Гормоны при климаксе и варикозе

Флебология

Рубрики

Последние темы

Варикоз при климаксе

Варикозное расширение вен – очень распространенная патология среди женщин. Женщины подвержены варикозной болезни в несколько раз чаще, чем мужчины. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему у той или иной женщины появляется варикоз, указывая в качестве причины врожденную слабость сосудистой стенки, недостаточность клапанного аппарата венозных сосудов нижней половины тела, результат сложных взаимодействий нервной и эндокринной систем, аллергические и иммунологические изменения в организме женщины.

Гормональные нарушения являются одной из ведущих причин развития хронической венозной недостаточности, именно поэтому варикоз обычно манифестирует на фоне гормональных стрессов – во время беременности, после перенесенного аборта, при наличии гинекологических заболеваний (киста яичника, миома), после длительного приема гормональных контрацептивов, и в период климакса.

Первыми признаками, которые должны насторожить, являются так называемые «сосудистые звездочки», представляющие собой заметные невооруженным взглядом маркеры гормональных нарушений в организме женщины. По мере прогрессирования варикоза под воздействием провоцирующих факторов появляются другие симптомы: тяжесть в ногах, возникающая после длительной ходьбы, к вечеру, отечность ног, боли в ногах, появление рисунка извитых вен под кожей, а затем и расширенных узлов. Варикоз не является исключительно косметической проблемой, это тяжелое заболевание, которое при прогрессировании грозит развитием множеством тяжелых осложнений, таких как сильные боли в ногах, трофические нарушения с появлением плохо заживающих ранок и язв на коже ног, тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей, нередко являющиеся причиной инвалидности.

Период менопаузы связан с гормональной перестройкой организма: гормональные изменения, связанные со снижением выработки в организме эстрогенов, нарушением кальциевого обмена и ухудшением обмена холестерина, создают предпосылки для возникновения или прогрессирования венозной недостаточности.

Следует заметить, что на начальных стадиях заболевание очень хорошо поддается лечению, но чем более оно прогрессирует, тем хуже прогноз. Поэтому чем раньше начаты профилактика и лечение варикоза, тем выше вероятность никогда не стать любимым пациентом сосудистого хирурга.

Большое значение для профилактики прогрессирования варикоза при климаксе имеет здоровое питание, дозированные физические нагрузки, борьба с избыточным весом, отечностью. Очень полезны такие нагрузки, как плавание, езда на велосипеде, регулярный массаж и самомассаж ног.

На начальной стадии варикозной болезни, когда под кожей только появляется сосудистая сеточка или зарождаются одна-две расширенные вены, следует особое внимание уделять дозированной нагрузке на мышцы ног, особенно при наличии длительного пребывания в положении сидя или стоя. Рекомендуется раз в 1-2 часа энергично пройтись (или маршировать на месте), подняться на носки, пройти несколько пролетов по лестнице вверх-вниз. Вечером, придя с работы, неплохо уделить внимание своим ногам: особенно хороши упражнения типа «свеча», «велосипед» или «березка», однако если нет возможности выполнять подобную гимнастику, полезно будет полежать с приподнятыми ногами в течение нескольких минут. Эффективны на этой стадии и различные кремы для улучшения тонуса сосудистой стенки, а также лекарственные препараты, улучшающие состояние вен (детралекс). После применения указанных препаратов можно ожидать уменьшения отечности, усталости ног, однако сами расширенные вены они не ликвидируют. К тому же во время нанесения мазей и гелей происходит массаж кожи и мышц ног, что также благоприятно влияет на состояние вен ног. В запущенных случаях варикоза лекарственные средства для наружного применения могут вызвать аллергизацию и дерматит, поэтому применение их в этом случае не только бесполезно, но и вредно.

В случае присоединения осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты, хорошо помогают мази с гепарином. Широко разрекламированный способ лечения варикозной болезни пиявками не оправдан и может привести к появлению различных осложнений (длительное кровотечение в месте размещения пиявки, аллергизация, стойкие пигментные пятна).

Эластическая компрессия при помощи специальных бинтов или компрессионного белья является эффективным способом предотвращения развития осложнений при варикозе. Компрессионная терапия улучшает отток крови из глубоких вен ног, препятствует появлению отеков, однако она не устраняет саму венозную недостаточность и поэтому является симптоматическим лечением.

Поскольку гормональные нарушения являются одной из основных причин прогрессирования варикоза во время климакса, для профилактики развития осложнений следует обязательно производить коррекцию этих нарушений. Для этого применяется заместительная гормонотерапия, гомеопатические и растительные препараты, в состав которых входят компоненты с гормоноподобным действием (фитоэстрогены).

Радикальным способом лечения варикозной болезни является склеротерапия – метод, при котором в расширенные вены вводится специальные вещества (склерозанты), «склеивающие» пораженную вену. В результате такого лечения больная вена выключается из кровотока, а кровь оттекает по здоровым сосудам. Важно, что склеротерапия проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Существуют ли профилактика и лечение варикоза при климаксе? Айгуль, 49 лет, Среднеколымск

Менопауза приходит в жизнь каждой женщины и несет с собой немало перемен. Это не просто окончание месячных: угасание яичников несет за собой гормональный дефицит, а женские гормоны играют руководящую роль в работе всего организма дамы. Нарушается метаболизм, кальциевый, холестериновый обмен, что может привести к формированию заболеваний вен, даже если раньше проблем с сосудами не было никогда.

Варикозное расширение вен – болезнь, выражающаяся в растяжении сосудов, потере их эластичности. Притом дамы гораздо более подвержены риску заболеть этим недугом, чем мужчины.

Рассмотрим главные причины его возникновения при климаксе:

1. Предрасположенность по наследству.
2. Применение гормональных препаратов с прогестероном и эстрогеном.
3. Воспаления половых органов и органов малого таза, возникновение которых наступает часто в климактерический период.
4. Нервная нестабильность, которой страдает буквально каждая дама с приходом климактерия.
5. Значительные трудовые нагрузки.
6. Недостаток движения, сидячая работа (в последнее время распространен «компьютерный» варикоз).
7. Слабый иммунитет, наличие травм.
8. Наличие продолжительных запоров, частого чихания, кашля, повышающих внутрибрюшное и венозное давление.
9. Наличие плоскостопия.
10. Ношение неудобной обуви, высоких каблуков.
11. Высокий рост, вес.

Лечение

Данное заболевание нужно начинать лечить как можно раньше, чтобы не получить серьезные осложнения. Как только вы замечаете капиллярные «звездочки», нужно бить тревогу, не дожидаясь выпячивания вен, отеков и тромбоза.

Лечение проводится следующими лекарствами:

1. Аспирин – для разжижения крови.
2. Курантил, защищающий от тромбообразования и восстанавливающий стенки сосудов.
3. Детралекс, снимающий отеки, воспаление, помогающий стенкам сосудов стать эластичными.
4. Предуктал – для хорошего метаболизма.
5. Диклофенак – противовоспалительный препарат.
6. Гели и мази Лиотон, Троксерутин, Гепарин, Аэсцин, препараты на экстракте каштана.
7. При случае гормонотерапии для снятия негативных проявлений климакса следует обратиться к гинекологу, чтобы перейти на препараты с растительными гормонами.

Существуют также народные средства для лечения заболеваний вен:

1. Трава сабельник: одна чайная ложка + стакан кипятка. Настаивать четверть часа, пить по трети стакана трижды в сутки во время принятия пищи.
2. Яблочный уксус: 2 столовые ложки + чайная ложка меда – смешать и принимать перед завтраком и до сна. Уксусом также можно натирать больные места на ногах.

Профилактика

Менопаузальный варикоз потребует от дамы некоторых усилий. Чтобы привести сосуды в норму, нужно принять некоторые меры:

1. Двигаться почаще: ходьба, плавание, велосипедные прогулки.
2. Следить за весом.
3. Специальные упражнения: «свечка», «береза», «велосипед», лежа на спине.
4. Отдых вечером с поднятыми вверх ногами для оттока крови.
5. Массаж ног.
6. Обливание ног прохладной водой.
7. Пить свежевыжатые соки, есть салаты, каши, не сдобренные маслом.
8. Стараться перед сном не принимать пищу, чтобы не загущалась кровь.
9. При длительном стоянии топчитесь на месте.
10. При сидении ставьте ноги на подставку, не сидите дольше 1 часа, делайте физкультминутку.

При варикозном поражении вен следует отказаться:

• от горячей ванны, душа;
• лечения проявлений климакса синтетическими гормонами;
• разогревающих процедур;
• депиляции восковыми полосками;
• саун, парилок, соляриев;
• высоких каблуков;
• алкоголя, курения, переедания;
• острой, соленой, жирной пищи;
• ношения тяжестей.

Не забывайте: любые препараты должен назначать специалист. Если вовремя обращаться к врачу и не пускать на самотек заболевание, то вы справитесь с данной проблемой без сопутствующих осложнений.

Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, народные средства. Как облегчить состояние при климаксе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие считают, что климакс не требует лечения, ведь это обычный физиологический процесс, а не патология. Но климакс – это тяжелая «ступень» в жизни каждой женщины, влияющий абсолютно на все сферы жизни женщины. Недостаток половых гормонов сказывается на здоровье, психоэмоциональном состоянии, внешнем виде и уверенности в себе, на сексуальной жизни, отношении с близкими людьми и даже на трудовой деятельности, на качестве жизни в целом. Поэтому любая женщина в этом периоде требует помощи как от медиков профессионалов, так и надежной опоры и поддержки от самых родных.

Как облегчить состояние при климаксе?

Лечение климакса – заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Современная медицина считает, что, не смотря на физиологию, климакс надо лечить у многих женщин. И самым эффективным и адекватным лечением гормональных нарушений является заместительная гормональная терапия. То есть недостаток собственных половых гормонов восполняют гормональными лекарственными препаратами.

Заместительная гормональная терапия уже успешно массово используется во всем мире. Так, в странах Европы ее получает более половины женщин, вступающих в период климакса. А в нашей стране такое лечение получает лишь 1 из 50 женщин. И все не из-за того, что наша медицина в чем-то отстает, а от множества предрассудков, которые заставляют женщин отказываться от предложенного гормонального лечения. Но многие исследования доказали, что такая терапия климакса не только результативная, но и абсолютно безопасная.
Факторы, от которых зависит эффективность и безопасность гормональных препаратов для лечения климакса:

• Своевременность назначения и отмены гормонов;
• обычно используют малые дозы гормонов;
• правильно подобранные препараты и их дозы, под контролем лабораторных исследований;
• использование препаратов, содержащих натуральные половые гормоны, идентичные тем, которые вырабатываются яичниками, а не их аналоги, только схожие по своей химической структуре;
• адекватная оценка показаний и противопоказаний;
• регулярный прием препаратов.

Гормонотерапия климакса: за и против

Большинство людей неоправданно остерегаются лечения какими-либо гормонами, у каждого свои аргументы и страхи по этому поводу. Но ведь для многих болезней гормональное лечение – это единственный выход. Основной принцип – если организму чего-то не хватает, это надо восполнить приемом внутрь. Так, при дефиците витаминов, микроэлементов и других полезных веществ человек осознанно или даже на уровне подсознания старается употреблять пищу с повышенным содержанием недостающих веществ, или принимает лекарственные формы витаминов и микроэлементов. Так же и с гормонами: если организм не вырабатывает собственные гормоны по какой-либо причине, их надо восполнить чужими гормонами, ведь при любом гормональном сдвиге страдает не один орган и процесс в организме.

Наиболее распространенные предрассудки в отношении лечения климакса женскими гормонами:
1. «Климакс – это нормально, а его лечение – противоестественно», якобы все наши предки его переживали – и я переживу. Еще недавно проблемы климакса были закрытой и «позорной» темой для женщин, практически как венерические болезни, поэтому о его лечении и речи не могло идти. Но женщины во время менопаузы страдали всегда. Да и не стоит забывать, что женщины тех времен заметно отличаются от современных женщин. Прошлое поколение старело намного раньше, и большинство людей принимало этот факт, как должный. В наше время все дамы стремятся как можно лучше и моложе выглядеть. Прием женских гормонов не только облегчит симптомы климакса, но и продлит молодость как внешнего вида, так внутреннего состояния организма.
2. «Гормональные препараты – это ненатурально». Новые веяния против «синтетики», за здоровый образ жизни и растительные препараты. Так вот, гормональные препараты, принимаемые для лечения климакса, хоть и производятся путем синтеза, являются натуральными, так как по своей химической структуре абсолютно идентичны эстрогенам и прогестерону, которые вырабатываются яичниками молодой женщины. В то же время естественные гормоны, которые добываются из растений и крови животных, хоть и схожи с человеческим эстрогеном, но все же из-за наличия отличий в структуре усваиваются плохо.
3. «Гормональное лечение – это всегда лишний вес». Климакс часто проявляется лишним весом, так что при коррекции гормонального фона можно избежать прибавки к массе тела. Для этого важно принимать не только эстрогены, но и прогестерон в сбалансированной дозе. Кроме этого, многими исследованиями доказано, что половые гормоны не увеличивают риск ожирения, а наоборот. В то время как гормоны растительного происхождения (фитоэстрогены) с лишним весом бороться не будут.
4. «После гормональной терапии развивается привыкание». Гормоны – это не наркотики. Рано или поздно в организме женщины происходит снижение половых гормонов, без них все же придется жить. А гормональная терапия половыми гормонами только замедляет и облегчает наступление климакса, но не исключает его, то есть менопауза наступит в любом случае.
5. «От гормонов начнут расти волосы в нежелательных местах». Волосы на лице растут у многих представительниц прекрасного пола после климакса, и это связано с недостатком именно женских половых гормонов, поэтому прием ЗГТ предупредит и отсрочит этот процесс.
6. «Гормоны убивают печень и желудок». Среди побочных эффектов препаратов эстрогенов и прогестерона действительно есть пункты в отношении токсичности на печень. Но микродозы гормонов, используемые для ЗГТ, обычно не влияют на работу печени, проблемы могут возникнуть при приеме препаратов на фоне патологий печени. Обойти токсическое воздействие на печень можно, сменив таблетки на гели, мази другие лекарственные формы, наносящиеся на кожу. Раздражающего действия на желудок ЗГТ не имеет.
7. «Гормональная заместительная терапия половыми гормонами увеличивает риск развития рака». Сам дефицит половых гормонов повышает риск онкологических заболеваний, как и их избыток. Правильно подобранные дозы женских половых гормонов нормализует гормональный фон, тем самым снижая этот риск. Очень важно не применять терапию только эстрогенами – прогестерон нейтрализует многие негативные действия эстрогенов. Также важно вовремя отменить ЗГТ, такая терапия после 60 лет действительно онкоопасна в отношении матки и молочных желез.
8. «Если я хорошо переношу климакс, зачем мне ЗГТ?» Логичный вопрос, но основная цель гормонального лечения климакса – это не столько облегчение приливов, как предупреждение развития заболеваний, связанных с менопаузой, таких, как остеопороз, психические расстройства, гипертоническая болезнь и атеросклероз. Именно эти патологии являются более нежелательными и опасными.

Недостатки гормональной терапии климакса все же есть. Неправильно подобранные, а именно высокие дозы препаратов эстрогена, действительно могут навредить.

Возможные побочные эффекты от приема высоких доз эстрогена:

• развитие мастопатий и повышение риска рака молочных желез;
• болезненная менструация и выраженный предменструальный синдром, отсутствие овуляции;
• могут способствовать развитию доброкачественных опухолей матки и придатков;
• утомляемость и эмоциональная нестабильность;
• отеки;
• повышение риска развития желчекаменной болезни;
• маточные кровотечения вследствие развития гиперплазии матки;
• повышенный риск развития геморрагических инсультов.

Другие возможные побочные явления ЗГТ, не связанные с высокими дозами эстрогена:

• уплотнение молочных желез;
• кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• при использовании только препаратов эстрогена без прогестерона, или наоборот, возможен набор лишнего веса.

Но правильно назначенная ЗГТ значительно снижает риск развития всех побочных действий. Негативное действие эстрогена нейтрализуется комбинированием его с прогестероном. Поэтому в большинстве случаев гормональная заместительная терапия назначается в виде этих двух гормонов. Монотерапия одним препаратом обычно показана после удаления матки.

В любом случае заместительная терапия должна проводиться под контролем врача. При обнаружении повышенного риска развития того или иного побочного эффекта пересматриваются дозы, схема, пути введения гормонов и целесообразность дальнейшего применения ЗГТ.

Источники:

http://varikoz.uz/varikoz-pri-klimakse.html
http://vklimakse.ru/varikoz.html
http://www.tiensmed.ru/news/klimax-cd3.html