Какие препараты принимать при климаксе от остеопороза

Препараты от остеопороза при климаксе

Медицинский эксперт статьи

Остеопороз – заболевание костей, при котором из-за образования пустот в них теряется прочность, появляется хрупкость и ломкость, снижается костная масса. Женщины подвержены этому заболеванию вдвое чаще мужчин. В зоне повышенного риска находятся женщины во время климакса. Исследования показали, что только через первых 5-и лет после наступления менопаузы костная масса позвоночника уменьшается на 3%. Это связано с тем, что при климаксе существенно уменьшается выработка гормона эстрогена, который увеличивает скорость образования так называемых остеокластов (клетки, удаляющие костную ткань).

В репродуктивном возрасте женщины существует баланс между остеокластами и остеобластами (клетки, создающие новую костную ткань). Нарушение этого баланса и приводит к возникновению остеопороза. Как следствие, происходит «вымывание» кальция из костей организма, отчего та становится разреженной, пористой. Болезнь проявляется в частых переломах, болях в спине из-за деформации суставов. Препараты от остеопороза при климаксе призваны сыграть роль в предупреждении переломов.

Бисфосфонаты при лечении остеопороза при климаксе

Первостепенной задачей медицины является коррекция синтеза остеокластов и остеобластов в костных тканях организма женщины. Помогает решить её фармакология, внедрившая в лечебную медикаментозную практику группу препаратов под название бисфосфонаты. По действию они аналогичны естественным пирофосфатам, которые принимают участие в регуляции обменных процессов в костной ткани. Бисфосфонаты угнетают выработку остеокластов, ставят барьер между ними и остеобластами, также имеют противоопухолевое и обезболивающее действие.

На фармакологическом рынке бисфосфонаты уже около 60 лет и заслуженно признаны в сфере лечения остеопороза у женщин во время климакса и его профилактики. Они хорошо переносятся больными, у них мало побочных эффектов. Форма выпуска – преимущественно в таблетках, но более новое поколение бисфосфонатов выпускается в порошках для приготовления инъекций. Химический состав бисфосфонатов бывает простым и азотсодержащим, эффективность последних значительно выше. К самым применяемым азотсодержащим бисфосфонатам можно отнести алендронат, ризедронат, ибандронат, золедроновая кислота. Продолжительность приёма бисфосфонатов очень длительная (3-5 лет).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Бисфосфонаты в форме таблеток

Алендронат – препарат в виде таблеток по 10мг и 70мг, имеет доказанную высокую эффективность, на 50% снижает риск локального и на 90% множественных переломов. Фармакодинамика препарата заключается в подавлении остеокласты в кости, что приведёт к восстановлению баланса между выводом костной ткани и образованием новой, повышении плотности, а значит и крепости кости. Фармакокинетика свидетельствует о низкой биодоступности препарата, поэтому принимается он утром натощак и запивается большим количеством воды (стакан-полтора). После приёма алендроната необходимо не меньше часа ничего не есть и не ложиться горизонтально. Для лечения необходимо принимать таблетку по 70мг раз в неделю, либо по 10мг ежедневно. При периодичности приёма раз в неделю необходимо придерживаться одного и того же дня. Из организма препарат выводится неизменённым. Противопоказан беременным, при повышенной чувствительности к составным препарата, почечной недостаточности. Необходимо с осторожностью подходить к приёму препарата при недостатке витамина D и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, изжоги, аллергических реакций, недомоганий, общей слабости. При передозировке может быть диарея, тошнота, образование язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте.

При одновременном приёме алендроната с препаратами кальция, снижается всасывание алендроновой кислоты, которая есть в его составе. Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе ацетилсалициловая кислота, могут усилить негативное воздействие алендроновой кислоты на ЖКТ.

Препарат рекомендуется хранить не более 2-х лет в сухом месте при температуре, не превышающей 25°С.

Ризендронат – представляет собой таблетки, расфасованные по 35мг и 75мг, покрытые оранжевой оболочкой. Подавляет остеокласты, способствует увеличению костной массы, укрепляет скелет, чем снижает риск переломов в постменопаузе. Таблетка дозировкой 35мг принимается раз в неделю, придерживаясь одного и того же дня, 75мг – два дня подряд по таблетке в одни и те же дни каждый месяц. Измельчать таблетку не стоит, выпивать целиком утром за полчаса до еды, запивая большим количеством воды, после приёма не ложиться минут 30. Максимальная концентрация препарата в организме происходит через час после приёма. Половина поглощённой дозы выводится с мочой в течение суток. Неабсорбированный препарат выводится в неизменённом виде с калом. Ризендронат может иметь побочные действия в виде головной боли, тошноты, диареи, депрессии, бессонницы, аллергических реакций. Противопоказан беременным, детям и подросткам до 18 лет, при почечной недостаточности, при невозможности принять вертикальное положение. Передозировка может вызвать гипокальциемию – пониженное содержание кальция в крови. Исследований о реакции с одновременным приёмом с другими лекарственными препаратами не проводилось, но предполагается, что препараты и пища, в которых содержится алюминий, магний, железо, кальций могут снижать впитывание ризендроновой кислоты. Срок хранения препарата 3 года, при температуре не выше 25°С в сухом месте. Отпускается по рецептам.

[10], [11], [12], [13], [14]

Бисфосфонаты с другими формами выпуска

Приём вышеописанных бисфосфонатов требует от больного пунктуальности в приёме препаратов, поэтому не всегда доводится до получения клинической эффективности. В настоящее время на рынке медицинских препаратов появились новые высокоэффективные бисфосфонаты, которые реже принимаются и имеют разные пути введения, т.е. разные формы выпуска. К ним относится ибандронат и золедроновая кислота.

Ибандронат – в форме таблеток по 150мг принимается раз в месяц по схеме, аналогичной приёму алендроната и ризендроната, а в виде инъекций внутривенно – раз в три месяца, доза приёма 3мг.

Золедроновая кислота — белый порошок или пористая масса во флаконе, вес 4мг. Содержимое флакона растворяют в 5мл воды для инъекций, полученную жидкость разводят раствором глюкозы (5%), либо 100мл натрия хлорида (0,9%). Инъекция делается раз в год (5мг) из свежеприготовленного препарата и имеет минимальные негативные последствия, т.к. сходна с минеральным компонентом костной ткани. Противопоказана для беременных, кормящих женщин, при почечной недостаточности. Побочные эффекты аналогичны тем, которые присущи другим бисфосфонатам, и наблюдаются у трети пациентов. Но есть и особенности, после введения инъекции в течение трёх дней могут наблюдаться симптомы гриппозного состояния: лихорадка, озноб, боль в костях. При взаимодействии с другими препаратами значительных реакций не отмечено, разве что с осторожностью применяют одновременно с диуретиками. Срок годности препарата 2 года, хранить в защищённом от света месте при температуре не более 25°С.

Для лечения остеопороза при климаксе также успешно применяют комбинацию бисфосфонатов и витамина D. К таким препаратам относится фосаванс и осталон кальций. В их состав кроме алендроновой кислоты входит и кальций. Режим приёма аналогичен приёму алендроната.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Другие препараты при лечении остеопороза при климаксе

Стронция ранелат — корректирует обмен веществ в костной и хрящевой тканях, восстанавливая баланс между синтезом и выведением костной ткани из кости в пользу первого. Форма выпуска – порошок 2мг, для приёма растворить в 250мл воды и выпить один раз в сутки на ночь, но не раньше, чем через 2 часа после кальция и витамина D, в сочетании с которыми он назначается. Срок годности приготовленного раствора не более суток. Имеет противопоказания для беременных женщин, кормящих матерей, больных с почечной недостаточностью, венозной тромбоэмболией, лежачих больных и временно лежачих после оперативного вмешательства. К побочным действиям можно отнести тошноту, рвоту, кожные высыпания, мышечную боль. При нарушении инструкции по приёму препарата в сочетании с пищей, уменьшается впитываемость стронция ранелата. При приёме рекомендованной дозы симптомы передозировки не наблюдались.

Деносумаб – биологический препарат, антитело, которое вырабатывается иммунной системой и используется для подавления остеокластов. Вводится подкожно и удобен в применении, т.к. колется раз в полгода. Отмечена хорошая переносимость препарата.

Кальцитонин лосося – гормон, регулирующий обмен кальция в организме, блокируя его вывод в кровь из костной ткани. Попутно было установлено и обезболивающее действие на организм больного. Выпускается в форме раствора для инъекций. Может вводиться как подкожно, так и внутримышечного. Имеет свойство быстро всасываться в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора. Из организма выводится почками. Имеет противопоказания в случае непереносимости компонентов лекарства. Наблюдались случаи снижения уровня кальция в крови. Не рекомендован для приёма беременным и при лактации. Доза ввода препарата определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания и колеблется от 50 до 100, иногда до 400МЕ (международная единица действия вещества) в сутки. Продолжительность лечения от двух недель до полугода. Могут наблюдаться побочные эффекты в виде тошноты, головной боли, диареи, снижения остроты зрения, боли в суставах и мышцах. Ампулы для инъекций хранятся не более трёх лет.

Эстроген-гестагены – их действие направлено на замещение недостатка эстрогена во время климакса, а это сопровождается повышением минеральной плотности костной ткани. Однако препарат эффективен только во время приёма, после прекращения его приёма, все показатели возвращаются к прежнему уровню.

В последнее время для лечения остеопороза при климаксе появляются и гомеопатические средства, состоящие из не менее 5 компонентов. Однако они не достаточно исследованы, чтобы дать чёткие рекомендации по их применению, и очень дорогостоящие.

Как видим, фармакологический рынок для лечения остеопороза при климаксе достаточно обширен, но большинство препаратов направлены на очень длительный приём, что часто приводит к прерыванию лечения. В женщин вселяет оптимизм появление новых лекарственных форм (в виде инъекций), которые дают возможность не напрягаться в отслеживании промежутков приёма препарата, а делать 1-2 инъекции в год.

Лечение и профилактика остеопороза при климаксе у женщин

Существует много разнообразных причин разрушения костного состава у женщин, которое может начаться еще до наступления менопаузы. Коварство этой патологии в том, что женщина ее признаки не ощущает в течение длительного периода.

Очень важна профилактика остеопороза при климаксе. Именно в этот период происходит усиленное разрушение структуры костной массы, что может создать серьезные проблемы для здоровья женщины.

Что такое остеопороз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором наблюдается истончение костной ткани, повышается ее хрупкость. Наиболее интенсивно это происходит в период менопаузы, когда перестают вырабатываться женские половые гормоны, отвечающие за восстановление костной массы.

Патологический процесс носит прогрессирующий характер. Потеря костного вещества происходит со скоростью, превышающей возрастные нормы. В течение первого года после наступления климакса теряется 10% костной ткани. Далее — до 5% кальция ежегодно.

Факторы риска

Остеопороз при менопаузе является многофакторной патологией. Переломы могут быть достаточно частыми, но возможно их полное отсутствие.

Факторы, усугубляющие остеопороз:

• недостаточное употребление кальция с пищей;
• наследственность;
• наличие предшествующих переломов;
• дефицит витамина Д;
• нарушение обмена веществ;
• курение;
• эндокринные заболевания;
• недостаточная физическая активность;
• имеющиеся заболевания скелета (ревматизм и другие).
• прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
• ежедневный прием алкоголя;
• много беременностей;
• длительное кормление ребенка грудным молоком;
• недостаток физических нагрузок.

На раннем сроке остеопороз часто принимают за заболевания суставов. Для его распознавания требуется проведение специальных тестов.

Частота появления в период климакса

В климактерический период нарушается гармония между двумя процессами, которые происходят в костной ткани: костеобразование и рассасывание. Качество массы (минеральная плотность) нарушается настолько, что переломы наблюдаются намного чаще, чем до климактерического периода.

Если сравнить одинаковый объем костной массы молодой женщины и пациентки в период менопаузы, то у последней будет меньше ее на одинаковых участках. Возникает необходимость восполнения потери минералов, чтобы иметь возможность вести активный образ жизни.

Симптомы

Женщина в период климакса признаки развития остеопороза не ощущает длительный период. Чаще всего первыми признаками являются переломы костей в области верхних и нижних конечностей, шейки бедра и позвоночника при падении .

Предположить развитие заболевания можно по следующим признакам:

• боли в спине, руках и ногах;
• изменение осанки (выпячивание живота, появление кожных складок по бокам грудной клетки);
• уменьшение роста на 2 см за год или на 4 см за последние несколько лет;
• выпрямление поясничного изгиба;
• округление верхней части спины;
• семенящая походка.

Остеопороз часто становится причиной инвалидности в период менопаузы. У большинства пациенток перелом шейки бедра не восстанавливается после травмы. Иногда для сращивания костей проводится сложная операция.

Причины

Причины заболевания подразделяются на внутренние и внешние. К первым относятся патологические и физиологические изменения в организме.

• угасание половой функции;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• нервная анорексия;
• ревматоидный артрит;
• снижение уровня гормонов при овариоэктомии (удалении яичников);
• наследственность.

К внешним причинам относится недостаточное поступление минеральных веществ с продуктами питания.

Негативное влияние оказывает:

• недостаток в организме кальция и витамина Д;
• дефицит магния и фосфора;
• чрезмерное употребление кофе и газированных напитков;
• прием глюкокортикостероидов;
• малая физическая активность и стресс.

Предупредить развитие опасного заболевания можно, если исключить все факторы риска.

Диагностика

Цель диагностических мероприятий во время климакса — выявление факторов, оказывающих влияние на развитие заболевания костной ткани женщины.

Для этого проводится:

1. Костная ультразвуковая или рентгеновская денситометрия. Происходит оценка состояния костной массы, ее плотности. Это позволяет спрогнозировать риск переломов.
2. КТ (компьютерная томография) и рентгенография подтверждают факт перелома костей.
3. Биохимическими маркерами выявляется состояние костного метаболизма.
4. Оценка состояния ЖКТ, активности имеющихся системных заболеваний, функции почек.
5. Лабораторные анализы. Выявляют отклонения в содержании гормонов, витамина Д, кальция и фосфора, а также в нарушении минерального обмена в сыворотке крови и моче.

Диагностические мероприятия особых трудностей не представляют.

Лечение

Лечение заболевания может проводить травматолог, ортопед, ревматолог, эндокринолог на основании результатов анализов. Дополнительно требуется консультация гинеколога. Основное лечение — медикаментозное.

Препараты

Препараты от остеопороза при климаксе могут относится к разным фармакологическим группам, но часто их комбинируют с целью усиления терапевтического эффекта.

В первую группу входят:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцемин;
• Витрум;
• Компливит.

Если минеральная плотность костей нарушена, требуется не только восполнить уровень необходимых веществ, но и превысить его. В этом случае избыток витаминов и микроэлементов пойдет на построение костной ткани.

Останавливают разрежение костной ткани:

Лекарства выпускаются в таблетированной форме, капсулах, растворах для инъекций.

Женщины испытывают при климаксе суточную потребность в кальции — 1000 мг, но при развитии остеопороза потребность увеличивается до 1500 мг без учета продуктов питания. Вылечить болезнь только одной диетой не получится.

Народные способы

Менопаузальный остеопороз рекомендуется лечить народными средствами, но они могут только дополнять препараты кальция, основное лечение. Выбор рецептов народных целителей следует согласовать с врачом.

Высокоэффективными считаются следующие рецепты:

1. Соединить траву укропа и петрушки в равных частях, измельчить. 200 г смеси залить 500 мл горячей воды, настоять не менее трех часов. Пить по ½ стакана в течение дня.
2. Залить 500 мл теплой воды 1 ст. л. сон-травы и и столько же ясменника. Добавить 2 ст. л. чернобыльника. Выдержать 50-60 минут. Пить в течение дня по ¼ чашки. Курс – не менее 6 месяцев.

Диета и образ жизни

Очень важно соблюдать правильный режим питания. Продукты должны содержать много кальция и микроэлементов. Наиболее важны магний и фосфор. Полезны морская рыба, пророщенные злаки, в составе которых находится эстроген.

Нужно контролировать потребление соли, ее переизбыток будет вымывать кальций. Исключить следует также шоколад ,кофе. Консервированные продукты и полуфабрикаты, майонез.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, твердым и мягким сырам, кефиру, простокваше и несладким йогуртам. На столе всегда должны быть овощи и фрукты, зелень, орехи, греча.

Диетическими продуктами считается мясо птицы, нежирная говядина, крольчатина.

Диета, богатая кальцием, также способствует похудению.

Лечение должно включать регулярные и умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений, разрешенных в конкретном случае, разрабатывает специалист. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки, отказаться от вредных привычек.

Прогноз болезни

Переломы могут происходить при минимальной нагрузке на суставы или вообще без нее.

Но последствия заболевания обратимы. Патология лечится комплексными методами. Их подбор зависит от причины заболевания скелета и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Возможные осложнения

Остеопороз, который вовремя не вылечили, вызовет много неприятных последствий.

1. Переломы позвонков, лучевых костей и шейки бедра.Приводят не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
2. Длительный постельный режим.Способствует развитию пневмонии, пролежней.
3. Хроническая боль в позвоночнике. Купируется болеутоляющими средствами очень плохо.
4. При нарушении осанки происходит искривление позвоночного столба.
5. В отдельных случаях срастание костей может произойти только после оперативного вмешательства.

Профилактика

Для приостанавливания разрушения хряща и костей назначается ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Для профилактики лекарства назначают такие, которые действуют подобно природным эстрогенам.

Показано использование ортопедических изделий для защиты от травмирования суставов. Обязательно рекомендуется женщинам использование протекторов бедра.

Постоянной должна быть коррекция зрения, лечение сопутствующих патологий и при возможности отмена психотропных препаратов.

Физическая программа не должна включать высокоинтенсивные упражнения, прыжки и посещения бассейна.

Необходимо ежедневно пить чистую воду. Она улучшает процесс пищеварения, ускоряет доставку питательных веществ к суставам.

Отзывы

Зарина, 46 лет, Краснодар: «Очень боялась остеопороза. Гинеколог сказал, что его можно предупредить, если правильно питаться и принимать препараты, содержащие кальций. Стала есть больше сыра, кефира, рыбы, отказалась от кофе. Принимала препарат Кальцемин, который порекомендовал врач. При диагностике оказалось, что остеопороз отсутствует.»

Марина, 60 лет, Чебоксары: «В 50 лет появилась постоянная боль в позвоночнике, стала заметна сутулость, сломала ребро при падении, а позднее — и шейку бедра. Кость срасталась очень долго, испытывала сильные боли. Лечение проводили врачи, сама дополняла его народными средствами. Постепенно начала передвигаться самостоятельно. Всем рекомендую не запускать болезнь.»

Елена, Старая Русса, 54 года: «При падении сломала руку. Обратилась к эндокринологу, потому что нахожусь на учете у него по сахарному диабету. Дали направление на денситометрию, проверили содержание витамина Д. Выяснилось, что его уровень значительно снижен. Врач порекомендовал принимать витамин Д в капсулах и продукты, содержащие много кальция. Результат по УЗ денситометрии улучшился. Лечение продлили.»

Видео

В видео специалисты рассказывают о том, как проявляется остеопороз, и о методах его лечения.

Как при климаксе обойтись без гормонов – 15 лучших лекарств

При тяжелом течении климактерического периода женщине назначается заместительная гормональная терапия. Но для этого вида лечения есть ряд противопоказаний. Как быть, чем снять неприятные симптомы и вернуть работоспособность? На помощь придут негормональные лекарства: при нетяжелом климаксе у женщин они отлично справляются с ситуацией.

В чем особенности негормональной терапии

Снижение гормонального фона после 40 лет сопровождается изменениями менструального цикла и функционирования различных органов в организме женщины. Это так называемый климактерический период. Иногда он проходит незаметно, но у многих женщин сопровождается появлением знаменитых приливов к лицу и верхней части туловища (они могут быть единичными или очень частыми, лишающими женщину трудоспособности), перепадами артериального давления (АД), сопровождающимися головными болями и головокружениями, приступами сердцебиения и болей в сердце и т.д. Но особенно беспокоят женщину нарушения психики: постоянная раздражительность, агрессивность, плаксивость, часто переходящие в депрессии. Перечень жалоб женщин можно продолжать бесконечно, так как заинтересованы буквально все органы и системы.

Если симптомы климакса незначительны, то при наступлении менопаузы женщине помогут здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание. Если это не помогает, то гормональные препараты. Преимуществами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является быстрое купирование приступов, а недостатками – наличие противопоказаний к применению и побочных эффектов.

В последние годы появилось много негормональных средств для лечения климакса. Преимуществом этих средств является относительная безопасность: они имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Имеется достаточный выбор таких средств, из них в индивидуальном порядке можно подобрать наиболее подходящее именно для данной женщины. К недостаткам негормонального лечения можно отнести отсутствие быстрого лечебного эффекта: негормональная медикаментозная терапия требует длительного лечения.

Мнение практикующего врача

Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как выбирать лекарственные средства для купирования симптомов климакса:

Средства с растительными заменителями эстрогенов

В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)

Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

Феминал (Ядран, Хорватия)

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Климаксан (Материа Медика, Россия)

Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

Ци-Клим (Эвалар, Россия)

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

Препараты с цитаминами: Овариамин

Цитамины – это биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Цитамины используют для устранения различных патологий.

Во время климакса назначают БАД Овариамин, действующими веществами которого являются цитамины, полученные из яичников крупного рогатого скота. Механизм их действия аналогичен фитогормонам. В БАДе также присутствуют витамины А, Е,группы В, а также макро- и микроэлементы.

При курсовом применении Овариамин восстанавливает гормональный фон и обменные процессы, устраняет основные проявления климактерического синдрома. Особенно эффективен этот БАД при одновременном назначении препаратов кальция для профилактики остеопороза.

Принимают БАД Овариамин 2–3 раза в день в течение двух недель.

Вагинальные суппозитории

В период климакса происходит потеря жидкости кожными покровами и слизистыми оболочками. От этого кожа женщины быстро стареет, покрываясь морщинами. Сухость слизистых оболочек проявляется и в области наружных половых органов. Они истончаются, легко травмируются и служат входными воротами для проникновения инфекции. Поэтому у женщин в постменопаузе часто развиваются воспалительные процессы (вульвовагиниты). Нарушается также половая жизнь – малейшая травма слизистых вызывает боль и кровоточивость. Некоторые местные лекарства всасываются в кровь и оказывают общее, регулирующее гормональный фон действие.

Поэтому курс негормональной терапии должен включать в себя применение местных лекарственных средств для восстановления слизистых наружных половых органов: Список препаратов для местного лечения:

Климактол-Антикан (Вербена, Россия)

Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;

Цикатридина (Фарма-Дерма, Италия)

Cicatridina – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой. Она притягивает к себе воду, в результате слизистые оживают и восстанавливаются. Хорошо снимает сухость слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Применяют по 1 свече на ночь до нормализации состояния;

Вагикаль (Фармина Лтд, Польша)

Vagical – вагинальные свечи с экстрактом цветков календулы лекарственной; оказывают стимулирующее и восстанавливающее слизистую действие; как антисептик и противовоспалительное средство предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов. Применяют по 1 свече 2 – 3 раза вдень в течение двух недель;

Феминелла хиалософт (Ангелини, Австрия)

Feminella Hyalosoft – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой и экстрактами трав; притягивают воду, оживляют и восстанавливают слизистую влагалища при ее атрофических изменениях, связанных с климаксом; применяют во время климакса по 1 свече 1 раз вдень во влагалище; курс лечения 10 дней, если есть необходимость продолжать, свечи применяют дважды в неделю.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Эвиста

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – это лекарственные вещества, которые в некоторых (нерепродуктивных) тканях избирательно действуют как эстрогены, тогда как в других тканях (репродуктивных) – как антиэстрогены.

Первым лекарственным веществом этой группы был открыт темоксифен. Он действовал как эстроген по отношению к костной ткани (предупреждал развитие остеопророза) и как антиэстроген по отношению к молочной железе (подавляя разрастание клеток — пролиферацию и их перерождение в рак). Побочным эффектом тамоксифена считалось его эстрогенное воздействие на эндометрий – стимулирование разрастания. Тамоксифен применяется только как противоопухолевое средство при лечении рака молочной железы.

К следующему поколению селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов относится ралоксифен. Как эстроген он оказывает положительное влияние на костную ткань, липидный обмен (профилактика атеросклероза) и систему коагуляции крови (повышается риск тромбозов). Как антиэстроген воздействует на молочную железу, не оказывая воздействия на эндометрий. Поэтому ралоксифен используют для профилактики и лечения остеопороза при климаксе.

Производят ралоксифен фармацевтические компании Лилли С.А., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетках по 60 мг под торговым названием Evista. Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови.

Препараты для симптоматического лечения

Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. В первую очередь страдает нервно-психическое состояние. Поэтому назначаются седативные (успокаивающие), анксиолитические (противотревожные) лекарства, а также антидепрессанты. Все эти препараты подбираются врачом каждому больному индивидуально для дневного приема и на ночь.

Магне B6 (Санофи Винтроп Индустрия, Франция)

Для устранения вегетативных проявлений при климаксе рекомендуют курсами принимать витаминный препарат Магне В6, в состав которого входят магний и витамин В6 (пиридоксин). Механизм действия препарата связан с нормализацией проведения нервных импульсов по волокнам и регуляцией тонуса стенок кровеносных сосудов. Это приводит к нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Магний участвует в клеточном обмене, получении энергии и синтезе гормонов. В результате лечения устраняются приступы сердцебиения, перепады АД, головокружения и головные боли. Принимают лекарство по 3-6 таблеток в сутки под контролем лабораторных исследований: как только содержание магния в крови нормализуется, препарат отменяют.

Клималанин (лаборатория Бушара, Франция)

Для уменьшения частоты приливов крови к лицу и верхней половине туловища назначают Клималанин, действующим веществом которого является аминокислота бета-аланин. Механизм действия этого лекарственного средства связан с блокированием высвобождения гистамина, способствующего быстрому расширению сосудов. Препарат назначают по таблетке 2-3 раза вдень в течение 5-10 дней до исчезновения приливов. Если приливы возобновились, курс лечения можно повторить после консультации лечащего врача.

Цены на негормональные средства для лечения климакса, список

Кликайте по ссылкам, чтобы узнать подробности о продукте.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/health/preparaty-ot-osteoporoza-pri-klimakse_118651i15828.html
http://doktora.guru/polezno-znat/zabolevaniya-pri-klimakse/profilaktika-osteoporoza.html
http://agesecrets.ru/zdorove/lekarstva/kak-pri-klimakse-obojtis-bez-gormonov-15-luchshih-lekarstv