Как избежать инсульта при климаксе

Нейрореабилитация в Германии

Риски и профилактика инсульта в климактерическом периоде

Климактерический период – это предшествующий старению отрезок времени, который, в зависимости от прекращения менструации, делится на три стадии: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Климактерический период является нормальным состоянием и характеризуется появлением выраженных признаков старения. Среди патологий климактерического периода одноимённый синдром, остеопения, сердечнососудистые нарушения, остеопороз, гипотрофические проявления в мочеполовой системе и т. д. Патологии, как правило, обусловлены выключением функции яичников и старением организма.

Практически треть жизни женщины относится к климактерическому периоду. Проведённые в последние годы исследования показали наличие возможности существенно улучшить качество жизни женщины на протяжении этого периода при помощи заместительной гормональной терапии. Данный метод лечения даёт возможность на 40-50% уменьшить вероятность развития сердечнососудистой патологии, недержания мочи и остеопороза.

Пременопауза

Предшествующий менопаузе период, который проявляется психологическими и соматическими изменениями, вызванными угасанием функции яичников. Раннее выявление такого рода изменений даёт возможность предупредить развития выраженного климактерического синдрома. Как правило, пременопауза начинается после 45-и лет и сначала проявляется незначительными симптомами, которые связывают с психическим перенапряжением.

Наиболее характерным проявлением пременопаузы являются нарушения менструального цикла – в течение 4-х лет, которые предшествуют менопаузе, данный симптом наблюдается у 90% женщин. Также следует исключать гипоэстрогению у всех пациенток, которые обращаются с жалобами на слабость, утомляемость и раздражительность.

Менопауза

Часть естественного процесса старения, которая характеризуется прекращением менструаций, наступающим в результате угасания функции яичников. Средний возраст наступления менопаузы – 51 год. Состояние не зависит от национальности и особенностей питания, но отмечено, что у нерожавших и курящих женщин менопауза наступает раньше.

Постменопауза

Период, следующий за менопаузой и длящийся в среднем около трети жизни женщины. Последствия гипоэстрогении достаточно серьёзны, по своей значимости для здоровья они сходны с последствиями надпочечниковой недостаточности и гипотериоза. Несмотря на это, часто врачи не уделяют должного внимания заместительной гормональной терапии в постменопаузе, хотя она и представляет собой один из наиболее важных компонентов профилактики и лечения разного рода патологий у пожилых женщин.

Скорее всего, такое положение вещей обусловлено тем, что последствия гипоэстрогении развиваются достаточно медленно, они часто приписываются естественному старению.

Инсульт и климактерический период

Сердечнососудистые заболевания – это патологии с большим количеством предрасполагающих факторов, наиболее важным из которых считают возраст пациента. По мере старения риск развития инсульта растёт как у мужчин, так и у женщин, но существует достаточно важный нюанс. Доказано, что риск смерти от инсульта у женщин детородного возраста в среднем в три раза меньше, чем у мужчин той же возрастной группы. Со вступлением женщины в постменопаузу риск резко возрастает.

Раньше увеличение частоты возникновения сердечнососудистых заболеваний в целом и инсульта в частности в период постменопаузы объясняли только возрастом. Сегодня доказано, что в развитии инсульта большую роль играет гипоэстрогения – это один из наиболее простых в устранении факторов риска атеросклероза.

Согласно данным проведённого авторами из университета имени Хопкинса исследования, женщины, у которых первая фаза климактерического периода начинается в возрасте до 46-и лет, страдают от сердечнососудистых заболеваний в два раза чаще.

Также американскими врачами был проведён анализ сведений о состоянии здоровья у 2 509 женщин, принимавших участие в многонациональном исследовании, направленном на изучение атеросклероза. Возраст участниц варьировался от 45-и до 84-х лет, сведения собирались в период с 2 000 по 2 008 год. Были приняты во внимание такие моменты, как рацион питания, наличие вредных привычек, этническое разнообразие и физическая нагрузка.

Результаты исследования показали, что у 28% пациенток климактерический период начался до 46-и лет. При этом 18% из них перенесли хирургическое вмешательство на половых органах, а оставшиеся 10% курили. Инсульт развился у 37 женщин, а у 50-и наблюдались начинающиеся проблемы с работой сердечнососудистой системы. Авторы утверждают, что, несмотря на сравнительно небольшое фактическое число случаев инсульта среди участниц исследования, риск развития этого острого состояния у пациенток в климактерическом периоде остаётся высоким.

Глава исследования, профессор Данавай Вайдай, утверждает следующее:

«Наличие связи между ранним началом климактерического периода и развитием сердечнососудистых заболеваний становится всё более заметным – особенно, если принимать во внимание остальные факторы риска. К сожалению, большая часть молодых женщин не уделяет профилактике таких патологических состояний должного внимания, считая, что вероятность появления сердечнососудистых болезней имеет место только в пожилом возрасте. В связи с этим врачам необходимо вести среди женщин разъяснительную работу, а также, при обнаружении у пациентки раннего климакса, давать ей рекомендации по профилактике развития ишемических заболеваний».

Заместительная гормональная терапия

Для профилактики этих и других осложнений климактерического периода наиболее эффективным средством является заместительная гормональная терапия. У женщин, которые в постменопаузе получают эстрогены, риск развития инсульта и инфаркта миокарда снижается больше чем на 50%. Врач, наблюдающий женщину в постменопаузе, обязательно должен проинформировать её о сердечнососудистых заболеваниях и необходимости их профилактики – особенно важно это в том случае, если пациентка отказывается от заместительной гормональной терапии.

Помимо лечения гипоэстрогении для снижения вероятности развития инсульта следует стремиться к устранению других факторов риска атеросклероза. Наиболее значимыми из них являются курение и артериальная гипертония – потребление сигарет увеличивает шанс развития инсульта в 3 раза, а артериальная гипертония в 10 раз. Также среди факторов риска следует отметить сидячий образ жизни, гиперлипидемию и сахарный диабет.

Климактерический синдром, который чаще всего наблюдается в перименопаузальной фазе, характеризуется неврологическими, вегето-сосудистыми, неврологическими и обменными проявлениями. Наблюдают неустойчивость настроения, приливы жара, склонность к депрессии. Часто прогрессирует сахарный диабет второго типа, усугубляется гипертония, возникают обострения патологий лёгких и язвенной болезни. Постепенно прогрессируют гипотрофические процессы уретры, слизистой влагалища и мочевого пузыря, повышается риск возникновения влагалищных и мочевых инфекций, растёт вероятность получения переломов. Прогрессирует атеросклероз, существенно возрастает риск инсульта.

Заместительная гормональная терапия, начатая при первых проявлениях климактерического синдрома, показывает хорошие результаты в 80-90% случаев. Курс лечения вдвое уменьшает риск развития инсульта и повышает продолжительность жизни даже у пациенток с сужением просвета коронарных артерий, определяемым при ангиографии. Эстрогены эффективно предупреждают появление атеросклеротических бляшек. Также в последние годы было выявлено благоприятное воздействие ЗГТ на болезнь Альцгеймера.

Важно отметить, что у ЗГТ есть и негативное воздействие на организм: эстрогены повышают риск развития рака тела матки и гиперплазии, но одновременное назначение пациентке прогестагенов позволяет предупредить развития этих заболеваний.

Несмотря на все достоинства заместительной гормональной терапии, данная методика не получила действительно широкого клинического распространения. Считается, что не более чем 30% женщин в постменопаузальном периоде принимают эстрогены. Такое положение вещей объясняется существенным числом женщин, которые имеют ограничения и относительные противопоказания к ЗГТ. В зрелом возрасте у многих пациенток наблюдают миому матки, гиперпластические процессы репродуктивных органов, эндометриоз, фиброзно-кистозную мастопатию и т. д.

Всё это приводит к необходимости искать альтернативные способы лечения климактерических расстройств.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам профилактики инсульта в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 35
или пишите на Email здесь

Первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга у женщин

Нарушения мозгового кровообращения у лиц женского пола возникают чаще и протекают тяжелее, чем у мужчин, поэтому профилактика инсульта головного мозга у женщин должна основываться на знании причин и симптомов заболевания. Чтобы предотвратить опасное состояние, и не стать инвалидом в молодом возрасте следует придерживаться нескольких правил и следить за изменениями в здоровье, особенно, если на то есть основания.

Общие понятия

Некоторое время человека беспокоят:

• повышенное давление;
• проблемы с пищеварением и лишний вес;
• мигрени или частые головные боли;
• провалы в памяти или помутнения сознания.

Существует два вида инсультов: ишемический и геморрагический. Ишемия – это прекращение доступа крови к одному из участков мозга, и, как следствие, гипоксия, омертвение тканей.

Ишемический инсульт еще называют инфарктом мозга.

В данном случае нейроны не выполняют свои функции, но при комплексе мер по лечению способны восстановиться, поэтому дальнейшее состояние человека будет зависеть от того, насколько быстро доставить его в больницу и начать устранять последствия ишемии и стабилизировать состояние пациента.

Геморрагический инсульт – крайне опасное состояние, при котором даже врачи затрудняются давать прогнозы в первое время после кровоизлияния. При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии, и кровь выливается в ткани мозга. Период реабилитации длительный и не всегда успешный. По статистике, 50% больных умирает в первый год после инсульта. Если не проводить комплекс мер в домашних условиях по улучшению состояния больной, то велика вероятность рецидива.

Причины нарушения кровообращения

Можно выделить основные факторы, которые способствуют возникновению инсульта:

• применение оральных контрацептивов;
• образование на стенках сосудов холестериновых бляшек из-за недостаточного пищеварения и употребления большого количества жирной и сладкой пищи;
• дегенеративное изменение в стенках сосудов;
• курение и употребление наркотиков;
• образование тромбов – кровяных сгустков в первые сутки после перенесенных операций;
• воздушная эмболия;
• длительное пребывание в состоянии стресса;
• малоподвижный образ жизни;
• эндокринные нарушения – диабет, климакс;
• гипертоническая болезнь.

У женщин инсульты часто развиваются в молодом возрасте в период беременности. Этому способствует повышенное кровяное давление, отсутствие двигательной активности из-за большого веса. Употребление мучной пищи при недостаточной работе органов пищеварения провоцирует отложение жироподобных веществ на внутренних стенках сосудов с последующей их закупоркой.

Профилактика инсульта у беременных

В период беременности при наличии опасных симптомов необходимо знать, как уберечься от инсульта при помощи подручных средств.

Не стоит пренебрегать медицинскими препаратами, которые назначает врач, потому что пользы от них может быть больше, чем вреда.

Если у беременной женщины имеются проблемы с сосудами, то геморрагический инсульт может навсегда сделать ее инвалидом и лишить радости материнства.

Первичная профилактика инсульта в период беременности заключается:

• в соблюдении строгой диеты, возможно с раздельным питанием, если превышены нормы набора веса;
• в контроле за уровнем артериального давления;
• в приеме витаминов, которые способствуют укреплению стенок сосудов;
• в употреблении достаточного количества воды для улучшения пищеварения.

Физические упражнения для поднятия тонуса мышц и улучшения кровообращения в домашних условиях помогут избежать образования тромбов. Также полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе для лучшей циркуляции лимфатической жидкости.

Профилактика ишемического инсульта

Профилактика ишемического инсульта головного мозга у женщин не является чем-то очень сложным. Просто большинство не обращают внимание на первые предвестники заболевания и объясняют свое состояние усталостью, стрессами, продолжая вести прежний образ жизни.

На самом деле тяжелое состояние с нарушением зрительных функций, сильными головными болями, заторможенностью является ни чем иным, как транзиторной ишемической атакой (ТИА).

Это обратимое состояние, вызываемое образованием тромба и закупорки сосудов, питающих мозг, развитием острой гипоксии.

Ощущения могут быть односторонними или двусторонними, могут наблюдаться спазмы сосудов сонной артерии, вызывающие боль.

Женщины иногда называют подобные симптомы мигренью, и просто отлеживаются. Возраст не имеет значения, так как транзиторная ишемическая атака может начаться как в 18 лет, так и в 60.

Обычно неприятные ощущения проходят в течение суток, и нервная ткань возвращается к своим обычным функциям. На данном этапе подобная симптоматика должна насторожить, так как без изменения образа жизни состояние будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к ишемическому инсульту.

Как предупредить инсульт в начале заболевания:

• исключить жирную и мучную пищу;
• употреблять больше овощей и фруктов;
• утро начинать с употребления чистой негазированной воды, также употреблять между приемами пищи по стакану, не считая чая, компотов;
• стараться больше ходить пешком или посещать бассейн;
• сделать компьютерную томографию;
• прочитать санбюллетень – профилактика инсульта;
• при необходимости принимать препараты для профилактики инсульта по назначению врача;
• включить в рацион витамины и минеральные вещества;
• если длительное время принимались оральные контрацептивы, желательно использовать другие методы;
• сократить количество сигарет или вообще отказаться от курения;
• не употреблять алкоголь.

Данного режима желательно придерживаться в дальнейшем, так как симптомы могут возобновиться.

Геморрагический инсульт — профилактика

Как уберечься от инсульта при наличии врожденных сосудистых мальформаций, аневризм, гипертонической болезни? Только постоянным контролем состояния здоровья:

• приемом лекарств, снижающих давление;
• соблюдением диеты, исключающей жирные, жареные и соленые блюда;
• отказом от вредных привычек;
• проверкой состояния мочевыделительной системы, так как при гипертонической болезни часто страдают почки;
• соблюдением водного режима;
• выполнением посильных физических упражнений для ликвидации застойных явлений в организме.

При наличии врожденных нарушений сосудистой сетки мозга необходимо постоянно контролировать уровень обеспечения кислородом отдельных участков и следить за состоянием пациентки.

Прогноз для больного, который перенес геморрагический инсульт, неутешительный. Следует приложить максимум усилий для ликвидации последствий и предотвращения повторного кровоизлияния в мозг. Вторичная профилактика инсульта – это ряд мер, предпринятых врачами и родственниками больного для исключения рецидива. Кроме медикаментозных средств, можно использовать методы народной и восточной медицины, гомеопатические средства.

Народные средства против инсульта

Профилактика инсульта народными средствами – самый дешевый и доступный метод. Во-первых – это питание, во-вторых – прием травяных настоев, которые способствуют улучшению пищеварения, чтобы непереваренные остатки не накапливались в крови и не меняли ее свойства.

Продукты против инсульта

Наиболее полезными являются:

• все сорта капусты в сыром и тушеном виде;
• кисломолочные продукты – простокваша, творог, нежирная сметана;
• оливковое масло, которое богато полиненасыщенными жирными кислотами;
• рыба и морепродукты;
• диетическое мясо – особенно кролик и индейка;
• овощи – репа, редис, хрен, шпинат, кресс-салат, зеленый горошек, фасоль;
• фрукты – сушеный инжир, финики, орехи, бананы, виноград;
• продукты животного происхождения – яйца, печень.

Стоит придерживаться раздельного питания, не смешивать мясные продукты с хлебом и овощами.

Белый хлеб лучше полностью исключить из рациона, заменив его цельнозерновыми хлебобулочными изделиями, желательно без использования дрожжей.

Основу питания должны составлять овощные блюда в сыром, вареном и тушеном виде.

Крупы следует употреблять отдельно от мяса.

Воду лучше пить до еды, а не после, кроме этого суммарно выпивать более 2 литров в день.

Травы

Первичная и вторичная профилактика инсульта включает употребление следующих успокаивающих трав:

• валериана;
• боярышник;
• пустырник;
• мелисса;
• чабрец – при параличе отдельных частей тела;
• можжевельник в виде отвара.

Полезны ванны с шалфеем, чистотелом. Женщинам рекомендуется нормализация гормонального фона при помощи настоя манжетки, шишек хмеля, липы и ежевики.

Видео: предупредительные меры для профилактики инсульта

Вывод

Чтобы предотвратить инсульт, женщинам следует больше внимания уделять себе и своему здоровью. При первых признаках недомогания консультироваться с врачом или самостоятельно искать информацию в интернете. Главным условием профилактики нарушения мозгового кровообращения является изменение питания и употребление достаточного количества воды.

8 простых правил профилактики инсульта

Ежегодно от инсульта умирают несколько миллионов человек. Чтобы не оказаться в их числе, соблюдайте простые правила.

Только в США каждые 40 секунд Stroke Facts у кого-то случается инсульт. В РФ статистика тоже впечатляющая: жертвами удара (так переводится insultus с латыни) становятся Статистика инсульта свыше 450 тысяч человек каждый год.

Что такое инсульт

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В обоих случаях ничем хорошим инсульт не заканчивается. В первом скопившаяся кровь давит на нервную ткань и не даёт ей функционировать. Во втором клетки мозга перестают получать питание и кислород и погибают.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

В общем, статистика Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни.

Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил и вообще выглядел огурцом, а сейчас ему вызывают скорую.

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы Stroke: Know What Puts You at Most Risk к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

• Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
• Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
• Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
• Имеет лишний вес.
• Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Имеет высокий уровень холестерина в крови.
• Курит.
• Страдает от апноэ во сне.
• Старше 55 лет. По статистике Stroke: Know What Puts You at Most Risk , каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
• Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
• Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Что делать для профилактики инсульта

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic Stroke , надо предпринять в первую очередь:

1. Следите за весом

Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета… Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является Fruits and Vegetables Can Lower Stroke Risk — Infographic отличной профилактикой инсульта.

3. Завяжите с курением

И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно Smoking and stroke: the more you smoke the more you stroke действует на сосуды.

4. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность снижает Exercise as Stroke Prophylaxis риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой…

Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.

5. Меньше пейте

Здесь любопытный момент: медики не призывают бросить пить вовсе. Нет, пьянки однозначно опасны хотя бы тем, что повышают артериальное давление. Но вот одна порция спиртного в день может быть даже полезна: по некоторым данным Alcohol consumption and stroke: benefits and risks. , умеренное употребление алкоголя снижает риск образования тромбов и может предотвращать ишемический инсульт.

Да, одна порция, по мнению Fact Sheets — Alcohol Use and Your Health медиков, — это 17 мл чистого спирта или:

• 350 мл пива;
• 147 мл вина;
• 44 мл чего-нибудь крепкого — водки, коньяка, виски и так далее.

Но учтите: это ещё не даёт карт-бланш на умеренное употребление алкоголя. Можно вам пить или нельзя, лучше обсудить с терапевтом.

6. Ешьте меньше трансжиров

Трансжиры уменьшают просвет сосудов. А значит, образование тромба станет вероятнее. Поэтому долой фастфуд, покупную выпечку, чипсы, крекеры и маргарин.

7. Контролируйте уровень артериального давления

Не допускайте, чтобы оно было больше 130/80. Если такие ситуации случаются, обязательно обратитесь к терапевту за консультацией.

8. Постарайтесь не проморгать диабет

Существуют признаки, по которым можно отловить это заболевание на ранней стадии. Прислушивайтесь к себе.

К сожалению, уменьшить риск инсульта до ноля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.

Источники:

http://neuroreha.ru/ishemicheskij-insult/info2/523—iski-i-profilaktika-insulta-v-klimaktericheskom-periode.html
http://doktora.guru/krovoobrashhenie/profilaktika-insulta-golovnogo-mozga-u-zhenshhin.html
http://lifehacker.ru/profilaktika-insulta/