Как остановить кровотечение из матки в домашних условиях при климаксе

Причины и 3 способа лечения маточных кровотечений при климаксе

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

Кровотечения при климаксе: норма ли это

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

• появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
• изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
• наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

• головокружение;
• учащение пульса;
• снижение артериального давления;
• побледнение, синюшность кожных покровов;
• головная боль.

В пременопаузе

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

• наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
• после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
• появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В постменопаузе

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

• дисфункции яичников;
• гормональных нарушений;
• развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.

В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.

Причины метроррагии

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

• естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
• аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.

Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена). Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки. Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Гиперплазия эндометрия

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Эндометриоз

Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.

Дисфункция яичников

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

Рак матки

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Обследование

Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.

Среди методов диагностики выделяют:

• анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
• онкомаркеры с исследованием крови;
• мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
• томографию при подозрении на онкологию;
• анализ крови на свертываемость;
• трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
• гистерографию с введением физраствора;
• биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
• цветовое допплеровское картирование;
• гистероскопию для обследования гормонального фона;
• биохимический анализ крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.

Способы лечения

Общепринятые методы терапии включают:

• медикаменты;
• хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
• ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
• резекцию маточных тканей при аденомиозе;
• заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
• эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
• лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
• резекцию новообразований.

Медикаменты

Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:

1. Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
2. Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.

Ультразвуковая абляция

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Хирургическое вмешательство

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Как остановить метроррагию в домашних условиях

Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.

Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.

До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.

Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:

• соблюдать постельный режим;
• ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.

Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.

Заключение

Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные видоизменения в организме. Маточное кровотечение при климаксе может обернуться серьезной проблемой. Нельзя считать за норму появление неприятных болезненных кровянистых выделений, пережидая, что они бесследно пройдут сами по себе. Нужно незамедлительно вызвать скорую, если стали резко отходить большие объемы крови, или посетить гинеколога.

Как остановить маточное кровотечение при климаксе, причины и диагностика патологии

Климакс (климактерический период) – это естественное состояние у женщины, характеризующееся инволюцией половой функции с угасанием овариально-менструального цикла, гормональной перестройкой организма и развитием вторичных соматовегетативных симптомов. Важнейшим признаком этого периода является постепенное исчезновение менструаций.

Тем не менее, у некоторых женщин во время климакса вновь появляются кровянистые выделения, вплоть до развития маточного кровотечения или метроррагии. Это является патологическим состоянием, требует обследования и лечения. Как остановить маточное кровотечение при климаксе и чем оно может быть вызвано?

Что такое климакс и почему прекращаются менструации?

В медицине климакс обозначается термином «менопауза». Это состояние наступает не сразу, для него характерно несколько последовательных этапов: пременопауза, менопауза, перименопауза, постменопауза. Ключевым событием является прекращение регулируемых яичниками менструаций.

Климакс может быть физиологическим, развиваясь в силу возраста. Бывает также искусственно возникший климактерический период, который возникает раньше и является ятрогенным. Его причиной является выраженное подавление функции яичников медикаментами, химио- или лучевой терапией, удаление яичников.

Все проявления климакса связаны с нарастающим в организме женщины эстрогенным дефицитом. Он возникает вследствие прогрессирующего снижения овариальной и эндогенной функции яичников.

Приблизительно с 35 лет начинается процесс склерозирования яичниковой стромы. В ней увеличивается процент содержания соединительной ткани, фолликулы рассасываются или подвергаются гиалинозу. В результате яичники сморщиваются и уменьшаются в размерах, а выработка ими половых гормонов (в основном эстрадиола и прогестерона) все больше снижается. На первых порах это частично компенсируется синтезом эстрогенов (эстрона) из тестостерона и андростендиона в коже и подкожной клетчатке.

Происходит не только снижение количества функционирующих фолликулов. Уже в самом начале пременопаузального этапа уменьшается выраженность реакции яичниковой ткани на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующие (ЛГ) гормоны, которые оказывают регулирующее действие на работу половой системы женщины. А нарушение обратной связи в цепочке яичники-гипофиз приводит к вторичному снижению синтеза этих гормонов.

Из-за такого гормонального дисбаланса большинство циклов становятся ановуляторными, меняется их продолжительность. Менструации становятся нерегулярными, скудными. При этом могут отмечаться периоды затяжных кровянистых выделений, может развиться даже маточное кровотечение в менопаузе. Это связано с выраженным нарушением соотношения эстрогенов и прогестерона.

Полное прекращение менструаций называется менопаузой, пременопаузальный период переходит в перименопаузу. А примерно через полгода после этого диагностируют наступление постменопаузы. При этом возникшие на более ранних этапах кардиоваскулярные, соматовегетативные и психоэмоциональные нарушения подвергаются обратному развитию.

Кровотечения при климаксе – норма ли это?

Возобновление кровянистых выделений из половых путей после прекращения менструальной функции, а также увеличение объема выделяемой крови в пременопаузальный период – настораживающий симптом. При его появлении женщине необходимо как можно раньше обратиться к врачу для обследования и выявления причины кровотечения. Даже скудные мажущие кровянистые выделения – повод для консультации у гинеколога.

Менопаузальное маточное кровотечение может быть вызвано местными причинами (связанными с патологией наружных или внутренних половых органов) и экстрагенитальными.

К последним относят нарушения свертываемости крови, системный атеросклероз с поражением сосудов атрофированного эндометрия, неконтролируемую артериальную гипертензию.

Местные причины маточных кровотечений при климаксе:

• злокачественные опухоли тела и шейки матки, рак эндометрия;
• доброкачественные новообразования матки, подвергшиеся изъязвлению или некрозу (миомы, полипы и гиперплазия эндометрия);
• гормонально-активные (феминизирующие) опухоли яичников разных размеров, которые могут быть представлены текомами, гранулезоклеточными новообразованиями, арренобластомами, цилиоэпителиальными и псевдомуцинозными кистомами, опухолью Бреннера;
• текоматоз яичников – обширная пролиферация особой текаткани, которая имеет мезодермальное происхождение, обладает гормональной активностью и относится скорее к паренхиме;
• рак яичников;
• функционирование яичниковой ткани даже после прекращения менструаций, с ациклическим возобновлением роста оставшихся фолликулов и неполноценными функциональными изменениями эндометрия.

Существует и не столь грозная причина кровотечения в климактерическом периоде – проведение гормонзаместительной терапии при патологически протекающем менопаузальном синдроме. У некоторых женщин прием даже небольших доз гормонов приводит к менструально-подобным или ациклическим мажущим выделениям из половых путей.

Не стоит забывать, что кровянистые выделения в климактерическом периоде могут иметь не только маточное происхождение. Они нередко обусловлены изменениями слизистой оболочки вульвовагинальной области, а иногда их причиной является кровотечение из варикозно измененных вен влагалища.

Что провоцирует метроррагию?

Маточное кровотечение может возникнуть без явных провоцирующих факторов. Но нередко при тщательном сборе анамнеза удается выявить предшествующую стрессовую ситуацию, гипертонический криз, тяжелую физическую нагрузку. Возможны также острые психические расстройства, инфекционные заболевания, применение гепатотоксичных или разжижающих кровь препаратов. А у некоторых пациенток начало меноррагии бывает спровоцировано половым актом, повышением внутрибрюшного давления при сильном кашле, натуживании из-за запоров.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Маточное кровотечение сложно не заметить. Полость матки сообщается посредством цервикального канала с влагалищем, это является естественным путем для выведения крови, слизи и других биологических жидкостей. Именно появление кровянистых выделений из половых путей с появлением характерных следов на нижнем белье и становится поводом для обращения к врачу.

Объем и скорость кровопотери при маточных кровотечениях бывает различной. При обильных выделениях появляются сгустки, они связаны с внутриматочным свертыванием крови. Иногда кровотечение появляется внезапно, как бы прорываясь через шейку матки. Чаще всего такое состояние отмечается после полового акта, если у пациентки имеется гематометра (скопление крови в маточной полости).

Кровотечение может сопровождаться болями внизу живота или в пояснице тянущего, схваткообразного или ноющего характера. Но нередко женщины не отмечают явного физического дискомфорта. Возможно увеличение объема живота, его вздутие и чувство переполнения. В некоторых случаях отмечаются дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, что может быть связано с воздействием имеющейся опухоли на соседние органы, катаральным пельвиоперитонитом или отеком окружающих тканей.

При повторных или обильных кровотечениях женщину нередко беспокоят общая слабость, утомляемость, головные боли, сердцебиение и одышка при небольшой физической нагрузке. Это связано с развитием постгеморрагической железодефицитной анемии. При раке яичников или тела матки, стойкое снижение гемоглобина может быть обусловлено также интоксикацией. Возможно также повышение температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшение общего состояния, обмороки.

Необходимые обследования

Женщина с менопаузальным кровотечением подлежит тщательному обследованию. При обильных кровянистых выделениях его начинают одновременно с лечением. А в нетяжелых случаях отдают предпочтение первичному выявлению причины метроррагии.

В программу обследования могут быть включены:

• гинекологический осмотр (в зеркалах и бимануальным методом);
• аспирация содержимого полости матки и мазок с шейки матки для последующего онкоцитологического исследования полученного материала;
• изучение гормонального фона пациентки с определением уровня эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ,17-кетостероидов;
• УЗИ с помощью абдоминального и вагинального датчика;
• при выявлении свободной жидкости в полости малого таза – пункция заднего свода для онкоцитологического исследования;
• общеклиническое обследование с оценкой свертывающей системы крови, функционирования печени и выявлением признаков анемии;
• исследование на онкомаркеры: СА 125, СА 199;
• лечебно-диагностическое раздельное выскабливание полости матки и цервикального канала;
• гистеросальпингография;
• гистероскопия;
• МРТ органов малого таза.

Объем комплексного обследования зависит от состояния пациентки, данных гинекологического осмотра. Некоторые инвазивные диагностические процедуры проводятся только в условиях гинекологического стационара.

Лечение маточного кровотечения

Основой для лечения метроррагии при климаксе являются препараты с кровоостанавливающим действием. Они могут быть назначены врачом еще до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, фактически такая гемостатическая терапия является симптоматической. После выявления причины метроррагического синдрома принимается решение о тактике дальнейшего лечения пациентки.

Основные кровоостанавливающие препараты при маточном кровотечении во время климакса:

• Аминокапроновая кислота, тормозящая процесс фибринолиза;
• Ицинон (Этамзилат) – уменьшает проницаемость сосудистых стенок и активирует синтез тромбопластина;
• Викасол – синтетический водорастворимый аналог витамина К, благотворно влияет на синтез проконвертина и протромбина;
• Кальция глюконат – способствует уплотнению стенок мелких сосудов и снижению их проницаемости.

Чаще всего при маточных кровотечениях при климаксе используется Дицинон, он может быть назначен в виде таблеток или инъекций. Эффект от его внутримышечного введения наступает уже к концу первых 1,5 часов, а после внутривенной инфузии его можно ожидать уже через 15 минут. Викасол не является средством экстренной помощи, его влияние на систему гемостаза проявляется в течение суток.

Назначается также Окситоцин – гормональный препарат утеротонического действия. Наступающий при его применении эффект обусловлен механическим сжатием сосудов при сокращении стенок матки. С лечебно-профилактической целью может быть назначена гормонозаместительная терапия. Такие таблетки от маточного кровотечения при климаксе позволяют частично скорректировать имеющийся эстрогеновый дефицит и смягчить имеющиеся симптомы. При их использовании нужно строго соблюдать режим приема, ведь резкое падение уровня эстрогена может спровоцировать новый эпизод метроррагии.

По результатам обследования может быть принято решение о хирургической остановке кровотечения. Это может быть выскабливание полости матки, удаление кровоточащего полипа, вылущивание рождающегося подслизистого миоматозного узла, экстирпация или ампутация матки. При выявлении признаков онкологического заболевания и признаков поражения яичников назначается углубленное обследование для оценки стадии рака, наличия метастазов и поражения соседних органов. Объем оперативного вмешательства определяется индивидуально.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях?

Кровотечение умеренной интенсивности, не приводящее к значительному ухудшению самочувствия, редко служит причиной экстренного обращения к врачу. Такие пациентки обычно прибегают к самолечению, используя методы нетрадиционной медицины.

Но разнообразные народные средства от маточных кровотечений при климаксе действуют только на следствие, не устраняя первопричины. К тому же они оказывают не столь мощный и быстрый эффект, как назначаемое врачом лекарство. Поэтому их применение допустимо только по согласованию с гинекологом как дополнение к кровоостанавливающим препаратам.

Обычно используются различные растительные средства в виде отваров или настоев, оказывающие опосредованное действие на свертывающую систему крови и тонус маточной стенки. Это может быть крапива, водяной перец, кора калины, пастушья сумка, тысячелистник, полевой хвощ и некоторые другие растения.

Самолечение маточного кровотечения чревато прогрессированием первичного патологического процесса и может привести к поздней диагностике опасных для жизни гинекологических заболеваний. Кроме того, некоторые меры могут даже усиливать кровотечение или вызывать осложнения, что существенно усугубляет состояние женщины. Именно поэтому недопустимы спринцевания, введение влагалищных впитывающих тампонов, накладывание грелки на живот.

Климактерическое маточное кровотечение всегда является признаком какой-либо имеющейся патологии и требует обязательного обращения к врачу.

Лечение кровопотери при климаксе: ее виды, причины возникновения и как остановить маточное кровотечение

Климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции у женщины.

Менопауза обычно наступает к 45-50 годам. К этому возрасту у женщины истощается запас фолликул, в яичниках перестают созревать яйцеклетки.

Постепенно прекращается процесс выработки эстрогена, что нарушает привычную работу органов и систем.

Климактерический период сопровождается неприятными и болезненными симптомами, которые в некоторых случаях необходимо лечить.

Изменения в организме женщины

Половые гормоны принимают участие в процессах сердечно-сосудистой и костной систем, оказывают влияние на работу головного мозга, иммунитет, участвуют в процессах пищеварения, жировых и углеводных обменах. От гормонов зависит состояние кожи, волос и ногтей.

О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

С наступлением климакса появляются следующие изменения:

• происходит прекращение внутрисекреторной деятельности яичников, их артерии и вены склерозируются, они становятся меньше в размерах — усыхают;
• ежемесячные менструальные выделения постепенно прекращаются;
• мышечные слои фалллопиевых труб истончаются, происходит атрофирование слизистых складок и сужение просвета трубы;
• меняется норма эндометрии в матке;
• в начале преклиматического периода матка увеличивается в размере, но постепенно происходит замещение мышечных волокон соединительной тканью и уменьшение органа в объемах;
• железистые ткани в молочных железах атрофируются и становятся плотными;
• урологические изменения выражаются в виде болезненных, учащенных мочеиспусканий. Нередко возникает недержание мочи;
• наблюдаются изменения в щитовидной железе, которые провоцируют гипертиреоз, базедовизм;
• изменение в коре надпочечников приводит к гипертонии, повышению сахара в крови;
• происходит ослабление иммунитета, возрастает риск развития инфекционных и вирусных заболеваний;
• нарушается жировой обмен;
• повышается свертываемость крови.

Также читайте, как отсрочить климакс.

Как меняются менструации при климаксе

Климакс протекает в трех стадиях:

Вначале начинает нарушаться менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными. Причиной тому является колеблющийся уровень эстрогена. Его недостаток препятствует созреванию яйцеклетки и месячные задерживаются, однако в следующем цикле уровень эстрогена может подняться и тогда вновь наступает менструация.

Также читайте про норму ФСГ и ЛГ при климаксе.

При климаксе происходит не только изменение периодичности, нарушается также и продолжительность месячных — они могут длиться как по 1-2 дня, так и по 1-2 недели, чередуясь между собой.

Соответственно количество менструальных выделений изменяется тоже — объем их может быть скудным или обильным.

В течение 2-3 лет месячные будут приходить беспорядочно, со скудными или обильными кровотечениями, а потом менструации внезапно прекратятся.

Как отличить месячные от кровотечения

В некоторых случаях менструации с интенсивными выделениями свидетельствуют об аномальных маточных кровопотерях.

О кровотечениях во время климакса читайте также здесь.

Настораживающими симптомами являются:

• большое количество выделений, вынуждающее заменять прокладки менее, чем каждый час;
• менструальные выделения не имеют тенденцию к уменьшению;
• выделения со сгустками крови;
• менструация чаще, чем раз в месяц;
• болевой синдром, сопровождающий моточное кровотечение;
• пониженное артериальное давление.

Если маточные кровотечения сопровождаются головокружениями, обмороками, постоянной слабостью, тошнотой и рвотой, это является свидетельством патологии.

Ноющие, схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота предупреждают о гинекологических нарушениях.

При имеющихся доброкачественных образованиях в матке возникают болезненные мочеиспускания и частые запоры из-за давления на кишечник и мочевой пузырь.

Виды маточных кровотечений и их причины

Патологические маточные кровотечения в климактерическом периоде:

• меноррагия — интенсивные и циклические маточные кровотечения, длящиеся больше недели;
• метроррагиея — нерегулярные скудные выделения между циклами;
• менометроррагия — объединяет в себе признаки меноррагии и метроррагии, маточные выделения произвольные или частые с большим объемом выделений;
• полименорея — при ней менструация наступает с короткими интервалами, менее чем через три недели. Маточные выделения при этом обильные или продолжительные.

В период пременопаузы чаще диагностируется менометроррагия, а в менопаузе наблюдают метроррагию.

Маточные кровотечения могут указывать на различные патологии:

• причинами дисфункционального маточного кровотечения являются гормональные сдвиги, болезни крови, инфекции, избыточный вес, жесткая диета. Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овулярными, связанными с менструацией, и ановуляторными, возникающими между месячными;
• маточное кровотечение при климаксе обусловлено гормональным дисбалансом и патологиями половой сферы;
• при онкологии маточное кровотечение является основным признаком заболевания;
• кровотечение после прерывания беременности считается нормальным, если длится не более двух дней;
• послеродовое маточное кровотечение не должно быть обильным и длительным;аАкушерское кровотечение, возникшее после родов, считается самым опасным. Патология развивается из-за отсутствия маточных сокращений и свертываемости крови.

Причины кровотечений:

• нарушенный баланс женских гормонов, препятствующий процессу овуляции. Аномальное разрастание слоев эндометрия становится причиной кровопотерь;
• миома в матке в пременопаузе имеет тенденцию к увеличению в размерах. Как следствие нарушается сократительная способность маточных мышц, что вызывает интенсивные кровотечения;
• полипы в слоях эндометрия провоцируют нерегулярные кровянистые выделения;
• обильные маточные выделения могут возникнуть из-за гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали;
• при поликистозе яичников наблюдаются нецикличные месячные с интенсивным кровотечением;
• патология может быть вызвана болезнями эндокринной системы, гипотериозом или гипетериозом;
• нарушенная свертываемость крови увеличивает риск маточных кровопотерь;
• гормональный сбой может вызываться истощением физических сил и частыми стрессами;
• не исключается возможность угрозы выкидыша, так как в пременопаузное время женщины способны забеременеть.

Причинами маточного кровотечения в периоде постменопаузы являются:

• гормональные средства;
• гиперпластические процессы в эндометрии;
• вагинит;
• злокачественные образования в полости матки или придатках.

Методы диагностирования

Проводится гинекологический осмотр, дающий возможность определения вида кровотечения.

Также необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:

• коагулограмму проводят для определения свертываемости крови;
• общие и биохимические исследования крови уточняют стадию анемии;
• определяется общий гормональный фон;
• с помощью ультразвукового исследования исключается новообразование в матке и придатках, а также возможная беременность;
• методы доплерографии оценивают кровоток в артериях матки;
• проыодится выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием;
• при необходимости назначают МРТ половых органов.

Современная диагностика позволяет быстро определить причину кровотечения, и начать надлежащий курс терапии.

Как экстренно остановить кровопотерю

Обильные маточные кровопотери требуют оказания медицинской помощи.

До приезда врачей следует принять горизонтальное положение, под поясницу подложить подушку. На нижнюю часть живота приложить холод — лед или емкость с холодной водой. Каждые 15 минут убирать лед на 5 минут.

Пить следует теплую подслащенную жидкость, можно принять отвар из листьев крапивы и малины. Употреблять лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется.

Интенсивная потеря крови может повлечь ряд серьезных осложнений, в некоторых случаях маточное кровотечение останавливают хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство

Лечение маточного кровотечения хирургическим путем показано при:

• онкологическом образовании в матке
• миоме большого размера
• одновременном эндометриозе и миоме матки
• гиперплазии эндометрия проводится гистероскопия и абляция – выскабливание полости матки
• кровоточащие полипы требуют резектоскопии – зндоскопического метода удаления полипов.

Использование медикаментозных средств

Женщины с маточными кровотечениями проходят лечение в условиях стационара. Цель медикаментозной терапии – устранить причины, вызвавшие аномальные кровотечения. По результатам диагностических исследований назначают схему лечения.

Чтобы остановить кровотечение, используют такие препараты и средства, как:

• сокращающие препараты-утеротоники: «Окситоцин», «Метилэргометрин», «Прегантол»;
• кровоостанавливающие средства: «Транексам», этамзилат натрия, аминокапроновая кислота;
• внутривенные инфузии солевых растворов, восстанавливающие объем крови;
• гемотрансфузия – переливание крови;
• препараты, восстанавливающие гемоглобин;
• антиэстрогены — «Даназол» и «Гестринон». Они положительно влияют на слизистый слой эндометрия, уменьшают размеры миомного узла и имеют хорошие отзывы;
• витаминные комплексы и сосудоукрепляющие средства.

Дальнейшее лечение предусматривает длительную гормональную терапию, зависящую от возраста пациентки и сопутствующих патологий.

Читайте также, как проводится гормонозаместительная терапия при климаксе.

Профилактика народными методами

Прием лекарственных трав рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Наиболее популярны следующие средства:

• маточные кровотечения, вызванные гормональным сбоем, можно предупредить отварами с хмелем, душицей, шалфеем и цветками липы;
• кровоостанавливающими травами являются водяной перец, кровохлебка, огуречная ботва, тысячелистник, череда трехраздельная;
• улучшают свертываемость крови плоды калины и дудник лесной;
• экстракт крапивы принимают для профилактики маточных кровотечений;
• рекомендуются употреблять ягоды терновника, рябины, кислые яблоки и груши;
• чаи с перечной мятой и рябиновым соком, а также отвар из недозрелых апельсинов.

Как облегчить состояние женщины при климаксе народными средствами, читайте также в этой статье.

Заключение

Климактерические кровотечения опасны и могут развить острую хроническую анемию.

В период приближающихся месячных следует избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов, приема горячих ванн.

Женщинам в климактерическом периоде рекомендуется каждые полгода консультироваться с гинекологом, чтобы предупредить риск развития возможных патологий.

Полезное видео

В видео рассказывается о дисфункциональном маточном кровотечении:

Источники:

http://criticaldays.ru/klimaks/matochnoe-krovotechenie.html
http://ginekolog-i-ya.ru/matochnoe-krovotechenie-pri-klimakse.html
http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/lechenie/matochnoe-krovotechenie.html