Как долго можно принимать дюфастон при климаксе

Дюфастон при климаксе

Медицинский эксперт статьи

Входящий в фармакологическую группу гормональных лекарственных средств-гестагенов препарат Дюфастон при климаксе (менопаузе) назначается как отдельно, так и в составе комплексной заместительной гормонотерапии, которая заключается в приеме эстрогенсодержащих средств, способствующих снижению интенсивности климактерических симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению Дюфастона при климаксе

В начальный период климакса – когда перестает образовываться желтое тело яичников, вырабатывающее гормон прогестерон, и происходят сбои выделения эстрогена с кратковременными периодами повышения его уровня – показания к применению препарата Дюфастон (Дидрогестерон, Дуфастон, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) включают дефицит прогестерона, гиперплазию эндометрия (разрастание тканей внутренней оболочки матки), множественные фолликулярные кисты яичников (поликистоз).

Дюфастон при климаксе и миоме матки (фибромиоме) назначается только в случаях, когда данное доброкачественное образование диагностируется на фоне таких патологий, как эндометриоз (гетеротопическая имплантация эндометрия, то есть его разрастание за пределы полости матки) или гиперплазия эндометрия.

[6], [7], [8]

Форма выпуска

Форма выпуска Дюфастона: таблетки по 5 и 10 мг для приема внутрь.

[9], [10], [11], [12]

Фармакодинамика

Активное вещество препарата Дюфастон дидрогестерон (6-дегидроретропрогестерон) является аналогом эндогенного женского полового гормона прогестерона и представляет собой неацетилированное производное прегнана класса ретропрогестинов. Основное действие дидрогестерона – антиэстрогенное, то есть нейтрализующее эстроген, который стимулирует митотическую активность клеток тканей внутренний выстилки полости матки (что и приводит к гиперплазии эндометрия).

Дидрогестерон избирательно воздействует на мембранные и внутриклеточные рецепторы эстрогена (ER-А и ER-В) эндометрия и уменьшают их чувствительность к данному гормону, что приводит к снижению митоза клеток. Также препарат Дюфастон при климаксе взаимодействует с рецепторами прогестерона (PR-A и PR-B) слизистой матки, в результате чего гормонозависимые процессы в тканях внутренней оболочки матки нормализуются.

Во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона терапевтический эффект дидрогестерона тесно связан с его физиологическим действием на нейроэндокринный контроль функции яичников и на эндометрий.

[13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

После приема Дюфастона внутрь он абсорбируется в ЖКТ и попадает в кровь, в течение 0,5-2,5 часов достигая максимальной концентрации в сыворотке; связывание дидрогестерона с альбуминами крови – до 97%. Абсолютная биодоступность составляет 28%.

Расщепление активного вещества протекает в печени – гидроксилированием цитохром Р450-зависимыми монооксигеназами и связыванием с глюкуроновой кислотой.

Выведение из организма неактивных метаболитов происходит через почки (с мочой); период полувыведения составляет 14-17 часов.

[17], [18], [19]

Противопоказания

Применять Дюфастон при климаксе противопоказано, если у женщины отмечаются значительные нарушения работы печени. Данный препарат не назначается при гепатит; наследственных пигментных гепатозах; нарушениях свертываемости крови (в том числе тромбозе глубоких вен и тромбофлебите поверхностных сосудов конечностей); выраженной сердечно-сосудистой недостаточности; нарушении церебрального кровообращения; системной красной волчанке; злокачественных новообразованиях матки или молочных желез.

Не назначается Дюфастон при климаксе и миоме матки на фоне неизмененного состояния эндометрия.

[20], [21]

Применение Дюфастона при женских заболеваниях во время климакса

Менопауза – один из жизненных циклов каждой женщины, когда ее детородные функции останавливаются. Яичники постепенно увядают, сбавляя выработку гормонов. Это оказывает негативное влияние на все органы в целом, не только на половые. В первую очередь, страдают женские органы, истончаются слизистые, появляется риск различных маточных заболеваний. Это должно побуждать женщин внимательнее относиться к своему здоровью. Для помощи в этом непростом периоде существуют многие препараты. И такое гормональное средство, как Дюфастон при климаксе нередко назначается для лечения женских проблем.

О составе Дюфастона

Данное лекарство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, имеющих белое пленочное покрытие, внутренность тоже белая. С одной стороны пилюля имеет скошенные края, другая сторона, с риской посередине, имеет надпись 155. Вес таблетки равен десяти мг, в упаковке двадцать пилюль.

Действующее вещество лекарства – дидрогестерон, из числа искусственных прогестероновых гормонов. От других гормональных веществ дидрогестерон отличается минимальностью негативных последствий применения. В человеческом теле не производится данный гормон. Это родственное прогестерону вещество успешно используют медики, чтобы лечить разные женские заболевания как в детородном возрасте женщин, так и при менопаузе.

Предотвращение ненужной беременности, ускорение зачатия при желании иметь детей, уменьшение количества обильных месячных, нормализация цикла менструаций, устранение ПМС – вот неполный список действия лекарства.

Кроме дидрогестерона, в пилюлях присутствуют вспомогательные компоненты:

• лактоза;
• метиллоксипропилцеллюлоза;
• крахмал кукурузы;
• диокись кремня;
• магниевая соль стеариновой кислоты.

Дюфастон – гормональный препарат, примененяется имеет для разных возрастов, воздействуя на внутреннюю оболочку матки и придатков, когда гормональный фон женщины нарушен вследствие различных факторов. Важный факт, что в результате применения лекарства не образуется зависимость от него и привыкание, не меняется эстрогеновый фон в организме.
Дюфастон при пременопаузе

Обычное время прихода пременопаузы – от сорока пяти до пятидесяти лет. Но случается и гораздо раньше, в зависимости от болезней, операций по удалению женских органов или других негативных условий. Наступление пременопаузы начинается с уменьшения производства яичниками эстрогенов, что влечет за собой скачок вниз уровня прогестерона, — вот чего не хватает порой в пременопаузе у женщин. Прогестерон ответственен в процессе обновления слизистой матки, эндометрия. Результат непорядков в гормонах – нарушение цикла месячных из-за того, что слизистая матки не вовремя отслаивается и нарастает.

Сам период довольно длительный и постепенный, занимает от двух до десяти лет.

Из-за перестройки половой системы вероятно наступление различных нарушений матки, поэтому при начале менопаузы дамам нередко назначают этот препарат.

Пить или не пить Дюфастон при климаксе– сомневаться не нужно, если вам его выписал гинеколог. Это довольно безопасное лекарство для организма, и пользу приносит значительную. С самого начала признаков климакса женщине можно применять это гормон, чтобы сгладить неприятные спутники периода:

1. повышение артериального давления;
2. лабильные (нестабильные) эмоции;
3. негативный настрой психики, гневливость;
4. приливы;
5. поверхностный, прерывистый сон.

И это верхушка айсберга, потому что это время появления у некоторых дам полипов, кист в женских органах, миомы, воспалительных процессов, опухоли. Все это – следствие сбоя менструальных циклов, длинные перерывы между ними, потом – сильные прорывы кровотечений. Угрозу здоровью женщины в пременопаузе представляет возникновение:

• полипов эндометрия;
• аденомиоза;
• эндометриоза;
• поликистоза яичников;
• миоматозных узлов.

Если принимать Дюфастон при климаксе, то это помогает организму женщины в следующем:

1. создает нормальный баланс гормонов;
2. делает стабильными менструальные циклы;
3. сокращает продолжительность месячных и объем выделений;
4. сглаживает проявления приливов;
5. устраняет кровотечения не во время месячных;
6. снижает болевые симптомы;
7. приводит в порядок метаболизм, позволяя организму полноценно усваивать поступающие полезные вещества.

Если проявления изменений в женских органах мешают нормально жить женщине, Дюфастон поможет принести стабильность циклам месячных, удалить их болезненность.

Восстановление естественного эстрогенного и прогестеронового баланса делает чудеса, и женщине снова хочется жить.

Как принимать Дюфастон при пременопаузе?

Перед назначением гормонального средства врач обязан учесть следующие факты:

• пременопауза или климакс у больной, время наступления климакса;
• какое состояние гормонов — определяют назначением анализа;
• обследование больной, выявляющее присутствие гинекологических проблем;
• узнать точную дату последней менструации;
• при беседе с женщиной выявить наличие проявлений климакса.

Дозировки лекарства учитывают степень патологий. При пременопаузе пить Дюфастон нужно, начиная с пятого до двадцать пятого дня менструального цикла дважды в сутки по десять мг не на голодный желудок.

Применение препарата при постменопаузе строго дозировано доктором индивидуально для состояния женщины.

При некоторых случаях рекомендуется пожизненное лечение – двухнедельное с перерывами на такой же период, дважды в сутки по десять мг, иногда с добавлением препаратов ЗГТ.

Если женщине назначены эстрогеновые формы для постоянного применения, Дюфастон пьют по одной пилюле в сутки каждые две недели второй половины 28-дневного цикла.

Но было бы заблуждением думать, что один прием гормонов решит все проблемы, возникающие при пременопаузе. Перед приближением старения нужно обратить внимание на многие факторы своей жизни:

• начать здоровый образ жизни;
• больше движения;
• корректировка питания;
• принимать витаминные и растительные препараты, прописанные докторами в этом периоде.

Соблюдая все данные рекомендации, можно легко пережить переходный период перед климаксом.

Как отсрочить месячные?

Бывает такая ситуация, когда даме необходимо отсрочить наступление менструального цикла. Данный препарат можно применять для этой цели. Чтобы отложить день наступления месячных, отсчитайте десять дней до начала цикла, пейте дважды в сутки по одной пилюле, десять дней подряд до первого дня цикла. Это отложит менструацию на трое суток.

Дюфастон при гиперплазии

При гиперплазии эндометрия, когда уровень эстрогенов превышает прогестероновый, Дюфастон помогает наладить гормональный уровень. При нормальном гормональном фоне в начале второй половины менструального цикла прогестерон управляет отслоением эндометрия матки (слизистой), и происходят месячные. Недостаток прогестерона вызывает чрезмерное разрастание слизистой, и она не отходит из матки. Месячные приходят не вовремя, с задержками, впоследствии начинаются с обильными кровотечениями. Плохо еще то, что нелеченная гиперплазия может привести к перерождению клеток в раковые.

Это заболевание возникает после пятидесяти лет, и женщины пьют Дюфастон, чтобы избежать данной патологии.

Применение лекарства останавливает разрастание слизистой и преобразование ее тканей, когда они способны стать раковыми.

Если вовремя начать лечение, менструальные циклы приходят в порядок, а вероятность кровоизлияний между циклами подходит к нулю.

Дюфастон и эндометриоз

Эндометриозное разрастание при наступлении менопаузы чаще всего утихает, остаточные явления болезни устраняется лечение Дюфастоном. При климаксе эстрогены уменьшаются количественно, поэтому функциональный слой эндометрия прекращает утолщаться, а при гормональном лечении нормализуется. Препарат контролирует ткани слизистой, не давая формироваться онкологическим клеткам. Женщины замечают, что после курса приема гормонального средства прекращает болеть низ живота.

Необходимо знать, что применять препарат нужно только по назначению гинеколога, после анализов и обследования, и бывают случаи, когда одними таблетками не обойтись.

Данное заболевание требует пристального внимания специалиста.

Гинеколог выбирает индивидуальную схему лечения, в зависимости от серьезности болезни. Принимается препарат, начиная с пятого, заканчивая двадцать пятым днем менструального цикла, дважды в сутки по одной таблетке. Лечение продолжается до полугода.

Дюфастон и миома

Миома – это уплотнение, узел внутри матки, у двадцати процентов женщин при пременопаузе и при климаксе возникает или присутствует, но не была обнаружена раньше. В предменопаузальном периоде при колебаниях гормонального фона миома может активизировать свой рост, и тогда появляются боли внизу живота, сильные кровоизлияния. Лечение Дюфастоном возможно, если миоматические узлы имеют эстрогеновое происхождение, как гиперплазия и эндометриоз, потому что причин появления узлов немало. Совместное проявление и миомы и гиперплазии или эндометриоза явно говорит о том, что причиной этих проблем является избыток женских гормонов.

Дидрогестерон способен остановить рост миомы, но впоследствии нужны плановые осмотры врачом, чтобы наблюдать ее размеры и риск ее озлокачествления.

Вторая причина принимать Дюфастон при эстрогеновой миоме – нормализация месячных перед климаксом, исключение кровотечений между циклами.

Возможные негативные последствия

Дюфастон – эффективное прогестероновое средство, но имеет некоторые противопоказания. Прием лекарства может привести к следующим последствиям:

• превышение нормы потребления лекарства приводит к росту доброкачественного образования внутри матки;
• возможность болей в голове и головокружений;
• возможность кровоизлияний из женских органов, выделений коричневого цвета, при передозировке;
• у чувствительных к аллергенам женщин могут проявляться чешущиеся высыпания на коже;
• возможна негативная реакция печени, ЖКТ на препарат;
• отекание;
• появление вздутия кишечника, тошноты.

При неправильном назначении или принятии преперата возможны проявления гормонального характера:

1. набухают грудные железы;
2. возможно акне;
3. может начаться безразличие к половой жизни;
4. при пременопаузе между менструальными циклами иногда появляются выделения коричневого цвета перед наступлением цикла;
5. появление коричневых выделений вместо менструации — временный эффект при начале лечения;
6. ожирение.

Противопоказания

Недопустимо применять Дюфастон, если у женщины имеется присутствие заболеваний:

• Даббина- Джонсона, Ротора синдрома;
• прогестеронозависимых опухолевых образований;
• когда у женщины есть сахарный диабет первого типа;
• при недостаточности почечной;
• если есть склонность к тромбообразованиям;
• при гепатитах;
• когда присутствует красная волчанка;
• при раке груди, женских органов;
• при болезнях сердечно-сосудистой системы;
• непереносимости к составу лекарства.

Лекарственное средство не влияет на внимательность, не противопоказано водителям.

Правила лечения Дюфастоном

Любые гормональные средства требуют серьезно и внимательно относиться к процессу лечения. Лучше всего выбрать для себя удобное время принятия таблетки и запомнить его, чтобы каждый день пить Дюфастон в это время. Если прием лекарства пропущен, не нужно принимать две пилюли, примите одну. Отмена препарата осуществляется на постепенной основе, под руководством доктора.

Как влияют иные лекарства на Дюфастон?

Если женщина одновременно лечится от иных заболеваний, то нужно знать, что снижение действия дидрогестерона вызывают:

• таблетки для активизации печеночных ферментов;
• лекарственные настойки на спирту;
• снотворные из барбитуратов;
• успокоительные на основе транквилизатора;
• аминазиновые, фенотиазиновые препараты.

Мнения докторов

Специалисты гинекологии по-разному относятся к обоснованности применения Дюфастона в период менопаузы. Некоторые доктора считают, что, принимая какие-либо гормоны, мы вмешиваемся в естественный ход физиологии, когда при старении организма увеличиваем гормональный уровень. Можно согласиться, что наличие приливов не так страшно, как тромбоз сосудов, опухоли, инсульты после продолжительного периода лечения гормонами.

В целом, после применения Дюфастона в форумах есть немало отзывов бывших больных, которые выражают восторг от препарата. Дорогие женщины, серьезно относитесь к своему здоровью, вовремя посещайте докторов и не занимайтесь самолечением. Будьте счастливы!

Полезное видео по этой теме:

Препарат Дюфастон при климаксе

Менопауза – это стресс для женского организма, который сопровождается гормональным всплеском. Облегчить состояние женщины помогает препарат Дюфастон при климаксе.

Активные вещества лекарства помогают увеличить количество необходимого гормона – прогестерона. Его нехватка в период климатических изменений приводит к нарушениям мышечной активности – с молодостью уходит сила.

Какие изменения происходят в момент менопаузы?

Начиная с 45-50 лет репродуктивные органы женщины стареют и утрачивают свои функции. Это приводит не только к невозможности зачать ребенка, но и к ухудшению состояния здоровья, самочувствия. Что происходит в теле:

• Яичники уменьшаются в размере, а ткань, которая в молодости отличается эластичностью, превращается в соединительную.
• Матка увеличивается в период пременопаузы, а через несколько лет становится маленькой, нефункциональной.
• Слой эндометрия отвечает за менструальный цикл, он должен ежемесячно обновляться. В момент подготовки женщины к климаксу происходит недостаточное влияние двух гормонов – эстрогена и прогестерона, поэтому цикл нарушается.
• Мышцы матки теряют тонус, поэтому орган утрачивает способность к сокращению.
• Нарушается работа желез, которые отвечают за выделение слизи.
• Проход от влагалища к шейке матки становится узкм.

В целом происходит атрофия всех мышц малого таза, а вместе с этим утрачивают функцию все детородные органы.

Такие изменения приводят к появлению заболеваний. Из-за низкого местного иммунитета возможны следующие болезни – молочница, дисбиоз. Дюфастон при климаксе помогает с меньшей болезненностью перенести климатические изменения, замедлить процесс старения.

Вторичные изменения в организме женщины в пременопаузе

Негативные симптомы, которые говорят о приближении климакса:

• Кожа теряет эластичность, становится дряблой.
• Мышцы становятся менее упругими даже при частых тренировках – это происходит из-за разрушения белка. К этому приводит недостаток прогестерона. Дюфастон является искусственным заменителем гормона.
• Кости становятся более хрупкими.
• Редеют и тускнеют волосы, в том числе лобковые.
• Молочные железы уменьшаются в размерах – грудь обвисает.
• Появляются морщины и пигментные пятна.
• Попеременно бросает в жар или в холод – так обнаруживаются приливы.

Если вы почувствовали первые симптомы менопаузы, то необходимо посетить гинеколога и посоветоваться с ним по поводу приема Дюфастона. Лекарство часто назначают женщинам в пременопаузе и после завершения климатических изменений, при сопутствующих заболеваниях.

Дюфастон – описание лекарственного средства

Это круглые таблетки, предназначенные для женского здоровья. Их основной компонент – дидрогестерон. Это искусственный аналог прогестерона, который вырабатывается вместе с эстрогеном и отвечает за обновление эндометрия.

Обратите внимание! Препарат практически не имеет противопоказаний, он бережно влияет на организм, не нарушая менструальный цикл. Месячные приходят день в день с завидным постоянством.

Назначение Дюфастона при климаксе

Гинекологи советуют начать принимать средство уже при первых симптомах климатических изменений. Основная задача лекарства – нормализовать стабильность месячных.

В период пременопаузы менструации бывают обильными, а на следующий месяц – очень скудными. Значительно сбивается цикл, женщина часто не в состоянии предугадать, когда они начнутся. Неприятными бывают длительные задержки – до 3-4 месяцев. Такие проявления происходят из-за неравномерного уплотнения слоя эндометрия. Это может привести к болезненным месячным, эндометриозу, образованию кист, полипов.

Чтобы эндометрий ежемесячно обновлялся нужна доза дидрогестерона, которая попадает в организм с лекарственным средством.

Дюфастон при пременопаузе действует следующем образом:

• Гормоны больше не скачут, находятся на стабильном уровне.
• Уменьшается количество выделений из влагалища в дни, которые предшествуют менструациям.
• В последний год климатических изменений уменьшает кровотечение, так как кровь может выходить большим количеством.
• Снимает болевые ощущения внизу живота и в пояснице.
• Улучшает обмен веществ – не секрет, что женщины в это время начинают значительно полнеть.
• Способствует усвоению полезных микроэлементов из пищи, что поддерживает хорошее состояние кожи, волос, ногтей, костей, зубов и мышц.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/health/dyufaston-pri-klimakse_115315i15828.html
http://vklimakse.ru/dyufaston.html
http://klimaks24.ru/diufaston-pri-climakse/