Гинекология киста яичников в менопаузе

Может ли киста яичника появиться в постменопаузе: причины возникновения, сопутствующие симптомы и лечение патологии

Чаще всего гинекологические проблемы возникают у женщины в детородном возрасте, когда яичники активно функционируют.

Но иногда киста яичника может образоваться и в период менопаузы, который итак для представительниц прекрасного пола становится достаточно серьезным испытанием, и после ее окончания, в период постменопаузы.

Почему так происходит и как лечить подобные образования?

Климакс сопровождается не только состоянием дискомфорта, приливами и болезненными приступами в нижней части живота – также происходит гормональный сбой всего организма, что и приводит к дисфункции яичников и появлению образований.

Такие патологии требуют пристального внимания со стороны и самой женщины, и ее гинеколога, так как именно в таких ситуациях повышается риск перерождения кисты в злокачественную опухоль.

Сущность патологии

Сама по себе киста яичника представляет полый пузырь на ножке, который крепится к слизистой оболочке яичника, имеет разные размеры (от нескольких мм до 5-25 см) и постепенно наполняется жидкостью (в некоторых случаях – гноем или кровью). Кроме того, такие образования могут быть как единичными, так и множественными (поликистоз).

Кисты делятся на 2 вида:

• функциональные (появляются в связи с нарушением работы половых желез и, как правило, не требуют особого лечения, так как проходят самостоятельно при очередной менструации);
• органические (такие доброкачественные опухоли требуют обязательного лечения, так как именно эти образования перерождаются в раковые).

Причины возникновения в постменопаузе

Чаще всего киста яичника после менопаузы развивается у тех женщин, которые имеют некоторые системные заболевания и проблемы со здоровьем:

• ВПЧ (вирус папилломы человека) – такой генитальный вирус провоцирует у женщины развитие не только поликистоза, но и многих других гинекологических патологий;
• воспалительные, инфекционные и венерические процессы в половой системе, особенно хронические и недолеченные;
• гормональные сбои;
• некоторые системные заболевания организма, особенно патологии щитовидной железы, а также эндометриоз и асцит.

Кроме того, множественные аборты, ранний климакс, отсутствие беременностей, миома матки, частые кровотечения и возраст женщины (старше 50 лет) значительно повышают риск развития патологического процесса.

Все вышеперечисленные факторы приводят к тому, что на фоне угасания функциональности придатков в пожилом возрасте у женщины появляются кистозные образования яичников.

Симптомы заболевания

Киста яичника в постменопаузе, если уже образовалась, проявляется всегда по-разному.

Некоторые женщины испытывают небольшой дискомфорт, который связывают с проявлениями климакса, а вот у большинства представительниц прекрасного пола появляются достаточно серьезные симптомы.

Интенсивность и разнообразие признаков патологического процесса зависят от размера образования, его характеристик и даже от возраста больной и ее сопутствующих заболеваний.

Часто рост и развитие заболевания сопровождается не только с болезненными ощущениями во время физических нагрузок, половых контактов и интенсивными болями в нижней части живота, но и с резким увеличением веса, маточными кровотечениями, проблемами мочеполовой системы, расстройствами функций ЖКТ, даже рвотой, тошнотой и резким (до 38°С ) повышением температуры.

Конечно, как и при любом другом заболевании, при развитии кисты яичника интенсивность симптомов и их количество зависят от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Дискомфорт и частые, резкие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища – один из первых симптомов патологического процесса.

Так как киста яичника, появляющаяся в постменопаузе, опасна для женщины развитием достаточно серьезных последствий и осложнений, то лечение патологии должно осуществляться при появлении первых симптомов и строго под наблюдением врача–специалиста.

Какие виды кист могут появиться в это период?

Необходимо сразу сказать о том, что кисты, образующиеся в яичниках женщины во время климакса, — не функциональные, так как рост и развитие яйцеклеток к этому периоду полностью отсутствуют.

Поэтому образования у женщины, появившиеся в постменопаузе, всегда носят эпителиальный характер и делятся на несколько видов:

• серозные кисты имеют достаточно толстую оболочку и наполнены серозной жидкостью. Такие образования встречаются чаще всего – у 60-70% пациенток;
• муцинозные представляют собой множественные капсулы, наполненные слизью и соединенные между собой. Данные кисты склонны к достаточно быстрому увеличению в размерах;
• параовариальные – имеют жидкие включения, рост которых увеличивает само новообразование до значительных величин;
• дермоидные кисты — достаточно плотные образования, состоящие из соединительной ткани;
• папиллярные состоят из множественных сосочков, локализующихся на внутренней поверхности кисты;
• эндометриоидные – образованы из клеток маточного эндометрия и содержат кровянистые включения.

Главной опасностью эпителиальных кист является риск их достаточно быстрого перерождения в злокачественные опухоли. Поэтому пациенткам в возрасте от 50 лет и старше при наличии кисты яичника необходимо дополнительное обследование образования на предмет исключения или подтверждения злокачественности процесса.

Может ли новообразование рассосаться?

Ответ на этот вопрос всегда однозначный — нет!

Так как в период менопаузы у женщины происходит естественный дисбаланс гормонов, то надежды на то, что киста вдруг исчезнет сама по себе, практически не остается.

Да и образования, появляющиеся у представительниц прекрасного пола после менопаузы, носят органический характер, а такие кисты, в отличие от функциональных, не подлежат самоисчезновению.

Диагностические мероприятия

Как и при любом другом заболевании, от обнаружения патологии на раннем этапе развития во многом зависит успешность лечения.

Сложности в диагностировании кисты яичника в постменопаузе состоят в том, что в некоторых случаях развитие процесса проходит практически бессимптомно. Но иногда рост кисты сопровождается усиливающимися болями в малом тазу, кровянистыми выделениями, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией и общим недомоганием.

В таких случаях женщине необходимо обратиться к врачу, который, при помощи результатов УЗИ, КТ, лапароскопии, лабораторных анализов крови и осмотра живота пациентки точно устанавливает не только наличие образования, но и его вид и степень развития.

Точные результаты исследований помогают специалисту подобрать адекватное медикаментозное лечение и определит необходимость оперативного вмешательства.

Консервативные методы лечения

Методов лечения кисты яичника без операции в постменопаузе всего два:

Для назначения лекарственных препаратов врач всегда учитывает фазу менопаузы (период около года после последней менструации и называется постменопаузой), так как именно в это время увеличивается рост сопутствующих патологических процессов, связанных с гормональной дисфункцией и риск перерождения образования из доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.

Медикаментозные препараты, применяемые для лечения заболевания, направлены на поддержание иммунитета пациентки, нормализацию гормонального фона и всегда оказывают противовоспалительное действие.

Лечение же гомеопатическими препаратами подбирается индивидуально для каждой пациентки и направлено также на нормализацию гормонального баланса, в результате чего достигается успешное устранение некоторых видов образований.

Таблеток (особенно содержащих гормоны), которые помогают кисте быстро рассосаться, не существует! Лечение включает в себя иммуностимулирующие, обезболивающие и фибринолитические препараты.

Хирургическое вмешательство

Из-за достаточно высокого риска быстрого озлокачесвтления образования врачи рекомендуют пациенткам удаление не только кисты, но и самих яичников – овариоэктомию.

Современные достижения медицины позволяют проводить такое хирургическое вмешательство методом лапароскопии – через небольшие разрезы на животе специальным эндоскопическим оборудованием.

Возможные последствия

Перекрут ножки кисты, перфорация (разрыв) образования и перерастание в злокачественную опухоль – вот несколько возможных негативных последствий и осложнений развития заболевания.

Отсутствие своевременного диагностирования и адекватного лечения повышает появление этих последствий в несколько раз, что может не только ухудшить здоровье женщины, но даже составить угрозу для ее жизни.

Заключение и выводы

Благодаря достижениям современной медицины, киста яичника в постменопаузе при адекватной терапии не перерастает в онкологические патологии.

Главное для пациентки – вовремя обнаружить заболевание, соблюдать рекомендации врача и избегать стрессовых ситуаций.

Полезное видео

В видео рассказывается про появление кисты яичника во время менопаузы:

Что делать с кистой яичника в период менопаузы

Киста яичника в менопаузе может появляться из-за перестройки организма. Симптомы и лечение женщины зависят от типа и динамики развития новообразования. Некоторые разновидности кист не проявляют себя, однако по мере развития могут возникать различные симптомы. После диагностики врач подбирает наиболее подходящий метод лечения.

Согласно статистике, киста при климаксе встречает уже в 15% пациенток. Поэтому отсутствие регулярных осмотров могут стать причиной прогрессирования патологии и привести к серьезным и даже опасным последствиям. В пременопаузе нужно крайне внимательно относится к таким образованиям, поскольку они могут быстро трансформироваться в злокачественные.

Причины и группы риска

Гормональные нарушения, проблемы в функционировании эндокринной системы становятся главными причинами образования кисты. Согласно данным статистики, развитие патологии наблюдается у женщин:

• у которых отсутствовала половая жизнь;
• при отсутствии беременности, либо если она не закончилась родами;
• при наступлении раннего климактерического периода;
• которые ранее уже сталкивались с миомой, доброкачественными кистами;
• перенесли венерические заболевания;
• у которых развилась фиброзная мастопатия.

Если женщина находится в группе риска, ей требуется чаще обычного проходить гинекологические осмотры в период постменопаузы.

Особое внимание к своему здоровью должны уделять женщины, которые сталкиваются с фиброзной мастопатией груди – это заболевание значительно повышает вероятность развития кистозных новообразований.

Виды образований в период климакса

Киста яичника в период менопаузы не бывает функциональной, поскольку процесс развития и роста яйцеклетки отсутствует. Обычно они отличаются эпителиальным характером.

Чаще всего, с наступлением менопаузы развиваются такие образования:

• Серозная цистаденома. Наиболее распространенная патология, имеет однокамерную структуру, плотную оболочку и округлую форму. Обычно встречается только на одном яичнике, для лечения двухстороннего заболевания требуются особые методы терапии.
• Папиллярная цистаденома. Встречается не так часто, отличается пристеночным разрастанием. Диагностируется при помощи УЗИ.
• Муцинозная цистаденома. Увеличивается быстрее, нежели папиллярная, из-за чего, обычно, имеет довольно большие размеры. Может иметь несколько камер и мукоз. Обнаружить такую патологию не составляет труда.
• Эндометриома. Встречается крайне редко. Причиной появления служит врастание эндометрия в яичники. Характеризуется черным цветом, жидкостью внутри. Встречаются как маленькие, так и большие типы кист.

Как диагностировать

Для обнаружения кистозных образований существуют такие методы диагостики:

• сделать тест на беременность – при менопаузе симптомы кисты схожи с признаками внематочной беременности;
• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод, который поможет не только подтвердить или опровергнуть, но и указать на размеры образования;
• лапароскопия;
• КТ – позволяет узнать характер патологии, положение, размер, что очень важно для хирургической терапии;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• пункция задней стенки влагалища для определения наличия жидкости или крови в брюшной полости.

Какие симптомы говорят о кисте

Киста яичников при климаксе может отличаться по своим проявлениям. Симптомы наличия опухоли зависят от ее характера и вида, возраста женщины, протекания каких-либо заболеваний. Если киста не проявляет активность, симптоматика может вовсе отсутствовать. В некоторых случаях может проявляться незначительных дискомфорт, который женщина считает симптомами климакса. Однако при сильном развитии новообразования появляются такие симптомы:

• увеличение веса;
• частые позывы в туалет;
• нарушение стула;
• маточные кровотечения;
• нарушение цикла и боль во время менструаций;
• рвота и тошнота;
• интимная близость сопровождается болью;
• сильная боль при физических нагрузках;
• повышенная температура тела;
• боли различного характера в низу живота;
• увеличение размера живота.

Все симптомы могут протекать индивидуально с разной интенсивностью. Для определения причины нарушений и постановки адекватной терапии требуется посетить гинеколога.

Методы лечения

Только лечащий врач, после определения типа кисты может подобрать метод лечения. За некоторыми новообразованиями нужно просто наблюдать, другие поддаются медикаментозному лечению. Если киста может приобрести злокачественный характер, назначают хирургические методы.

Медикаментозное

Киста способна регулярно увеличиваться в размере. Если она не преобразовывается в злокачественную, не нарушает функционирование внутренних органов, врачи назначают медикаментозные методы. Назначенные препараты помогут уменьшить ее размеры, ослабят негативную симптоматику, если такова имеется. Обычно врачи назначают препараты по типу:

• Овидон, Марвелон;
• Дюфастон, Норколут;
• Тамоксифен;
• иммуностимуляторы;
• общеукрепляющие витаминные комплексы;
• анальгетики;
• вагинальные противовоспалительные свечи.

Оперативное

Необходимость хирургического вмешательства определяется характером опухоли. С помощью лапаротомии либо лапароскопии происходит полное удаление образования. На метод хирургического вмешательства виляют определенные факторы:

• тяжесть заболевания;
• шансы на развитие осложнений;
• размер опухоли;
• технические возможности медицинского учреждения.

После проведения операции требуется восстановительный период около одного месяца. Реабилитационный период сопровождается приемом медикаментов, направленных на устранение негативной симптоматики, возникшей из-за операции, например, болей.

Также в этот период женщина должна воздержаться от интимной близости, физических нагрузок, употребления продуктов со скрепляющими свойствами.

Народное

С наступлением климакса женщина должна тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому, помимо регулярных посещений гинеколога можно воспользоваться народными рецептами, которые предотвращают развитие кист.

Важно помнить, что любые рецепты народной медицины должны согласовываться с лечащим врачом, поскольку самолечение может стать причиной осложнений.

• Смоченный в 1 ч. л. меда бинт обмотать нитью, отжать и поместить на день внутрь влагалища. Курс лечения – 10 дней.
• Маленькую головку лука очистить от шелухи, окунуть в мед. Через сутки обмотать бинтом и на ночь ввести во влагалище. Продолжительность курса – не более 10 дней.
• Настоять в течение недели 300 г изюма в 1 л водки. Принимать перед едой по 1 ст. л. на протяжении 30 дней.
• Поместить 100 г скорлупы грецких орехов в стеклянную емкость, добавить 0,5 л водки, настаивать на протяжении семи дней. Принимать утром натощак по 1 ст. л.
• 25 г боровой матки соединить с ¼ л воды, варить около получаса. Настаивать 3 часа, процедить, принимать перед едой по 1 ст. л.

Возможные осложнения

Если киста подвижна и перекручивается или произошла перфорация, возможно развитие осложнений. При перекручивании женщина ощущает сильные боли, у нее повышается температура тела, появляются кровяные выделения, рвота с тошнотой.

Разрыв кисты сопровождается резкой болью и внутренним кровотечением. Последствиями разрыва является появление рубцов, спаек с ближайшими органами.

Если опухоль была своевременно обнаружена в период менопаузы, она редко приобретает злокачественный характер. Лучшей профилактикой заболевания являются регулярные консультации и осмотры у лечащего врача, здоровый образ жизни.

Симптомы и лечение кисты яичника в менопаузе

Доброкачественные опухоли могут сформироваться на половых органах у женщины репродуктивного возраста, а также в период климакса и постменопаузы. Новообразование требует обязательного лечения, поскольку существует риск злокачественной трансформации, при которой киста переходит в раковую опухоль. Важно знать, какие симптомы появляются при кисте яичника у женщины в менопаузе, чтобы вовремя диагностировать патологию.

Виды образований в период менопаузы

Существуют разные виды доброкачественных уплотнений, которые появляются на придатках в период климакса. Это может быть серозная киста, папиллярная, эндометриальная, параовариальная и проч. Классификация зависит от способа образования утолщения, а также от его специфических особенностей.

Каждая киста на яичнике при климаксе представляет собой капсулу со стенками, которая заполнена жидкостью. Содержимое может быть гнойным или с примесями крови. Размеры новообразования достигают нескольких сантиметров. В этом случае опухоль причиняет сильный дискомфорт пациентке.

Главной опасностью кисты яичника является ее возможный переход в раковую опухоль. Это часто происходит после менопаузы и в климактический период. Риск связан и с инфицированием уплотнения, из-за чего развивается воспалительный процесс.

Причины

Провоцировать появление кисты могут следующие факторы:

• болезни яичников (воспаление, эндометриоз);
• ранее уже имелись новообразования на яичниках или матке (например, полипы);
• нерегулярная половая жизнь;
• перенесенные венерические болезни, а также аборты и выкидыши;
• нарушения деятельности гормональной системы;
• раннее наступление менопаузы.

Симптомы при климаксе

При ранней стадии развития кисты женщину ничего не беспокоит. Первые признаки появляются уже после того, как новообразование достигло крупных размеров. Выявить утолщение на яичнике на ранней стадии могут совершенно случайно, во время планового осмотра. Если этого не произошло, и доброкачественная опухоль увеличилась в размерах, появляются следующие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию (может появляться чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря);
• появление отеков при климаксе часто связано с кистой. В этом случае увеличивается брюшная полость;
• появляются болезненные ощущения в районе того яичника, на котором сформировалось новообразование. Боль часто локализуется в пояснице, а также усиливается во время полового акта;
• время от времени начинаются нерегулярные кровяные выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями;
• при повышенной физической нагрузке появляется острая или тянущая боль в том боку, где находится киста;
• возникает запор;
• вены на конечностях становится более заметными.

Если уплотнение на яичнике гноится, повышается температура, возникает чувство слабости и недомогания, а также лихорадка и тошнота. Эти же симптомы свидетельствуют о том, что ножка перекрутилась или капсула самопроизвольно вскрылась.

Лечение

Пациенток в возрасте интересует, рассасывается ли киста, и может ли она рассосаться самостоятельно, без медицинского лечения. Врачи предупреждают, что в период климакса не стоит на это рассчитывать. Опасным будет промедление, поскольку опухоль на яичнике может из доброкачественной трансформироваться в злокачественную.

Поэтому лечение при кисте яичника при менопаузе проводят обязательно. В зависимости от ее размеров и состояния женщины используют медикаментозную терапию или назначают хирургическое вмешательство для удаления новообразования.

Хирургическое вмешательство

Поскольку в постменопаузе отсутствует менструация, капсула уже не рассасывается самопроизвольно. В этот период риск ее трансформации в раковое образование значительно выше. Поэтому врачи часто назначают хирургическое вмешательство для удаления. Операция показана обязательно в следующих случаях:

• пациентка достигла возраста 50 лет;
• киста увеличивается в размерах;
• есть сопутствующие заболевания сердечной, эндокринной или половой системы;
• опухоль причиняет сильную боль из-за крупного размера или перекручивания ножки.

При удалении новообразования на яичнике риск развития рака на половых органах снижается в несколько раз. Выбор разновидности хирургического вмешательства зависит от размера утолщения, места его локализации и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Используют классическую хирургическую операцию с иссечением брюшной полости, а также менее травматичный метод лапароскопии, при которой делают только небольшие проколы в брюшной стенке. Через них удаляют капсулу вместе с содержимым.

Консервативная терапия

Лечить кисту медикаментозно можно в том случае, если отсутствует риск ее перехода в злокачественное образование. Этот метод применяют, если существуют противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Консервативная терапия предусматривает несколько групп препаратов, которые назначает лечащий врач. К ним относят:

• противовоспалительные средства;
• обезболивающие (если утолщение крупное и причиняет боль пациентке);
• гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан и проч.);
• иммуномодуляторы;
• средства для предотвращения образования тромбов;
• витаминные комплексы, содержащие витамины C и E.

При отсутствии результата от лечения и при увеличении кисты в размерах назначают операцию.

Народные средства

Любые средства народной медицины при опухоли на яичнике должны быть согласованы с лечащим врачом. Рецепты не могут избавить от новообразования, но могут оказать противовоспалительный эффект и немного замедлить рост. Для лечения используют сок алоэ, свеклы, отвар из листьев грецкого ореха.

При наличии кисты яичника в период менопаузы или постменопаузы требуется обязательный контроль у лечащего врача. Утолщения могут трансформироваться в рак, поэтому в большинстве случаев их удаляют, чтобы снизить риск перехода в злокачественное образование.

Источники:

http://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/simptomy-kis-ya/v-postmenopauze.html
http://kistaoff.ru/yaichniki/kista-v-menopauze
http://kistateka.ru/yaichniki/v-menopauze