употребление большого количества пищи;
• бессонница, приводящая к сонливости, рассеянности и невнимательности в дневное время;
• сбои в работе органов пищеварительного тракта;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• обострение хронических болезней.

Диагностика и лечение депрессии при климаксе

Чтобы диагностировать климактерическую депрессию, необходимо пройти целый комплекс мероприятий:

1. В первую очередь следует проконсультироваться с терапевтом, который проведет комплексное обследование для исключения других болезней.
2. После 50 лет женщине нужно регулярно посещать эндокринолога. Проблемы со щитовидной железой и гормональный сбой — частые причины развития депрессии.
3. Состояние нервной системы оценивает невролог. Учитывая жалобы пациентки и результаты обследований, врач подтверждает или опровергает диагноз.
4. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы характерны для климакса. Но чтобы исключить патологии сердца, следует обратиться к кардиологу. Он определяет, является ли такое состояние нормой в период менопаузы.
5. Если причины, провоцирующие депрессию, не были установлены, то следует обратиться к психотерапевту. Психотерапия играет важную роль в лечении расстройства.

Терапия направлена на сглаживание симптомов депрессии и восстановление гормонального баланса. Таким образом, успокоительные средства и антидепрессанты при климаксе у женщин являются основой лечения.

Важно, что уже в первые дни лечения антидепрессантами может наблюдаться положительная динамика.

Частоиспользуемые антидепрессанты

Антидепрессанты растительного происхождения

Назначаются на начальном этапе развития депрессии. В состав таких лекарств входит фитоэстроген, который устраняет симптомы депрессии без появления побочных эффектов. К популярным медикаментам этой группы относится:

Селективные препараты

Они не вызывают привыкание и сонливость, а также обладают быстрым действием, которое направлено на улучшение эмоционального и психологического состояния женщины:

• Циталопрам
• Коаксил
• Флуоксетин
• Флувоксамин
• Пароксетин
• Сертралин

Препараты с венлафаксином

На фармакологическом рынке представлены следующие антидепрессанты с этим действующим веществом:

Принимать антидепрессанты нужно только после консультации с врачом.

Специалисты утверждают, что антидепрессанты, применяемые для лечения депрессии в период климакса, не только улучшают психическое и физическое самочувствие. Особенностью применения лекарственных средств является и то, что они нормализуют состояние сосудов, снижая частоту приливов.

Источники:

http://vseolady.ru/antidepressanty-pri-klimakse.html
http://mesyachnyedni.ru/klimaks/simptomi/depressiya-pri-klimakse.html
http://eustress.ru/preparaty/antidepressanty-pri-klimakse