Изменения в организме женщины во время менопаузы

Климакс

Климакс – физиологический период в жизни каждой женщины, который характеризуется прекращением менструации и угасанием репродуктивной функции. Как правило, начинается он после 40 лет и продолжается около 10 лет. В буквальном смысле слово «менопауза» означает «конец ежемесячных циклов» (от греческих слов «menos» – «месяц» и «pausos» – «пауза, прекращение»).

У одних женщин климакс не вызывает каких-либо расстройств, у других этот период характеризуется патологическим течением. Совокупность различных симптомов климакса называют климактерическим (менопаузальным) синдромом.

Что происходит при климаксе в организме женщины

Климакс – это естественная перестройка женского организма, в норме происходящая в возрасте межу 46 и 52 годами. Однако встречаются случаи раннего (до 36 лет) и позднего (после 60 лет) климакса. Менопауза не является болезнью либо нарушением систем организма, поэтому лечить или предотвратить это состояние невозможно.

Климакс – это состояние, характеризующееся изменениями, происходящими во всем организме (прогрессируют процессы старения, снижается иммунная защита, повышается частота инфекционных болезней и т.д.). Однако наиболее активные изменения происходят в половом аппарате женщины:

• Снижается выработка половых гормонов;
• Прекращается развитие в яичниках фолликулов;
• Перестает созревать яйцеклетка;
• Снижается внутрисекреторная деятельность.

В этот период происходит сбой и, в конечном итоге, прекращение менструального цикла, что сначала значительно снижает способность женщины к зачатию, а затем и вовсе делает его невозможным.

Гормональная картина при менопаузе характеризуется повышением уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также снижением уровня эстрогенов. Именно последние гормоны оказывают биологическое воздействие на молочные железы, матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру, мышцы тазового дна, на клетки сердца, артерий и мозга, на слизистые оболочки рта, гортани, конъюнктивы, на кожу и т.д. А потому дефицит эстрогенов довольно часто вызывает различные расстройства в этих органах и тканях.

Условно в течении климакса выделяют три фазы:

1. Пременопауза – фаза, при которой снижается фертильность, но сохраняется способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка;
2. Менопауза – период прекращения менструации (диагностируется в случае отсутствия менструации не менее 12 месяцев подряд);
3. Постменопауза – фаза непосредственно климакса, длящаяся до конца жизни.

Причины климакса у женщин

Основная причина наступления климакса – это изменение гормонального фона в результате перестройки у женщины эндокринной системы.

В некоторых случаях менопауза наступает раньше положенного срока. Обычно это происходит из-за сильных стрессов, травм и операций. Вызвать гормональное расстройство и, как следствие, ранний климакс, может сильное морально-психологическое потрясение. Причиной ранних менопаузальных расстройств могут стать операции по удалению яичников и/или матки. Причем, в последнем случае климакс связан не с самим хирургическим вмешательством, а с эмоциональным состоянием женщины в послеоперационный период (психологической травмой, ощущением непривлекательности, бесплодием и т.д.).

Прямо или косвенно на наступление климакса, особенно раннего, влияют определенные факторы, такие как:

• Генетическая предрасположенность;
• Географический фактор;
• Хронические заболевания (сахарный диабет, гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы и т.п.);
• Социально-экономический фактор (подверженность стрессовым ситуациям, тяжелый физический труд и т.п.);
• Поведенческий фактор (сексуальная активность, образ жизни, вредные привычки);
• Психологический фактор (нервные расстройства, эмоциональная нестабильность, психические нарушения).

Признаки климакса

Как было сказано выше, климактерический синдром – это «симптом» дефицита эстрогенов, который может характеризоваться психологическими, урогенитальными и нейровегетативными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития ишемии сосудов, атеросклероза и остеопороза.

Психоэмоциональными признаками климакса считаются:

• Нарушения сна;
• Резкие перепады настроения;
• Беспричинная раздражительность;
• Нарушения внимания и памяти;
• Подавленность, усталость, вялость;
• Снижение либидо.

Нейровегетативными признаками климакса являются:

• Частые головные боли, головокружения, мигрени;
• Повышенное потоотделение;
• Так называемые приливы (попеременное возникновение жара и озноба);
• Сердечно-сосудистые нарушения (нестабильность артериального давления, тахикардия и кардиалгия).

Мнение, что описанные признаки всегда являются симптомом климакса, ошибочно. Их появление на фоне изменений менструального цикла (нерегулярность, скудные менструальные кровотечения и др.) – это лишь повод обратиться к гинекологу и эндокринологу, поскольку эта же симптоматика свойственна патологиям щитовидной железы, гипофиза и психическим нарушениям.

Другими симптомами климакса на более поздней фазе могут быть:

• Дисфункциональные маточные кровотечения;
• Атрофия слизистой влагалища;
• Частые воспалительно-бактериальные процессы влагалища;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Нарушения мочевыделительной системы (воспаления, частые мочеиспускания, недержание мочи);
• Остеопороз;
• Изменения слизистых оболочек, в том числе половых органов, характеризующиеся их сухостью и частыми воспалениями;
• Нарушение обменных процессов;
• Увеличение массы тела;
• Болезнь Альцгеймера.

Лечение климакса у женщин

Лечение климакса как такового осуществить не представляется возможным, поскольку процесс этот физиологический. А потому, говоря о лечении климакса, подразумевают применение комплекса мер, направленных на нормализацию функций всех систем организма, которые подвержены перестройке в данный период жизни женщины. Речь идет о симптоматической, общеукрепляющей, гормональной и психологической терапии.

С целью стабилизации психоэмоционального состояния назначают антидепрессанты и успокоительные медикаменты.

Для профилактики развития и лечения остеопороза применяют препараты-биофосфонаты и средства, снижающие потерю костной ткани и уменьшающие риск переломов.

Также для лечения климакса назначают средства местного действия (вагинальные таблетки и кремы), содержащие эстроген. Эти препараты при климаксе способствуют снижению проявлений урогенитальных симптомов и расстройств мочеиспускания, уменьшают ощущение сухости и дискомфорта во время половых актов.

Но самый эффективный метод лечения климакса – заместительная гормональная терапия. Для этого применяются натуральные эстрогены, такие как, например, 17-бета-эстрадиол или эстрадиола валерат. Назначают их в небольших дозах прерывистыми курсами. Выбор эстрогенных препаратов при климаксе зависит от его стадии, поэтому назначать гормонотерапию должен только врач индивидуально для каждой пациентки.

Климакс: 10 вопросов, которые волнуют каждую женщину

На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период климакса.

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — источник важных для женщин в период возрастной гормональной перестройки витаминов, минералов, а также природного эстрогена генистеина.

Узнать больше о комплексе.

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.

К симптомам климакса относится возникновение «приливов» и ночной потливости, сухость кожи, слабость, чувство усталости. Это негативно влияет на настроение женщин «золотого» возраста.

Одна таблетка Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных, на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену.

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

• Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
• Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
• Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами [1] .

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение [4] .

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

• «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
• Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
• Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
• Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

• Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
• Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
• Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
• Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
• Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
• Выпадение волосна голове и усиление их роста на лице.
• Сухость во влагалище и снижение либидо;
• Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
• Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость [5] .
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода [6] . При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы [7] . При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания [8] .

10. Что такое фитоэстрогены и поможет ли их прием при климаксе?

После 45 лет женщине пора задуматься о том, что ее организм скоро начнет гормональную перестройку: снизится выработка эстрогенов, и могут начаться приливы, бессонница, резкие перепады настроения, раздражительность, подавленность, утомляемость. И это только первые симптомы климакса. Падение уровня эстрогена сопровождается вымыванием кальция из костей, снижением выработки коллагена, и, как следствие, сухостью и старением кожи, хрупкостью костей, волос, ногтей, скованностью суставов.

Ответ на вопрос «что делать?» довольно прост: со всеми этими проблемами можно бороться, мягко восполняя дефицит эстрогенов. Для этого существуют натуральные аналоги женских половых гормонов — фитоэстрогены. Один из наиболее изученных — генистеин. По результатам клинических наблюдений, применение генистеина (совместно с кальцием и витамином ДЗ) показало уменьшение таких климактерических проявлений как приливы и ночная потливость, раздражительность, затруднения засыпания, сухость или зуд в глазах, головные боли и т.д.

На аптечной полке можно найти различные БАДы, но желательно выбирать комплексы с активным генистеином. Также надо позаботиться о дополнительном поступлении кальция и витамина Д для профилактики остеопороза и связанных с ним неприятных последствий, таких как переломы. Поэтому стоит обратить внимание на препарат, который объединяет в одной таблетке активный генистеин, кальций и витамин Д, как «Компливит Кальций Д3 Голд». Специальная технология обеспечивает сохранность компонентов в одной таблетке.

Этот уникальный комплекс компонентов работает по трем направлениям: помогает не только уменьшить симптомы климакса, но и укрепить кости и зубы, поддержать здоровье суставов, а также стимулировать выработку коллагена и защитить кожу от фотостарения.

Благодаря сочетанию генистеина, кальция и витамина Д3 «Компливит Кальций Д3 Голд» помогает уменьшить выраженность и продолжительность приливов, снизить раздражительность и перепады настроения, проявления бессонницы, тревожность и беспокойство [9] .

8 изменений в организме при наступлении климакса

Климакс – это процесс физиологических изменений, которые вызывают угасание репродуктивной функции. Этот период затрагивает работу многих систем организма. У каждой женщины он проявляется по-разному: для одних проходит безболезненно, у других наблюдаются частые боли и неприятные ощущения.

Состояние при климаксе

В основном климактерический период начинается в возрасте после 45 лет. В организме отмечаются множественные гормональные изменения. Условно климакс делят на три периода:

1. Пременопауза. Наблюдаются сбои менструального цикла, снижается выработка эстрогена, меняется теплорегуляция организма, из-за чего у женщины возникают приливы. Они характеризуются сильным жаром, потливостью и ознобом. В этот период отмечаются скачки артериального давления и головная боль, меняется эмоциональное состояние женщины, которое сопровождается перепадами настроения, раздражительностью, апатией, слабостью, снижением либидо.
2. Менопауза. Период наступает через год после последней менструации. В это время симптомы климакса усиливаются. Во влагалище возникает сухость из-за сниженного уровня эстрогена, что вызывает болезненные ощущения, особенно в момент интимной близости. Меняется микрофлора влагалища, из-за чего возникают зуд и половые инфекции. В этот период на лице появляются морщины из-за сухости кожи, волосы и ногти становятся более ломкими. Женщинам рекомендуется предохраняться, поскольку в течение нескольких лет с момента последней менструации существует возможность забеременеть.
3. Постменопауза – заключительный период климакса. Наступает после менопаузы и длится до конца жизни. Яичники и матка уменьшаются в размерах. Происходят атрофические изменения уретры и мочевого пузыря. Мышцы тазового дна ослабевают, что может вызывать недержание урины. Кости становятся более хрупкими. Наблюдается нарушение обмена веществ.

Перестройка яичников

Именно эти половые железы запускают процесс климакса в организме женщины. При менопаузе снижается их функциональность, они способны вырабатывать небольшое количество гормонов.

Кроме того, меняются структура и форма яичников, наблюдается их уменьшение. По завершении менопаузы размер органа составляет 4,5 куб. см, а со временем ткань заменяется на соединительную, и он сморщивается до 2,5 куб. см.

Все эти признаки считаются вполне нормальным явлением. Однако важно следить за состоянием половых желез, ведь определенные процессы могут спровоцировать развитие патологий. В основном это новообразования и кисты, которые удаляются хирургическим путем или медикаментозно в зависимости от стадии болезни. Часто встречается опухоль яичников, поэтому рекомендуется своевременно проходить медицинские осмотры.

В период постменопаузы половые железы вовсе перестают функционировать.

При климаксе нельзя возобновить работу яичников, но можно продлить их срок с помощью специальных медикаментов. Это улучшит процесс перестройки организма. В основном назначают препараты с природными аналогами женских половых гормонов либо же используют гормонотерапию, которая является более эффективной. Все лекарственные средства должен назначать врач!

Изменения в матке

Это основной орган репродуктивной системы женщины. Она грушевидной формы, полая внутри и обладает гладкомышечной структурой. Ее функционирование зависит от уровня женских гормонов: снижение их выработки приводит к уменьшению матки. В период менопаузы в эндометрии перестают проходить циклические изменения. Структура и толщина слизистой оболочки становятся другими.

Для профилактики рекомендуется пройти УЗИ малого таза, чтобы исключить или предупредить заболевания. При менопаузе увеличивается риск возникновения рака.

Изменения в области влагалища и половых губ

Из-за снижения уровня гормонов отмечается развитие атрофии влагалища. Слизистая оболочка становится тоньше, складки стенок сглаживаются, вагинальный объем и вход в орган уменьшаются, а внутри появляется сухость. Все эти факторы приносят женщинам неприятные ощущения и дискомфорт во время полового акта. Кроме того, происходит разрушение рецепторов, которые отвечают за чувствительность, поэтому снижается острота ощущений.

Для поддержания сексуальной активности можно воспользоваться специальными смазками. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется применять упражнения Кегеля.

Вышеописанные процессы способствуют снижению уровня лактобактерий и защиты влагалища, поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов.

При изменениях возникает риск развития крауроза и лейкоплакии. Главным симптомом недугов является сильный зуд, особенно в момент мочеиспускания. Для устранения проблемы необходимо обратиться к врачу.

Из-за снижения количества коллагена и эластина во влагалище возможно опущение внутренних органов. Однако существуют различные меры профилактики недуга.

Наружные половые губы становятся тоньше, а клитор, наоборот, увеличивается. Кроме того, наблюдается пигментация кожи.

Изменения в груди

При климаксе из-за уменьшения гормонов молочные доли замещаются жировыми и фиброзными тканями, а по причине возрастных изменений возникают болевые ощущения в области груди.

В период менструального цикла боль в груди возникает из-за гормонов, а во время климакса это может быть вызвано следующими причинами:

• инволюция;
• заболевания сердца;
• возникновение и увеличение кист (фиброзно-кистозная мастопатия);
• образование доброкачественной опухоли;
• стресс;
• ожирение;
• гипертония;
• нездоровый образ жизни;
• болезни внутренних органов;
• лекарственные препараты.

В основном дискомфорт в груди в период климакса появляется из-за внешнего воздействия либо анатомических изменений.

В молочных железах отмечается возникновение следующих неприятных симптомов:

Неприятные ощущения могут сопровождаться выделениями из груди:

Все это относится к галактореи. Однако такое состояние может возникнуть и на фоне болевых ощущений. Подобные симптомы указывают на образование опухоли. Женщине следует немедленно обратиться к врачу.

Как меняется кожа

В период менопаузы красота дамы увядает. Отмечаются следующие признаки:

• появление морщин;
• повышенная сухость или сальность;
• снижение упругости и эластичности;
• акне;
• размытые контуры лица.

Появлению акне и сыпи способствуют:

• потливость;
• стресс;
• заболевания ЖКТ;
• нездоровый образ жизни.

Устранить недуг можно с помощью:

• правильно подобранных гормональных средств;
• антибиотиков;
• лазерного лечения.

Кроме того, рекомендуется ухаживать за кожей, особенно на лице. Подобрать правильные средства поможет косметолог.

Изменение костей

Процессы климакса влияют и на костную ткань: суставы подвержены истончению и разрушению. Из-за малого количества эстрогена активизируются клетки, которые способствуют рассасыванию костной ткани и вымывают минеральные вещества. Как следствие, в организме нарушается обмен кальция, а кости становятся хрупкими.

Климакс провоцирует развитие остеохондроза, однако на начальных стадиях болезнь успешно поддается лечению.

Системные боли в суставах считаются признаком остеопороза. Для устранения недуга в основном назначают прием эстрогена.

Изменения в работе сердечно-сосудистой системы

В период менопаузы наблюдается развитие заболеваний из-за уменьшения количества гормонов и нарушений остальных процессов в организме.

• развивается гиперлипидемия, которая провоцирует ожирение, диабет, возникновение артериальной гипертензии;
• происходят сбои в работе вегетативной нервной системы;
• повышается риск развития тромбообразования;
• нарушается холестериновый обмен, что провоцирует ишемическую болезнь, атеросклероз и другие.

Профилактика патологий сердечно-сосудистой системы включает следующие принципы:

• избегать переутомления;
• вести здоровый образ жизни;
• заниматься умеренной физической активностью.

Изменения в эндокринной системе и органах пищеварения

В период климакса страдает и щитовидная железа. Женщина становится раздражительной, часто поддается депрессии. Такое состояние может спровоцировать гипертиреоз. Во избежание дальнейших проблем рекомендуется обратиться к доктору. Чаще всего назначают гормональную терапию.

Климакс оказывает влияние на работу надпочечников. У женщин отмечаются повышенное артериальное давление и болезненное сердцебиение. У некоторых начинают вырабатываться мужские гормоны.

Органы пищеварения подвержены негативному влиянию климакса, поскольку нарушается процесс расщепления, что вызывает боль и жжение в желудке. Часть таких продуктов попадает в подкожно-жировой слой и печень, что способствует быстрому набору лишнего веса.

Чтобы избежать возможных проблем, необходимо пройти обследования, что поможет предотвратить заболевания.

Заключение

Климакс – естественный процесс организма каждой женщины. Главное, правильно подготовиться и принять необходимые меры профилактики.

Источники:

http://zdorovi.net/bolezni/klimaks.html
http://www.kp.ru/guide/nastuplenie-klimaksa.html
http://criticaldays.ru/klimaks/izmeneniya-v-organizme.html