Гормоны женские и мужские климакс

В наши дни, за счёт средств массовой информации о климаксе, о том, как начинается климакс, практически знают все люди разных возрастов, начиная со школьного возраста и заканчивая старческим. Но, не смотря, на эту известность, далеко не каждый человек точно знает, как именно протекает климакс у мужчин и женщин, что в этот период происходит в человеческом организме, с какого возраста он начинается и как легче пережить этот период. Об этом и много другом и поговорим в данной статье.

Климакс – это вовсе не диагноз, как многие считают. Климакс является естественным физиологическим состоянием организма. Многие из людей думают, что знают всё о климаксе. Но скорее всего они просто заблуждаются. Почему? Сейчас вы об этом узнаете.

Большинство женщин и мужчин представляют этот период их жизни в самых чернящих красках, ошибочно полагая, что климакс – это свидетельство их своеобразной неполноценности. Но в реальности, все не так уж и страшно, как кажется.

Итак, что же такое климакс? Климакс, как правило, является возрастным угасанием половых функций. И причём далеко не всегда это слово (климакс) дополняется только словом «женский», поскольку климакс бывает не только у женщин, он есть и мужчин. Именно поэтому, милые женщины, можете расслабиться, все на этой земле является равноценным.

Климакс у мужчин (или по-другому андропауза) вызван снижением уровня мужского гормона, называющегося тестостероном. Когда же начинается климакс? проявляется он у сильной половины общества в основном в возрасте от 45 и до 60 лет. Зачастую мужской климакс выражается в снижении половой активности, в психологической и эмоциональной нестабильности, в нарушении обмена веществ, в развитии некоторых заболеваний.

Однако давайте поговорим сейчас более подробно всё-таки о женском климаксе. Проявляется он в значительном снижении гормона эстрогена, регулирующего работу женской половой системы. Именно поэтому сначала наблюдается нарушение регулярности, а затем и вообще прекращение менструации.

Когда наступает климакс у слабой половины общества? Обычно климакс у женщин приходится на возраст от 45 до 55 лет. Однако бывают и случаи, когда климакс появляется намного раньше (ранний климакс), который характеризуется наступлением менопаузы раньше 45 лет.

Причины появления женского и мужского климакса

Женский климакс может быть вызван одной из нижеперечисленных причин:

• возрастной генетически обусловленной причиной, характеризующейся перестройкой в высших отделах ЦНС. При этом наблюдаются нарушения цикличности секреций половых гормонов и уменьшение количества половых гормонов, замедление функций половых желез;
• пагубным влиянием на здоровье человека загрязнения окружающей среды;
• неграмотным «самодеятельным» применением оральных контрацептивов и иных гормональных препаратов;
• эндокринными нарушениями;
• гинекологическими заболеваниями;
• общим снижением иммунитета;
• сильными стрессами (смертью близкого человека, потерей работы, разводом и так далее);
• наличием половых инфекций во время полового созревания;
• наличием иммунологических болезней щитовидной железы;
• перенесением операций по удалению матки.

Что касается причин наступления мужского климакса, то единственной естественной причиной являются возрастные изменения. Патологическая же андропауза у мужчин может наступить практически в любом их возрасте и причиной этому могут быть злоупотребления спиртными напитками и курением, заболевания органов мошонки(например, уменьшения кровоснабжения яичек, воспалительные заболевания яичек и так далее), хирургические или медикаментозные кастрации (удаления яичек или угнетения их функций).

Признаки (симптомы) климакса у мужчин и женщин

Симптомы климакса у мужчин проявляются индивидуально, и протекает он по-разному. Однако длительность этого состояния обычно составляет около 5 лет. Итак, к основным признакам мужского климакса относят:

Климакс у женщин

• резкие покраснения кожи на лице и руках или другими словами «приливы» при климаксе;
• появление головокружения во время каких-либо физических нагрузок, эмоциональных перенапряжений;
• ускоренную эякуляцию;
• резкие снижения объёма спермы;
• эректильную дисфункцию;
• снижение либидо;
• становление кожи и мышц дряблыми;
• гинекомастию – увеличения грудных желез;
• жировые отложения на ягодицах и бёдрах.

Симптомы климакса имеют более выраженный характер у мужчин, занимающихся малоподвижным образам жизни, имеющих неустойчивую нервную систему и страдающих какими-либо хроническими заболеваниями.

Как и у мужчин, точно так же и у женщин, симптомы климакса проявляются индивидуально. И они чем-то даже схожи с симптомами мужского климакса. В зависимости от женского организма, климакс может протекать у некоторых женщин достаточно спокойно, а у некоторых — очень даже тяжело. Но здесь хочется отметить, что именно во время климакса можно предотвратить массу старческих недугов, в случаях принятия необходимых действий с целью поддержать здоровье. Каковы же симптомы женского климакса?

К первым признакам климакса у женщин относят:

• появления так называемых «приливов» при климаксе, когда все тело будто бросает в жар;
• наблюдение повышения потоотделения;
• нарушения сна, проявляющиеся либо в бессоннице, либо повышенной сонливости.

К другим, более поздним, признакам климакса у женщин относят:

• остеопороз, являющийся извечным мрачным спутником климакса, при котором кости значительно теряют свою плотность, в результате чего становятся ломкими;
• недержание мочи и ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
• становление женской кожи сухой и чувствительной после месячных;
• наблюдение проблем с холестерином (повышение его общего уровня, повышение риска сердечных заболеваний);
• нарушения обмена веществ за счёт прибавления веса во время климакса;
• гормональный дисбаланс;
• изменения характера влагалищных выделений;
• сухость влагалища;
• появления болей при половых актах.

Стадии климакса

Выделяют три стадии климакса:

• предменопаузу, возникающую, как правило, после 40 лет (климакс, наступающий раньше 40 лет называется ранним климаксом), когда организм уже вырабатывает меньшее количество эстрогенов, наблюдаются нерегулярные менструации, уменьшения выделений или, наоборот, их увеличения. Продолжительность данного периода 10 лет.
• менопаузу, когда эстрогены уже почти не поступают в организм и наблюдается полное прекращение менструации. Продолжительность этого периода примерно 1 год.
• постменопаузу, наступающую примерно через год после полного прекращения месячных при климаксе. Длительность этого периода может достигать 15 лет. (климакс, наступивший после 50 лет называется поздним климаксом.

Методы лечения мужского и женского климакса

Для начала рассмотрим лечение мужского климакса. Итак, в чём заключается лечение мужского климакса?

Для начала хотелось бы напомнить о том, что мужчинам старше 40 лет (да и всем остальным не зависимо от пола и возраста) нужно в обязательном порядке регулярно наблюдаться у врача. Это позволит своевременно предупредить развитие каких-либо проблем с учетом индивидуальных рисков.

Для лечения климакса у мужчин зачастую используют специальные диету и препараты растительных происхождений. Также назначают гормональные препараты при климаксе, которые позволяют восстановить количество андрогенов.

В наше современное время довольно-таки популярными и эффективными являются и народные средства при климаксе, помогающие лечить и облегчать все симптомы этого заболевания у мужчин. При мужском климаксе помогают успокаивающие ванны с хвойной солью и валерианой, различные тонизирующие средства, травяные настои. Например, очень эффективными травами при климаксе являются зверобой, пастушья сумка, боярышник, ясменник пахучий и так далее. Ну а теперь поговорим о том, как лечить женский климакс.

Для начала хочется отметить то, что менопауза не является болезнью. Именно поэтому лечение климакса у женщин, да и у мужчин, сводится в первую очередь к уменьшению неприятных его симптомов. Помочь в этом сможет только врач, профессионал своего дела.

Что женщинам можно принимать при климаксе? Для облегчения проявлений менопаузы врачом назначаются небольшие безопасные дозы эстрогена. Для коррекции психологического и эмоционального состояния — антидепрессанты, седативные лекарства при климаксе. Для профилактики остеопороза — биофосфонаты. В случаях, когда отмечаются какие-либо влагалищные изменения, то лечение проводится путем приёма таблеток при климаксе или применения крема для местного введения эстрогена (например, ФемиНорм). Не стоит забывать и про витамины при климаксе, которые помогут противостоять развитию остеохондроза при климаксе, помогут поддержать назначенные германийсодержащие препараты.

Смотрите интереснейшее видео, в котором врачи раскроют все тайны климакса:

Сколько длится климакс?

Длительность климакса зависит от многих факторов, например, наследственность. Но, даже учитывая семейную наследственность, нельзя 100% сказать, какова будет длительность климакса. Единственное, что можно сказать, что при нормальном протекании климакса его длительность составляет не боле 4 лет.

Как отсрочить климакс? Способы отсрочки

• с 40 лет следует начинать употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамин молодости (витамин Е). Достаточное количество этого витамина содержится в зелени салата, орехах, злаках;
• больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку. Например, хлеб, выпеченный из муки очень крупного помола, каши, различные фрукты, отруби;
• следует уменьшить употребления солей, углеводов, копченостей;
• регулярно принимать все препараты, назначенные врачом;
• чаще ходить на пешие прогулки.

Особую роль в вопросе о том, как отодвинуть климакс, играет внутреннее эмоциональное настроение человека. Если мужчины и женщины уверены в себе, умеют любить и принимать себя такими, какие они есть, стремятся к самосовершенствованию, стрессоустойчивы, полны оптимизма, то они дольше остаются молодыми и красивыми.

Индивидуальные, а также брачные и детско-родительские консультации доступны Вам! В долгосрочной терапии, более четырёх встреч, Вы обучаетесь самостоятельному решению сложных жизненных ситуаций. Запись на странице https://www.b17.ru/bykova1629/?prt=155192.

Благодарю Вас за Вашу оценку полезности данной статьи, в форме нажатия клавиши «спасибо», расположенной чуть ниже.

Гормоны женские и мужские климакс

В зрелом возрасте, когда уже далеко за сорок каждый человек ощущает изменения в своем организме. Появляются первые морщины, копятся лишние килограммы, волосы седеют. Женщины ожидают прекращения менструаций, боятся неприятных ощущений, о которых рассказывают подруги – раздражительность, приливы, обмороки и т.д.

У мужчин нет менструаций, но понятие мужской климакс тоже существует. После определенного возраста возникают перемены, случаются неудачи и в интимной жизни. Но всё ли так страшно?

Женский климакс.

Женский репродуктивный возраст ведет свой отсчет с первой менструации и длится еще тридцать – сорок лет. Весь этот период организм вырабатывает женские половые гормоны эстрогены, а яичники ежемесячно выпускают яйцеклетки, матка ведет подготовку к беременности. С годами «золотой» запас иссякает, яйцеклеток становится всё меньше, уровень гормона падает, яичники уже не работают в полную силу. И вот уже после сорока-пятидесяти лет начинается период пременопаузы. Месячные становятся нерегулярными, то идут обильно, то совсем скудно, тяжелее протекает предменструальный синдром. Многие женщины в этот период становятся плаксивыми и раздражительными, ощущают слабость и головную боль, некоторые начинают поправляться, а иные страдают от резких перепадов давления и отеков.

Из-за гормональных перестроек может усилиться половое влечение, появиться зуд в области половых органов и мастопатия.

Кстати, будьте осторожны с приемом гормональных контрацептивов, иногда они становятся неэффективными из-за скачков гормонов.

Второй период климакса – это менопауза. В течение полугода-года менструации прекращаются совсем, яичники прекращают свою работу, гормональный фон меняется. В этот период появляется сухость кожи, дряблость, явные морщины. Часто женщины страдают от «приливов» — приступов сердцебиения, жара и паники. В это время все еще можно забеременеть – будьте внимательней.

Оптимальный возраст для начала менопаузы – 48-50 лет. Но у некоторых этот возраст наступает и в сорок. Это касается женщин, чей организм истощен диетами, болезнями, эндокринными заболеваниями и абортами. Женщины с сильной половой конституцией переживают климакс в 55 лет и даже позже. Многое зависит от наследственности.

Важно знать, что в период менопаузы высок риск возникновения онкологических заболеваний. Специалисты рекомендуют внимательно отнестись к здоровью и регулярно проходить скрининги и диспансеризацию.

Третий период климакса – посменопауза. Яичники прекратили свою работу, появляются дистрофические изменения в половых органах, фигура меняется. Этот период ознаменован появлением болезней, связанных с изменением гормонального баланса – нарушение работы сердца, гипертония, повышенная ломкость костей (остеопороз), остеохондроз, проблемы мочевого пузыря.

Мужской климакс.

В прямом смысле слова климакса у мужчин нет, но сильный пол тоже стареет, хотя разница их репродуктивного возраста может быть огромной. Но малоподвижный образ жизни, плохая экология приводит к угасанию половых функций даже в сорок лет, но конечно не у всех именно так. Например, индус Рамжит Рагхав зачал в возрасте 94 и 96 лет, а российский рекордсмен Армаис Назаров отпраздновал рождение сына в 89 лет.

Обычно гормональные изменения появляются около сорока пяти – шестидесяти лет, снижается уровень тестостерона, один из первых симптомов – эректильная дисфункция, далее возникает раздражительность, память слабеет, появляется давление и проблемы с сосудами. Меняется кожа, она может стать дряблой, снижение тестостерона иногда приводит к увеличению грудных желез, предстательная железа тоже работает в пол силы.

Некоторые мужчины страдают от чисто климактерических симптомов – приливы, нарушения сна, головные боли и изменения половых органов.

Типичные болезни, возникающие в это время – это аденома, рак предстательной железы, гипертония, атеросклероз, инфаркт.

Климакс – это естественный процесс, лечения он не требует, но если происходят изменения до сорока пяти лет, стоит задуматься о своем здоровье и силами медицины продлить молодость, убрать неприятные симптомы, повысить общее качество жизни. Если мужчину коснулись проблемы в половой сфере лет около сорока, не стоит бежать в аптеку за модными БАДами и «Виагрой», в дом престарелых тоже рановато. Лучше не затягивайте и отправляйтесь к специалисту. Именно обследование в состоянии определить точную причину проблем.

С помощью современных препаратов врач может восстановить женские и мужские функции – в 40 лет это вполне реально.

Не бойтесь гормональной терапии, она рекомендована для улучшения состояния, ликвидации сосудистых и нарушений, остеопороза и признаков климакса.

Женские и мужские гормоны применяются только при отсутствии онкологических заболеваний, грубых нарушений функций печени и почек.

Как пережить климакс.

• Хорошее полноценное питание, регулярные визиты к врачу, отдых и сон – помогут сгладить неприятные симптомы.
• Обратите внимание! Слабость, боль в груди, обморок, выделения из сосков могут говорить не только о климаксе, но и быть симптомами онкологических заболеваний.
• Яркие эмоции и хорошее настроение способствуют нормальной работе желез внутренней секреции и оптимальному уровню гормонов.
• Фитнес, спорт, турпоездки, хобби и домашние питомцы – все это поможет сохранить молодость и силу духа.
• Интимная жизнь – обязательна! Регулярный секс поддерживает уровень гормонов в крови и препятствует дистрофическим изменениям половых органов.

Главное, не стоит расстраиваться из-за возрастных изменений, такова жизнь и наша природа. Молодость проходит, страсти угасают, а с нами остается любовь и нежность, опыт и дети. А медицинские проблемы обязательно помогут решить врачи.

Лучшее лекарство от климакса – это любовь.

Любите, радуйтесь жизни, будьте любимы – передозировка Вам не грозит.

Галина Семенова, Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.

Гормональная терапия при климаксе: как подобрать?

Друзья, мы продолжаем публикации о гормонозамещающей терапии при менопаузе. Первую часть вы можете прочитать тут.

Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) — метод лечения климактерического синдрома и полноправная часть стратегии сохранения женского здоровья.

При выраженных климактерических симптомах “потерпеть” очень сложно, а травки и БАДы, как правило, помогают всего 2-3 месяца.

Однако это не значит, что гормональная терапия — новая панацея и таблетка “вечной молодости”, у любого метода лечения есть риски, преимущества и недостатки.

Невозможно просто пойти и купить себе препарат для МГТ в аптеке. За высокую эффективность придется “расплачиваться” регулярными культпоходами к гинекологу.

МГТ проводится под строгим контролем врача-гинеколога, после полного обследования

• Перед врачом стоят вопросы, на которые придется получить ответы.
• Это точно климакс?
• Насколько серьезна ситуация?
• Нужно ли использовать МГТ?
• Можно ли пациентке МГТ?
• Какая доза, состав и лекарственная форма будут оптимальными?

В РФ гормонотерапию начинают при тяжелом и среднетяжелом течении климактерия. Показания жестко оговорены Федеральными клиническими рекомендациями:

• Вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
• Симптомы генитоуринарного синдрома, сексуальная дисфункция
• Профилактика и лечение остеопороза.
• Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая суставные и мышечные боли, снижение памяти.
• Преждевременная (до 40 лет) и ранняя менопауза (до 45 лет)
• Двусторонняя овариэктомия.

Для того, чтобы оценить тяжесть проявлений, врачи подробно расспрашивают пациентку или предлагают заполнить анкеты-опросники. Спрашивают о заболеваниях родственников ( семейная история рака молочной железы и сердечно-сосудистые катастрофы)

Правильное обследование — высокая безопасность

Гормональное обследование: ФСГ, эстрадиол, ТТГ (для исключения заболеваний щитовидной железы), пролактин (для исключения других причин нарушений менструального цикла), АМГ (у женщин до 40 лет с подозрением на преждевременную недостаточность яичников).

Во время приема измеряют артериальное давление, рассчитывают ИМТ (индекс массы тела = вес (кг)/ рост (м*2)), измеряют окружность талии (более 80 см — ключевой фактор висцерального ожирения)

К обязательным исследованиям относят УЗИ органов малого таза, осмотр молочных желез и маммографию, биохимический анализ крови с липидограммой, анализ на онкоцитологию с шейки матки.

Читайте также:
Контрацепция перед климаксом

Комплекс обследования расширяют с учетом индивидуальных особенностей. Нарушения мочеиспускания требуют комплексного уродинамического обследования, высокий риск остеопороза — проведения денситометрии (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА) поясничного отдела позвоночника и шейки бедра.

Если у пациентки уже были переломы или врач видит факторы риска остеопороза, рекомендуют изучить уровень витамина D.

Десятилетний риск переломов у женщин в постменопаузе старше 50 лет оценивают с помощью он-лайн калькулятора FRAX

При подозрении на формирование метаболического синдрома или cахарного диабета 2 типа, рекомендуется проведение 2-часового глюкозотолерантного теста. Это надежный индикатор нарушения толерантности к глюкозе. УЗИ печени, колоноскопия, гемостазиограмма и даже анализ крови на тромбофилические мутации назначают, если этого требует конкретная ситуация. Необходимо убедиться в безопасности лечения.

Можно ли принимать гормоны?

Список противопоказаний для МГТ невелик, но каждое важно. Врач не разрешит принимать гормоны при таких состояниях:

• Непонятные кровотечения из половых путей
• Рак молочной железы, эндометрия, яичников
• Острый гепатит, опухоль или тяжелое нарушение функции печени
• Тромбоз глубоких вен/тромбоэмболия легочной артерии (в настоящее время или в прошлом)
• Менингиома (для гестагенов)
• Индивидуальная непереносимость компонентов препаратов

Безопасность терапии напрямую зависит от “окна терапевтических возможностей”.

Начинать лечение могут только женщины до 60 лет при условии, что после последней менструации прошло менее 10 лет. Оба условия обязательны.

Если менструации прекратились в 45 лет, а сегодня пациентке 56 — возможность применения МГТ упущена. Риски лечения будут выше, чем ожидаемая польза. Чем ближе пациентка к “открытию окна”, тем безопаснее терапия и тем больше пользы получит женщина.

МГТ во всем многообразии

Подобрать правильные дозы и режим — настоящее мастерство. Вариантов проведения МГТ много. Одной и той же женщине в разные периоды предлагают разные подходы.

Женщины с удаленной маткой (полностью удаленной, вместе с шейкой матки) рекомендуют использовать только эстрогены в виде таблеток, трансдермального пластыря или геля.

Очень важно знать зачем провели операцию (рак матки — противопоказание, эндометриоз — чистые эстрогены запрещены, только в комбинации)

В переходном периоде используют такой режим, при котором сохраняются менструальноподобные реакции. Они отличаются от обычных менструаций по объему и продолжительности и не ухудшают самочувствие.

Если после последней менструации прошло больше года, используют режим, при котором менструаций уже не будет.

Чем старше женщина, тем ниже дозировки препаратов.

Если стартовать приходится на “закрывающемся окне”, врачи используют ультранизкодозированные препараты

Стратегию лечения регулярно пересматривают, постепенно уходя от менструальноподобных кровотечений и снижая дозы. Состав терапии подбирают строго индивидуально, с учетом потребностей пациентки.

Например, препараты с дроспиреноном (Анжелик, Анжелик микро) способны снижать уровень АД. Пероральный прием микронизированного прогестерона (Утрожестан) в комбинации с эстрогенами позитивно влияет на качество сна и успокаивает.

В ряде случаев врачи рекомендуют использовать эстрогены только трансдермально в виде пластырей или гелей:

• болезни печени, поджелудочной железы, нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте
• нарушения свертывания крови с высоким риском тромбоза
• высокий уровень триглицеридов в крови
• артериальная гипертензии (> 170/100 мм рт. ст.)
• инсулинрезистентность, высокий уровень инсулина
• повышенный риск образования камней в желчных путях
• мигрень
• курение
• ожирение.

В этом случае эстрогены и гестагены применяются отдельно: эстрогены на кожу живота, бедер или плеча, а гестагены в виде таблеток или внутриматочной системы Мирена. Если матка не удалена, категорически запрещено использовать трансдермальные эстрогены без поддержки и защиты гестагенов. Это приводит к обильным маточным кровотечениям и повышает риск развития рака матки.

Премущества гомонотерапии

Во-первых, это самый эффективный способ устранения приливов и ночной потливости. Во-вторых, МГТ устраняет атрофию половых и мочевых путей, избавляя от сухости, вагинального дискомфорта и боли. В-третьих, предотвращает переломы шейки бедра и позвоночника в пожилом возрасте, останавливая снижение минеральной плотности костной ткани. В четвертых, снижает риск развития рака толстой кишки.

Читайте также:
Ранний климакс

Если МГТ начинать достаточно рано, еще в переходном периоде, когда сохраняются нерегулярные менструальные кровотечения, реально замедлить и даже предотвратить кучу неблагоприятный событий, связанных со старением организма:

• прибавку массы тела и развитие абдоминального ожирения
• развитие инсулинорезистентности
• артериальную гипертензию
• нарушение обмена липидов
• разрушение хрящевой ткани
• снижение мышечной массы
• поддержание когнитивной функции
• урогенитальную атрофию

Риски гормонотерапии

МГТ незначительно повышает риск рака эндометрия. Поэтому ежегодный ультразвуковой контроль обязателен.

Может незначительно повышаться риск инфаркта в возрасте “закрывающегося окна” при дополнительных факторах риска. Поэтому нужен регулярный контроль, модификация образа жизни и отказ от курения.

Может повышаться риск инсульта и венозных тромбозов. Пациенткам с повышенным риском лучше использовать трансдермальные формы эстрогенов — это безопаснее.

Может незначительно повышаться риск развития рака молочной железы. Этот риск ниже при использовании микронизированного прогестерона и не повышается при монотерапии эстрогенами. Нужен регулярный контроль.

Может повышаться риск заболеваний желчного пузыря, требующих хирургического лечения. Риск выше при использовании таблеток.

Наблюдение и контроль

Первый контроль проводят через 6-8 недель от начала терапии, затем через 6 месяцев и далее — ежегодно.

Маммография, УЗИ органов малого таза, биохимическое исследование крови с липидограммой, мазок на онкоцитологию необходима ежегодно.

Остальное обследование — по показаниям.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источники:

http://www.b17.ru/blog/80488/
http://www.whiteclinic.ru/fakti-o-zdorovom-starenii/klimaks-zhenskiy-i-muzhskoy
http://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/gormony-pri-klimakse/