Гистероскопия при эндометриозе в менопаузе

Содержание

1 Гистероскопия при эндометриозе в менопаузе

Для чего и как проводят при менопаузе гистероскопию матки?

Многие женские проблемы ранее требовали делать большой разрез в области живота, чтобы прооперировать больную. Это было чревато большими негативными последствиями для пациентки, и долгим периодом восстановления после операции. Особенно трудно заживление проходит у пожилых людей, и гистероскопия при менопаузе стала приятной находкой для помощи пожилым дамам.

Что такое гистероскопия?

Это малоинвазивное обследование внутренности матки, при использовании аппарата под названием гистероскоп, с целью поставить диагноз и вылечить женский орган, не делая разрез живота.

Гистероскопия делает возможными такие манипуляции, как выявление и устранение заболеваний внутренности матки, удаление посторонних тел, проведение биопсии, удаление полипов, миом, утолщенных частей эндометрия и других новообразований в женском органе.

Также данная процедура применяется, чтобы восстановить проходимость маточных труб и визуальный осмотр этих частей до зоны входа в яичники, что ранее было невозможно без разрезов. Эта процедура называется малоинвазивной, потому что во время ее проведения ткани органов практически не повреждаются, если участвует в этом обученный персонал.

Как проводится гистероскопия?

Для гистероскопии изобретен специальный прибор. В состав его входят телескоп, видеокамера, лампочка для освещения внутренности матки, корпуса из металла, кран для поступления внутрь расширителя (углекислый газ или жидкая форма), кран для слива и отверстие, чтобы вводить инструментарий. К нему подключается монитор для обзора места операции.

Больной делают наркоз: или местный, или внутривенный (общий), фиксируют конечности. Во влагалище вставляют расширяющее зеркало и в отверстие вводят гистероскоп, у которого имеется ввод оптоволоконной системы, и другой, к которому подключается вводимый газ или жидкая фракция. После того, как матка заполнится веществом, персонал может рассмотреть подробно вместилище матки.

Гистероскопия с газом

Расправление матки проводится углекислым газом. Персонал должен внимательно следить за правильным наполнением, чтобы не возникли проблемы в сердце. Газ через лопнувшие альвеолы капилляров может попасть в кровь, и вероятен смертельный исход. Применение в процедуре газа не рекомендовано, если в матке присутствует кровь, чтобы виднее была картина осматриваемого объекта.

Гистероскопия с жидким наполнителем

Медицина обычно применяет в процедуре такие жидкости, как глюкоза или глицин. В течение осмотра врачи неотрывно наблюдают за тем, чтобы не перегрузить сосуды и не допустить патологий после операции.

Цель гистероскопии

постановка диагноза после визуального просмотра гистерофиброскопом;
манипуляции по удалению небольших патологических образований;
лечебные процедуры, позволяющие удалить нарушения в матке или иные тела;
проверка состояния после операции.

Разновидности гистероскопии с лечением

Патологические образования удаляют хирургическими инструментами.
Электрохирургия
Лазерная хирургия.
Микрогистероскопия — новейшая разработка.

Электрохирургический метод применяет ток высокой частоты для воздействия на ткани организма, двумя способами: бесконтактный метод воздействия и контактный, или оба способа вместе. Электрод разрезает ткани таким образом, что клетки резко увеличиваются в размерах, повышая давление внутри них, и клетки разрываются. Электрокоагуляция высушивает место влияния, разрушает состав белков, закупоривает кровоточащие сосуды, что останавливает кровотечения.

При использовании лазера останавливается кровотечение в женском органе и проводится абляция, то есть разрушение заболевших тканей. Необходима такая мера безопасности, как применение защитных очков, чтобы лазер не повредил сетчатку глаз и у врача, и у пациентки.

Показания к проведению гистероскопии

Гистероскопия может использоваться медиками при лечении пациенток и в подростковом возрасте, и в детородном периоде, и при менопаузе. Она назначается, если у женщины подозревают после проведения УЗИ и осмотра следующие пороки:

аденомиоз;
полипы в женском органе;
спайки в эндометрии;
миоматические узлы;
недоразвитие женского органа;
свищеобразный канал;
посторонние предметы внутри;
проткнутые травмы женского органа;
выделение крови в менопаузе;
рак.

Также данная процедура поможет:

обнаружить место нахождения ранее поставленной спирали и вынуть ее;
выяснить причины неудачного ЭКО;
при невозможности забеременеть;
при нарушенных менструациях в детородном и пременопаузальном возрасте;
при осложнениях в вынашивании ребенка;
для контроля гормонального лечения нарушений в слизистой матки;
если женщина хочет ребенка после перфорации и множества абортов.

Какие болезни выявляет гистероскопия?

Применение этого обследования дает гарантированную возможность без повреждений тканей найти многие патологии женских органов, и среди них:

Гиперплазия эндометрия – неконтролируемое утолщение внутренней слизистой матки из-за сбоев гормонов. Данное заболевание чаще происходит у женщин в детородном возрасте и в климаксе, проявляясь сильными кровотечениями из матки и долгими месячными. Особенно опасно оно для дам в период менопаузы. Обязательно нужно периодически проходить процедуру гистероскопии женщинам в климаксе, чтобы не пропустить болезнь.
Подслизистая миома матки – опухоль в доброкачественной форме, выросшая под эндометрием, являющаяся подобием мышцы, узла. Может вырасти одна или несколько, сферообразная, имеет большую плотность. Миомы вызывают деформацию матки, способны вырасти до такого объема, что способны наполнить всю внутренность женского органа.
Эндометриоз – патология, проявляющаяся в ненормальном усиленном росте клеток слизистой, они врастают в маточную стенку, что не дает слизистой отходить, и месячные задерживаются. Часто заболевание наступает у дам в пременопаузе и после полной остановки менструаций, потому что это — время частых перепадов в уровне гормонов, которые влияют на жизнедеятельность матки.
Полипы эндометрия – наросты в матке на слизистой, довольно маленькие и обычно не злокачественные. Часто возникают после множества абортов и чисток внутренней части матки, в том числе и когда их проводят некачественно. Бывает эта болезнь и при сбое гормонов. Гистероскопия в менопаузу часто помогает выявить полипы у дам. Иногда полипы вырастают настолько крупными, что перекрывают цервикальное отверстие, а такое изменение больше всего может произойти в постменопаузе.
Цервикальные полипы – доброкачественные выросты в шейке матки, являющиеся угрозой отсутствия детей и осложненного вынашивания плода. Диаметр отростков достигает не более 10 мм, и появляются они после невылеченных воспалений шейки матки и нарушений в гормонах.
Рак эндометрия – болезнь, которой сопутствуют сильные маточные истечения и нестерпимая болезненность внизу живота. Данный недуг чаще обнаруживается в постменопаузе, в которую месячных не должно быть, и важно вовремя воспользоваться услугой проверки на гистероскопе.
Аденомиоз – это возникновение доброкачественных образований в железах слизистой матки, сопровождается перестройкой их структуры и делением их клеток. Состояние тканей при данной болезни является предрасположенным к раку.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки женского органа. Сопровождается краснотой с белесыми точками, отсутствием тонуса в матке, разной толщиной слизистой в различных частях матки.
Внутриматочные синехии — срастания, которые образуются в матке с целью самозащиты от поражений, возникших при различных заболеваниях. Спайки, выросшие в женском органе, способны полностью перекрыть канал, и возможна даже непроходимость. Обнаружив синехии при гистероскопии, доктор должен немедленно провести манипуляции по уничтожению спаек.
Внутриматочная перегородка – в полости женского органа вырастает перегородка, разделяющая ее на две части. Это очень редкое заболевание, 2 — 3 % случаев, приводящее женщину к бесплодию, абортированию плода, преждевременным родам, патологиям развития ребенка.
Двурогая матка – недоразвитие органа, когда матка разделена на две части. Развитие матки происходит из каналов, образующихся в плоде внутри матери. При достижении пятнадцатинедельного возраста каналы соединяются. Но в редких случаях женский орган раздваивается, иногда не совсем, иногда – полностью.
Иные тела внутри матки – спирали, хирургические нити, части плода, оставшиеся в результате нечисто сделанного прерывания беременности. Удаляют эти частицы гистероскопом, но возможно понадобится и хирургический инструмент.
Перфорация матки – это отверстие в матке, возникшее после длительного нахождения в ней иных предметов. Возникает из-за случайного прорыва рубцов в матке, от кесарева сечения, от разных воспалений. Перфорация может образоваться и в процессе гистероскопии при неумелом использовании инструмента. При обнаружении данной патологии немедленно нужно прооперировать больную, чтобы не возникли более страшные последствия.

Читать еще: Какой гормональный препарат принимать при климаксе

Когда нельзя проводить гистероскопию?

Несмотря на то, что эта процедура малотравматична, но существуют некоторые болезни, при которых эта манипуляция принесет вред здоровью представительницы слабого пола:

инфекционные заболевания;
воспаления в женской системе;
раковое образование в шейке матки;
кровотечение из половой системы;
месячные;
беременность;
неэластичность шейки матки;
нарушена свертываемость крови.

Важно знать, что в случае угрозы жизни женщины гистероскопия проводится и при противопоказаниях.

Как приготовиться к процедуре?

отказ от спринцевания за 7 дней до процедуры, от вагинальных свечей;
исключить секс за 2 суток;
сделать накануне клизму;
есть не позже 19:00, пить — не позднее 24:00 накануне;
до процедуры освободить от жидкости мочевой пузырь.

Обследование до гистероскопии

До данной процедуры нужно пройти обязательное обследование:

разные виды углубленных анализов крови;
общий анализ крови и мочи;
коагулограмма;
тестирование на биохимию;
мазки;
кардиограмма сердца;
кольпоскопия;
рентгенограмма грудного отдела позвоночника;
обследование женской системы ультразвуком.

Гистероскопия занимает 3 – 15 минут, и в стационар больную не положат, кроме случая оперативного вмешательства, или если пациентка в менопаузальном возрасте. Если женщина в детородном этапе жизни, операция назначается на 5 -7 день менструального цикла. После оперативного вмешательства сильные кровяные истечения происходят в промежутке 1 – 3 дней.

Запрещается после процедуры

применять тампоны;
секс;
спринцевание;
купание, сауна, париться.

После того, как вырезаны полипы или произведена чистка, временно нужно применять презервативы во время секса, сроком на два месяца.

Проблемы после гистероскопии

Иногда после окончания процедуры у женщины могут возникнуть некоторые недомогания, хотя гистероскопия считается малотравматичной операцией. Необходимо обратиться к доктору, когда:

более 5 дней обильные кровяные выделения;
температура выше нормы;
нестерпимые боли внизу живота дольше 5 суток;
выделения зловонные;
кровь темного цвета;
резкая боль, снижение давления, рвота, потеря сознания – вероятно, при операции вам повредили стенку матки, и нужна новая операция;
спустя несколько дней гнойные выделения, боль, повышение температуры – значит, вам занесли инфекцию при процедуре.

Кровь из матки — частое последствие гистероскопии при менопаузе, когда эпителий женского органа настолько истончен, а отверстие канала узко и неэластично, что во время процедуры возможно при неосторожных манипуляциях проткнуть их инструментом. В случае, когда выделение крови останавливается через 2 суток, это является нормальным исходом.

В целом, несомненен тот факт, что в нашей гинекологии работают хорошие специалисты, и не нужно бояться этой полезной малотравматичной процедуры. Не забывайте вовремя приходить на плановые посещения вашего гинеколога, особенно при климаксе. Хорошо обнаружить болезнь в ее начале, меньше будет трудностей с лечением. Желаем здоровья!

Познавательное видео по этой теме:

Эффективные методы терапии эндометриоза для женщин после 50 лет

Наступление климатического периода у всех женщин сопряжено с риском развития патологий органов половой системы. Гормональная трансформация становится причиной разрастания клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки.

В период нормального функционирования репродуктивной системы подобное явление диагностируется по характерным симптомам.

Во время менопаузы заболевание себя никак не проявляет, но его разрушительная сила приводит к появлению осложнений. Одно из них – внутренние кровотечения и постгеморрагическая анемия, представляющая угрозу жизни.

Другое – злокачественные кисты на яичнике, рак тела матки. Сохранить здоровье позволяет адекватная терапия.

Существует три формы лечения эндометриоза у женщин после 50 лет: консервативная, оперативная и комбинированная. Выбор терапии зависит от причин заболевания и существующих рисков.

Консервативное лечение

Выбор медикаментозной терапии становится оправданным при отсутствии большого объема поражения.

Ее основу составляет прием гормональных препаратов, цель которых – уменьшить выработку эстрогена или блокировать его воздействие на слизистый слой матки. Курс лечения длительный: от 6 до 9 месяцев.

Комбинированное лечение

Можно лечить эндометриоз у женщин после 50 лет, используя малоинвазивные хирургические методики и лекарственную терапию.

Если присутствуют ярко выраженные признаки эндометриоза после климакса, лечение проводится по следующей схеме: оперативно удаляются кисты, рассекаются спайки, прижигаются очаги. Делается это при помощи лапароскопии.

Проводится один разрез диаметром не более 1 см. Удаление патологических участков осуществляется посредством лазера.

После операции проводится обезболивание и гормональная терапия. Ее цель – снизить риски возможных рецидивов. Для поднятия иммунитета прописываются иммуностимуляторы.

Такой сценарий применяется при условии отсутствия обширного разрастания эндометрия вне зоны матки.

Использование комбинированного лечения эндометриоза в преклонные годы повышает эффективность общей терапии на 60%.

Медикаментозная терапия

При обнаружении ярко выраженных симптомов эндометриоза матки лечащим врачом могут быть назначены обезболивающие средства («Парацетамол»), противовоспалительные препараты («Ибупрофен» или «Напроксен»).

Гормональное лечение

При выявлении гормонального дисбаланса назначается прием оральных контрацептивов.

Они не только угнетают овуляцию, но и сгущают цервикальную слизь, обволакивающую шейку матки, блокируют рост слизистой, предупреждая процесс метастазирования эндометрия.

При лечении эндометриоза после 60 летженщине рекомендуют принимать комбинированные монофазные оральные контрацептивы, содержащие в своем составе и эстроген, и прогестин (все таблетки в упаковке имеют одинаковую дозу гормонов).

Чаще всего назначаются «Тризистон», «Жанин», «Марвелон». Их прием искусственно создает повышенный уровень гормонов в крови, поэтому организм женщины уменьшает выработку собственных, стимулирующих разрастание эндометрия.

В случае, когда эндометриоз сопровождается обильными внутренними кровотечениями, в терапевтическую схему включаются производные андрогенов «Диназол» или «Гестринон».

Их прием подавляет выработку эстрогена и гестагена, это дает возможность купировать все симптомы недуга разом (хроническую боль внизу живота, в том числе).

Прогестагены («Дидрогестерон», «Медроксипрогестерон») заставляют слизистый слой матки «сжаться» и успешно отражать атаки эстрогена.

Гормональный препарат «Даназол» уменьшает разрастание эндометрия.

Читать еще: Климакс его последствия на психику

Обратите внимание! При необходимости снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт могут быть использованы и свечи при эндометриозе с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Для санации и подавления патогенной микрофлоры влагалища назначается «Тержинан» или «Флуомизин».

После окончания медикаментозного лечения для восстановления биоценоза используются свечи «Ацилакт» или «Бифидумбактерин».

Народные средства

При полном отказе от медикаментозной терапии лечить эндометриоз матки при климаксе народными средствами нельзя: слишком велики риски осложнений.

Но целебные травы и настои, обладающие противовоспалительным, иммуномодулирующим и антиоксидантными свойствами, способны увеличить эффективность лекарств, сократить их дозировку в том случае, если есть необходимость снизить количество побочных эффектов.

Гарантировать быстрый результат способны следующие рецепты.

Для снятия воспаления в матке и яичниках лучше использовать отвар из калиновой коры. Для его приготовления сырье необходимо измельчить, 3 грамма порошка заварить стаканом кипятка и настоять четверть часа.

Полученное лекарство необходимо выпить в течение дня, разбив объем на 4 раза.

Выровнять гормональный фон поможет отвар из боровой матки.

Для его приготовления необходимо взять 3 грамма сухой травы, залить их теплой водой (150 мл), прогреть на водяной бане четверть часа, снять с огня, разделить лекарство на три приема, а потом одну часть выпить за час до еды (это суточная норма).

Курс лечения длительный, 1-2 месяца.

Остановить кровотечение можно при помощи настоя из двудомной крапивы. Сухие листья растираются в порошок, 6 грамм травы смешивается с 400 мл кипятка, настаивается полчаса, делится на четыре части и выпивается за день (одна доза за полчаса до еды).

Гомеопатия

Использование гомеопатических средств в лечении симптомов климакса и эндометриоза тоже имеет место, но только в том случае, если средства подбирает опытный врач.

Он будет лечить не саму болезнь, а выстроит схему терапии, которая поможет организму самому успешно противостоять описываемой патологии.

У пожилых женщин лечение эндометриоза гомеопатией имеет свои особенности: оно требует укрепления общих позиций, поэтому в терапевтическую схему обязательно включается противовоспалительный препарат общего действия, а также средства, способные помочь устранить причину заболевания.

Гомеопатия не позволит погасить очаги разрастания слизистого слоя матки, но создаст хороший плацдарм для усиления эффективности медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Так как при лечении эндометриоза у женщин после 50 лет нет необходимости сохранять репродуктивную функцию, при выборе терапевтических тактик в большинстве случаев предпочтение отдается гистероэктомии – полному удалению матки.

Свой выбор врачи оправдывают следующими доводами:

рожать пожилым дамам не нужно;
операция позволит исключить риски появления рецидивов и возможность возникновения онкологического процесса;
после 50 опасны любые маточные кровотечения;
после гистероэктомии пожилые дамы могут вести половую жизнь.

Конечно, лечить эндометриоз в преклонны егоды хирургическим путем непросто, любая операция переносится организмом, ослабленным постменопаузными трансформациями, тяжело.

Но если выбирается лапароскопическая гистероэктомия, сил на восстановление потребуется меньше.
Разрастание при климаксе

Эндометрий – внутренний слой слизистой матки, испещренный кровеносными сосудами. Он состоит из двух подслоев: базального и функционального.

Первый остается постоянным, толщина второго способна меняться под действием гормонов. В активный пик работы репродуктивной системы к концу менструального цикла в норме она составляет 18 мм.

Когда у женщины начинается менопауза, толщина эндометрия сокращается до 5 мм. Если этого не происходит, диагностируется гиперплазия. Именно она и приводит к появлению осложнений.

В большинстве случаев эндометриоз при климаксе разрастается по причине гормонального сбоя, когда эстрогенов становится больше, а прогестерона меньше.

Спровоцировать такой процесс у женщин после 50 лет способен сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и надпочечников, воспалительные процессы, протекающие в половых органах, поликистоз яичников.

Большую роль играет и наследственная предрасположенность. Сам по себе при климаксе эндометриоз не проходит.

Опасность заболевания заключается в том, что после климакса эндометриоз может себя никак не проявлять.

Бессимптомное течение характерно для начальных стадий. Женщина долгое время и не подозревает о расстройствах, протекающих в ее организме.

Но чаще всего на наличие патологии указывают длительные скудные мажущие выделения крови из влагалища. Если к ним присоединяется тянущая боль в паху – заболевание переходит в активную фазу и прогрессирует.

Каждая женщина после 50 лет должна знать, чем опасен эндометриоз после климакса, какие симптомы он имеет, какое лечение позволяет сохранить здоровье половой системы.

Опасность во время менопаузы

Ткани эндометрия липкие, разрастаясь, они могут иммигрировать и присоединяться к другим органам, расположенным в малом тазе, образуя спайки.

Так, например, его клетки могут присоединить к матке мочевой пузырь или кишечник. В первом случае возникнет обструкция мочеточника, во втором – кишечная непроходимость.

Последний патологический процесс нередко приводит к летальному исходу. И это не единственная опасность, которую несет эндометриоз в менопаузе.

Формируясь в большие участки вне тела матки, клетки ее слизистого слоя образуют цисты. При отсутствии лечения эндометриоз при менопаузе приводит к их перерождению.

Если цисты прикрепились к яичникам, они со временем наполняются кровью и образуют «шоколадные» кисты.

У молодых женщин они приводят к длительным кровотечениям, у дам за 50 возникает риск появления злокачественных опухолей (в климактерический период этот процесс может спровоцировать карциному – рак).

В результате отслоения клеток слизистого слоя матки во всех полостях его разрастания возникают обильные кровотечения.

Пожилые женщины из-за возрастных ограничений функциональности внутренних систем организма тяжело их переносят.

Разрастание менопаузального эндометриоза в брюшине нередко провоцирует развитие спаечных процессов или перитонита. Подобные осложнения часто приводят к смерти.

У 70% женщин во время климакса и после менопаузы обнаруживается и эндометриоз, и доброкачественные узловые новообразования. Две гинекологические проблемы после 50 лет проявляются симптомами, которые больная никак с ними не связывает.

Пожилых дам мучают:

Сильные головные боли: в первой половине месяца подобный синдром ярко выражен, во второй присутствует лишь легкий дискомфорт.
Боли в паху, усиливающиеся во время дефекации и мочеиспускания.
Запоры.
Плохое самочувствие, слабость.
Выраженные признаки интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Постоянное недомогание делает женщину раздражительной. Растущая миома при менопаузе и эндометриоз значительно ухудшают качество жизни, но мало кто при наличии подобных симптомов обращается за медицинской помощью.

Это усугубляет ситуацию, терапия, способная помочь вернуть здоровье, затягивается.

При выборе метода лечения эндометриоза при менопаузе врач обращает внимание не только на возраст пациентки, но и на интенсивность проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

Он обязательно сделает развернутый лабораторный анализ гормонального фона и посмотрит, какие показатели имеет тиреотропный гормон, отвечающий за гормональное равновесие.

Ттг норма у женщин после 50-55 лет колеблется в пределах 0,4-4,0 единиц. Отклонения в меньшую сторону говорят об увеличении количества других гормонов.

Подобные знания позволяют корректировать курс гормональной терапии.

Симптомы и признаки эндометриоза при климаксе

Ранее считалось, редким явлением возникновение симптомов эндометриоза при климаксе, и лечение заболевания чаще всего проводилось в репродуктивном возрасте. Но в настоящее время признаки болезни часто отмечается при начальной стадии менопаузы. В этот период жизни женщины очень тяжело диагностировать патологию из-за общих симптомов климактерия. Но чем раньше доктор определит наличие заболевания, тем больше шансов его вылечить, ведь у пациенток старшего возраста патология эндометрия может иметь серьезные последствия.

Читать еще: Есть ли при климаксе головные боли

Почему разрастается эндометрий при климаксе?

Эндометриоз при климаксе представляет собой разновидность гинекологической патологии, во время которой происходит разрастание внутреннего слоя полости матки за его пределами. Повышенное деление клеток эндометрия больше характерно для репродуктивного возраста, но и при климактерии данное заболевание также может возникнуть.

Значительное преобладание эстрогенов. Казалось бы, на фоне угасания функции яичников такого не может быть. Но в начале климакса случается гормональный сбой, который может проходить по-разному. И в этом случае может возникнуть дисбаланс между эстрогеном и прогестероном.
Ожирение. При нехватке женского полового гормона организм начинает восстанавливать недостающие гормоны с помощью липидных тканей (жировых отложений). Но дело в том, что жир не способен вырабатывать прогестерон, который ответственен за уравновешивание воздействия эстрогенов на организм. И в итоге возникает патологическое разрастание тканей эндометрия.
Сахарный диабет. Провоцирует рецидив эндометриоза в пременопаузе. Плохое функционирование половых желез вызывает сбой, при котором даже минимальное количество эстрогенов становится причиной активизации клеток слизистой оболочки матки.
Старые инфекционные заболевания. Несвоевременное лечение, запущенные формы воспалений создают дополнительную нагрузку на репродуктивную систему. Перенесенные инфекционные заболевания способны изменить структуру эндометрия незаметно, но при климактерии это может стать явным.
Различное хирургическое вмешательство. Операции на половых органах, многочисленные аборты. Связано это с оставшимися рубцовыми тканями, которые выступают основой для деления клеток эндометрия.
Наследственная предрасположенность. Эта причина не выяснена до конца, но в ряде случае отмечается подобная связь. Это касается не только эндометриоза матки при климаксе, но и других гинекологических заболеваний.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза при климаксе зависят от места локализации заболевания и числа очагов поражения.

Среди самых распространенных признаков стоит выделить:

Болевые ощущения (утром очень интенсивные, уменьшающиеся к вечеру).
Выделения (в виде незначительных выделений с кровью, обычных обильных выделений, а также кровотечений). Переходите по ссылке, чтобы посмотреть фото выделений при эндометриозе.
Головокружения (без систематического характера).
Общая усталость (заболевание усиливает упадок работоспособности при климаксе).

Кроме этого, нередко возникают признаки интоксикации:

чувство озноба;
тошнота и приступы рвоты;
резкое повышение температуры;
высокий уровень лейкоцитов в крови.

Эндометриоз в менопаузе может напоминать общие симптомы климактерия, поэтому женщина рискует запустить заболевание. Также разрастание эндометрия может значительно усилить неприятные ощущения, характерные для менопаузы.

Виды заболевания

По форме распространения выделяют эндометриоз:

Генитальный. Бывает внутренним и внешним. В этом случае причиной патологии выступают ферменты клеток, рецепторы половых гормонов и мутации генов.
Экстрагенитальный. Разрастание эндометрия распространяется не только на половые органы, но и другие зоны организма. Чаще всего страдает брюшная полость, легкие, печень и сердце. Здесь заболевание провоцирует лишний вес, сахарный диабет, последствия хирургических вмешательств, а также воспалительные процессы.

Также гиперплазия эндометрия может быть:

железистой,
кистозной,
базальной,
полиповидной,
атипической.

Каждый вид обладает своими особенностями и методами лечения. Сложнее всего вылечить атипический и базальный эндометриоз, но они возникают довольно редко.

Диагностика заболевания

Климакс и эндометриоз имеют несколько общих симптомов, поэтому так часто отмечаются запущенные формы патологии именно при менопаузе. Здесь нельзя полагаться на собственные ощущения, из-за чего требуется систематическое наблюдение у врача.

Существуют следующие методы диагностики:

Гинекологический осмотр. Врач выслушает жалобы, осмотрит полость матки и назначит следующие виды обследования при необходимости.
УЗИ. С помощью влагалищного датчика специалист оценит общее состояние внутренних половых органов, установит утолщения тканей эндометрия. О гиперплазии свидетельствует утолщение от 15 до 20 мм. Показатели свыше говорят об аденокарциноме.
Гистероскопия. Специалист делает соскоб полости матки для точного определения типа эндометриоза. Процедура проводится без анестезии, считается безболезненной, но могут беспокоить определенные выделения после гистероскопии.
Биопсия. Проводится для дальнейшего гистологического исследования ткани эндометрия. Из-за хирургического отсечения тканей, могут наблюдаться кровянистые выделения после биопсии.
Анализ крови на гормоны. Определяется уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Рентген матки. Довольно информативный метод диагностики, помогающий определить наличие опухолей, спаек и полипов.

Характер диагностики определяется в индивидуальном порядке после посещения гинеколога.

Что будет, если не лечить болезнь?

Если вовремя не диагностировать заболевание и не преступить к лечению, то эндометриоз может вызвать:

Тяжелую анемию. Значительные кровотечения провоцируют потерю гемоглобина. Организм не может полноценно восстановить объем и качество крови, и если женщина не обратится за помощью в больницу, то возможен даже летальный исход.
Перитонит. Если ткани эндометрия распространяются дальше половой системы, то это может вызвать серьезные воспалительные процессы в брюшной полости.
Раковые заболевания. Онкологические новообразования могут возникнуть на фоне запущенного эндометриоза. А вылечить раковые опухоли очень сложно.

Можно сделать вывод, что своевременное лечение патологии эндометрия защищает женщину от очень серьезных последствий, которые напрямую связаны с этим заболеванием.

Медикаментозное лечение

Эндометриоз в постменопаузе или пременопаузе лечится на основе гормональных препаратов. Главная задача на этом этапе – это уменьшить влияние эстрогенов на организм. Для этого используют прогестерон, прием которого может вызвать регрессию заболевания и затихание очагов патологии.

Но прием однокомпонентных препаратов возможен только при отсутствии других проблем, ведь и так сниженный уровень эстрогенов при климактерии при усиленном подавлении может негативно сказаться на других органах.

Чаще всего врачи прописывают комбинированные препараты заместительной гормональной терапии с небольшим количеством эстрогенов и прогестинов для обеспечения лечения с мягким эффектом:

Стоит помнить, что если эндометриоз перерос в злокачественные образование, то ЗГТ не допускается.

Вместо комбинированных препаратов врач может прописать:

Средство на основе прогестина:

Андрогены (для снижения выработки эстрогена) – Гестринон, Даназол. Эти средства устраняют болевой синдром и снижают вероятность рецидива заболевания.

Кроме этого, нужно обеспечить нормальное питание, достаточное количество витаминов. Женщине стоит побеспокоиться о состоянии сосудов, сердца и костной ткани, которые могут пострадать в результате лечения, если не организовать им дополнительную поддержку.

Оперативное вмешательство

Несмотря на приоритетное значение операции в период климактерия, к оперативному вмешательству стоит прибегать при определенных предпосылках:

Эндометриоз в яичнике.
Экстрагенитальный тип патологии.

В этих случаях заболевание плохо поддается медикаментозному лечению, а риск возникновения осложнений очень большой. Назначает операцию врач после прохождения пациенткой необходимой диагностики.

Также применяется метод лапороскопии, который предусматривает проколы в животе без рассечения тканей брюшной полости. Поэтому восстановительные период поле такой операции не длителен. Однако могут наблюдаться определенные выделения после лапороскопии, о которых можно узнать подробнее в одной из наших статей.

Лечение народной медициной

Такое лечение носит только дополнительный характер. Использовать следующие лекарственные травы можно только после разрешения лечащего врача:

Женщине стоит помнить, что лекарственные травы при неправильном использовании могут только навредить. Если нет необходимости использовать растительные компоненты в лечении, то и не нужно к ним прибегать, чтобы не усугубить заболевание.
Здоровье женского организма напрямую зависит от образа жизни. Если женщина после климакса перестает заботиться о своем самочувствие, то могут возникнуть различные гинекологические заболевания и другие патологии, связанные с перестройкой организма.

Источники:

http://vklimakse.ru/gisteroskopiya-pri-menopauze.html
http://endometriy.com/endometrioz/lechenie-posle-50-let
http://mesyachnyedni.ru/klimaks/lechenie/endometrioz-pri-klimakse.html