Как правильно принимать фемостон при климаксе

Фемостон при климаксе: особенности использования, противопоказания, побочные реакции

Заместительная гормонотерапия позволяет отсрочить наступление климакса. Поддержание организма с помощью восполнения дефицита эстрогена благоприятно сказывается на работе всех органов и систем. Фемостон при климаксе назначается лечащим врачом, когда есть необходимость введения в организм эстрогена. Препарат мгновенно проявляет активность, снижая неприятные симптомы климакса.

Фармакологические свойства препарата

Основное действующее вещество препарата – эстрадиол. Это синтетический аналог эстрогена, который по своим свойствам схож с гормоном, синтезируемым собственным организмом. Его уникальное свойство быстро абсорбироваться из пищеварительного тракта и проникать в кровь позволяет:

• купировать острые приступы приливов, сопровождающиеся повышенной потливостью;
• снижать повышенную раздражительность;
• контролировать аппетит, предотвращая развитие ожирения;
• повышать тонус мышц мочевого пузыря, что помогает справиться с недержанием мочи;
• предотвращать разрастание эндометрия и его патологическое перерождение;
• снижать частоту и продолжительность головных болей.

Приемлемая для организма доля эстрадиола способствует нормализации состояния слизистой оболочки влагалища. Исчезает патологическая сухость и раздражение, смазка выделяется в привычном объеме.

Фемостон является профилактическим средством в борьбе с остеопорозом. Он предотвращает патологическое вымывание молекул кальция из костной ткани.

После попадания в пищеварительный тракт активное вещество быстро всасывается в кровь. Метаболизируется клетками печени, влияя на синтез полезного холестерина и снижение выработки вредного холестерина.

Состав и форма выпуска

Фемостон содержит 2 основных компонента: эстрадиол и дидрогестерон. Выпускается в виде таблеток, дозировка которых обозначается дробью: 1/5, 1/10, 2/10. Знаменатель обозначает количество дидрогестерона, а числитель – эстрадиола.

Как выглядит препарат фемостон

Таблетки упакованы в пластиковый блистер. Их 28 штук, а на каждой ячейке имеется день недели. Это облегчает употребление препарата и не спровоцирует развитие передозировки.

Показания к применению при климаксе

Препарат, содержащий сразу два половых гормона, при климаксе назначается для купирования основных его проявлений:

1. Повышенное потоотделение и приливы, что связано с недостаточностью эстрогена в организме.
2. Продолжительные головные боли по типу мигреней, которые длительное время не проходят.
3. Недержание мочи на фоне устойчивых запоров.
4. Психоэмоциональные расстройства, провоцирующие тревожность, депрессию, агрессию.
5. Снижение работоспособности и физической выносливости.
6. Преждевременное выпадение волос, разрушение зубной эмали.
7. Профилактика остеопороза, особенно у женщин, имеющих все предпосылки для развития данного заболевания.

Фемостон помогает восполнить дефицит эстрогена в организме, что способствует замедлению естественного процесса старения. После курса заместительной гормонотерапии женщина чувствует себя намного лучше, повышается настроение и активность.

Препарат способен контролировать аппетит, что особенно важно в климактерическом периоде. При соблюдении диеты стероидное средство способствует активному похудению и улучшению состояния кожных покровов. Мелкие морщины выравниваются, а более глубокие становятся незаметными.

Слизистая оболочка влагалища увлажняется, нормализуется выработка нужного объема естественной смазки. Это предотвращает появление микротрещин и травм влагалища при половом контакте, а также минимизирует присоединение инфекционно-воспалительного процесса.

Исчезает неприятный запах, который исходит от тела в период активного гипергидроза. Нет необходимости принимать душ 3-5 раз в день, так как контролируется работа потовых желез. Приливы становятся менее заметными и не мешают совершению привычной работы.

Способы применения и дозировка

Препарат рекомендовано принимать в одно и то же время суток. Это позволит организму приспособиться и наладить все обменные процессы. При наличии месячных первую таблетку принимают в первый день менструации. Если отмечается менопауза около 2-3 месяцев, фазу цикла определяют с помощью трансвагинального УЗИ.

При необходимости использования Фемостона 1/10 в первые 14 дней принимают по 1 белой таблетке ежедневно. Следующие 14 дней принимают таблетку серого цвета. Дозировка 2/10 предполагает употребление в первой фазе цикла по одной розовой таблетке, после чего желто-оранжевые.

Продолжительность курса лечения зависит от возраста женщины и стадии климакса. Препарат подходит для продолжительного использования, вплоть до наступления полного климакса.

Фемостон при климаксе рекомендуют употреблять через 10-15 минут после завтрака

Таблетку запивают небольшим количеством воды. Для усиления абсорбции рекомендуется употреблять ее через 10-15 минут после завтрака. Категорически запрещено пропускать приема лекарства. Это опасно резким падением уровня эстрогена, что чревато развитием маточных кровотечений.

При отсутствии терапевтического эффекта, особенно у женщин, страдающих ожирением, дозировка может быть увеличена до 2 таблеток в день, но берут их из двух одинаковых пачек. В каждой таблетке определенная доза гормонов, рассчитанных на конкретную фазу цикла. Увеличивать дозу без назначения доктора, если терапия не дает результативности, категорически запрещено. Это может спровоцировать развитие ряда побочных реакций.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентками всех возрастов. Правильно подобранная дозировка способствует быстрой нормализации гормонального баланса, но иногда развиваются такие побочные реакции:

1. Тошнота, приступы рвоты и нарушение стула (диарея) – развивается по причине развития заболеваний пищеварительного тракта, а также индивидуальной непереносимости.
2. Усиление головной боли и пульсации – может возникать из-за повышения внутричерепного давления.
3. Набухание молочных желез, их уплотнения и болезненность при прикосновении.
4. Усиление отечности конечностей, снижение работоспособности.
5. Появление раздражительности, повышенной утомляемости и бессонницы.
6. Обострение холецистита, развитие медикаментозной желтухи при наличии хронических заболеваний печени.
7. Увеличение миомы матки в размерах, что вызвано восстановлением функций яичников.

При наличии индивидуальной непереносимости может развиваться аллергическая реакция, для которой характерны такие проявления:

• кожная сыпь;
• отечность слизистых оболочек;
• повышенная слезоточивость;
• затрудненное дыхание;
• отдышка;
• учащенное сердцебиение.

Отдышка – один из возможных побочных эффектов фемостона при климаксе

При отсутствии симптоматического лечения может развиваться анафилактический шок. Если проявляются данные симптомы, необходимо отказаться от употребления Фемостона и обратиться к доктору. В особо острых случаях течения аллергической реакции необходимо вызвать скорую помощь и назвать причину.

После прохождения симптоматического лечения и облегчения общего состояния здоровья доктор назначает другой стероидный препарат, выбор которого производится с учетом индивидуальных особенностей организма. При наличии поливалентной аллергической реакции на фоне приема Фемостона осуществляется прием антигистаминных средств. Пациентке рекомендуется осуществлять лечение в условиях стационара для минимизации рисков развития осложнений.

В случае намеренной или случайной передозировки проявляются такие побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• признаки общей интоксикации организма;
• отечность тела;
• обезвоживание;
• снижение температуры тела;
• холодный пот.

Показана симптоматическая терапия, направленная на устранение неприятных проявлений и поддержание жизненно важных процессов в организме.

Применение при планировании беременности

В случае гормонального дисбаланса женщина сталкивается с проблемой зачатия и невынашивания плода. Фемостон назначают при проблемах с незрелостью эндометрия, что мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки. Стероидный препарат стабилизирует гормональный фон, что приводит к нормализации менструального цикла. Это облегчает процесс определения овуляции, что благоприятно сказывается на процессе зачатия.

Препарат назначается как моносредство заместительной гормонотерапии. Обычно необходимо пройти 3 курса лечения по стандартной схеме. Первую таблетку принимают в первый день месячных. На 29 день цикла начинается менструация.

В период приема Фемостона беременность не наступает. Долгожданные две полоски на тесте появляются как ответная реакция на гормонотерапию. Буквально в первом-втором цикле после отмены стероидного средства удается забеременеть.

Планирование беременности при наличии гормональной нестабильности важно осуществлять за 6-8 месяцев до предполагаемого зачатия. Даже после благоприятного исхода женщине может потребоваться продолжение гормонотерапии такими препаратами как Утрожестан, что позволит беременности благоприятно развиваться.

Поэтому заместительная гормонотерапия не является поводов для отмены барьерной контрацепции.

Противопоказания

Поскольку стероидное средство способно оказывать воздействие на всю эндокринную систему, то некоторые хронические заболевания могут обостриться. Противопоказанием для использования Фемостона являются:

1. Наличие опухолей молочной железы различной этиологии, которые могут активно расти на фоне приема гормонов.
2. Тромбоз сосудов, что чревато развитием инсульта и инфаркта сосудов.
3. Острые и хронические заболевания печени, включая холецистит. При необходимости использования гормонотерапии в комплексе назначают гепатопротекторы.
4. Почечная недостаточность, которая влияет на период полувыведения препарата из организма, увеличивая концентрацию гормона в крови в несколько раз от положенной нормы.
5. Патологии сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, стенокардия, ишемия.
6. Сахарный диабет и преддиабетическое состояние, которое может усугубиться под воздействием гормонов.

Если женщина страдает психическими расстройствами и является неадекватной, использование таблеток должно производиться под контролем ответственного лица. Категорически запрещено оставлять упаковку лекарства в доступном месте, что может спровоцировать передозировку и развитие жизнеугрожающего состояния.

Не рекомендуется использовать данное средство без медицинского обоснования. Только результаты клинических исследований, показывающие недостаточность эстрогена, являются поводом для начала приема Фемостона. Нерегулярность месячных может иметь ряд других причин, не связанных с климактерическим периодом (включая опухолевый процесс).

Чем можно заменить препарат?

Замена Фемостона другими препаратами должна осуществляться только доктором по показаниям. Самостоятельно принимать решение о выборе другого средства не рекомендуется, так как желаемый терапевтический эффект может отсутствовать.

Климен – один из аналогов фемостона при климаксе

Самыми популярными аналогами являются:

1. Дивитрен – проявляет свою эффективность с первого приема, хорошо переносится организмом.
2. Климен – может использоваться не только в период менопаузы, но и для восстановления менструального цикла.
3. Климонорм – содержит оптимальную концентрацию гормонов, что позволяет быстро купировать неприятные проявления климакса.

Курс приема зависит от степени проявления климакса. В случае развития побочных реакций необходимо обратиться к доктору и выбрать другой препарат заместительной гормонотерапии. Самолечение может быть неэффективным и опасным для здоровья.

Фемостон

Фемостон – двухфазный комбинированный препарат, предназначенный для устранения климактерических синдромов.

Основные действующие вещества средства – эстрадиол и дидрогестерон, каждое из которых обладает положительным влиянием на женский организм. Эстрадиол, являясь подобием эстрогенов, стимулирует кровообращение в маточных трубах и матке, способствуя их развитию, снижает уровень холестерина, является хорошей профилактикой остеопороза у женщин 40-45 лет. Дидрогестерон, в свою очередь, обеспечивает наступление секреции в эндометрии, снижая риск гиперплазии.

Во время применения Фемостона уменьшаются такие синдромы климакса, как частая смена настроения, плаксивость, нервозность, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, истончение кожи, сухость во влагалище, повышение аппетита, снижение либидо, увеличение массы тела, образование морщин, сухость во влагалище.

Фемостон делится на 2 вида – Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10. Первый принимают 14 дней белые таблетки и 14 дней серые. В Фемостон 2/10 в первые 14 дней идут розовые таблетки, в последующие 14 – желтые. Таблетки нужно принимать в одно и то же время, а при пропуске таблетке постараться выпить ее в течение следующих 12 часов. Продолжительность применения препарата надо согласовать с врачом.

Фемостон имеет следующие противопоказания: беременность, период лактации, эстрогенозависимые опухоли, влагалищные кровотечения невыясненного характера, острые заболевания печени, рак молочной железы или предположения на него, нелеченная гиперплазия эндометрия, индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Во время приема препарата могут возникать следующие побочные действия: тошнота, боли в желудке, мигрени, головокружения, изменение массы тела, нервозность, изменение либидо, депрессия, метеоризм, боль во время секса, нагрубание молочных желез, сыпь, зуд, отеки.

Инструкция по применению Фемостон

Действующее вещество:

Дидрогестерон* + Эстрадиол* (Dydrogesterone* + Estradiol*)

G03FB08 Дидрогестерон и эстрогены

Фармакологическая группа

• Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• M81.0 Постменопаузный остеопороз
• N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин

Состав и форма выпуска

в блистере 28 шт. (14 белых и 14 серых); в пачке картонной 1, 3 или 10 блистеров.

в блистере 28 шт. (14 розовых и 14 светло-желтых); в пачке картонной 1, 3 или 10 блистеров.

Описание лекарственной формы

Таблетки эстрадиола 1 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой.

Таблетки 1 мг эстрадиола/10 мг дидрогестерона: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой серого цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой.

Ядро таблетки белого цвета.

Таблетки эстрадиола 2 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой розового цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и тиснением «379» — на другой.

Ядро таблетки белого цвета.

Таблетки 2 мг эстрадиола/10 мг дидрогестерона: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с тиснением «S» над значком «6» на одной стороне и «379» — на другой стороне.

Ядро таблетки белого цвета.

Характеристика

Препарат для гормональной заместительной терапии с нормальным (2/10) и низкодозированным (1/10) содержанием в качестве эстрогенного компонента — эстрадиола, в качестве гестагенного составляющего — дидрогестерона.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — эстроген-гестагенное.

Фармакодинамика

Эстрадиол — эстроген, входящий в состав препарата Фемостон ® , идентичен эндогенному эстрадиолу человека. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении). Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон ® предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов. Прием препарата Фемостон ® ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза, повышающийся на фоне эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью.

Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ.

Фармакокинетика

После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

Показания препарата Фемостон ®

ЗГТ при расстройствах, обусловленных естественной или наступившей вследствие хирургического вмешательства менопаузой;

профилактика постменопаузного остеопороза.

Противопоказания

установленная или предполагаемая беременность;

период грудного вскармливания;

диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;

диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;

вагинальные кровотечения неясной этиологии;

предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);

активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;

острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);

нелеченная гиперплазия эндометрия;

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

С осторожностью— пациентки, получающие ЗГТ и имеющие нижеперечисленные состояния (в настоящее время или в прошлом), должны находиться под пристальным наблюдением врача:

лейомиома матки, эндометриоз;

тромбозы или их факторы риска в анамнезе;

факторы риска эстрогензависимых опухолей (например рак молочной железы у матери пациентки);

доброкачественная опухоль печени;

мигрень или интенсивная головная боль;

гиперплазия эндометрия в анамнезе;

системная красная волчанка;

После согласования с врачом прием препарата должен быть прекращен в таких случаях, как:

появление желтухи или ухудшение функции печени;

сильный подъем АД;

впервые выявленный мигренеподобный приступ;

манифестация какого-либо противопоказания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Cо стороны крови и лимфатической системы: очень редко ( ® . Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами. Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействия дидрогестерона с другими ЛС неизвестны.

Пациентке следует информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, желательно в одно и то же время суток, независимо от приема пищи — по 1 табл. в день без перерыва. Фемостон ® 1/10 принимают по следующей схеме: в первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 белой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 серой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Фемостон ® 2/10 принимают по следующей схеме: в первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 табл. розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 светло-желтой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуется начинать лечение в первый день менструального цикла (1-й день начала менструации). Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10–14 дней монотерапии при помощи прогестагена. Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение.

Особые указания

Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом рекомендуется периодически обследовать женщин (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез и/или маммографию в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний. Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Общепризнанными факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2 ) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4–6 нед до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат следует отменить. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, длительно (более 10 лет) получавших ЗГТ. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон ® не является противозачаточным средством. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не оказывает.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Фемостон ®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Гормональные препараты при раннем климаксе

Время чтения: мин.

ЗГT была впервые открыта в 1940-х годах, но стала более широко использоваться в 1960-х годах, создав революцию в терапии менопаузы.

Стоит ли пить гормоны при раннем климаксе?

ЗГТ обычно назначают женщинам в период менопаузы для облегчения их симптомов, таких как приливы, ночные поты, нарушения сна, психологические и мочеполовые проблемы, а также для профилактики остеопороза.

Те, кому назначена заместительная терапия при раннем климаксе (ЗГТ) могут быть уверены:

• прием ЗГТ при раннем климаксе назначается для облегчения симптомов менопаузы. Она играет определенную роль в предотвращении остеопороза, но часто требуется длительное её использование.
• гормонозаместительная терапия при раннем климаксе принимается только до тех пор, пока это необходимо в самой низкой эффективной дозе.

Многие женщины обращаются за советом пить ли гормоны при раннем климаксе и как они воздействуют на сексуальную активность и желание. Несмотря на отсутствие окончательного ответа, тематические исследования показывают, что эстроген в ЗГТ может помочь поддерживать или возвращать сексуальное влечение. Однако это определенно поможет другим симптомам менопаузы, таким как сухость влагалища и боль при половом акте. Если вагинальные симптомы являются единственной проблемой, то предпочтительным может быть использование местного вагинального эстрогена.

Можно предотвратить ранний климакс, приняв биоидентичные гормоны — препараты ЗГТ последнего поколения при раннем климаксе, которые являются идентичными на молекулярном уровне тем гормонам, которые производятся организмом. Однако на практике этот термин используется для препаратов, приготовленных химически, которые заявлены как более безопасные, чем «традиционные» гормоны, используемые в гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Фактически, некоторые традиционные препараты ЗГT на самом деле «биоидентичны», используя эстрадиол 17-бета, который является естественным человеческим эстрогеном, или используя микронизированные капсулы прогестерона, которые являются естественным прогестероном человека.

На самом деле, они могут быть менее безопасными — их производство не контролируется государственными органами регулирования лекарственных средств, и поэтому их дозировка может быть неточной или непоследовательной, их чистота, конечно же, не гарантируется, и их безопасность не проверяется, как при одобренных рецептурах ЗГТ.

Существует более 50 видов ЗГТ: ЗГТ можно назначать перорально (таблетки), трансдермально (через кожу); подкожно (имплантат длительного действия); или вагинально.

Циклические гормональные препараты при раннем климаксе (ЗГT) имитируют нормальный менструальный цикл. Эстроген принимается ежедневно и гестаген в течение 12-14 дней. В конце каждого курса гестагена происходит кровотечение. Гестаген защищает эндометрий от вредных предраковых изменений.

Изолированно эстроген в качестве заместительной гормональной терапии обычно назначают женщинам, у которых была удалена матка (состояние после гистерэктомии).

При непрерывной комбинированной терапии ЗГТ препараты при раннем климаксе принимаются постоянно без перерыва на кровотечения отмены. Обычно женщины вначале назначают циклическую заместительную гормональную терапию, а потом переходят на непрерывный режим приема.

Тиболон представляет собой еще одну синтетическую форму заместительной гормональной терапии. Он принимается непрерывно в виде таблеток и обладает не только эстрогенной активностью, но также и свойствами тестостерона. Это может особенно актуально для женщин со сниженным либидо и хронической усталостью.

Еще одним вариантом приема заместительной гормональной терапии является пролонгированный прием препаратов. При такой схеме медикаменты принимаются без перерыва в течение трех месяцев, потом делается перерыв и вызывается кровотечение отмены, а затем женщина вновь начинает трехмесячный непрерывный цикл. Такая схема ЗГТ наиболее подходит женщинам, которые страдают от побочных эффектов при приеме гестагена.

Местный эстроген, такой как вагинальные таблетки, кремы или кольца, используется для лечения местных проблем с урогенитальными заболеваниями, такими как сухость во влагалище, раздражение, проблемы с мочевым пузырем или инфекции.

В итоге, женщины, желающие начать гормонозаместительную терапию при раннем климаксе, должны тщательно обсудить преимущества и риски лечения со своим врачом, чтобы узнать, что подходит им, с учетом их возраста, истории болезни, факторов риска и личных предпочтений.

Следует принимать минимальную эффективную дозу заместительной гормональной терапии. Женщинам с ранней менопаузой показан прием препаратов вплоть до достижения ими возраста естественной менопаузы. Продолжать ли заместительную гормональную терапию дальше, будет зависеть от клинических проявлений менопаузы и желания женщины, ведь многие стремятся к использованию в лечении только натуральных препаратов. Часто женщины, переживающие первые признаки раннего климакса, интересуются какие фитогормоны попить и категорически отказываются от синтетических эстрогенов.

Заместительная гормональная терапия остается лицензированной для профилактики остеопороза и может рассматриваться как терапия выбора для женщин с преждевременной менопаузой.

Фемостон

Наиболее распространенным препаратом для заместительной гормональной терапии нашей стране считается фемостон 2/10, при раннем климаксе показавший очень хорошие результаты.

Этот препарат относится к комбинированной заместительной гормональной терапии, так как в его состав входит эстрогенный компонент, представленный эстрадиола гемигидратом в дозе 2 мг, и гестагеновый компонент – дидрогестерон 10 мг.

Эстрадиола гемигидрат имеет химически аналогичную структуру с эндогенным человеческим эстрадиолом и соответственно обладает теми же биологическими эффектами. Он замещает утраченную продукцию эстрогенов у женщин в менопаузе и облегчает симптомы дефицита эстрогенов.

Дидрогесерон, входящий в состав препарата, обеспечивает протективное действие на эндометрий матки и снижает риск развития пролиферативных предраковых процессов.

Фемостон 2/10 принимается непрерывно в течение 28 дней, первые 14 таблеток содержат только эстрогенный компонент, вторая половина упаковки содержит дополнительно гестаген. После окончания одной упаковки сразу приступают к следующей.

Достоверно было установлено, что прием препарата способствует регрессу таких симптомов как приливы, сухость и дискомфорт во влагалище, диспареуния, снижение сексуального влечения, бессонница, перепады настроения. Более того, у женщин с диагнозом ранний климакс, принимавших фемостон, отмечалась нормализация липидного состава крови, что в свою очередь способствовало профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другим важным моментом является профилактическое действие Фемостона на развитие остеопороза у девушек с ранним климаксом.

Если вы хотите попробовать в качестве заместительной гормональной терапии фемостон при раннем климаксе, поспрашивайте отзывы врачей вашей женской консультации. Так как выбор ЗГТ – очень ответственный момент и лучше иметь как можно больше информации по этому вопросу. Вы также можете поинтересоваться мнением женщин, которые уже принимают фемостон, их отзывы, при раннем климаксе опыт приема, для этого всего лишь нужно в поисковую строку вашего браузера ввести запрос «фемостон 2 /10 отзывы при раннем климаксе».

Дюфастон

Многие девушки при раннем климаксе выбирают в качестве заместительной гормональной терапии не таблетированные формы эстрогена, а пластыри, накожные гели или влагалищные кольца. Эти формы ЗГТ не имеют гестагенового компонента, поэтому женщины с сохраненной маткой, дополнительно должны принимать прогестерон с целью защиты эндометрия матки от пролиферативного действия эстрогена.

На фармацевтическом рынке сейчас представлен большой ассортимент препаратов прогестерона. Один из этих препаратов – дюфастон, при раннем климаксе получил отзывы преимущественно положительные и от врачей, и от женщин.

Источники:

http://mamazdorova.ru/femoston-pri-klimakse-01/
http://klimaxhelp.ru/drugs/femoston
http://sindrom-istoschennyh-yaichnikov.ru/gormonyi-pri-rannem-klimakse.html