К чему ведет ранний климакс у женщин

Ранний климакс

Ранний климакс — комплекс изменений, которые возникают при эстрогенной недостаточности и сопровождаются ранним (до 45 лет) или преждевременным (до 40 лет) прекращением менструаций. Уровень женских половых гормонов в молодом возрасте снижается при отягощенной наследственности, травмах, воспалении и новообразованиях яичников, их удалении, медикаментозном или токсическом угнетении функции. Ранний климактерический период также может проявляться вазомоторными, эмоциональными и обменно-трофическими расстройствами. Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб и лабораторно подтвержденного снижения уровня эстрогенов. Основной метод лечения – заместительная гормонотерапия.

Общие сведения

Раннее наступление климактерического периода (ранний климакс или климактерий) – достаточно редкое состояние, распространенность которого пока точно не установлена. Наблюдается у женщин в возрасте до 35-45 лет с ранее нормальной менструальной и репродуктивной функциями. Некоторые специалисты в области гинекологии называют случаи преждевременного угасания функции яичников, не связанные с их повреждением либо удалением, синдромом истощенных яичников. Хотя климакс является одним из физиологических периодов жизни женщины, его раннее развитие в 60-80% случаев сопровождается дискомфортными субъективными ощущениями разной степени выраженности и патологическими изменениями в различных органах и системах.

Причины раннего климакса

Преждевременное угасание репродуктивной функции женщины связано со снижением или прекращением продукции половых гормонов. Как правило, к раннему климаксу приводят:

• Генетические аномалии. Учеными выявлены гены, которые преждевременно прекращают функции яичников либо снижают их чувствительность к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Раннее наступление климакса из-за истощения яичников также наблюдается при ряде наследственных заболеваний (галактоземии, блефарофимозе и др.).
• Опухоли яичников. Объемные новообразования при интенсивном росте способны повреждать здоровую фолликулярную ткань.
• Операции на яичниках. Резекцию или удаление яичников выполняют при их травматическом повреждении, оперативном лечении доброкачественных и злокачественных опухолей, внематочной беременности.
• Интенсивные лучевые воздействия. Получение суммарной дозы облучения в 6 Грэй при лучевой терапии органов малого таза или облучении во время аварии на атомном объекте вызывает необратимое повреждение ткани яичников.
• Химиотерапия. Продукция эстрогенов может нарушаться при лечении опухолей с использованием препаратов, подавляющих деление клеток. Схема лечения гормоночувствительных злокачественных новообразований предполагает назначение средств, угнетающих функцию яичников.
• Аутоиммунные болезни. При аутоиммунных процессах, происходящих в половых железах, наблюдается замещение фолликулов рубцовой тканью. Поражение яичников также возникает при болезни Аддисона, инсулинозависимом сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.

Патогенез

При раннем климаксе в яичниках постепенно уменьшается количество фолликулов и, соответственно, снижается секреция эстрогенов. К концу третьего года постменопаузы можно выявить лишь единичные фолликулы, которые в последующем полностью исчезают. На фоне сниженного уровня эстрогенов гипофиз выделяет больше ФСГ, что приводит к возникновению гипергонадотропного гипогонадизма. Поскольку рецепторы к женским половым гормонам обнаружены в большинстве органов и тканей, развитие эстрогенной недостаточности сопровождается не только нарушением репродуктивной функции (аменореей, инволюцией матки и т. п.), но и изменениями в лимбической и других системах.

Классификация

В основе классификации раннего климакса лежит поэтапный характер его развития. Различают следующие фазы:

• Пременопауза. Этап между первыми симптомами и последней менструацией, длящийся в среднем 6-8 лет.
• Менопауза. Период 12-месячного отсутствия менструаций после последних месячных, которые прошли самостоятельно в результате функционирования яичников.
• Постменопауза. Временной промежуток после менопаузы до 65-69 лет: ранняя постменопауза – первые 5 лет после периода менопаузы; поздняя постменопауза – более 5 лет после менопаузы.

Симптомы раннего климакса

Первый признак преждевременного угасания функции яичников – изменение менструального цикла. Промежуток между отдельными менструациями обычно удлиняется до 35 дней и более, реже он укорачивается. Выделения становятся обильными или, наоборот, скудными. В конце ранней пременопаузы возникают периоды вторичной аменореи – отсутствия месячных в течение полугода и более. Женщина, как правило, не может забеременеть. Из-за недостатка гормонов наблюдаются приливы: ощущается жар, краснеет лицо, а в некоторых случаях и верхняя часть туловища, обильно выделяется пот, внезапно возникают приступы одышки. Пациентка становится раздражительной, плаксивой, у нее нарушается сон, снижается работоспособность, ухудшается выполнение задач, связанных с запоминанием и анализом информации.

Дисгормональные изменения в миокарде приводят к одышке при ходьбе и физической активности, перебоям в работе сердца. В левой половине грудной клетки появляется дискомфорт и боли колющего характера, не связанные с нагрузками, но иногда достаточно интенсивные и длительные. Нарушение тонуса сосудов сопровождается головными болями, головокружениями, внезапным повышением или падением артериального давления. Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела. В области подбородка и над верхней губой возникает избыточное оволосение.

В менопаузе и ранней постменопаузе кожа выглядит более сухой и морщинистой, ногти и волосы становятся ломкими, тусклыми, их рост замедляется. Развиваются типичные урогенитальные расстройства: императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при резких движениях, во время кашля и смеха. Из-за сухости слизистых наружных половых органов и влагалища появляется зуд и жжение. Снижается половое влечение. В период поздней постменопаузы могут нарушаться память, слух и зрение, повышаться артериальное давление, наблюдаться искривление и повышенная ломкость костей, костные и суставные боли, нарушение осанки, артриты.

Осложнения

Ранний климакс осложняется дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием и заболеваниями, связанными с недостатком эстрогенов. Без коррекции нарушений достоверно чаще наблюдается остеопороз со склонностью к патологическим переломам, атеросклероз с повышенным риском развития гипертонии, инфаркта миокарда и инсульта. Возникают или усугубляются аутоиммунные процессы – тиреоидит Хашимото, аутоиммунное облысение, надпочечниковая недостаточность, инсулинозависимый сахарный диабет. Возрастает риск развития доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез, яичников, матки.

Диагностика

Своевременное выявление признаков раннего наступления климакса позволяет не только предупредить развитие достаточно серьезных заболеваний, но и повысить качество жизни женщины. В комплексный план обследования входят:

• Консультация гинеколога. При сборе анамнеза выявляется типичная симптоматика, которая оценивается при помощи индекса Куппермана. При осмотре в динамике симптом «зрачка» всегда остается отрицательным, а показатель натяжения шеечной слизи – низким.
• Гормональные исследования. Уже в начальном периоде раннего климакса снижается концентрация эстрадиола, ингибинов (особенно ингибина В), глобулинов, связывающих половые гормоны (ГСПГ). Одновременно повышается содержание ФСГ. Нарушается соотношение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Может наблюдаться как повышение, так и недостаточность андрогенов.
• Кольпоцитологическое исследование. Отмечается сдвиг влево индекса созревания (ИС) с увеличенным содержанием парабазальных и базальных клеток влагалищного эпителия.
• Исследование липидного обмена. Повышается общий уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, снижается содержание липопротеидов высокой плотности.
• Трансвагинальное УЗИ. Выявляется утончение эндометрия, гипоэхогенные участки, характерные для фиброза миометрия, в постменопаузе – синехии и небольшое скопление жидкости в матке.
• Ультразвуковая допплерография. Отмечается уменьшение кровотока в мышечном слое матки.

В периоде постменопаузы важную роль играют исследования, позволяющие определить возможные осложнения: остеоденситометрия для выявления остеопороза, ЭКГ для диагностики патологии сердца, маммография и цитология соскоба шейки матки (ПАП-тест) для обнаружения новообразований, возникающих на фоне гормонального дисбаланса. Тяжелое течение раннего климакса необходимо дифференцировать от заболеваний надпочечников, щитовидной железы, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и яичников. Показаны консультации эндокринолога, онколога, онкогинеколога, невропатолога.

Лечение раннего климакса

Поскольку клинические проявления климактерического синдрома связаны с дефицитом эстрогенов, при его патологическом течении показана коррекция гормонального фона. С этой целью пациентке назначается:

• Заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Наиболее эффективны женские половые гормоны. В зависимости от основного заболевания, спровоцировавшего раннее развитие климакса, применяются эстрогены, гестагены, комбинации эстрогенов с прогестинами или андрогенами. С учетом возможных побочных эффектов от использования гормональных препаратов, наличия абсолютных и относительных противопоказаний к гормонотерапии, конкретную схему должен подбирать специалист-гинеколог.
• Фитоэстрогенные лекарственные средства. При наличии противопоказаний к ЗГТ или отказе женщины от приема гормональных средств рекомендованы фитоэстрогенные препараты. Их производят из растительного сырья, содержащего молекулы нестероидного типа с эстрогеноподобным эффектом.
• Местное применение эстрогенсодержащих средств. Назначение свечей, кремов, гелей и т. д. оправдано при инволютивных изменениях в слизистой цервикального канала, влагалища и наружных половых органов.

С целью профилактики и лечения возможных осложнений могут применяться седативные препараты, средства, улучшающие сердечный и мозговой кровоток, витаминные и витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция. Эффективна лечебная физкультура, направленная на сохранение тонуса мышц тазового дна и функционального состояния опорно-двигательного аппарата.

Прогноз и профилактика

При сохранности тканей яичника назначение заместительной гормонотерапии позволяет уменьшить типичную климактерическую симптоматику в 92-95% случаев, снизить выраженность урогенитальных расстройств у 85% женщин, улучшить состояние кожи и волос, а в ряде случаев сохранить и даже восстановить менструации (до 10% пациенток). У женщин, регулярно принимающих гормональные и гормоноподобные препараты, на треть снижается риск патологических переломов. С учетом возможных причин раннего климактерия, для его профилактики важно вести сбалансированный образ жизни, следить за здоровьем репродуктивных органов, минимум раз в год посещать акушера-гинеколога, избегать травм брюшной полости, выбирать наименее травматичные способы оперативного лечения (при наличии показаний).

Ранний климакс: симптомы и признаки. Симптомы и причины раннего климакса у женщин

Каждая женщина в определенный период своей жизни чувствует изменения, которые происходят в ее организме. Любой из них по-своему сложный. Поэтому необходимо знать, чего можно ожидать. Каждая из представительниц слабого пола осведомлена о том, что существует фаза климакса. Не надо при этом паниковать, просто необходимо правильно подготовиться к его проявлениям. Это должна делать каждая, но, к сожалению, не все стараются. И потом, можно сказать, по собственной вине женщины страдают от некоторых неприятных проявлений, которые сопутствуют климактерическому периоду. Это не только внешние изменения, но и общее состояние организма. Стареть начинают такие особы намного раньше тех, кто уделял себе больше внимания.

Какие признаки раннего климакса у женщин

Как утверждает статистика, наступление климакса чувствуют женщины, возраст которых в среднем составляет 52 года. Нередко бывают такие случаи, когда менструация прекращается намного раньше, в возрасте 35-40 лет. Это явление называется ранний климакс. Современная медицина может помочь устранить эту проблему. Климактерический период проходит довольно долго и тяжело. Симптомы стандартны.

Симптомы раннего климакса

Такое явление, как ранний климакс, симптомы имеет полностью схожие с обычным периодом менопаузы, который наступает в срок. Все начинается с такой проблемы, как приливы. Женщину может бросать в жар. Наблюдаются при этом покраснения рук, кожных покровов грудной клетки, появляется очень сильное потоотделение. Может беспокоить слабость, а иногда тошнота. Это может длиться в течение 5 минут, а в сутки повторений может быть несколько десятков. Естественно, это очень влияет на общее состояние. И в ночное время женщина чувствует беспокойство – именно это характерно для начала климакса. Да и приятного ничего в этой ситуации нет.

Также существуют и такие симптомы раннего климакса у женщин, как депрессивные состояния. В результате этого могут появиться головные боли. Артериальное давление начинает скакать. Настроение при этом будет меняться по несколько раз в день. Если начинает меняться гормональный фон, то это влияет и на состояние памяти. Концентрировать свое внимание становится намного труднее. Не обходит стороной смена гормонов и сердечно-сосудистую систему, и органы дыхания. В результате появляется одышка.

Если пропадает сексуальное влечение, появляется сухость влагалища, зуд, то знайте, что именно ранний климакс симптомы имеет схожие, при этом будет отсутствовать долгое время или сменит свой характер менструация. Позывы к мочеиспусканию участятся по причине ослабления сфинктера мочевого пузыря и потери его тонуса.

Для появления лишнего веса у женщин есть много причин. Но при климаксе провоцирует его именно дисбаланс гормонов, нарушение обмена веществ, хронические стрессы и привычный для многих малоподвижный образ жизни. При климаксе развивается остеопороз, и кости начинают намного быстрее терять кальций, в результате чего они становятся более ломкими.

Когда ждать климакс

Все очень индивидуально. Ведь организм каждой женщины имеет свою специфику. И это может случиться как в 40, так и в 35 лет. Дамы с не очень хорошей наследственностью составляют небольшой процент. Чаще всего это те особы, у которых есть определенные нарушения в организме. И когда вам только 35, и вы планируете еще многое сделать в будущем, самым неприятным моментом будет наступивший раньше времени климакс.

Что может быть причиной раннего климакса

Какие могут быть причины раннего климакса у женщин? Этот вопрос актуальный для многих. И лучше изначально устранить их, чем потом лечить последствия. Поэтому причины необходимо знать каждой. Они могут быть такими:

— прием контрацептивов или гормональных препаратов, который проходил без наблюдения врача, или если лекарства были неграмотно подобраны;

— нарушение функций эндокринной системы;

— болезни репродуктивной системы;

— инфекции, вызываемые вирусами;

— нарушения работы яичников;

— вредные привычки (курение, употребление алкоголя).

Какие обследования необходимо пройти

Так как причины раннего климакса у женщин разнообразны, необходимо пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и онколога. Обязательно определить гормональный статус. Проведение специального теста позволит выявить истинные причины появления приливов, мигрени и раздражительности.

Чтобы выявить ранний климакс, необходимо будет сдать кровь на биохимический анализ, пройти УЗИ малого таза, постоянно контролировать артериальное давление. Обязательно в этот список войдет маммография. Так врач сможет проконтролировать работу всех органов и выявить истинную причину недомогания.

Профилактика

Начинать ее необходимо еще с детства. Питание девочки, будущей женщины и мамы должно быть сбалансированным. Нужно совершать больше прогулок, не забывать о специальных упражнениях. Никаких стрессов! Необходима и профилактика инфекционных заболеваний. Обязательно необходимо следить за всем этим очень тщательно. И не забывайте о таком важном периоде в жизни дочери, как половое созревание. Тогда будущая женщина еще в молодом возрасте не столкнется такой проблемой, как ранний климакс, симптомы которого отразятся на всей ее жизни.

Чем он опасен?

Так чем опасен ранний климакс? В первую очередь, он вносит очень серьезные изменения не только в работу организма, но и отражается на внешности. Заметно начнет увядать кожа. Ее покроют пигментные пятна и морщины. Из-за нарушения обмена холестерина может появиться атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания. Начнет меняться тип фигуры, и она не станет после этого привлекательнее. Потеряют упругость молочные железы.

Из этого можно сделать вывод, что необходимо начинать борьбу с ранним климаксом вовремя. Ведь его проще предотвратить, начав принимать успокаивающие средства, витамины и гормональные препараты.

Как проводить лечение

Если учитывать то, что симптомы раннего климакса у женщин появляются вместе с изменениями различного характера, чтобы их устранить, необходимо обращаться к разным специалистам. Но практика показывает, что эффективно лечение раннего климакса проходит тогда, когда применяется заместительная гормональная терапия. Женщинам необходимо применять препараты, которые имеют в своем составе половые гормоны. Ведь ранний климакс у женщин, возраст которых еще далеко не подходящий, может появиться из-за резкого снижения уровня этих веществ. Если применять препараты грамотно, то можно предупредить появление многих болезней. Этот метод действенный потому, что лечатся не последствия, а причины.

Препараты сегодня используют те, которые имеют природную основу. Организм их принимает и легко усваивает, не затрачивая при этом много сил и времени.

Как можно предотвратить климакс?

К большому сожалению, нельзя предугадать ранний климакс, симптомы появляются внезапно и неожиданно. Сделать прогноз не могут даже специалисты. Лучше приступить к предотвращению этой неприятности заранее. Обязательно нужно знать все о состоянии своей щитовидной железы. Если необходимо лечение, то приступайте к нему немедленно. Так вы сможете избежать дисфункции яичников.

Также необходимо позаботиться о своем здоровье. Не накапливайте стрессы, полноценно отдыхайте и создайте для себя правильный режим дня. Все процессы должны проходить систематично и упорядоченно. Уделите внимание правильному питанию, работе и отдыху в равных частях. И, конечно же, сексу.

Если ваша интимная жизнь будет регулярной, то это заставит работать половую систему. Возраст не должен играть никакой роли. Нельзя делать длительных перерывов. Если вы будете придерживаться все этих рекомендаций, то ваш организм будет постоянно в тонусе.

В том случае, если период еще достаточно ранний, климакса у женщины не должно быть, а он все-таки наступил, необходимо позаботиться о качестве дальнейшей жизни. Приготовьтесь к некоторым сложностям. Началом может стать нестабильное эмоциональное состояние. Приливы, потливость, проблемный сон и остеопороз – факторы, которые нельзя оставлять без внимания. В период наступления менопаузы и после нее организм будет намного быстрее стареть. Поэтому поддерживайте себя всегда в форме, правильно питайтесь, не забывайте о спорте и избегайте стрессов. Спорт поможет поддержать мышцы в тонусе, а витамины и гормоны смогут замедлить старение.

Конечно же, такое явление, как ранний климакс, не очень приятно, но это не приговор. Много женщин страдает от такой проблемы, но почти все стараются предотвратить ухудшение здоровья. Если вы приведете свой организм в порядок, то сможете наслаждаться всеми прелестями жизни дальше.

Беременность и ранний климакс

Конечно же, если эта проблема помешала всем вашим планам, то вопрос о возможности выносить ребенка и родить его появится, это несомненно. Многих интересует, возможна ли беременность, если наступил ранний климакс. Все специалисты отвечают, что да. Перед этим необходимо будет пройти консультацию у эндокринолога и, конечно же, гинеколога. После назначенного лечения можно будет приступать к осуществлению своей мечты. В развитых странах используют ЭКО. Этот способ давно уже стал популярным благодаря своей эффективности. Если у вас нет серьезных осложнений и заболеваний, то особых проблем не будет.

Всем без исключения женщинам необходимо бороться за сохранение своей красоты и здоровья. Ведь, постоянно находясь в обществе, мы невольно начинаем сравнивать себя с другими. И видим, что что-то упустили. Одни отдавались полностью семье, детям, другие – работе. И в этой повседневной суете незаметно протекают годы, которые нельзя вернуть назад. Но сохранить женственность и красоту можно всегда. И это случится лишь тогда, когда женщины научатся совмещать быт и отдых, начнут вовремя обращаться к врачам, а не откладывать все на потом.

Ранний климакс – не приговор, а время действовать

Являясь физиологической нормой в определенном возрасте, на практике климакс не поддается точной датировке. Согласно существующим временным определениям, иногда он бывает ранним или поздним. Оба состояния считаются патологией и часто приводят к нежелательным последствиям для здоровья женщины.

Ранний климакс может начаться незаметно, поначалу он отличается слабовыраженной симптоматикой. Для его диагностирования необходимо комплексное обследование, включающее проведение лабораторных анализов крови на определенные виды гормонов. Самый ранний возраст климакса – 30 лет. Эта патология может самым неблагоприятным образом сказаться на женском здоровье. Главное, о чем нужно помнить женщине: климакс в 30 лет – не приговор и жизнь на этом не кончается.

Причины раннего климакса

Считается, что норма – это климакс в 44 года. И женщины репродуктивного возраста даже не задумываются о том, что он может наступить гораздо раньше. Случаи развития климактерического периода ранее 40-летнего рубежа не так уж и редки – климакс в 30 лет диагностируется примерно в 15 % случаев.

Причины раннего климакса включают в себя широкий спектр факторов, взаимное воздействие которых приводит к преждевременному угасанию репродуктивной функции женщины. К ним относятся:

• наследственность;
• менопауза после удаления матки;
• аутоиммунные нарушения;
• наличие химиотерапии и лучевой терапии в анамнезе;
• психологические причины (стрессы и затяжные депрессии);
• вредные привычки (курение).

Наследственность

Наследственный фактор обусловлен генетическими мутациями:

• мутации генов, приводящие к угнетению активности Х-хромосом;
• количество Х-хромосом превышает две.

В случае нормального развития у женщины имеется две Х-хромосомы, но в активном состоянии находится лишь одна из них. Если в результате мутаций активность второй Х-хромосомы также угнетается, то с большой долей вероятности будет диагностирована ранняя менопауза – климакс в 40 лет, а может, и раньше.

Так называемые «лишние» хромосомы также являются пусковым механизмом для раннего начала климактерического периода, так как вызывают функциональные нарушения работы яичников.

Хирургические вмешательства

Для климактерического периода, наступающего раньше срока по причине хирургической операции, есть специальное определение – хирургический климакс. Он наступает в случае проведенных операций на яичниках и матке, вплоть до их удаления по медицинским показаниям.

После подобного вмешательства женщине назначается ЗГТ – заместительная гормональная терапия, направленная на подавление проявлений вынужденно наступившего климакса.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания это патологии, выражающиеся в том, что иммунная система вдруг воспринимает какой-либо орган как чужеродный и начинает процесс его отторжения. Оно заключается в синтезе специфических антител, направленных на разрушение органа, в данном случае это яичники. Под действием этих веществ начинается угнетение синтеза женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, а также угасание системы репродуктивных органов. В итоге выработка гормонов останавливается, функция яичников окончательно прерывается. Это обуславливает развитие ранней менопаузы.

Подобные патологии могут быть следствиями следующих эндокринных заболеваний:

• тиреоидит аутоиммунного характера (воспаление щитовидки);
• сахарный диабет;
• гипотиреоз в менопаузе (пониженная функция щитовидной железы);
• гормональная недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Последствия химио- и лучевой терапии

Такие методы лечения, как химиотерапия и лучевая терапия, назначаются больным с подтвержденными диагнозами злокачественных онкологических заболеваний различных органов.

Для химиотерапии используются препараты, обладающие сильной токсичностью по отношению к организму человека. Убивая злокачественные клетки, они вызывают побочные эффекты, в частности, со стороны яичников они выражаются в угнетении продуцирования женских половых гормонов и наступлении климактерического периода в среднем на 10 лет раньше биологической нормы. То же самое относится и к лучевой терапии.

Психологические причины

Нельзя недооценивать такой мощный фактор воздействия на баланс женских половых гормонов, как неустойчивость нервной системы и развитие психосоматических заболеваний. Психосоматика еще достаточно не изучена, но первые результаты уже признаются официальной медициной.

Постоянные стрессы, депрессии вызывают нервные расстройства при климаксе, напрямую влияя на баланс гормонов в организме. Истощение нервной системы вызывает, прежде всего, развитие дисбаланса эндокринной системы. Процессы синтеза половых гормонов нарушаются, сбой принимает постоянный характер, что в конечном итоге приводит к преждевременному истощению фолликулообразующей функции яичников и снижении уровня женских половых гормонов до критического.

Вредные привычки

Данные последних медицинских исследований во Франции свидетельствуют о том, что курение ускоряет истощение репродуктивных органов, способствуя возникновению гормонального дисбаланса и раннему наступлению климакса. И хотя из всех обследованных женщин лишь 15 % были активными курильщицами, эти результаты признаны официально.

Основные симптомы

Ранний климакс, наступающий до 40 или в 40 лет, зачастую не обладает ярко выраженными симптомами, и женщина может принять его за обычное расстройство менструальной функции, особенно при гормональном дисбалансе в анамнезе. Выяснить, не является ли причиной задержек менструации и плохого самочувствия наступление раннего климакса, поможет проведение анализов на гормоны – биохимический анализ крови.

Но в случае, если течение климактерического периода влечет за собой сильные дискомфортные проявления, спутать их с обычным недомоганием достаточно сложно. Преждевременный климакс сопровождается функциональными расстройствами практически всех систем и органов женского организма:

• нервной;
• сердечно-сосудистой;
• мочеполовой;
• эндокринной.

Яичники уменьшают синтез половых гормонов (эстрогена, прогестерона и андрогена). К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса:

• увеличение перерыва между менструациями (нарушения менструального цикла);
• изменение объема и интенсивности менструальных выделений;
• возникновение приливов (кратковременных приступов жара и потоотделения);
• функциональные расстройства нервной системы: раздражительность, нервозность, повышенная эмоциональность;
• бессонница;
• нарушение метаболизма (набор лишнего веса ускоренными темпами);
• дегенеративные изменения кожи, волос и ногтевых пластин;
• атрофия слизистой оболочки внутренних половых органов;
• дегенеративные изменения мочевого пузыря (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, жжение).

В период раннего наступления пременопаузы детородная функция еще не угасла, но репродуктивные возможности резко уменьшаются. Овуляции еще происходят, однако их частота сокращается. Увеличивается перерыв между менструациями, провал может составлять от одного месяца до полугода. Также в это время велика вероятность возникновения маточного кровотечения, причины которого может установить и устранить только гинеколог на основании проведенного обследования.

Главный признак того, что близится ранняя менопауза – приливы. Во время такого приступа происходит следующее:

• приливы жара, распространяющиеся из груди по всей верхней части туловища;
• температура тела резко повышается;
• кожа краснеет, появляются явные признаки гиперемии;
• усиливается потоотделение;
• появляется головокружение, иногда тошнота;
• может подняться артериальное давление;
• приступ сопровождается слабостью;
• после завершения может начаться озноб.

Продолжительность приливов колеблется от нескольких секунд до нескольких минут.

Климакс в раннем возрасте по своим проявлениям может иметь разную степень тяжести. О ней судят по количеству приливов и их интенсивности:

• легкая степень – не более 15 приливов в течение дня;
• средняя степень – от 20 до 30 приступов;
• тяжелая степень – от 30 до 50 приступов за день.

В нормальном состоянии, когда концентрация эстрогенов в норме, они подавляют выработку веществ, расщепляющих серотонин и норадреналин – так называемых «гормонов радости», отвечающих за позитивное настроение. При недостаточной выработке эстрогенов в менопаузальный период ферменты, разрушающие гормоны радости, активизируются, и у женщины развиваются эмоциональные расстройства, усиливается усталость, увеличивается раздражительность, перепады настроения резко возрастают.

Также более половины женщин во время раннего климакса страдают от бессонницы, усугубляющей и без того нестабильное состояние нервной системы из-за отсутствия полноценного отдыха.

Чем опасен ранний климакс

Основная опасность раннего климакса заключается в том, что он грозит женщине ускоренным развитием хронических болезней и патологий, свойственных старшему возрасту. Преждевременная менопауза способствует:

• развитию сахарного диабета второго типа;
• сердечно-сосудистым заболеваниям, таким, как атеросклероз сосудов, гипертония, венозная недостаточность и ускоренное образование тромбов;
• патологиям миокарда: стенокардии, ишемической болезни сердца, что может привести к развитию инфаркта миокарда;
• остеопорозу: снижение плотности костей развивается вследствие деминерализации костной массы из-за «вымывания» кальция и минеральных веществ вследствие гормонального дисбаланса, в связи с этим увеличивается угроза травм и переломов;
• возрастанию концентрации холестерина как следствию замедления обмена веществ, что во многом является причиной вышеперечисленных заболеваний.

Неприятные последствия раннего климакса также отражаются на внешности. Гормональные изменения в организме женщины вызывают:

• увядание кожных покровов, снижение тургора кои;
• увеличение сухости кожи и слизистых оболочек, в том числе и внутренних половых органов;
• усиленное выпадение волос и увеличение их ломкости, преждевременное появление седины;
• усиление ломкости ногтей.

Как отсрочить патологию

Вышеперечисленные неприятности и опасности, поджидающие женщину в случае наступления климакса раньше 40 лет – не повод предаваться отчаянию. Если симптомы раннего климакса не выражены и не сопровождаются тяжелыми проявлениями, то его начало выявляется с помощью биохимических анализов крови.

Профилактика раннего климакса заключается и в регулярном проведении анализов, показывающих колебания уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), усиленно образуемого гипофизом при недостаточности синтеза эстрогенов яичниками. Своевременное обнаружение повышенных концентраций ФСГ в крови – способ предотвратить ранний климакс.

При этом не стоит забывать о том, что в период пременопаузы при раннем климаксе репродуктивная функция женщины не исчезает полностью, а восстановление функции яичников для зачатия и рождения ребенка вполне возможно. Приостановить ранний климакс можно при помощи гормонально-заместительной терапии (ГЗТ). После тщательного обследования лечащий врач назначает женщине прием гормоносодержащих препаратов, что позволяет отсрочить раннюю менопаузу.

В случае наличия противопоказаний к ГЗТ возможно лечение с помощью растительных фитоэстрогенов, являющихся природными аналогами женских половых гормонов. Препараты на растительной основе не вызывают развития неблагоприятных побочных эффектов.

После консультации с лечащим врачом, можно дополнить комплекс терапевтических мер народными средствами с использованием лекарственных трав. Прием гормонов и фитоэстрогенов способен помочь женщине сохранить молодость и репродуктивную функцию как можно дольше.

Соблюдая принципы здорового образа жизни и питания, можно не только предотвратить раннее наступление менопаузы, но и избежать развития неприятных заболеваний – обычных спутников женщин в климактерическом периоде. Основные принципы ЗОЖ просты:

• максимальная физическая активность;
• сбалансированное питание;
• потребление достаточного количества витаминов и минералов;
• отказ от вредных привычек.

Таким образом, ранний климакс и его лечение не являются неразрешимой проблемой в большинстве случаев. Тщательное выполнение рекомендаций лечащего врача, регулярные обследования и здоровый образ жизни – основа сохранности женской репродуктивной системы.

Источники:

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/early-menopause
http://www.syl.ru/article/167396/new_ranniy-klimaks-simptomyi-i-priznaki-simptomyi-i-prichinyi-rannego-klimaksa-u-jenschin
http://topginekolog.ru/klimaks/rannij