Как предотвратить диабет при климаксе

Сахарный диабет при климаксе

Неумолимое понижение объема половых гормонов сказывается на функционировании всех систем организма, приводя порой к негативным изменениям. Поэтому климакс и сахарный диабет нередко идут рука об руку. Почему заболевание настигает в переходном периоде, как справиться с синдромом менопаузы и не повысить уровень глюкозы в крови?

Читайте в этой статье

Немного о диабете

Сахарный диабет существует в двух видах. Тот, что специалисты называют СД 1, в менопаузе проявляется впервые намного реже. Он отличается неправильностью функционирования клеток поджелудочной железы, когда она не имеет возможности произвести достаточно гормона инсулина. Развитие СД 1 в менопаузе настигает 5-10% женщин. Не прекращается его существование в этом периоде и когда он приобретен в репродуктивном возрасте.

Заболевание 2 типа представляет собою сочетание сбоя в работе клеток поджелудочной железы и невосприимчивости тканей к инсулину. Его получают женщины в 90-95% случаев диабета.

Почему возможно развитие СД в менопаузе

Климакс и диабет сочетаются по причине характерного для переходного состояния гормонального сбоя. Ведь кроме замедления и прекращения функционирования яичников и невосприимчивости фолликулов к веществам, производимым гипофизом, в менопаузе происходят следующие изменения:

• обменные нарушения (в том числе углеводов);
• сбои в работе сосудов, то есть нарушение проводимости, скачки давления;
• перебои сердечного ритма, провоцирующие ослабление миокарда, нарушение работы системы в общем;
• появление избыточного веса;
• негативные признаки в структуре костной ткани.

Это все – факторы старения организма, которое специалисты называют инсулинрезистентным состоянием.

Характерный признак диабета – превышение уровня глюкозы в крови. Он зависим от химических реакций, происходящих не только в поджелудочной железе, но и мышечной ткани, печени. Вызываемые спадом количества половых гормонов изменения в них провоцируют сбои выработки инсулина и толерантности тканей к глюкозе. Они могут заключаться в повышенном производстве андрогенов, замедлении липидного обмена (то есть и росте жировой ткани). А все перечисленное нередко фиксируется в менопаузе.

Как диабет влияет на климактерический синдром

Диабет делает менопаузу более ранней. Обычно ее наступление у женщин с таким диагнозом бывает в 49 лет, а при 1 типе заболевания первые признаки затухания деятельности яичников обнаруживаются в 38-40. Объясняется это тем, что при чрезмерном уровне глюкозы в организме вырабатывается большее, чем нужно, количество инсулина. Это негативно воздействует на ткани половых желез, гипофиз, гипоталамус и кору надпочечников, которые тоже определяют работу репродуктивной системы.

И сами признаки климакса имеют отличия от того, что испытывают женщины с нормальным уровнем глюкозы:

• На первый план выходят урогенитальные симптомы. Появляется сухость слизистых, сочетаясь с зудом и жжением. Это объясняется более быстрой атрофией оболочек, угнетением иммунитета, в том числе, местного. Значение имеет повышенное содержание глюкозы в моче, сочетающееся с частой потребностью «сбегать по-маленькому». Эти факторы приводят к ослаблению стенок соответствующих органов, облегчают путь инфекции;
• Снижается либидо. У женщин с нормальным уровнем сахара потребность в сексе может и возрасти. Диабет же нередко провоцирует не только сухость, но и воспаления в интимной области, болезненные ощущения при половом акте, что в сочетании с нервными проявлениями не дает шансов для восстановления либидо;
• Боли в сердце беспокоят чаще, чем обычные для менопаузы аналогичные проявления в области головы. Избыток глюкозы и инсулина приводят к более быстрому развитию патологий в системе, появлению тахикардии, отложений на стенках сосудов. В то время как с нормальным уровнем сахара эти признаки беспокоят в позднем периоде менопаузы;
• На фоне повышенной концентрации андрогенов довольно сильными бывают психоэмоциональные проявления: подавленность, раздражительность. Они сочетаются с приливами, происходящими при учащенном сердцебиении и завершающимися обильным потом. К последним признакам приводит не только дефицит эстрогенов, но и инсулина, а также избыток тестостерона и триглицеридов, характерный для заболевания;
• Уровень ослабления костей в данном случае зависит от веса. При избытке оно не носит такого существенного характера, как при нормальном объеме жировой ткани. Климакс и возникший при нем сахарный диабет приводят к разрастанию остеобластов (веществ, укрепляющих структуру кости) по причине выработки жировой тканью половых гормонов и повышенной концентрации инсулина. Поэтому у тучных женщин плотность костей выше, чем у худышек.

Например, повышенная потливость, появление лишнего веса, общая слабость, быстрое уставание. Вот почему так важно в переходном периоде регулярно проверяться у специалистов.

Как улучшить самочувствие при климаксе, если есть СД

Диабет и климакс вместе способны значительно ухудшить самочувствие. Так что невыносимо будет просто принимать препараты для нормализации уровня сахара и ждать, пока организм адаптируется к гормональным изменениям.

Для улучшения общего состояния специалист может назначить гомеопатические и фитосредства:

• Ременс;
• Ци-Клим;
• Климактоплан;
• Климакт-Хель;
• Климадинон.

Но они иногда не оказывают достаточного воздействия на климактерические проявления. Тогда возникнет необходимость терапии гормонами. Но допустима ли она при сахарном диабете?

Рекомендуем прочитать статью о назначении препаратов при климаксе. Вы узнаете о необходимости приема гормональных средств и их воздействии на организм женщины в период менопаузы, эффективности гомеопатических препаратов.

Совместимы ли ЗГТ и сахарная болезнь

Экспериментировать самой с приемом гормонов нельзя. Для назначения и специалисту предварительно требуется обследовать пациентку с помощью УЗИ, анализов крови.

Известно, что эстрогены, которые устраняют большинство симптомов климакса, повышают уровень сахара. Кроме того, некоторые производные прогестерона, необходимого в менопаузе для исключения возможности разрастания эндометрия и появления опухолей, усиливают инсулинорезистентность. А при приеме таблеток гормоны влияют на печень, так что при необходимости воздействия на комплекс симптомов стоит предпочесть им пластыри или инъекции.

Это не имеет определяющего значения, если гормонотерапия назначается на 3-6 месяцев. Тогда допустимы любые препараты. При более длительном их использовании специалисты избегают лишь назначения тех, что содержат левоноргестрел и медроксипрогестерона ацетат. Именно они подавляют способность клеток к восприятию инсулина. Поэтому для временной терапии назначают:

• Трисеквенс;
• Фемостон;
• Триаклим;
• Активель.

Если же гормоны нужны в постоянном режиме, то выбор может быть из препаратов:

При выраженных урогенитальных симптомах стоит ограничиться применением местных средств:

Но при этом нужно контролировать, чтобы не возник кандидоз. При высоком уровне глюкозы он более вероятен.

А если диагноз все же есть, то и с ним жизнь может быть вполне приемлемой. Надо только еще более тщательно оберегать здоровье, не боясь врачей и лекарств.

Болезни. Климакс. Диета при климаксе 5. Климактерический возраст для многих оказывается рубежным во многих смыслах. . Как пережить климакс: особенности питания, прием. Климакс и сахарный диабет: причины развития.

Климакс. Влияние сахарного диабета на менструацию. . Потому и месячные при диабете тоже значительно различаются с тем, что бывает без него.

Причины зуда при климаксе 1. Атрофия слизистой оболочки влагалища в менопаузе неизбежна. . Сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к сосудистым нарушениям, то есть ухудшению кровоснабжения тканей.

Способы лечения раннего климакса у женщины. Преждевременная менопауза встречается примерно в 2% случаев. . Инфаркта; Гипертонии; Сахарного диабета; Инсульта; Болезни Альцгеймера

Движение полезно в любом возрасте, но особенно оно важно при климаксе и перед ним. . В перспективе это может привести к инфаркту, инсульту, сахарному диабету, переломам, деформациям позвоночника и суставов.

Это гормональный сбой, его риск при климаксе имеет природные причины. Сахарный диабет, доброкачественные опухоли в молочных железах, ожирение, проблемы со щитовидкой, нередко отмечающиеся у дам после 45.

Женский климакс и сахарный диабет: профилактика заболевания

Проблемы при климаксе : высокий сахар

Гормональная перестройка, которую мы с вами переживаем в период менопаузы, нередко становится причиной очень неприятного гормонального заболевания — диабета второго типа. Как мы знаем, женские половые гормоны эстрогены контролируют в нашем теле множество процессов и, в частности, управляют течением углеводного и жирового обмена. При климаксе синтез женских гормонов снижается, резервные возможности организма истощаются и рецепторы, чувствительные к инсулину, теряют былую «работоспособность». Так возникает инсулинорезистентность — снижение чувствительности к инсулину. Вырабатываемый инсулин не используется должным образом (так как клетки его «не чувствуют») и поэтому глюкоза из крови не усваивается. Как результат — повышенный уровень сахара.

Параллельно с этим нарушается липидный (жировой) обмен, что приводит к заметному увеличению веса. При климаксе практически все, что мы едим, переходит в жир. По статистике, именно в возрасте климакса меняется норма соотношения жировых и мышечных тканей. Преобладание жировой ткани грозит избыточным весом, который становится ключевым фактором в появлении диабета. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела 1 . Ко всему прочему, жир дает дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, сердце и сосуды. Это повышает риск развития атеросклероза.

В итоге процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно 2 . Что же делать?

Если на весах обнаружились лишние килограммы, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные. Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда

Здоровье женщины после 45 — 55 лет : советы специалиста

Позиция современной медицины такова: женщина после 45–50 лет будет иметь хорошее здоровье только в том случае, если позаботится об этом заранее и подготовит свой организм к приходу менопаузы. Известно, что лишние килограммы значительно ухудшают состояние при климаксе, к тому же у полных женщин велика вероятность заболеть диабетом 3 .

Как не поправиться во время климакса

Если вам уже исполнилось 45 лет, то пора привести свой вес в норму и полюбить правильное питание, чтобы после 55–60 лет чувствовать себя активной и полной сил. Однако для женщин с низким уровнем эстрогена существует еще одна проблема — это повышенный аппетит.

В преддверии менопаузы мы попадаем в замкнутый круг: нам ни в коем случае нельзя поправляться, но из-за того, что женские гормоны уже вырабатываются в меньшем количестве, становится труднее ограничивать себя в еде. Вот почему в первую очередь необходимо восстановить гормональное равновесие в организме, а уж потом изучать вопросы диеты при климаксе. Кстати, читательницы нашего сайта могут узнать более подробную информацию по теме восстановления баланса гормонов у дежурного врача — опытного гинеколога-эндокринолога.

Процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно

Важную роль играет и физическая активность, ведь один из признаков климакса — это снижение скорости процессов метаболизма. В возрасте менопаузы у женщин расходуется гораздо меньше калорий для поддержания нормального веса тела. Вот почему врачи советуют снизить потребляемые калории не менее, чем на 20% и одновременно увеличить физическую нагрузку 4 .

Климакс , еда и депрессия .

Профилактика сахарного диабета в период климакса — это, в первую очередь, соблюдение правил питания. Однако специалисты предостерегают: нельзя кидаться в крайности. Например, полный отказ от жиросодержащих продуктов не принесет вам пользы, ведь полезные жиры участвуют в синтезе гормонов. И запрещать себе сладкое тоже опасно — это гарантированная депрессия. Важнейшую роль в питании при климаксе у женщин играет сбалансированность. Все должно быть в меру: кусочек шоколада принесет пользу, но если вы съедите сразу целую шоколадку, то за это ваше тело спасибо не скажет.

Еще один важный момент: жажду и голод легко перепутать. Если вы чувствуете, что проголодались, то лучше сначала выпить стакан чистой воды вместо того, чтобы сразу «загружать» в себя калории. Тем более что с возрастом тело хуже усваивает влагу (это еще одно из проявлений климакса).

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Плюс-минус один килограмм — это нормально. Но если на весах обнаружились лишние два, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные. Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда.

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела

Диабет и гормональная терапия при менопаузе

Бытует заблуждение, что сахарный диабет и гормонозаместительные препараты при климаксе несовместимы. Удивительно, но несмотря на широкую доступность информации о заместительной гормональной терапии (ЗГТ), не только пациентки, но и врачи смирились с необратимостью климактерических расстройств и тяжелых симптомов менопаузы у женщин с сахарным диабетом в анамнезе. Однако существует многолетняя зарубежная практика успешного применения ЗГТ при климаксе у таких пациенток. Тем более что препараты нового поколения содержат эстрогены, которые по своей химической формуле идентичны натуральным гормонам и не имеют тех минусов, которые когда-то настораживали врачей.

Дело в том, что противопоказания ЗГТ связывали с влиянием гестагенов. Действительно, большинство используемых в прошлом гестагенов отрицательно действовали на углеводный и липидный обмен и нивелировали положительные эффекты эстрогенов. А вот современные прогестагены не нарушают жировой метаболизм и помогают стабилизировать массу тела 5 .

Американская коллегия врачей после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии, предлагает назначать эти препараты всем женщинам в период менопаузы при отсутствии у них противопоказаний

Лечение климакса у женщин с диабетом II типа

Сегодня врачам-гинекологам пора избавиться от предубеждений насчет ЗГТ. И это особенно актуально для женщин с сахарным диабетом второго типа. Ведь по данным медицинской статистики почти у 90% пациенток на первый план выступают жалобы со стороны урогенитального тракта, которые, по сути, лишают женщину полноценной жизни.

87% женщин беспокоят сухость, зуд и жжение во влагалище;

51% — боли во время интимной близости;

45,7% — нарушение работы мочевого пузыря и болезненные мочеиспускания;

30% — недержание мочи 6 .

Американская коллегия врачей (ACP — American College of Physicians) после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии при климаксе, предлагает назначать эти препараты всем женщинам при отсутствии у них противопоказаний. В особенности лечение рекомендовано для тех, у кого:

• повышен риск развития ишемической болезни сердца;
• диагностирован сахарный диабет второго типа;
• есть признаки ожирения 7 .

Всем остальным представительницам прекрасной половины в возрасте «45 плюс» стоит следить за уровнем сахара в крови и вовремя начать ЗГТ, чтобы неприятные симптомы климакса обошли их стороной.

1, 3 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий», Москва. Менопаузный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Взгляд гинеколога-эндокринолога. Журнал для врачей «Трудный пациент». Октябрь 2007.

2, 4 М.Б. Анциферов, О.Р. Григорян. Эндокринологический научный центр РАМН, Москва. Стратегия заместительной гормональной терапии у женщин, больных сахарным диабетом второго типа, в климактерии. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

5 Р.А. Манушарова, Э.И. Черкезова. Сахарный диабет II типа у женщин в постменопаузе. «Русский медицинский журнал», №6, 2006.

6 О.Р. Григорян. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий». Гормональная заместительная терапия у женщин с сахарным диабетом II типа и ожирением в период пери- и постменопаузы. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2008.

7 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГБУ ЭНЦ, отделение эндокринной гинекологии. Особенности заместительной гормональной терапии при менопаузальном синдроме у женщин с сахарным диабетом. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2012.

Рекомендованное видео:

Эндокринолог Ольга Двойнишникова (Эндокринологический научный центр РАМН) — о том, как поддержать нормальный вес в период менопаузы.

Климакс и сахарный диабет

Климакс – это такое состояние женского организма, которое ассоциируется с неуклонным уменьшением объема половых гормонов. Безусловно, подобные изменения оказывают самое серьезное влияние на работу всего организма в целом, в том числе провоцируя сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Не секрет, что именно женщины в возрасте от 50 до 60 лет чаще всего сталкиваются с сахарным диабетом. В связи с этим настоятельно рекомендуется более подробно поговорить о менопаузе, сахарном диабете и взаимосвязи представленных состояний.

Основные причины развития диабета во время менопаузы

Климакс и сахарный диабет могут сочетаться вследствие характерного для переходного состояния сбоя в работе гормональной системы. Представленный факт объясняется тем, что, кроме замедления и исключения дальнейшей привычной работы яичников, в рамках менопаузы происходят другие физиологические изменения. Это же касается и минимальной степени восприимчивости фолликулов к компонентам, производимым непосредственно гипофизом. Говоря об этом, обращают внимание на:

• сбои в деятельности сосудов, а именно нарушение оптимальной степени проводимости, изменение показателей давления;
• перебои в работе сердечного ритма, которые провоцируют ослабление функции миокарда. Автоматически это сказывается на нарушении работы всей системы в общем;
• образование избыточного веса.

Еще один из факторов – это отрицательные признаки, ассоциируемые со структурным строением костных тканей. В целом, все эти факторы, указывающие на старение человеческого организма, которое врачи склонны называть инсулинрезистентным состоянием. Рассказывая про климакс и диабет, хотелось бы более подробно остановиться на некоторых дополнительных причинах патологического состояния.

Как известно, характерным признаком диабета является увеличение или уменьшение соотношения глюкозы в крови.

Они затрагивают также мышечную ткань и область печени. Провоцируемые уменьшением соотношения половых гормонов, изменения в них сказываются на возникновении сбоя в производстве гормонального компонента и толерантности тканевых составляющих к глюкозе.

Подобные изменения могут заключаться в увеличенных темпах производства андрогенов, приостановке или усугублении липидного обмена. Любое из представленных изменений достаточно часто может быть зафиксировано именно на этапе менопаузы, что является еще одним объяснением взаимосвязи диабета и климакса.

Влияние диабета на менопаузу

Сахарный диабет делает наступление менопаузы более ранним. В подавляющем большинстве случаев ее наступление у представительниц женского пола с подобным диагнозом приходится на возраст в 49 лет. При первом типе недуга начальные признаки прекращения работы яичников идентифицируются в 38-40 лет. Происходит это вследствие того, что при очень высоком соотношении глюкозы в человеческом организме производится большее, чем необходимо, соотношение инсулина. Это самым отрицательным образом влияет на тканевую составляющую половых желез, а также гипофиз и гипоталамус. Помимо этого, не следует забывать и про кору надпочечников, которая ничуть не меньшее влияние оказывает на деятельность репродуктивной системы.

Сами по себе проявления климакса имеют определенные отличия от того, с чем сталкиваются женщины при оптимальных показателях глюкозы. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:

• на первом месте оказываются так называемые урогенитальные симптомы сахарного диабета и климакса;
• возникает сухость слизистых оболочек, которая сочетается с зудом и существенным жжением. Это происходит вследствие более быстрой атрофии оболочек и угнетения иммунного статуса – как общего, так и местного;
• значение приобретает увеличенное соотношение глюкозы в моче, которое сочетается с частой потребностью к мочеиспусканию;
• представленные факторы провоцируют усугубление состояния стенок представленных органов. Это же в существенной мере облегчает путь для проникновения инфекционного поражения.

Говоря о влиянии диабета на климакс, нельзя не отметить снижение либидо. У представительниц женского пола с оптимальными показателями сахара в крови потребность в сексе может даже увеличиваться. Диабет сказывается не только на развитии сухости, но и на образовании воспаления в интимной области. Женщина может сталкиваться с болезненными ощущениями при осуществлении полового акта. Это в сочетании с определенными нервными проявлениями не способствует увеличению шансов на восстановление либидо при диабете.

Болезненные ощущения в области сердца тревожат чаще, чем привычные для менопаузы подобные симптомы в области головы. Избыточное количество глюкозы и гормонального компонента приводит к более быстрому формированию патологий, возникновению тахикардии и отложений в области стенок сосудов. При нормальных показателях сахара представленные симптомы образуются лишь на позднем этапе развития менопаузы. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на некоторые дополнительные признаки представленных патологических состояний.

Какие еще симптомы ассоциируются с двумя заболеваниями

В связи с увеличенной концентрацией андрогенов достаточно сильными оказываются психоэмоциональные симптомы, а именно подавленность или раздражительность.

Они будут сочетаться с приливами, которые происходят при учащенном биении сердца и завершаются сильным потом. К признакам, представленным в последнюю очередь, следует причислить дефицит эстрогенов и инсулина. Не менее значительными факторами следует считать избыток тестостерона и триглицеридов, которые характерны для болезни.

Может происходить общее ослабление состояния костей, которое в представленной ситуации зависит от весовой категории. При избыточном соотношении оно не сопряжено с каким-либо существенным характером, как при оптимальном объеме жировых тканей. Менопауза и сформировавшийся при этом сахарный диабет сказываются на разрастании остеобластов (компонентов, которые укрепляют структуру костей). Происходит это вследствие производства жировыми тканями половых гормонов и увеличенной концентрации гормонального компонента.

Особенности лечения при диабете и климаксе

Диабет и климакс, которые проявляются совместно, могут в значительной мере усугублять самочувствие. Говоря об этом, следует отметить, что:

• для оптимизации состояния диабетика в общем специалисты назначают гомеопатические и фитосредства;
• речь идет о таких компонентах, как Ременс, Ци-Клим, Климактоплан и многих других;
• они не характеризуются достаточным влиянием на климактерические симптомами.

В этом случае появляется необходимость проведения терапии за счет гормонов, о допустимости осуществления которого следует поговорить с лечащим врачом.

Источники:

http://promesyachnye.ru/klimaks-i-saxarnyj-diabet/
http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/158-zhenskij_klimaks_i_saharnij_diabet_profilaktika_zabolevaniya/
http://aboutdiabetes.ru/klimaks-i-saharnyi-diabet-kak-vzaimosviazany-chto-delat.html