Как лечить эндометриоз матки после менопаузы

Симптомы и лечение эндометриоза матки при климаксе

Если говорить доступным языком, эндометриоз матки при климаксе — это состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в нетипичных для них местах. Возникновение заболевания в период климакса случается крайне редко, поскольку отсутствуют необходимые для этого факторы риска. Клиническая картина эндометриоза при климаксе значительно отличается от классической формы заболевания, и многие женщины думают, что происходящее с ними — норма.

Чем опасен

Главная проблема, которой грозит эндометриоз у женщин в климактерическом периоде — его озлокачествление. Существует вероятность перехода патологических очагов эндометрия в рак. Это связано с тем, что при отсутствии лечения, клетки эндометрия постоянно делятся, что и приводит к такому серьезному осложнению.

Осторожно!
Еще одно последствие, которое может возникнуть — внутреннее кровотечение. Особенно опасно в тех случаях, когда процесс затрагивает брюшину. Возможно кровоизлияние в брюшную полость с развитием клиники перитонита, что может привести к летальному исходу.

Симптомы

В период климакса, проявления эндометриоза могут полностью отсутствовать. Это и является главной сложностью в постановке диагноза.

Специалисты выделяют следующие признаки заболевания в период климакса:

• головная боль;
• депрессия;
• резкая смена настроения;
• кровотечение из половых путей;
• болевой синдром, появляющийся на фоне выделений из половых путей;
• повышение температуры.

Зачастую, женщины, у которых появляются кровотечения из половых путей во время климакса, принимают их за менструации, что сильно осложняет диагностику заболевания. Такие кровотечения всегда сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры. Если такое происходит, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Если заболевание достигает уретры или кишечника, возможно появление кровянистых выделений во время акта дефекации или мочеиспускания. Этот симптом говорит о переходе процесса на другие органы.

Причины

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Точные причины классического эндометриоза слабо изучены. Вдвойне сложнее ответить на вопрос почему это происходит во время климакса. В этот период отсутствуют факторы риска развития данного заболевания. Согласно мнению специалистов, развитию болезни в климактерический период способствуют процессы, которые происходили еще до того, как прекратились месячные.

К таким причинам можно отнести следующее:

• в анамнезе многочисленные операции по поводу гинекологических патологий;
• эндокринные патологии;
• частые инфекционные процессы женской половой системы.

К факторам, при которых риск развития эндометриоза во время климакса увеличен, можно отнести следующее:

• повышенная масса тела;
• сахарный диабет и эндокринные патологии;
• послеродовые травмы;
• беспорядочная половая жизнь.

Частые аборты в анамнезе, также большой риск для женщин в период климакса. Каждое вмешательство приводит к увеличению разрастания эндометрия и повышению его толщины. Развивается состояние гиперплазии, которое также может привести к заболеванию.

Лечение (что делать)

Наблюдение
Терапия эндометриоза во время климакса ничем не отличается от терапии классической формы. Возможно применение как медикаментозной терапии, так и оперативного лечения. Вылечить заболевание достаточно сложно. Для достижения лучшего эффекта в лечении женщин после 50 лет, рекомендуется использоваться комплексную терапию.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментов, использующихся для лечения эндометриоза, можно назвать следующие средства:

• комбинированные оральные контрацептивы;
• средства, снижающие выработку стероидных гормонов;
• средства, снижающие выработку гормонов гипофиза.

В качестве лекарственных препаратов могут использоваться обезболивающие средства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые специалисты для нормализации психологического состояния рекомендуют применять успокоительные препараты.

Дозировки, как и курс лечения, должны подбираться индивидуально исключительно под контролем лечащего врача. Это зависит не только от особенностей пациентки, но также от степени тяжести заболевания, а также распространенности процесса.

Операции

Лапароскопическая операция является одним из эталонов лечения при эндометриозе. Чистка полости матки при климаксе и эндометриозе позволяет тщательно избавить организма женщины от очагов заболевания и повысить эффективность медикаментозной терапии.

Помимо лапароскопического вмешательства, врач может порекомендовать провести удаление матки. Такая операция часто используется у больных эндометриозом женщин в период климакса. Это связано с тем, что у таких больных отсутствует необходимость в сохранении репродуктивной функции.

Показаниями к оперативному лечению являются:

• отсутствие эффекта от гормонального лечения;
• эндометриоз 3-4 степени тяжести с вовлечением в процесс отдаленных органов;
• подозрение на озлокачествление процесса или появление кистозных образований диаметром больше 4 см.

В целом, решение о проведении оперативного вмешательства принимается в зависимости от состояния пациентки. Если заболевание было обнаружено на начальном этапе, гинеколог в любом случае начнет с медикаментозной терапии.

Народные средства

Зачастую, люди ошибочно полагают, что можно быстро вылечить эндометриоз при помощи рецептов народной медицины. Это в корне неправильно. Несомненно, некоторые из таких метод являются хорошей поддерживающей терапией для основного лечения. Но, неправильное использование также может навредить.

К популярным народным рецептам при эндометриозе можно отнести следующее:

• лечение пиявками;
• применение отваров из лекарственных трав;
• компрессы из глины.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать ошибок и осложнений.

Популярным средством при гинекологических заболеваниях является боровая матка. Это лекарственное растение обладает рядом свойств, полезных для женского организма. Для лечения эндометриоза рекомендуется принимать настой или отвар из этой травы. Курс лечения составляет 2 месяца.

Искусственный климакс

Это медикаментозная остановка деятельности яичников. В зависимости от гинекологического здоровья женщины, может быть назначен с лечебной целью.

Введение организма в искусственный климакс может понадобиться, если требуется лечить следующие заболевания:

• миома;
• эндометриоз;
• кистозные образования.

Существует несколько вариантов достижения искусственного климакса.

1. Лекарственный. Достижение климакса при помощи медикаментов является наиболее щадящим. Самый главный плюс данного метода является в его обратимости. Чаще всего именно он и применяется в качестве лечебной методики при эндометриозе и иных гинекологических патологиях. Медикаментозный искусственный климакс — очень популярная методика, используемая в лечении женщин фертильного возраста.
2. Облучение. В современной гинекологии практически не применяется.
3. Оперативное вмешательство. В этом случае проводится полное удаление яичников или же удаление матки. Изменения являются необратимыми. Поэтому, для женщин, которые планируют беременность данный метод не подходит.

Главный плюс искусственного климакса заключается в быстром достижении необходимого эффекта. Поэтому, если не удается лечить эндометриоз классическими методами, можно воспользоваться искусственным климаксом.

Гиперплазия эндометрия

Это состояние, при котором отмечается избыточное разрастание эндометрия. Основная причина заключается в повышенной выработке эстрогенов в женском организме.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Клиническая картина похожа на проявления классического эндометриоза. Поэтому очень часто специалисты могут путать два этих состояния. Однако, у гиперплазии эндометрия есть главное отличие — клетки не встречаются там, где их быть не должно. Поэтому на этапе инструментальной диагностики нет каких проблем чтобы дифференцировать два этих заболевания.

В качестве лечения гиперплазии применяются инвазивные методики, начиная от выскабливания матки, заканчивая ее полным удалением.

Эндометриоз при климаксе в 50 лет — это рак или нет

Естественно нет. Данная патология не имеет прямого отношения к злокачественным новообразованиям. Однако, эндометриоз, особенно высокой степени тяжести повышает риск возникновения опухолей яичников. Именно поэтому не стоит запускать заболевание, а при появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу.

Прогноз

Эндометриоз плохо изученное заболевание. Тем не менее, прогноз, при своевременном начале терапии благоприятный. Главная проблема, которая может вызвать серьезные осложнения — малигнизация очагов эндометрия.

Чтобы не допустить возникновения опухолевых образований, рекомендуется своевременно обращаться за помощью к гинекологу, а также принимать все препараты, назначенные для лечения эндометриоза.

Также для снижения вероятности малигнизации, рекомендуется устранить факторы риска, такие как избыточный вес, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств.

Проходит ли эндометриоз с наступлением климакса

Многие специалисты, называют климакс спасением от эндометриоза. Это связано с тем, что часто после менопаузы проявления заболевания полностью исчезают. При нормальных условиях так и должно быть.

В некоторых случаях эндометриоз не только не проходит, но и начинает формироваться только после наступления климакса. Это бывает сравнительно редко. В большинстве случае, по мере снижения уровня эстрогенов в организме, проявления заболевания исчезают, и оно больше не беспокоит больную женщину. Можно с уверенность говорить о том, что эндометриоз может пройти сам с наступлением климакса, если отсутствуют факторы риска.

Узнайте, что такое миома матки в сочетании с эндометриозом.

Отзывы женщин

Мне 48 лет. Не так давно началась менопауза. До этого вообще не беспокоили никакие гинекологические патологии, а тут в климаксе появились частые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью. Врач сказала, что это эндометриоз и назначил гормональные. Говорит, что если не будет эффекта, нужна будет операция.

Мне 52. Последние 10 лет беспокоил эндометриоз. Ждала менопаузы как спасения, потому что врач сказала, что все проявления уйдут во время климакса. Так и вышло. 2 месяца климакса прошло, а уже практически ничего не беспокоит. Скоро пойду на УЗИ, гинеколог рекомендует полностью удалить матку, чтобы избавиться от всех очагов эндометриоза.

Карр, Б., Блэкуэлл Р., Азиз Р. (2015). «Руководство по репродуктивной медицине». М.: Практика.

Краснопольский, В. И., Горский С. Л. (2009). «Влияние хирургического лечения двусторонних эндометриоидных кист яичников на фолликулярный резерв при эндометриоз-ассоциированном бесплодии». «Рос. вестник акушера-гинеколога».

Калинина Е. А., Колотовкина А. В., Коган Е. А., Адамян Л. В. (2012). «Рецептивность эндометрия у пациенток с эндометриозассоциированным бесплодием (обзор литературы)». «Проблемы репродукции».

Овсянникова, Т. В., Ардус Ф. А. (2008). «Диагностика и лечение бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом». «Рос. вестн. акушера-гинеколога».

Об авторе: Боровикова Ольга

Возникновение эндометриоза в климактерическом периоде

Распространенное, трудно поддающееся лечению, женское заболевание эндометриоз тревожит многих представительниц прекрасного пола. Специалисты говорили ранее, что болезнь нельзя вылечить, можно перевести ее в скрытую форму, а вздохнуть от облегчения можно с наступлением менопаузы, ведь эндометриоз матки при климаксе, как правило, не появляется. Сегодня мнение изменилось, ведь врачи наблюдают, что недуг тревожит женщин и с наступлением менопаузы. Своевременно обнаруженные симптомы и лечение патологии не допустит возникновения осложнений, которые могут возникнуть у женщин в зрелом возрасте.

Причины разрастания эндометрия в менопаузе

Эндометрий – внутренний слой матки, который в нормальном состоянии выстилает орган и не выходит за его пределы. При эндометриозе наблюдается активное деление клеток эндометриодной ткани, ее выход за пределы матки.

На сегодняшний день эндометриоз матки при климаксе, к сожалению, распространенная патология, которая беспокоит женщин зрелого возраста. Специалисты выделили ряд основных причин, провоцирующих развитие недуга:

1. Повышенный уровень эстрогена. У некоторых женщин в начале менопаузы возникает гормональный сбой во время которого резко повышается уровень эстрогена, это кажется невозможным, ведь функция яичников угасает. Гормональные изменения становятся причиной дисбаланса между прогестероном и эстрогеном, на фоне которого и развивается эндометриоз.
2. Лишний вес. Если в организме недостаточное количество женского гормона, он начинает продуцировать их, используя жировые отложения женщины. Проблемы в том, что из жира нельзя извлечь прогестерон, а именно он ответственен за то, как эстроген воздействует на организм. Этот процесс становится первопричиной разрастания эндометриодной ткани.
3. Причиной развития эндометриоза может быть сахарный диабет. Если половые железы функционируют неправильно, дают сбой в работе, эстрогены активизируют процесс разрастания внутренней слизистой оболочки матки.
4. Наличие старых инфекционных заболеваний. Болезни, которые не были вылечены, переросли в хроническую форму, оказывают непосредственное влияние на то, как работе репродуктивная система. Если женщина перенесла болезни инфекционного характера, то они могли повлиять на структуру эндометрия, изменив его. Эти процессы ярче всего проявляются именно в период климакса.
5. Оперативное вмешательство, проводимое на половых органах, искусственное прерывание беременности оставляют после себя рубцовые ткани. Именно они становятся основой в процессе активного разрастания клеток эндометрия.
6. Предрасположенность. Точно говорить о наследственной предрасположенности нельзя, этот фактор еще не до конца изучен. В некоторых случаях специалисты учитывают его при сборе анамнеза пациентки.

Если своевременно обнаружена причина эндометриоза в менопаузе, болезнь может быть вовремя остановлена. Специалист подберет индивидуальный план терапии, позволяющий стабилизировать состояние женщины, избежать рецидивов.

Как проявляется

Признаки наличия патологии могут отличаться в зависимости от того, где локализируется недуг, и какое число его очагов уже появилось. Рассматривая общую картину при эндометриозе менопаузального периода, специалисты выделили ряд основных признаков:

1. Появившиеся болевые ощущения – их пик приходится на утренние часы, к вечеру интенсивность боли значительно уменьшается.
2. Периодические выделения разного характера. Можно наблюдать незначительные кровянистые выделения, они также могут быть обильными, но без крови. В некоторых случаях может возникать кровотечение.
3. Периодические головокружения.
4. Ослабленность организма, быстрая утомляемость. Женщина видит, что ее работоспособность снижается.

При менопаузе вместе с этими симптомами, женщина может ощущать замечать и симптомы интоксикации организма. Нередко многие жалуются на:

1. Озноб.
2. Тошноту, рвоту.
3. Повышение температуры тела.
4. При сдаче анализов может быть обнаружен в крови высокий уровень лейкоцитов.

Совокупность этих симптомов многие ошибочно принимают за симптоматику самого климакса. В этом и кроется опасность болезни. Женщина может пропустить момент развития патологии, что в дальнейшем спровоцирует ряд осложнений. Кроме того, эндометриоз становится фактором, усиливающим все неприятные ощущения, которые женщина испытывает в период менопаузы.

Чем грозит

Многие ошибочно путают симптомы появления патологии с климаксом. Даже появление тревожных симптомов (ухудшение состояния, появление выделений), к сожалению, не всех женщин заставляют своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Эндометриоз при климаксе в обязательном порядке требует лечения. Если своевременно не была назначена квалифицированная терапия, недуг может стать причиной:

• развития тяжелой формы анемии. Если у женщины постоянно происходят кровотечения, уровень гемоглобина в крови существенно понижается. Протекание анемии усложняется и понижением уровня прогестерона. Организм не может своевременно восстановить необходимый объем потерянной крови, женщина чувствует слабость. Постепенно ситуация ухудшается. В этом случае специалисты не исключают летальный исход;
• эндометриоз в климактерическом периоде может стать причиной перитонита. Это происходит, если очаги болезни разрастаются в абдоминальном пространстве;
• рак – эндометриоз может стать причиной возникновения онкологических заболеваний органов репродуктивной системы. Под угрозой также находится мочевой пузырь, кишечник. Лечение злокачественного новообразования проходит гораздо тяжелее, нежели терапия его первопричины.

Специалист может озвучить неблагоприятный прогноз, если болезнь находится в запущенном состоянии. Если женщина своевременно отреагировала на ухудшение состояния, пришла на консультацию, прошла обследование и выполняет комплекс назначенной терапии, шансы на выздоровление увеличиваются.

Лечение

После прохождение женщиной полного обследования и постановки диагноза, лечащим врачом подбирается метод терапии. Патология, обнаруженная в пременопаузе, может лечиться оральными контрацептивами, второй вариант – введение спирали с гормонами. Подобная терапия назначается только после того, как был обнаружен дисбаланс веществ в организме, которые не соответствуют возрасту женщины.

Лечение эндометриоза в постменопаузе требует комплексного подхода. Специалист может назначать гормональные препараты, дать рекомендации по использованию средств народной медицины. Физиопроцедуры также могут дополнить назначенную терапию. Лечить патологию нужно долгое время, регулярно проходить осмотры специалиста, контролируя состояние.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение эндометриоза в период климакса направлено на то, чтобы ослабить воздействие эстрогена на работу организма. Женщина начинает принимать прогестерон, который провоцирует затихание недуга. Вместе с этим можно наблюдать, как очаги эндометриоза постепенно исчезает. Однокомпонентные гормональные препараты даю хороший результат, но могут быть назначены при отсутствии сопутствующих проблем со здоровьем после полного обследования.

Могут быть назначены препараты заместительной гормональной терапии. Их воздействие на организм женщины мягче. Они содержат в составе небольшую долю эстрогена и прогестина. Курс терапии индивидуален в каждой случае.

Чтобы снизить болевые ощущения врач может назначить андрогены. Препараты этой категории снижают риск рецидива патологии. Обязательно специалист назначает курс витаминов, женщина должна поддерживать организм, следить за состоянием сердца, сосудов.

Оперативное

Если консервативное лечение не показало желаемой положительной динамики, специалисты решаются на оперативное вмешательство. Еще одно показание к проведению операции – регулярно возникающие рецидивы патологии, при которых возникают осложнения, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья.

Чаще всего проводится лапароскопия – это позволяет существенно сократить восстановительный период. При необходимости может быть прижигание отдельных очагов эндометриоза. По статистике у 80% женщин после оперативного вмешательства наблюдается положительный результат. Очаги эндометриоза удаляются и болезнь, как правило, уже не возвращается, а женщина восстанавливается очень быстро.

Народное

Народные средства для лечения эндометриоза могут быть назначены специалистом в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению. Самостоятельно подбирать для себя средства фитотерапии запрещено – это может ухудшить состояние. Чаще всего специалист назначает:

• прополис (он входит в состав растворов для спринцевания);
• корень красной щетки;
• боровую матку.

Следует помнить, что неправильное использование средств народной медицины может ухудшить состояние, усугубив процесс протекания болезни. Народное лечение – это вспомогательный, но не основной метод терапии, это также нужно учитывать.

Сохранность женского здоровья – это тяжелая работа и ответственность, лежащая на каждой женщине. К себе нужно относиться внимательно, помня, что каждый тревожный сигнал, посылаемый организмом, указывает на наличие проблемы. Своевременные осмотры, выполнение рекомендаций врача, самоконтроль – единственные методы, позволяющие сохранить здоровье на долгие годы.

Эффективные методы терапии эндометриоза для женщин после 50 лет

Наступление климатического периода у всех женщин сопряжено с риском развития патологий органов половой системы. Гормональная трансформация становится причиной разрастания клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки.

В период нормального функционирования репродуктивной системы подобное явление диагностируется по характерным симптомам.

Во время менопаузы заболевание себя никак не проявляет, но его разрушительная сила приводит к появлению осложнений. Одно из них – внутренние кровотечения и постгеморрагическая анемия, представляющая угрозу жизни.

Другое – злокачественные кисты на яичнике, рак тела матки. Сохранить здоровье позволяет адекватная терапия.

Существует три формы лечения эндометриоза у женщин после 50 лет: консервативная, оперативная и комбинированная. Выбор терапии зависит от причин заболевания и существующих рисков.

Консервативное лечение

Выбор медикаментозной терапии становится оправданным при отсутствии большого объема поражения.

Ее основу составляет прием гормональных препаратов, цель которых – уменьшить выработку эстрогена или блокировать его воздействие на слизистый слой матки. Курс лечения длительный: от 6 до 9 месяцев.

Комбинированное лечение

Можно лечить эндометриоз у женщин после 50 лет, используя малоинвазивные хирургические методики и лекарственную терапию.

Если присутствуют ярко выраженные признаки эндометриоза после климакса, лечение проводится по следующей схеме: оперативно удаляются кисты, рассекаются спайки, прижигаются очаги. Делается это при помощи лапароскопии.

Проводится один разрез диаметром не более 1 см. Удаление патологических участков осуществляется посредством лазера.

После операции проводится обезболивание и гормональная терапия. Ее цель – снизить риски возможных рецидивов. Для поднятия иммунитета прописываются иммуностимуляторы.

Такой сценарий применяется при условии отсутствия обширного разрастания эндометрия вне зоны матки.

Использование комбинированного лечения эндометриоза в преклонные годы повышает эффективность общей терапии на 60%.

Медикаментозная терапия

При обнаружении ярко выраженных симптомов эндометриоза матки лечащим врачом могут быть назначены обезболивающие средства («Парацетамол»), противовоспалительные препараты («Ибупрофен» или «Напроксен»).

Гормональное лечение

При выявлении гормонального дисбаланса назначается прием оральных контрацептивов.

Они не только угнетают овуляцию, но и сгущают цервикальную слизь, обволакивающую шейку матки, блокируют рост слизистой, предупреждая процесс метастазирования эндометрия.

При лечении эндометриоза после 60 летженщине рекомендуют принимать комбинированные монофазные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе и эстроген, и прогестин (все таблетки в упаковке имеют одинаковую дозу гормонов).

Чаще всего назначаются «Тризистон», «Жанин», «Марвелон». Их прием искусственно создает повышенный уровень гормонов в крови, поэтому организм женщины уменьшает выработку собственных, стимулирующих разрастание эндометрия.

В случае, когда эндометриоз сопровождается обильными внутренними кровотечениями, в терапевтическую схему включаются производные андрогенов «Диназол» или «Гестринон».

Их прием подавляет выработку эстрогена и гестагена, это дает возможность купировать все симптомы недуга разом (хроническую боль внизу живота, в том числе).

Прогестагены («Дидрогестерон», «Медроксипрогестерон») заставляют слизистый слой матки «сжаться» и успешно отражать атаки эстрогена.

Гормональный препарат «Даназол» уменьшает разрастание эндометрия.

Обратите внимание! При необходимости снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт могут быть использованы и свечи при эндометриозе с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Для санации и подавления патогенной микрофлоры влагалища назначается «Тержинан» или «Флуомизин».

После окончания медикаментозного лечения для восстановления биоценоза используются свечи «Ацилакт» или «Бифидумбактерин».

Народные средства

При полном отказе от медикаментозной терапии лечить эндометриоз матки при климаксе народными средствами нельзя: слишком велики риски осложнений.

Но целебные травы и настои, обладающие противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиоксидантными свойствами, способны увеличить эффективность лекарств, сократить их дозировку в том случае, если есть необходимость снизить количество побочных эффектов.

Гарантировать быстрый результат способны следующие рецепты.

Для снятия воспаления в матке и яичниках лучше использовать отвар из калиновой коры. Для его приготовления сырье необходимо измельчить, 3 грамма порошка заварить стаканом кипятка и настоять четверть часа.

Полученное лекарство необходимо выпить в течение дня, разбив объем на 4 раза.

Выровнять гормональный фон поможет отвар из боровой матки.

Для его приготовления необходимо взять 3 грамма сухой травы, залить их теплой водой (150 мл), прогреть на водяной бане четверть часа, снять с огня, разделить лекарство на три приема, а потом одну часть выпить за час до еды (это суточная норма).

Курс лечения длительный, 1-2 месяца.

Остановить кровотечение можно при помощи настоя из двудомной крапивы. Сухие листья растираются в порошок, 6 грамм травы смешивается с 400 мл кипятка, настаивается полчаса, делится на четыре части и выпивается за день (одна доза за полчаса до еды).

Гомеопатия

Использование гомеопатических средств в лечении симптомов климакса и эндометриоза тоже имеет место, но только в том случае, если средства подбирает опытный врач.

Он будет лечить не саму болезнь, а выстроит схему терапии, которая поможет организму самому успешно противостоять описываемой патологии.

У пожилых женщин лечение эндометриоза гомеопатией имеет свои особенности: оно требует укрепления общих позиций, поэтому в терапевтическую схему обязательно включается противовоспалительный препарат общего действия, а также средства, способные помочь устранить причину заболевания.

Гомеопатия не позволит погасить очаги разрастания слизистого слоя матки, но создаст хороший плацдарм для усиления эффективности медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Так как при лечении эндометриоза у женщин после 50 лет нет необходимости сохранять репродуктивную функцию, при выборе терапевтических тактик в большинстве случаев предпочтение отдается гистероэктомии – полному удалению матки.

Свой выбор врачи оправдывают следующими доводами:

• рожать пожилым дамам не нужно;
• операция позволит исключить риски появления рецидивов и возможность возникновения онкологического процесса;
• после 50 опасны любые маточные кровотечения;
• после гистероэктомии пожилые дамы могут вести половую жизнь.

Конечно, лечить эндометриоз в преклонны егоды хирургическим путем непросто, любая операция переносится организмом, ослабленным постменопаузными трансформациями, тяжело.

Но если выбирается лапароскопическая гистероэктомия, сил на восстановление потребуется меньше.
Разрастание при климаксе

Эндометрий – внутренний слой слизистой матки, испещренный кровеносными сосудами. Он состоит из двух подслоев: базального и функционального.

Первый остается постоянным, толщина второго способна меняться под действием гормонов. В активный пик работы репродуктивной системы к концу менструального цикла в норме она составляет 18 мм.

Когда у женщины начинается менопауза, толщина эндометрия сокращается до 5 мм. Если этого не происходит, диагностируется гиперплазия. Именно она и приводит к появлению осложнений.

В большинстве случаев эндометриоз при климаксе разрастается по причине гормонального сбоя, когда эстрогенов становится больше, а прогестерона меньше.

Спровоцировать такой процесс у женщин после 50 лет способен сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и надпочечников, воспалительные процессы, протекающие в половых органах, поликистоз яичников.

Большую роль играет и наследственная предрасположенность. Сам по себе при климаксе эндометриоз не проходит.

Опасность заболевания заключается в том, что после климакса эндометриоз может себя никак не проявлять.

Бессимптомное течение характерно для начальных стадий. Женщина долгое время и не подозревает о расстройствах, протекающих в ее организме.

Но чаще всего на наличие патологии указывают длительные скудные мажущие выделения крови из влагалища. Если к ним присоединяется тянущая боль в паху – заболевание переходит в активную фазу и прогрессирует.

Каждая женщина после 50 лет должна знать, чем опасен эндометриоз после климакса, какие симптомы он имеет, какое лечение позволяет сохранить здоровье половой системы.

Опасность во время менопаузы

Ткани эндометрия липкие, разрастаясь, они могут иммигрировать и присоединяться к другим органам, расположенным в малом тазе, образуя спайки.

Так, например, его клетки могут присоединить к матке мочевой пузырь или кишечник. В первом случае возникнет обструкция мочеточника, во втором – кишечная непроходимость.

Последний патологический процесс нередко приводит к летальному исходу. И это не единственная опасность, которую несет эндометриоз в менопаузе.

Формируясь в большие участки вне тела матки, клетки ее слизистого слоя образуют цисты. При отсутствии лечения эндометриоз при менопаузе приводит к их перерождению.

Если цисты прикрепились к яичникам, они со временем наполняются кровью и образуют «шоколадные» кисты.

У молодых женщин они приводят к длительным кровотечениям, у дам за 50 возникает риск появления злокачественных опухолей (в климактерический период этот процесс может спровоцировать карциному – рак).

В результате отслоения клеток слизистого слоя матки во всех полостях его разрастания возникают обильные кровотечения.

Пожилые женщины из-за возрастных ограничений функциональности внутренних систем организма тяжело их переносят.

Разрастание менопаузального эндометриоза в брюшине нередко провоцирует развитие спаечных процессов или перитонита. Подобные осложнения часто приводят к смерти.

У 70% женщин во время климакса и после менопаузы обнаруживается и эндометриоз, и доброкачественные узловые новообразования. Две гинекологические проблемы после 50 лет проявляются симптомами, которые больная никак с ними не связывает.

Пожилых дам мучают:

• Сильные головные боли: в первой половине месяца подобный синдром ярко выражен, во второй присутствует лишь легкий дискомфорт.
• Боли в паху, усиливающиеся во время дефекации и мочеиспускания.
• Запоры.
• Плохое самочувствие, слабость.
• Выраженные признаки интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Постоянное недомогание делает женщину раздражительной. Растущая миома при менопаузе и эндометриоз значительно ухудшают качество жизни, но мало кто при наличии подобных симптомов обращается за медицинской помощью.

Это усугубляет ситуацию, терапия, способная помочь вернуть здоровье, затягивается.

При выборе метода лечения эндометриоза при менопаузе врач обращает внимание не только на возраст пациентки, но и на интенсивность проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

Он обязательно сделает развернутый лабораторный анализ гормонального фона и посмотрит, какие показатели имеет тиреотропный гормон, отвечающий за гормональное равновесие.

Ттг норма у женщин после 50-55 лет колеблется в пределах 0,4-4,0 единиц. Отклонения в меньшую сторону говорят об увеличении количества других гормонов.

Подобные знания позволяют корректировать курс гормональной терапии.

Источники:

http://sberemennost.ru/endometriosis/pri-klimakse
http://matkamed.ru/endometrij/endometrioz-matki-pri-klimakse
http://endometriy.com/endometrioz/lechenie-posle-50-let