Как повысить эстроген во время климакса

Как повысить эстрогены при климаксе: препараты, травы, продукты

Медицинский эксперт статьи

При развитии климактерического синдрома основным способом лечения и профилактики нарушений, спровоцированных недостатком в организме женщины эстрогенов, является ЗГТ с использованием аналогов этих половых гормонов. Эстрогены при климаксе являются очень эффективным лекарством, хорошо помогая при тяжёлых климактерических проявлениях. Но нужно учитывать, что при лечении подобными препаратами необходимо регулярно наблюдаться у врача, а также периодически проходить обследования.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению эстрогенов при климаксе

Эстрогены показаны в качестве составной части ЗГТ в климактерический период. Также при климаксе лекарства, в которых содержатся исключительно эстрогены, выписывают для непрерывного приёма женщинам после операции по удалению матки.

[8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Эстрогены при климаксе возможно применять не только перорально – для уменьшения негативного воздействия на организм некоторые лекарства выпускаются в форме влагалищных суппозиториев, а также кремов, а помимо этого гелей.

Чаще всего используются именно таблетки – они более эффективны как в качестве лечебного средства, так и при профилактике климактерических проявлений. Для применения через кожу используют гели (их назначают при наличии у пациентки печеночных патологий, потому как при таком способе введения лекарство поступает непосредственно в кровь, без прохождения через печень). Во влагалищных суппозиториях и кремах содержится эстриол, который является слабым эстрогеном.

Природные эстрогены при климаксе

Природные эстрогены (либо фитоэстрогены) – это растительные лечебные соединения, схожие по своей химической структуре с естественными женскими гормонами, вследствие чего они способны функционировать в организме в качестве заменителя эстрогена.

Содержащиеся в отдельных растениях гормоноподобные химические соединения могут заметно помочь процессу восстановления гормонального баланса в организме. Так как многие дискомфортные проявления климакса возникают именно вследствие понижения уровня эстрогена, эти растительные вещества являются одним из наиболее популярных вариантов лечения при данном синдроме.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Травы при климаксе с эстрогенами

Растительный эстроген в рекордных количествах содержится в таких лекарственных травах: сумочник пастуший, сибирский женьшень, а также боровая матка.

Травы, содержащие меньшее количество данного гормона: ромашковый цвет, шалфей, солодковый корень, петрушка, липовые соцветия, семена донника и льна, а помимо этого люцерна и клевер.

Существует 300 видов растений, которые входят в 16 различных семейств, содержащих некоторое количество эстрогенов. Среди них более всего были изучены лигнаны, а также изофлавоны.

Изофлавон глабридин содержится в солодковом корне. Большие количества этого вещества способны угнетать процессы размножения клеток рака, а вот малое его количество, наоборот, провоцирует рост этих клеток.

Лигнаны, извлекаемые из семян льна, приобретают стероидную природу исключительно в человеческом кишечнике. Их биологические свойства похожи на свойства изофлавонов.

Свечи с эстрогенами при климаксе

Гормональные суппозитории при климаксе используются для избавления от симптомов жжения и зуда во влагалище.

Свечи Овестин являются одним из наиболее эффективных и популярных средств, содержащих эстроген – в виде эстриола. Эстриол является гормоном с краткосрочным воздействием, что исключает риск образования в эндометрии новых клеток.

Лекарство способствует регенерации слоя эпителия на влагалищной слизистой, а помимо этого восстанавливает в нём естественную микрофлору и кислотный баланс – тем самым оно предотвращает процессы развития патогенных микробов. Вместе с этим повышается уровень местного иммунитета.

Эстрогены в таблетках при климаксе

Сред наиболее популярных и эффективных эстрогенных ЛС, выпускаемых в таблетках, которые используются при климаксе, выделяют следующие:

• Премарин, содержащий конъюгированные эстрогены. Его используют в составе гормональной терапии – при климактерическом синдроме, кровотечениях из матки, а также остеопорозе, развивающемся во время менопаузы;
• Эстрадиол, в котором содержатся компоненты, по своему составу наиболее приближённые к естественным женским гормонам. Его используют для стабилизации гормонального баланса в крови;
• Пресомен, который часто применяется в при ЗГТ. Его лекарственные свойства позволяют сохранить работоспособность репродуктивной системы женщины;
• Тефэстрол – он позволяет восстановить состояние влагалищной слизистой, а также стимулирует маточную функцию;
• Эстрофем применяется для восполнения недостатка эстрогенов эндогенного типа в женском организме.

Свойства эстрогенов при климаксе будут рассмотрены на примере препаратов Эстрофем и Овестин.

[19], [20]

Фармакодинамика

Эстрофем создаётся на основе вещества 17-β-эстадиол, которое по своему составу соответствует естественному эстрогену, вырабатываемому яичниками. Он помогает восстановить нормальное функционирование половых органов женщины – матки с маточными трубами, влагалища, протоков молочных желез, а также стромы. Вместе с этим воздействует на пигментацию области рядом с сосками и гениталий.

Лекарство также воздействует на функцию женских 2-чных половых признаков, подавляет процессы лактации, стабилизирует менструальный цикл, а вместе с эти процессы обмена жиров и белков с углеводами.

Благодаря ЛС можно понизить показатель холестерина в крови, а кроме этого повысить либидо и эмоциональное состояние пациентки. Его воздействие способствует укреплению костной массы, а также их плотности – это позволяет препятствовать возникновению остеопороза и делает кости более прочными, вследствие чего снижается риск переломов позвонков и суставов в тазобедренной области.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Фармакокинетика

После интравагинального использования активное вещество обеспечивает оптимальную для лекарственного эффекта локальную биодоступность. Вместе с этим быстро абсорбируется, проникая в общую кроветворную систему. Вследствие этого плазменная концентрация несвязанного эстриола быстро повышается. Пика данный показатель достигает спустя 1-2 часа после использования.

Практически весь активный компонент в плазме связывается с альбумином (в отличие от прочих эстрогенов он почти не взаимодействует с глобулином, который обеспечивает связь с половыми гормонами).

При метаболизме эстриол, в основном, преобразуется в конъюгированное, а также неконъюгированное состояние вследствие циркуляции в кишечнике и печени. Он является конечным продуктом распада и обычно выводится из организма в связанной форме вместе с мочой. Лишь малая его часть (около 2-х %) выводится вместе с калом (обычно это несвязанный эстриол). Период полураспада длится около 6-9-ти часов.

При вагинальном введении 0,5 мг активного вещества показатель пика его концентрации составляет примерно 100 пг/мл. Минимальный уровень равен около 25 пг/мл, а средние показатели концентрации составляют около 70 пг/мл. При трёхнедельном каждодневном введении эстриола в этой дозировке средний показатель снижается до 40 пг/мл.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Симптомы

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

• Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
• Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
• Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

• Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
• Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
• Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
• Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
• Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.

Определение уровня эстрогенов при климаксе

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

Лечение

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

• гормональные препараты с эстрогенами;
• растительные лекарственные сборы;
• употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Гормональные препараты

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.

Растительные фитоэстрогены при климаксе

Многие женщины, достигшие «интересного» возраста, страдают климактерическими расстройствами, что является основанием для назначения гормональных препаратов. Примечательно, что эстрогензаместительная терапия имеет ряд противопоказаний и подходит не всем. Поэтому, такой пациентке могут быть прописаны препараты, в состав которых входят фитоэстрогены.

Что такое фитоэстрогены, их назначение и применение

Бытует мнение, что фитоэстрогены – это гормоны растений. Но на самом деле – это вещества, которые оказывают на организм человека действие, схожее с эстрогенами (женскими половыми гормонами). Также, они могут работать и как антиэстрогены. По своей сути, фитоэстрогены – это целая группа веществ, объединённых общим названием:

Показания к применению

Благодаря фитоэстрогенам, можно восстановить репродуктивную функцию, нормализовать уровень гормонов, облегчить течение климакса, нейтрализовать дисбаланс женских половых гормонов, а также восполнить дефицит эстрогенов. Препараты, содержащие фитоэстрогены, назначаются не только женщинам, по воле матушки-природы вынужденным страдать от «тяжёлого» климакса. Они могут быть рекомендованы:

1. Для стабилизации состояния пациентки, перенёсшей операцию по удалению яичников.
2. При ранней менопаузе (когда месячные прекратились до наступления сорокапятилетнего возраста).
3. В случаях, когда у женщины появились первые признаки остеопороза.
4. Если во время климакса произошло нарушение кровообращения.
5. При выраженной гипертонии.
6. Когда требуется нормализовать гормональный фон, но нельзя использовать для этого гормонотерапию.
7. Для снижения веса, если его набор произошёл по причине возрастных изменений, происходящих в организме.

Какие продукты питания и травы содержат фитоэстрогены

Лидером по содержанию фитоэстрогенов, а точнее – изофлавонов (дайдзеина и генистеина), является соя. Примечательно, что в её проростках учёные обнаружили огромное количество глицитеина, также относящегося к изофлавонам.

Второе место по праву занимает красный клевер, в составе которого есть такие изофлавоны, как формононетин и биоханин-А. По своей сути, красный клевер не является продуктом питания, но его смело можно отнести к лекарственным растениям. На данный момент, лидирующие позиции по содержанию фитоэстрогенов занимают соя и красный клевер, но у них есть и «конкуренты»:

Люцерна. Содержит формононетин и куместрол. В пищу рекомендуется употреблять проростки люцерны, в которых концентрация фитоэстрогенов очень высокая.

Семя льна. В составе обнаружены лигнаны, которые имеют принцип действия, аналогичный с изофлавонами.

Красный виноград. В нём есть ресвератрол, который «по совместительству» является мощным антиоксидантом. В качестве альтернативного варианта можно рассмотреть хорошее красное вино.

Корень солодки. Это – не только прекрасное средство от кашля, но и источник глабридина. Если это вещество поступает в организм в малом количестве, то оно может спровоцировать рост раковых клеток. При повышении концентрации глабридин берёт на себя функцию ингибитора.

Хмель. Утверждение, что пиво является источником фитоэстрогенов, совершенно справедливо, ведь в составе этого напитка есть хмель, в котором содержится 8-пренилнарингенин.

Грецкие орехи. Они богаты растительным белком, полиненасыщенными жирными кислотами и изофлавонами.

Опытным путём установлено, что фитоэстрогены входят в состав всех растений, но их концентрация серьёзно отличается. Что касается продуктов животного происхождения, то абсолютным лидером является молоко.

Стоит отметить, что здесь многое зависит от того, чем питалась корова, его дающая. Куриное мясо и яйца тоже являются источниками фитоэстрогенов, только врачи не рекомендуют употреблять их в большом количестве. Ведь все знают, что в отношении кур часто проводится «гормональная терапия» с целью ускорения их роста, более того, в курином мясе много антибиотиков.

Важно! Общедоступными источниками фитоэстрогенов являются все бобовые и злаковые культуры, а также продукты их переработки. Рекордсменом по содержанию фитоэстрогенов среди продуктов животного происхождения принято считать сыр с плесенью.

Препараты с фитоэстрогенами при климаксе

Для менопаузы характерны симптомы, оказывающие негативное влияние на психологическое и физиологическое состояние. Женщина, вошедшая в пору зрелости, испытывает ряд серьёзных неудобств. К проявлениям климакса относятся: «приливы», резкая смена настроения, головокружения, скачки артериального давления, потливость и пр. Подобное состояние объясняется снижением выработки женских гормонов.

Для нормализации уровня гормонов в этот непростой период, спровоцированный дефицитом эстрогена, можно использовать различные препараты, содержащие фитогормоны. Консультация специалиста – обязательна, потому что всякое самолечение может причинить вред здоровью.

Таблетированные препараты

«Ци-клим». Пользуется повышенным спросом. Причина популярности – в высокой эффективности и хорошей рекламе. В качестве источника для получения фитоэстрогенов использовался экстракт цимицифуги. Для достижения выраженного эффекта необходимо принимать таблетки на протяжении 6 недель, в количестве, рекомендованном лечащим врачом.

«Доппельгерц Актив Менопауза». Препарат, содержащий витамины группы В, кальций и фитоэстрогены, источником которых послужила соя. По своей сути, это БАД, помогающая предотвратить появление климактерических симптомов. По мнению женщин, уже принимавших этот препарат, он способен оказать позитивное влияние на общее самочувствие.

«Фемивелл». В упаковке можно обнаружить 32 «дневных» таблетки, и аналогичное количество «ночных». Первые помогают снизить нервозность и не допускают появления «приливов», а вторые – обеспечивают спокойный и глубокий сон. Источниками фитогормонов послужили экстракты сои и красного клевера.

«Ременс». Препарат, основой которого стал экстракт цимицифуги. Прекрасно борется с проявлениями климакса в виде головных болей и перепадов настроения. Не вызывает привыкания даже при длительном применении. Но главное преимущество заключается в отсутствии побочных эффектов. Кстати, можно купить «Ременс» в виде капель или в форме таблетированного препарата.

«Климатодон». Помимо фитоэстрогенов, извлечённых из цимицифуги, в составе этих таблеток есть минералы. Для восстановления сна и устранения климактерических синдромов достаточно принимать по одной таблетке в день.

«Климафем». Самый дорогостоящий препарат. В его состав входят фитоэстрогены, полученные из экстрактов красного клевера и хмеля, и мощный витаминно-минеральный комплекс.

Капсулы

«Эстровэл». В составе можно обнаружить сразу несколько экстрактов: крапивы, сои, корня ямса, цимицифуги. Если обеспечить регулярный приём «Эстровэла», то можно избавиться от многих проявлений менопаузы: головокружений, бессонницы, «приливов» и пр. Примечательно, что этот препарат способствует укреплению костной ткани и снижает риск развития остеопороза.

«Феминал». Основное сырьё, использовавшееся для производства этого препарата – красный клевер, богатый изофлавонами. Кроме фитоэстрогенов, в составе капсул есть флавоноиды, оказывающие положительное действие на нервную и сердечнососудистую систему. Чтобы повысить качество жизни при климаксе, достаточно ежедневно употреблять по одной капсуле «Феминала».

«Лигнариус». Содержит лигнаны, полученные из сучков европейской ели. В этих капсулах фитоэстрогены представлены в легкоусвояемой форме. Также, в состав входят фитонциды, дубильные вещества и аскорбиновая кислота. «Лигнариус» полностью устраняет проявления климакса и повышает сексуальную активность.

«Иноклим». Упаковка рассчитана на один месяц применения. Препарат нормализует давление и оказывает позитивное влияние на состояние ВНС.

Вагинальные свечи

При климаксе женщина начинает ощущать дискомфорт в области половых органов, что объясняется сухостью слизистых оболочек. Это чревато появлением и развитием достаточно неприятных заболеваний, например, вульвовагинита. Вот почему для недопущения «иссушения» слизистых оболочек рекомендуется использовать вагинальные суппозитории с фитогормонами:

«Климактол-Антикан». Содержат эфирные масла и экстракт хмеля. Для улучшения состояния слизистых оболочек органов репродукции, необходимо использовать их на протяжении 1-2 месяцев.

«Феминелла Хиалософт». Суппозитории, содержащие гиалуроновую кислоту, травяные экстракты и другие компоненты. Если климактерические симптомы выражены слабо, то достаточно двухнедельного курса.

«Вакигаль». Бюджетный вариант, содержащий фитоэстрогены и экстракт цветков календулы, обладающий противовоспалительным действием.

Обратите внимание! Для достижения оптимального эффекта можно параллельно использовать суппозитории и пероральные препараты, но только после консультации с компетентным врачом-гинекологом.

Травы, содержащие фитоэстрогены

В тройке лидеров – красный клевер, солодка и люцерна. Также, для поддержания уровня эстрогенов женщина, перешагнувшая 40-летний рубеж, должна обратить внимание на растения, способные оказать благотворное влияние на гормональный фон:

Подмаренник цепкий. Из него готовится настой, для приготовления которого потребуется 2 ч. л. сухой травы и стакан кипятка.

Красная щётка. Спиртовая настойка продаются в аптеке по приемлемой цене. В сутки можно употреблять не более трёх капель.

Боровая матка. Это растение стоит на страже женского здоровья. И его можно использовать, как в составе фитосборов или в виде спиртовой настойки.

Тысячелистник. Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется использовать травяную смесь, состоящую из тысячелистника, ромашки и календулы. Фитосбор заваривается, как чай.

Что лучше принимать при климаксе: фитопрогестерон или фитоэстрогены?

Как известно, фитопрогестерон дарит женщине возможность стать матерью и обеспечивает нормальное протекание беременности. При фолликулярной фазе менструального цикла содержание прогестерона в крови женщины детородного возраста – минимально (0,2-1,5 нг/л), а на поздних сроках беременности его концентрация «зашкаливает» (48-422 нг/л). На основании этой информации можно сделать вывод, что организм женщины, входящей в период менопаузы, не нуждается в повышении уровня прогестерона, и первостепенное значение для неё имеют эстрогены.

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Маточные кровотечения с невыясненной этиологией.
3. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
4. Хронические заболевания печени.
5. Болезни, вызванные нарушением мозгового кровообращения.

Отзыв

Вероника 47 лет

С приближением климакса начались приливы, что послужило причиной постоянных простуд. Первым делом обратилась к врачу, где быди выписаны препараты типа Ци-Клима (сейчас уже не помню). Также хорошо помогает соевое молоко и Родиола розовая. Неплохо сесть на диету, которая специально подобрана для этого случая и вести дневник питания.

Источники:

http://ilive.com.ua/health/kak-povysit-estrogeny-pri-klimakse-preparaty-travy-produkty_122437i15828.html
http://gormonal.ru/estrogeny/pri_klimakse
http://lifestyleplus.ru/fitoehstrogeny-pri-klimakse.html