Как найти миому в менопаузе

Миома + климакс: в чем плюсы и минусы такого тандема?

Миома матки — доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток тела или шейки органа. Имеет форму хорошо отграниченного узла, окруженного фиброзной капсулой, такая структура неоплазии облегчает лечение.

Существует два пика становления неоплазии: репродуктивный возраст и менопауза. В годы фертильности женщины встречаются с проблемой в 20-70% клинических случаев (по разным оценкам: российские ученые говорят о цифре в 30-35%, западные, о 50-70%, возможно, столь существенный разрыв обусловлен географическим фактором, особенностями образа жизни, питания, экологической обстановки). Минимум зафиксированных случаев приходится на возраст от 35 до 45 лет (всего 25% клинических ситуаций). Второго максимума частота развития первичной миомы матки достигает среди пациенток 50 лет и старше. Климакс ассоциирован с регрессом неоплазии, но не всегда.

Миома матки течет доброкачественно, редко малигнизируется (злокачественно трансформируется), но существенно снижает качество жизни больной по причине выраженности симптомов со стороны половой системы и окружающих органов.

Исчезает ли миома матки при климаксе?

Нет. Даже когда новообразование сформировалось до менопаузы. Возможно снижение пролиферативной активности, уменьшение образования, но полного обратного развития процесса не наблюдается никогда.

Подробнее о миоме матки, о её причинах, видах можно прочитать в отдельном обзоре.

Этиология процесса, факторы риска формирования в период климакса

Регресс миомы матки в период менопаузы наблюдается часто, но не всегда. Возможен обратный процесс. Причины роста миомы матки в менопаузе изучены недостаточно, несмотря на обилие эмпирического материала, и данных профильных исследований. Обобщив информацию, можно выделить следующие моменты:

1. Миома матки имеет выраженную гормонозависимость. Развитие неоплазии сопряжено с изменением баланса эстрогена и прогестерона в организме пациентки. Отмечают избыток первого и недостаток последнего. Возможно нарушение рецепции клетками-миоцитами новообразования этих активных веществ. В период климакса уровень эстрогена снижается медленнее уровня прогестерона. С этим связано продолжение роста неоплазии на протяжении некоторого времени после наступления гормонального пика. Первичные же новообразования формируются как раз в этот момент, когда пролиферативная активность клеток максимальна. Некоторые источники косвенно указывают на канцерогенность эстрогена, что неверно. По всей видимости, это не единственный патологический механизм.
2. Генетическая предрасположенность. Если по линии родителей была женщина, страдающая миомой матки при климаксе, вероятность проявления неопластического процесса у потомства увеличивается. Точные цифры не приводятся. Генетическая детерминированность не доказана и остается гипотезой. Но факт влияния семейного анамнеза бесспорен.

Факторы риска определяются:

1. Стрессовыми ситуациями. Эмоциональное напряжение ассоциировано с ростом концентрации катехоламинов, кортикостероидов. Они угнетают выработку половых гормонов и косвенно влияют на скорость развития патологии, сами подстегивая пролиферацию.
2. Ожирением. Нарушения липидного баланса приводят к генерализованным гормональным сбоям. Происходит ароматизации (трансформация) накопленных андрогенов в эстрогены. Высвобождаясь, они повышают скорость деления клеток, инициируя дальнейшее прогрессирование болезни. Особенно заметно это в период менопаузы.
3. Поздней беременностью первым ребенком, отсутствием деторождения. Влияние этого фактора подтверждено результатами длительного наблюдения за контрольными группами женщин периодов фертильности и климакса.
4. Ранним началом менструального цикла (указывает на высокую эстрогенную насыщенность).
5. Принадлежностью к негроидной расе.

Речь также идет о нереализованном потенциале организма женщины как матери, неблагоприятном гинекологическом анамнезе с частыми воспалительными патологиями области малого таза, абортами, неадекватной контрацепцией.

Несмотря на все сказанное, неизвестно, какой фактор оказывается триггерным. Ученые и практики указывают на полиэтиологичность процесса. Особенно в период менопаузы, когда наблюдается сочетание разнородных факторов. Парадоксально, но курение снижает вероятность формирования миоматозного процесса.

Классификация

Типизировать неоплазию можно по разным основаниям. В зависимости от анатомического положения опухоли выделяются: интрамуральная, субсерозная и субмукозная миома, шеечное, межсвязочное новообразование. Классификация подобного рода играет наибольшую роль при определении тактики лечения.

Виды миоматозных узлов

По гистологической характеристике определяются: лейомиома, лейомиобластома, малигнизирующаяся лейомиома.

Локализация процесса: 95% случаев место формирования опухоли — тело матки. 5% — шейка органа.

Симптоматика

Интенсивность симптомов в менопаузе падает, что связано со спонтанным регрессом образования. Во время климакса вновь сформировавшиеся неоплазии отличаются малыми размерами. Объяснить это можно кратким периодом сохранения концентрации эстрогена при малом количестве прогестерона. Рост также отмечается в течение минимального периода времени (до года).

Клинические проявления зависят от локализации, размеров миоматозного узла.

Миома малых размеров протекает бессимптомно, латентно. Возможны изолированные признаки в единичном количестве.

В пременопаузальный период симптомы миомы матки особенно выражены: менструальный цикл еще какое-то время сохраняется. Позже клиника определяется только специфическими проявлениями. Среди них: интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота (проекция матки). Отдают в поясницу, пах, нижние конечности. При создании масс-эффекта, когда неоплазия давит на окружающие ткани, возможно усиление боли. Характер дискомфорта: ноющий, тянущий, тюкающий.

Кровотечение при наличии миоматозного узла во время климакса — второй распространенный признак. Интенсивность различна. Встречаются случаи острой геморрагии узловой структуры (при повышении давления, инфекционных заболеваниях) с излиянием крови в брюшную полость. Это грозное, смертельно опасное осложнение. Маточные кровотечения иного рода встречаются в 70% зафиксированных случаев. Примерно в половине ситуаций речь идет о неотложном состоянии, требующем госпитализации пациентки в гинекологический стационар. Выделения из половых ходов с резким гнилостным запахом или без такового. В зависимости от присутствия инфекционного компонента. Цвет экссудата варьируется от прозрачного до желтоватого или зеленоватого.

При крупных размерах образования вероятны симптомы со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. В первом случае нарастают явления дизурии (полного отсутствия мочеиспускания), поллакиурии (частых, непродуктивных позывов опорожнить мочевой пузырь). Во втором случае отмечается нарушение процесса дефекации вплоть до запоров, изменения рельефа каловых масс (лентовидный кал).

Часто происходит формирование вторичной гиперплазии эндометрия, аденомиоза, что только усугубляет течение патологического процесса и повышает вероятность злокачественной трансформации.

Особенности болезни у пациенток старшего возраста

У пациенток, страдающих миомой матки, климакс наступает на 1-2 года позже, чем у здоровых женщин. В течение последующих двух лет наступает фаза регресса неоплазии. Но не всегда. Возможен временный продолженный рост с последующим уменьшением размеров узла. У каждой второй больной наличие в анамнезе миомы, особенно крупной, обуславливает тяжелое течение климактерического синдрома с выраженными скачками артериального давления, явлениями остеопороза, генерализованными нарушениями со стороны организма, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью.

Женщины, у которых обратное развитие болезни не отмечается, подлежат обязательному обследованию у онколога на регулярной основе. Дополнительную настороженность вызывают: крупные размеры неоплазии, рецидивирующая гиперплазия эндометрия, аденомиоз 2-3 степеней, субмукозная локализация узла, отсутствие положительной динамики на фоне длительной инволюции маточных структур. Все это факторы риска перерождения миомы матки в саркому, поскольку после наступления менопаузы пролиферативные процессы оказываются гормонально независимыми.

Прогноз и вероятность трансформации в рак

Прогноз течения миомы матки в менопаузе благоприятный почти всегда. Озлокачествление по разным оценкам наступает в 0.3-0.7% клинических случаев. Риски напрямую коррелируют с возрастом больной: в 60 лет вероятность малигнизации повышается на 40% и так далее.

Диагностические мероприятия

Задачи первостепенной важности — выявить характер опухоли, гистологическую характеристику, признаки злокачественной трансформации на ранних этапах. Пациентки в менопаузе проходят регулярные осмотры гинеколога (каждые 6 месяцев). По показаниям консультируются у онколога. Перечень необходимых исследований представлен следующими мероприятиями:

1. Опрос пациентки на предмет жалоб. Объективизация симптомов может проводиться с помощью специальных анкет-опросников.
2. Сбор анамнеза. Большую роль играет срок наступления менопаузы, гинекологические статус, наличие абортов в прошлом, количество беременностей, наличие оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы, их количество, образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек и т.д.
3. Ультразвуковое исследование маточных структур. Считается главным способом диагностики миомы матки. Однако результаты и степень информативности процедуры напрямую зависят от опыта врача, навыков диагноста. Проводится с помощью трансвагинального и абдоминального датчиков. Позволяет оценить характер локальной гемодинамики, пролиферативной активности клеток-миоцитов, структуру неоплазии. Отграничить процесс от схожих по характеру. УЗИ показано также для динамического наблюдения у пациенток в менопаузе, которые чаще всего уже знают о своем диагнозе.
4. Эхогистерография. Контрастное исследование. Его проводят для определения локализации неоплазии.
5. Лучевая диагностика. В период менопаузы безопасна, поскольку о сохранении фертильности заботиться более не нужно.
6. Компьютерная томография (КТ). Необходима для оценки гемодинамики, кровоснабжения неоплазмы, что немаловажно при планировании хирургического вмешательства. Длительно текущие миомы матки имеют участки петрификации (скопления солей кальции), это видно только на КТ.
7. МРТ. Более точная методика. Магнитно-резонансная томография дает детальную картину процесса. Позволяет определить размеры, локализацию опухоли, сделать предположения о ее характере. В ходе исследование обнаруживается гиперинтенсивный или изоинтенсивный сигнал.
8. Морфологический анализ биоптата (образца узла). Ставит точку в вопросе типа неоплазмы. После подтверждения доброкачественности или зарождающейся злокачественности процесса, решается вопрос назначения терапии. Ткани берутся при диагностической лапароскопии.

Лечение

Препараты для лечения миомы во время менопаузы не применяются. Показано хирургическое вмешательство. Подобная тактика лечения связана с отсутствием гормональной зависимости опухоли матки после наступления климакса.

В пременопаузальный период эффективность консервативного лечения выше. Назначаются противовоспалительные нестероидного происхождения, транексамовая кислота, прогестагены, агонисты гонадотропина, ингибиторы ароматазы, антагонисты прогестерона. Наименования препаратов, схемы лечения определяются ведущим пациентку гинекологом. Менопаузальная гормональная терапия проводится с осторожностью, возможен рост узлов.

Всегда ли нужна операция?

Почти. Абсолютные показания к оперативному лечению: быстрый рост образования, наличие выраженной тазовой боли, кровотечения любой интенсивности, вовлеченность в патологический процесс органов малого таза. У женщин старшего возраста операция проводится при отрицательной динамике болезни. Возможны различные варианты вмешательства.

Операции при миоме матки

Тотальная гистерэктомия считается единственным терапевтическим вариантом при крупных размерах опухоли или субмукозной локализации. Заключается в удалении маточных структур с формированием культи. При малых размерах опухоли без признаков малигнизации показана миомэктомия: органосохраняющая операция. Однако смысла в ней мало. Щадящие методы лечения проводятся при отказе пациентки от гистерэктомии.

Профилактические мероприятия

Профилактика прогрессирования или образования миоматозного процесса при менопаузе неспецифична. Необходим отказ от вредных привычек, адекватная реализация репродуктивной функции в ранние годы, осторожное применение оральных контрацептивов, своевременное лечение воспалительных и иных патологий половой сферы. Пациенткам после 45-50 лет рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога для раннего скрининга патологических процессов неопластического рода с прохождением УЗИ, оценки половых путей, физикального исследования.

Массу тела рекомендуется поддерживать на нормальном уровне. В поздние годы большую роль играет периферическая конверсия эстрогенов, ароматизированных из андрогенов жировой ткани.

При обнаружении миомы матки, рекомендуется плановое лечение по щадящей схеме (ранний возраст) и по радикальной (поздние годы, климакс). Консервативная терапия представлена препаратами на основе синтетических гормонов, однако большой роли она не играет. Требуется тотальное иссечение тканей. Это позволит предотвратить неблагоприятные последствия в будущем и улучшить качество жизни.

Как ведет себя миома во время климакса

Что делать с миомой при климаксе не всегда понятно. Детородная функция угасла, и на зачатие образование не влияет. Поэтому, есть сомнения стоит ли вообще ее трогать, именно это вы узнаете из статьи. Еще раскроем вопросы симптомов и признаков миомы при климаксе, последствий и методов лечения.

Что такое климакс

Климакс – это возрастные изменения в организме женщины, этап прекращения детородной функции, остановка менструального цикла. Другими словами, женщина в климаксе уже не может иметь детей. Период менопаузы наступает в возрасте от 35 до 65 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности. Сам период климакса делится на три стадии:

1. Предменопауза – цикл нарушается, месячные приходят с перерывами.
2. Климакс – Месячные исчезают. Появляются признаки климакса.
3. Постменопауза – гормональный фон полностью изменяется. Происходят естественные возрастные изменения. Исчезают симптомы климакса. Менструации отсутствуют.

Климакс непростое время для большинства женщин. В организме происходит гормональный сбой, что вызывает нервозность, депрессию, головные боли и проч. Уменьшить негативные последствия менопаузы помогает заместительная гормональная терапия. Менопаузальный период и миома могут идти рука об руку. Часто новообразование и другие гинекологические прогрессирует или регрессирует после наступления менопаузы.

Что представляет собой миома матки

Женщин часто пугает климакс и миома. Мало кто знает, что происходит при наступлении климакса с внутриматочной опухолью, и что она вообще из себя представляет. Миома – это доброкачественная узловая опухоль в полости матки. Она может быть, как очень маленькой, до двух сантиметров, так и огромной от 6-20 сантиметров. Типы миомы зависят от того где она расположена:

1. Субсерозная – находится во внешних мышечных слоях детородного органа, то есть в области под брюшиной. Опухоль растет по направлению к тазу.
2. Межмышечная или интрамуральная – находится между мышечными слоями, и растет в брюшину. Поэтому с таким типом миомы живот начинает расти.
3. Субмукозная или подслизистая расположена под слизистым слоем матки.
4. Межсвязочная или интралигаментарная – растет между маточных связок.

Причины появления миомы матки могут быть совершенно разные, иногда это несколько факторов, иногда только один. До конца, факторы появления этой патологии не изучены, но врачи выделяют несколько самых распространенных:

• гормональный дисбаланс, обычно во время наступления менопаузы;
• генетический фактор;
• осложнения после гинекологических операций;
• ИППП;
• вредные привычки;
• раннее половое созревание;
• плохая экология.

Все это ведет к формированию миоматозных узлов, но чаще всего они появляются во время климакса или в предклиматическом периоде.

Симптомы и признаки при климаксе

Признаки миомы при климаксе можно и не заметить, если опухоль маленькая. Но, если постараться можно почувствовать первые признаки. Это:

1. Сокращение периодов между месячными и обильные кровотечения
2. Сбой цикла
3. Кровянистые выделения, иногда обильные, между циклами
4. Сильные боли во время месячных
5. Болевые ощущения в нижней части живота, отстреливающие в поясницу
6. Живот начинает увеличиваться, а вес не меняется
7. Сложности с дефекацией или мочеиспусканием
8. Малокровие, вместе с ним слабость, головокружение, повышенная утомляемость, сильная бледность, плохой аппетит.

Ведет себя миома при климаксе по-разному, если она появилась в детородный период, то во время климакса может рассосаться или наоборот значительно увеличится. Если образовалась в период менопаузы, то может протекать и бессимптомно, и постепенно пройти.

Проходит ли сама при климаксе

Может ли миома рассосаться при климаксе зависит от причин и периода ее образования. Она питается за счет кровоснабжения, а появиться может от переизбытка эстрогена в организме. Во время климакса, количество гормона в крови падает, и есть вероятность, что рассосаться миома может сама или станет меньше. Но исчезнуть может не любая опухоль, например, субмукозная или межсвязочная может не измениться совсем. Так что исчезновение новообразования вероятно, но не гарантированно.

Опасна ли и чем

Миома матки при климаксе частое явление, которое большинство женщин игнорируют, особенно если, симптомы проявляют себя не так явно. Но опухоль не безобидна. Она может быть опасна для здоровья и даже жизни, не смотря на то, что носит доброкачественный характер. Какие опасности таит в себе миома при менопаузе:

1. Малокровие. Обильные кровотечения могут привести к анемии. А это существенно ухудшит здоровье, и даже представлять опасность для жизни при запущенности заболевания.
2. Омертвение миомы. Другими словами узловой некроз, происходит в результате инфекционного заражения узла перекрытия кровотока или или другого повреждения. В итоге ткани отмирают и могут вызвать заражение крови. Симптомы некроза: высокая температура, кровотечения, слабость. Заболевание может привести к перитониту или сепсису.
3. Заворот узла. Если узел держится на «ножке». Если она перекручивается, то появляются тянущие боли, как при схватках, живот твердеет, может быть рвота и сильное кровотечение.
4. Преобразование опухоли. Из доброкачественного образование может перейти в злокачественное. Это редкость, но возможно, особенно при генетической предрасположенности. В этом случае, быстрый рост опухоли, даже при климаксе, кровотечения, гнойные выделения с кровью.

Растет ли миома при климаксе?

Причины роста миомы при менопаузе, связаны с разными факторами. Рост миомы при менопаузе может происходить при проведении заместительной гормональной терапии или если, образование злокачественное, либо есть сопутствующие заболевания. Например, эндометриоз, миометриоз, опухоли яичников. Если миома начинает увеличиваться после менопаузы, когда уровень эстрогена в крови снижается, то это может сигнализировать о процессе перерождения в раковую опухоль. Определить, что растет миома можно визуально. Если растет живот, а вес остается неизменным, то это растущая миома.

Размеры

Размеры миомы матки при климаксе варьируются. Обычно, при менопаузе чаще встречаются опухоли малого размера, которые не нуждаются в лечении. Если миома среднего или большого размера, ее нужно лечить даже при менопаузе. Классификация размеров:

1. Маленькое образование – до двух сантиметров или четыре недели по акушерским меркам.
2. Образование среднего размера – от двух до шести сантиметров или десять-одиннадцать недель
3. Большое образование – от шести сантиметров и выше. По неделям от двенадцати до сорока двух.

При подборе лечения, обязательно учитывается не только тип, но и размеры опухоли.

Методы лечения

Лечение миомы во время менопаузы может быть как консервативным, так и хирургическим. Не стоит игнорировать новообразование и лечиться самостоятельно или ждать пока оно рассосется самостоятельно. Оно может разрастись так, что нарушит работу других систем организма или придется вырезать его вместе с маткой. Методы лечения доброкачественного образования небольшого размера чаще всего консервативные. Если опухоль большая или есть риск перерождения, то ее удаляют хирургическим путем. Поэтому, чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность оперативного лечения.

Медикаментозное лечение

Обычно, если у женщины началась менопауза, а миома очень маленькая, то терапия не назначается. Миома может регрессировать из-за снижения уровня эстрогена. Когда рекомендовано медикаментозное лечение:

• узловые образования диаметром до двух с половиной сантиметров;
• интрамуральная или подслизистая миома;
• детородный орган не сильно увеличен;
• отсутствуют осложнения;
• отсутствуют заболевания близко расположенных органов;
• опухоль медленно растет;
• нет противопоказаний к приему лекарств.

Препараты, которые назначают гинекологи при миоме в период менопаузы, направлены на уменьшение опухоли и подавление симптомов. Если миома очень маленькая, то назначаются лекарства для уменьшения симптоматики. Гормональные средства назначаются, если миома от одного до двух с половиной сантиметров. Консервативное лечение назначается для:

• торможения увеличения миомы;
• уменьшения опухоли;
• прекращения кровянистых выделений;
• чтобы купировать симптомы миомы матки.

Опухоль могут уменьшить прогестагенные гормональные средства. Например, Норкодут и Медроксипрогестероновые средства. Курс лечения в менопаузе от полугода до двух трех лет. Чтобы уменьшить воздействие гипофизных гормонов, прописываются гонадропные антагонисты – Бурселин Депо и другие. Так можно остановить увеличение опухоли.

Нужна ли операция

Необходимо оперировать миому, если наступил климакс или нет решает врач. Все зависит от размера новообразования и его развития. При маленьких операция на миоме не нужна. Достаточно регулярно посещать гинеколога для диагностики. Но, если она множественная или больше шести сантиметров, есть кровотечения и риск перерождения в саркому, нужно удалять миому хирургическим путем.

Хирургическое вмешательство — виды

Операция – это быстрый и эффективный метод избавления от миоматозных новообразований. Есть несколько видов оперативного вмешательства. Полное удаление опухоли и матки – гистерэктомия. Удаление только миомы с сохранением детородных органов – миомэктомия. Она делится на три вида:

1. Абдоминальная – когда образований не более трех-четырех.
2. Лапароскопическая – проводится для удаления подбрюшинной и межмышечной миомы.
3. Гистероскопия – удаление субмукозных опухолей.

Если новообразование в запущенном состоянии, больших размеров или их много, есть риск миглерации (перерождения в рак), то показано удаление опухоли с маткой. Гистерэктомию делают либо малоинвазивно через проколы в брюшной полости (лапароскопия), либо через открытый разрез в брюшной полости.

Регресс миомы при климаксе

Миома может регрессировать при климаксе, если она небольшая и вызвана избытком эстрогена. При этом, даже не нужно проходить курс терапии. Исчезнуть могут интрамуральные и субсерозные новообразования, остальные требуют лечения. По каким еще причинам появляется регрессирующая опухоль:

1. Проведение гормональной заместительной терапии, подавляющей эстроген.
2. Ухудшение кровообращения в области матки.

Стадии регресса миомы матки при климаксе еще до конца не изучены, но в результате процесса опухоль полностью исчезает, не оставляя следов в эндометрическом слое матки.

Месячные

Месячные во время климакса не идут. Женщина утрачивает способность зачать ребенка. Сначала менструация происходит нерегулярно, с перерывом в один-два месяца, выделения могут быть обильными или совсем скудными. Такое происходит за год –два до наступления климакса. Но при миоме с наступлением климакса все равно могут быть выделения, которые по ошибке можно принять за месячные. Но это один из симптомов миоматоза.

Какие могут быть выделения

Миома во время менопаузы может давать такой признак как выделения. Выделения при миоме кровянистые и очень обильные, могут сопровождаться сильной болью. При появлении таких симптомов, женщина должна обратиться к врачу для диагностики. Чем раньше начать лечение, тем больше его успех. Кроме того, выделения приводят к анемии и общему ухудшению состояния здоровья.

Допустим ли спорт и какой?

Врачи советуют ограничивать тяжелые физические нагрузки при наличии миоматозных узлов. Нельзя поднимать тяжести нагружать мышцы брюшной полости. Но, есть виды спорта, которые разрешены и даже рекомендуются, если миома маленькая и нет кровотечений.

1. Занятия плаванием и аква-аэробикой. Этот вид занятий расслабляет мышцы, стимулирует работу кишечника, помогает уменьшению миоматозных узлов. Запрещено заниматься экстремальными видами водного спорта, прыжками, и погружениями в воду.
2. Лечебная гимнастика (ЛФК) Это безопасные и полезные для здоровья упражнения.Их нужно делать под контролем лфк-терапевтов. Они подбираются индивидуально.
3. Кардио-тренировки. Беговая дорожка, велотренажер. Тренировки укрепляют брюшные мышцы и мускулатуру матки.
4. Растяжка. (йога, пилатес). Допустимы при размере миомы до двух с половиной сантиметров
5. Йога и пилатес, которые во многом состоят из растяжек, но при средних размерах новообразования на ножке занятия спортом не рекомендуются.

Народные средства

Лечение народными средствами достаточно эффективно при маленьких новообразованиях. При средних размерах народными средствами можно добиться ее уменьшения. Но, если опухоль большая, то к таким методам лучше не прибегать как к панацее.

1. Настойка с алоэ и медом. Алоэ – 400 гр. мед – 700 гр. кагор – 700 м. Листья пропустить через мясорубку, смешать с медом и вином. Тщательно перемешать. Держать в темном месте пять дней. Принимать по 15 грамм три раза в день за полчаса до приема пищи.
2. Настойка Боровой Матки. Две столовые ложки с горкой сухой травы на пол литра водки или спирта. Тщательно перемешать и оставить в темном месте на 15 суток. Принимать по срок капель утром, днем и вечером за час до еды. Можно запивать водой.
3. Лечение керосином. Сделать двенадцать ватных тампонов. На каждый день лечения. Тампон нужно хорошо смочить в керосине, отжать, чтобы не стекала жидкость и ввести
4. Тампоны с баданом. Две столовые ложки измельченных корней бадана залить полутора стаканами кипятка. Настаивать часов девять-десять. Затем процедить жидкость, а из кашицы слепить травяные тампоны. Жидкость не выливать. Спринцеваться утром и вечером бадановым отваром, разведённым половиной стакана воды, (150 мл воды на чайную ложку отвара), а на ночь ставить травяной тампон. Курс лечения до восьми недель.

Прежде чем, проводить лечение домашними средствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Иначе последствия могут быть обратными, и вместо пользы вы причините вред здоровью.

Миома после климакса

После того как гормональный фон приходит к физиологической норме миома матки в постменопаузе может или рассосаться, или перестать расти. Но, даже если опухоль никак себя не проявляет, женщина должна каждые полгода посещать гинеколога для контроля за ней.

Отзывы женщин

У меня начался климакс и врачи нашли миому. Она была где то два – два с половиной сантиметра, поэтому ее не трогали. Назначили только поддерживающие препараты, чтобы уменьшить симптомы. Потом она сама рассосалась.

У меня образовалась субсерозная опухоль. Сначала паниковала, но потом прочла отзывы других женщин в интернете, и успокоилась. Мне назначили курс гормональных препаратов и через полгода она регрессировала.

А моя опухоль оказалась растущей активно, поэтому мне провели лапароскопию. При этом не удалили матку, чему я очень рада. Потом прошла курс медикаментозной терапии, чтобы гормоны пришли в норму, и пока никаких отклонений нет. Осмотр прохожу регулярно.

Как проявляется миома матки во время климакса и как ее лечить

Миомой принято называть новообразование доброкачественного характера, проявляющееся из мышечной ткани матки (миометрии). Она отличается узловатой округлой или полукруглой формой с характерной блестящей оболочкой.

Характерные для миомы матки симптомы и признаки при климаксе выражаются наиболее ярко. Миомы являются результатом хаотичного переплетения мышечных волокон между собой с образованием узлов округлой формы, спровоцированного неправильным делением клеток миометрия. Размеры обнаруженного заболевания свидетельствуют о текущей стадии заболевания. Именно поэтому решение о том, что делать дальше и какой метод лечения будет наиболее эффективным, должен решать только гинеколог.

О климаксе

Климаксом принято называть период постепенно прекращения функционирования половых желез у женщин, связанного с наступлением старости. Речь идет о своеобразном отключении репродуктивной системы путем снижения уровня эстрогена в организме, а также о постепенном угасании функциональной активности яичников.

О наступлении климакса могут свидетельствовать:

1. Приливы. Речь идет о внезапном повышении температуры тела, ощущении, что лицо «горит», а шея и грудь при этом покрываются красными пятнами.
2. Повышенная потливость.
3. Нехарактерная хрупкость костей, обусловленная значительной потерей кальция.
4. Увеличение массы тела.
5. Эмоциональная неустойчивость и нарушение сна.

Весь период климакса принято разделять на несколько основных этапов: предменопауза, менопауза и постменопауза. Менопауза начинается примерно за два года до их наступления последних месячных и продолжается еще 3 – 4 года после этого. Согласно медицинским исследованиям, менопаузальный период и миома матки связанны между собой, поскольку внутренние гормональные и структурные изменения в мышечных тканях органа являются основанием для проявления заболевания.

Понятие миомы матки

Климакс и миома, как правило, диагностируются одновременно, поскольку именно характерные изменения в гормональном фоне организма при наступлении менопаузы приводят к неправильному делению клеток миометрия и появлению узловатых округлых новообразований из мышечных тканей матки. При этом не стоит занижать риск проявления заболевания у молодых женщин репродуктивного возраста.

Признаком появления миомы матки служат узелковые доброкачественные образования на мышечной ткани органа, которые имеют блестящую внешнюю оболочку. В зависимости от структуры новообразования делятся на:

• фибромы (отличающиеся соединительнотканной структурой и расположением на стенках матки);
• лейомиомы (узелки из мышечных волокон).

Несвоевременное или неправильное лечение может послужить аденоматозному перерождению опухоли (приобретение новообразованиями злокачественного характера).

Признаки и симптомы при климаксе

Миома матки является одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний в сфере гинекологии. Его главная особенность заключается в бессимптомном течении на начальных стадиях развития, а также в возможности обнаружить лишь при тщательном осмотре врачом.

Признаки миомы в период климакса могут касаться:

• ощущений давления, тяжести и болезненности в области живота (нижней части);
• обильности кровотечений;
• значительному увеличению продолжительности менструаций, что провоцирует развитие малокровия.

Первые симптомы могут отличаться постоянством или схваткообразностью проявления боли. Вариант с режущими болезненными ощущениями свидетельствует о перекручивании ножек подбрюшных узлов. При отсутствии своевременного и эффективного лечения ведет себя миома достаточно активно, продолжая увеличиваться в размерах, что может проявляться давлением на прямую кишку и мочевой пузырь, провоцируя запоры и учащенное мочеиспускание.

Может ли пройти сама при климаксе

Нередки случаи, когда наступление климакса способствует тому, что новообразования могут сами собой исчезнуть. Это обуславливается тем, что имеющаяся опухоль полностью гормонозависимая и изменения в его балансе могут, как спровоцировать дальнейший рост опухоли, так и заставляет миому рассосаться без ее оперативного удаления.

Может ли миома самостоятельно исчезнуть в каждом индивидуальном случае, проверяется путем радикального уменьшения количества эстрогенов в организме. Нередко такие изменения в гормональном балансе являются естественными для наступления менопаузы. Больше всего шансов на самостоятельное исчезновение новообразований в матке имеется у женщин, которые постоянно следят за своей фигурой и весом. Это обусловлено тем, что подкожный жир является наиболее активным хранилищем для эстрогенов.

Чем опасна

Миома матки при климаксе опасна не только нарушением менструального цикла и значительными кровопотерями, но также повышенным риском перерождения самих новообразований в злокачественные опухоли. Если с лечением можно повременить из-за условий возможного самостоятельного рассасывания новообразований, то наблюдение за их состоянием и размерами должно проводиться постоянно и как можно тщательнее.

Растет ли миома при климаксе?

Развитие и рост миомы происходит при диагностировании гормонального сбоя. Колебания уровня гестагенов и эстрогенов в организме создают все необходимые условия для того, чтобы узелковые образования из мышечных тканей матки могли увеличиваться. Явным признаком того, что имеющиеся новообразования продолжают расти, является обнаружение, что растет живот, при этом ярко выражается чувство распирания внутри него. Совсем не обязательно, что с наступлением менопаузы имеющиеся новообразования начинают увеличиваться, но контроль за их состоянием должен проводиться регулярно.

Дополнительные причины роста миом, которые характерны для климакса:

• нарушения менструального цикла, что провоцирует структурные изменения в тканях матки (признак предменопаузы);
• имеющиеся не вылеченные гинекологические и венерические заболевания, переходящие в разряд хронических;
• генетическая предрасположенность организма;
• проведенные оперативные вмешательства, например, аборт.

Женщины, у которых в 50 лет наблюдается сохранение менструального цикла, больше подвержены опасности проявления и развития миом. Серьезным аргументом для роста миом в период климакса является проведение самолечения с использованием гормональных препаратов. Процесс роста миомы при менопаузе зачастую сопровождается переменчивым самочувствием и нехарактерными интенсивными кровотечениями.

Обнаруженная миома матки в постменопаузе обладает повышенным риском аденоматозного перерождения (приобретения опухолью злокачественного характера).

Каких размеров может достигать

Параметры узелковых новообразований из мышечной ткани матки (миометрия) могут составлять от нескольких миллиметров до пары десятков сантиметров. В медицинской практике имеются случаи, когда новообразования разрастались до размеров дыни. Как правило, размеры новообразования свидетельствует о стадии развития заболевания.

Если миома отличается малым размером и отсутствием роста, есть вероятность ее самоизлечения без постороннего медикаментозного или оперативного вмешательства. В любом случае развитие заболевания должно происходить под контролем лечащего врача гинеколога. Источником роста миом служат кровеносные сосуды и гормон эстроген.

Методы лечения

Поскольку появление заболевания, как правило, происходит в репродуктивном возрасте женщины и протекает без проявления каких-либо заметных симптомов, только регулярное посещение гинеколога позволит своевременно обнаружить заболевание, а затем назначить эффективное лечение миомы под контролем специалиста. Подходящие варианты терапии может подобрать только врач. Эффективность терапии возможна лишь при условиях отсутствия раковых клеток. Методы лечения доброкачественного образования могут основываться на приеме медикаментов, проведении оперативного вмешательства хирурга или же на использовании средств из сферы нетрадиционной медицины.

Подбор метода терапии зависит от:

• возраста пациентки и текущей стадии менопаузы;
• степени симптоматической выраженности заболевания;
• типа обнаруженных миом и характера их развития (наблюдается ли увеличение новообразования);
• количества обнаруженных узловых новообразований на мышечных тканях матки.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение заболевания допускается при условии, что размеры миом не превышают 2 сантиметров в диаметре и в структуре образования исключены раковые клетки. Крайне важно, чтобы размеры самой матки соответствовали или были меньше аналогичным параметрам 12-недельной беременности. Соседние органы обязательно должны быть здоровыми.

Поскольку росту миом способствует повышенное количество эстрогена, должны назначаться препараты для его подавления. Лечащий врач может назначить прием Дюфастона или Норколута, которые являются гестагенами и целенаправленно подавляют активность эстрогенов. В период менопаузы также актуальны гормональные препараты Бусерелин и Золадекс, которые провоцируют уменьшение размеров самой матки, а также узлов на мышечных тканях. Для снижения риска дальнейшего увеличения миом может назначаться прием Финастерида или Андрокура.

Нужна ли операция

Пациента необходимо оперировать, если проведенное консервативное лечение не дает необходимого результата, а сами образования продолжают расти. Неотложность проведения операции и ее методы, по которым можно удалять миому, определяются только врачом. Операция является обязательным способом лечения миомы, если у пациентов диагностировано период постменопаузы.

Виды хирургии

После наступления климакса в имеющихся миомах резко повышается риск проявления раковых клеток. В таких случаях операция является обязательным способом лечения, а прием медикаментов направлено на симптоматическое лечение пациента и уменьшение самой опухоли.

Хирургическое вмешательство может проводиться путем эмболизации маточных артерий, направленной на прекращение кровоснабжения опухолей. С этой целью в маточную артерию вводится специальное закупоривающее вещество. В опухоль перестает поступать кровь, благодаря чему ее размеры сначала уменьшаются, а затем она полностью исчезает.

Если же миома растет слишком быстро и само заболевание сопровождается ярко выраженными мучительными симптомами, оперативное вмешательство направлено на удаление опухоли и одновременным сохранением самой матки и ее придатков. Операция может проводиться лапароскопическим, абдоминальным или же гистероскопическим путем.

Регресс миомы при климаксе

Регрессирующая (уменьшающаяся в размерах) миома может наблюдать в том случае, если она появилась в репродуктивном возрасте, а с наступлением климакса снижается уровень эстрогена, ее основного источника роста. При этом все стадии регресса опухолей обязательно происходят под постоянным наблюдением врача. Начать регрессировать опухоль может и после проведенной эмболизации артерий матки.

Месячные

Если появление малых опухолей проходит практически бессимптомно, то их последующее увеличение приводит к тому, что нарушаются месячные по циклу, а также к их повышенной обильности и болезненности. Относительно периода менопаузы постепенное прекращение менструации провоцирует характерные изменения в структуре тканей, что обуславливает нарушение процесса деления клеток и образования лоснящихся узлов. Климакс может служить фоном для активизации уже имеющихся миом.

Какие могут быть выделения

Миома во время менопаузы может проявляться обильными кровотечениями или же мажущими выделениями, не имеющими отношения к менструальному циклу. Выделения могут отличаться по цвету, а также степенью болезненности в зависимости от размеров и характера опухолей.

Допустим ли спорт и какой?

Физические нагрузки при диагностировании миом допускаются лишь после консультации с врачом. Все зависит от степени развития заболевания, болезненности проявляющихся симптомов, а также риска перерождения опухолей в злокачественные образования.

Народные средства

Лечение народными средствами данного заболевания может основываться на использовании сока алоэ, в котором смачивается тампон перед введением во влагалище. Процедура проводится один раз в сутки на протяжении 30 дней. Не менее эффективным является использование сока лопуха, оказывающего антипролиферативное воздействие. С его же помощью происходит снятие отеков и раздражение, что в свою очередь провоцирует уменьшение опухолей.

Полезными лечебными свойствами обладает и мед. Для приготовления самого лекарства понадобится сердцевина луковицы, которую необходимо поместить в стакан с медом до полного ее закрытия. Перед применением раствору необходимо настояться около 10 – 12 часов (на ночь). Вводится готовый раствор с помощью смоченного тампона перед сном. Процедура повторяется ежедневно на протяжении 10 дней, после чего необходим осмотр врача.

Миома после климакса

В медицинской практике имеется два состояния миом: растущая и не растущая. Если образование небольшое по размерам и не характеризуется проявлением раковых клеток, лечение может назначаться только консервативное. В остальных же случаях рекомендуется проведение операции и обязательное наблюдение врача за состоянием организма.

Отзывы женщин

Мирослава, 38 лет.

Миому матки врач заподозрил после планового осмотра. Размер опухоли всего несколько миллиметров. Порекомендовал гормональные препараты, а через месяц прийти снова на обследование. Прочитала отзывы по медикаментам и народным средствам, решила ежедневно использовать тампоны с соком алоэ дополнительно к таблеткам. Через пару недель будет результат.

Светлана, 49 лет.

На прием к врачу привели болезненные и крайне обильные кровотечения, которые не касаются менструаций. Немного ранее был диагностирован климакс. Обнаружена немаленькая миома, около 4 сантиметров. Решилась на операцию, поскольку очень боюсь осложнений, особенно развития рака.

Источники:

http://ginekolog-i-ya.ru/mioma-matki-v-period-menopauzy.html
http://matkamed.ru/mioma/pri-klimakse
http://tvoimesyachnye.ru/klimaks/mioma-v-menopauze