Фемостон пить или нет при раннем климаксе

Гормональные препараты при раннем климаксе

Время чтения: мин.

ЗГT была впервые открыта в 1940-х годах, но стала более широко использоваться в 1960-х годах, создав революцию в терапии менопаузы.

Стоит ли пить гормоны при раннем климаксе?

ЗГТ обычно назначают женщинам в период менопаузы для облегчения их симптомов, таких как приливы, ночные поты, нарушения сна, психологические и мочеполовые проблемы, а также для профилактики остеопороза.

Те, кому назначена заместительная терапия при раннем климаксе (ЗГТ) могут быть уверены:

• прием ЗГТ при раннем климаксе назначается для облегчения симптомов менопаузы. Она играет определенную роль в предотвращении остеопороза, но часто требуется длительное её использование.
• гормонозаместительная терапия при раннем климаксе принимается только до тех пор, пока это необходимо в самой низкой эффективной дозе.

Многие женщины обращаются за советом пить ли гормоны при раннем климаксе и как они воздействуют на сексуальную активность и желание. Несмотря на отсутствие окончательного ответа, тематические исследования показывают, что эстроген в ЗГТ может помочь поддерживать или возвращать сексуальное влечение. Однако это определенно поможет другим симптомам менопаузы, таким как сухость влагалища и боль при половом акте. Если вагинальные симптомы являются единственной проблемой, то предпочтительным может быть использование местного вагинального эстрогена.

Можно предотвратить ранний климакс, приняв биоидентичные гормоны — препараты ЗГТ последнего поколения при раннем климаксе, которые являются идентичными на молекулярном уровне тем гормонам, которые производятся организмом. Однако на практике этот термин используется для препаратов, приготовленных химически, которые заявлены как более безопасные, чем «традиционные» гормоны, используемые в гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Фактически, некоторые традиционные препараты ЗГT на самом деле «биоидентичны», используя эстрадиол 17-бета, который является естественным человеческим эстрогеном, или используя микронизированные капсулы прогестерона, которые являются естественным прогестероном человека.

На самом деле, они могут быть менее безопасными — их производство не контролируется государственными органами регулирования лекарственных средств, и поэтому их дозировка может быть неточной или непоследовательной, их чистота, конечно же, не гарантируется, и их безопасность не проверяется, как при одобренных рецептурах ЗГТ.

Существует более 50 видов ЗГТ: ЗГТ можно назначать перорально (таблетки), трансдермально (через кожу); подкожно (имплантат длительного действия); или вагинально.

Циклические гормональные препараты при раннем климаксе (ЗГT) имитируют нормальный менструальный цикл. Эстроген принимается ежедневно и гестаген в течение 12-14 дней. В конце каждого курса гестагена происходит кровотечение. Гестаген защищает эндометрий от вредных предраковых изменений.

Изолированно эстроген в качестве заместительной гормональной терапии обычно назначают женщинам, у которых была удалена матка (состояние после гистерэктомии).

При непрерывной комбинированной терапии ЗГТ препараты при раннем климаксе принимаются постоянно без перерыва на кровотечения отмены. Обычно женщины вначале назначают циклическую заместительную гормональную терапию, а потом переходят на непрерывный режим приема.

Тиболон представляет собой еще одну синтетическую форму заместительной гормональной терапии. Он принимается непрерывно в виде таблеток и обладает не только эстрогенной активностью, но также и свойствами тестостерона. Это может особенно актуально для женщин со сниженным либидо и хронической усталостью.

Еще одним вариантом приема заместительной гормональной терапии является пролонгированный прием препаратов. При такой схеме медикаменты принимаются без перерыва в течение трех месяцев, потом делается перерыв и вызывается кровотечение отмены, а затем женщина вновь начинает трехмесячный непрерывный цикл. Такая схема ЗГТ наиболее подходит женщинам, которые страдают от побочных эффектов при приеме гестагена.

Местный эстроген, такой как вагинальные таблетки, кремы или кольца, используется для лечения местных проблем с урогенитальными заболеваниями, такими как сухость во влагалище, раздражение, проблемы с мочевым пузырем или инфекции.

В итоге, женщины, желающие начать гормонозаместительную терапию при раннем климаксе, должны тщательно обсудить преимущества и риски лечения со своим врачом, чтобы узнать, что подходит им, с учетом их возраста, истории болезни, факторов риска и личных предпочтений.

Следует принимать минимальную эффективную дозу заместительной гормональной терапии. Женщинам с ранней менопаузой показан прием препаратов вплоть до достижения ими возраста естественной менопаузы. Продолжать ли заместительную гормональную терапию дальше, будет зависеть от клинических проявлений менопаузы и желания женщины, ведь многие стремятся к использованию в лечении только натуральных препаратов. Часто женщины, переживающие первые признаки раннего климакса, интересуются какие фитогормоны попить и категорически отказываются от синтетических эстрогенов.

Заместительная гормональная терапия остается лицензированной для профилактики остеопороза и может рассматриваться как терапия выбора для женщин с преждевременной менопаузой.

Фемостон

Наиболее распространенным препаратом для заместительной гормональной терапии нашей стране считается фемостон 2/10, при раннем климаксе показавший очень хорошие результаты.

Этот препарат относится к комбинированной заместительной гормональной терапии, так как в его состав входит эстрогенный компонент, представленный эстрадиола гемигидратом в дозе 2 мг, и гестагеновый компонент – дидрогестерон 10 мг.

Эстрадиола гемигидрат имеет химически аналогичную структуру с эндогенным человеческим эстрадиолом и соответственно обладает теми же биологическими эффектами. Он замещает утраченную продукцию эстрогенов у женщин в менопаузе и облегчает симптомы дефицита эстрогенов.

Дидрогесерон, входящий в состав препарата, обеспечивает протективное действие на эндометрий матки и снижает риск развития пролиферативных предраковых процессов.

Фемостон 2/10 принимается непрерывно в течение 28 дней, первые 14 таблеток содержат только эстрогенный компонент, вторая половина упаковки содержит дополнительно гестаген. После окончания одной упаковки сразу приступают к следующей.

Достоверно было установлено, что прием препарата способствует регрессу таких симптомов как приливы, сухость и дискомфорт во влагалище, диспареуния, снижение сексуального влечения, бессонница, перепады настроения. Более того, у женщин с диагнозом ранний климакс, принимавших фемостон, отмечалась нормализация липидного состава крови, что в свою очередь способствовало профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний. Другим важным моментом является профилактическое действие Фемостона на развитие остеопороза у девушек с ранним климаксом.

Если вы хотите попробовать в качестве заместительной гормональной терапии фемостон при раннем климаксе, поспрашивайте отзывы врачей вашей женской консультации. Так как выбор ЗГТ – очень ответственный момент и лучше иметь как можно больше информации по этому вопросу. Вы также можете поинтересоваться мнением женщин, которые уже принимают фемостон, их отзывы, при раннем климаксе опыт приема, для этого всего лишь нужно в поисковую строку вашего браузера ввести запрос «фемостон 2 /10 отзывы при раннем климаксе».

Дюфастон

Многие девушки при раннем климаксе выбирают в качестве заместительной гормональной терапии не таблетированные формы эстрогена, а пластыри, накожные гели или влагалищные кольца. Эти формы ЗГТ не имеют гестагенового компонента, поэтому женщины с сохраненной маткой, дополнительно должны принимать прогестерон с целью защиты эндометрия матки от пролиферативного действия эстрогена.

На фармацевтическом рынке сейчас представлен большой ассортимент препаратов прогестерона. Один из этих препаратов – дюфастон, при раннем климаксе получил отзывы преимущественно положительные и от врачей, и от женщин.

Фемостон 2/10 при раннем климаксе

Лекарственное средство Фемостон относится к медикаментам, которые принято назначать пациенткам в климактерическом возрасте. Препарат является комбинированным, поскольку в его составе присутствует эстрадиола гемигидрат и дидрогестерон. Именно благодаря такому тандему активных компонентов удается достичь желаемого терапевтического эффекта.

Рассмотрим более детально, что говорят женщины, кому назначали Фемостон 2/10 при эндометрите, поликистозе яичников и аменорее. Какой препарат лучше использовать при раннем климаксе, Климонорм или Фемостон. Помогает ли средство справиться с эндометриозом, и какие могут быть побочные эффекты.

Воспаления

Данное гинекологическое заболевание считается достаточно распространенным, и может диагностироваться у женщин в различном возрасте. Его особенностью является то, что под воздействием различных неблагоприятных факторов во внутреннем слое матки происходит прогрессирование воспалительного слоя репродуктивного органа. Стоит отметить, что совместно может использоваться Дюфастон и Фемостон при лечении эндометриоза.

Такое патологическое состояние приводит к истончению слизистой оболочки, что в последующем не позволяет забеременеть женщине, и существенно нарушает функционирование половой системы. Поэтому для наращивания и восстановления этого слоя назначается при эндометриозе Фемостон и эндометрите.

Гормональный комбинированный препарат Фемостон. Источник: smed.ru

Существует несколько схем лечения, которые должен подбирать ведущий специалист. Объединяющей чертой выступает то, что, вне зависимости от дозировки и продолжительности терапии, в сутки пьют всего одну таблетку, вне зависимости от приема пищи:

1. При использовании таблеток, где активные вещества находятся в соотношении 1:10, то на протяжении первых 14 дней принимают белые таблетки (они содержат эстрадиол), после этого пьют синие таблетки (в их составе дидрогестерон);
2. Если используется лекарственное средство, где концентрация веществ находится в соотношении 2:10, тогда первую половину менструального цикла принимают таблетки с эстрадиолом, а начиная с 14 дня, пьют желтые пилюли;
3. Чтобы максимально быстро нарастить и восстановить эндометрий, следует использовать лекарственный препарат в дозировке 1:5, в этом случае пьют таблетки каждый день, не делая перерыва между циклами.

В зависимости от того, насколько высоким будет терапевтический эффект, продолжительность курса медикаментозной терапии может достигать нескольких месяцев. Результативность отслеживается посредством ультразвуковой диагностики. Важно понимать, что данное средство не предохраняет от нежелательной беременности, а, наоборот, повышает шансы на оплодотворение, поскольку состояние эндометрия восстанавливается.

Климакс

Многие женщины, которые принимали Фемостон 1/10, отзывы при раннем климаксе оставляют положительные. Это обусловлено тем, что вне зависимости от того, в какой дозировке будет использоваться лекарственное средство, оно призвано восполнить недостаток полового гормона, в результате чего период угасания детородной функции будет проходить без выраженной неприятной симптоматики.

Основная часть гинекологов, в раннем климактерическом возрасте, советует начать прием лекарственного средства в дозировке 1:10. В этом случае в течение суток необходимо выпивать всего одну таблетку, желательно в одно и то же время суток, вне зависимости от того, когда производится прием пищи. Изначально в течение 14 дней пьют белые пилюли, затем серые.

Что касается лекарственного средства в дозировке 2:10, то схема приема его будет аналогичной той, что была описана выше. Единственное отличие заключается в том, что первые две недели принимают розовые таблетки, а затем переходят на употребление пилюль желтого цвета. Перерыв между циклами не делают. Те, кто принимал Фемостон 2/10, отзывы при раннем климаксе оставляет положительные, поскольку процесс перестройки организма происходит без неприятной симптоматики.

Тем женщинам, у которых еще продолжаются регулярные кровотечения, первую таблетку следует пить в день начала месячных. Многих представительниц слабого пола интересует, Климонорм или Фемостон, что лучше при раннем климаксе. Однозначного ответа быть не может, поскольку идеальный препарат должен подобрать врач, после проведенного обследования и получения результатов уровня гормонов в крови.

Аменорея

Комбинированные гормональные лекарственные препараты используются для устранения различных гинекологических заболеваний и нормализации менструального цикла. Поэтому не удивительно, что врачами назначается Фемостон при аменорее. В частности, данный медикамент отлично подходит для проведения ЗГТ.

Благодаря этому можно добиться нормализации уровня эстрогенов в крови пациентки и стабилизации ее состояния. За счет того, что в средстве также присутствует дидрогестерон, происходит полное восстановление слизистой оболочки маточной полости, а также снижается вероятность развития гиперпластических изменений.

Средство назначается при диагностированной аменорее. Источник: sovdok.ru

Стоит отметить, что лекарственный препарат в дозировке 2/10 показан тем пациенткам, у которых отмечается отсутствие менструальных кровотечений, либо их малый объем, на протяжении полугода. Пьют препарат согласно стандартной схеме, если врач не назначил иное, то есть, ежедневно по одной пилюле в одно и то же время суток, начиная с розовых таблеток, и завершая желтыми.

Также некоторым женщинам врачи назначают Фемостон при поликистозе яичников. Основная цель, которую преследуют врачи, это наращивание толщины эндометрия, которая истончается при СПКЯ. В среднем, курс составляет 3 месяца, после чего существенно повышается вероятность наступления беременности.

Побочные эффекты

Каждая представительница слабого пола, которой назначили комбинированный гормональный препарат Фемостон, вне зависимости от выставленного диагноза, перед началом терапии обязательно должна ознакомиться со списком побочных эффектов, который у средства очень обширный.

В зависимости от того, какая именно система негативно отреагировала на медикамент, могут развиваться следующие состояния:

• Периферические отеки, общая слабость и быстрая утомляемость;
• Головокружения, боли, мигрени;
• Болезненность и набухание молочных желез, ацикличные кровотечения мажущего типа, дискомфорт в области нижней части живота;
• Повышение показателей артериального давления, венозная тромбоэмболия, в редких случаях возможен микроинфаркт;
• Тошнота и рвота, расстройство в работе желудочно-кишечного тракта;
• Появление боли в поясничном отделе спины;
• Развитие цистита и вагинального кандидоза;
• Стремительное снижение или, что бывает чаще, повышение массы тела.

В медицине были зафиксированы случае передозировки лекарственным средством. В этих ситуациях пациентки изъявляли жалобы на головокружение, боль в животе и молочных железах, страдали от тошноты и рвота. Терапия в этом случае проводится симптоматическая. Соответственно, категорически не допускается превышать суточную дозировку медикамента.

Отзывы

Если тщательно сортировать отзывы о лекарственном препарате Фемостон, то они могут оказаться противоречивыми. Положительные высказывания оставляют те пациентки, которые после проведения курсовой терапии смогли стабилизировать гормональный фон, а некоторые даже забеременеть, хотя ранее они получали от врачей не утешительные прогнозы.

Что касается заместительной гормональной терапии, то ее эффективность также подтверждена многими женщинами. Они отмечают, что избавились от так называемого ощущения ватных ног, а их общее состояние здоровья существенно улучшается. При этом девушки советуют принимать лекарство перед сном, поскольку так его организм лучше переносит.

Негативные отзывы тоже встречаются. Их оставляют пациентки, у которых после полугодовой терапии не отмечалось положительной динамики.

Что касается гинекологов. То они характеризуют Фемостон как эффективный лекарственный препарат, помогающий избавиться от эндометрита, поликистоза, эндометриоза и симптомов раннего климакса.

Фемостон при раннем климаксе – стоит ли применять?

Ранний климакс характеризуется прекращением активности репродуктивной системы в возрасте до 45-ти лет. Это состояние является абсолютным показанием для назначения заместительной гормональной терапии. Среди используемых препаратов Фемостон при раннем климаксе предпочтителен, так как он относится к средствам нового поколения.

Общая характеристика Фемостона

Фемостон – препарат заместительной гормональной терапии последнего поколения. Имеет в составе эстроген в форме эстрадиола и гестаген в форме дидрогестерона. Используется для лечения эстрогендефицитных состояний организма, обусловленных наступлением менопаузы или хирургического удаления яичников. Снижает вегетативные и психоэмоциональные симптомы климакса, а также является средством для профилактики ишемической болезни сердца и остеопороза. Подробно о влиянии Фемостона на менструальный цикл.

Ранний климакс — показание к применению Фемостона?

Наступление раннего климакса грозит появлением таких проблем, как ухудшение состояния кожи, потливость, нарушение мочеиспускания, приливы жара, бессонница, набор веса, частые головные боли, сухость слизистых половых органов и др. В более позднем периоде могут развиться такие осложнения как остеопороз, артериальная гипертензия и атеросклеротические изменения.

Важно! Во всех случаях ранней менопаузы назначается заместительная гормональная терапия.

Это способствует не только уменьшению симптомов климактерического периода, но и снижению риска развития возможных осложнений ранней менопаузы.

Действие Фемостона на организм при раннем климаксе

Действие Фемостона обусловлено двумя активными компонентами: эстрадиолом и дидрогестероном.

Основные функции эстрадиола:

• обеспечение гладкости и упругости кожи;
• выработка вагинального секрета;
• снижение тревожности;
• уменьшение потливости;
• снижение количества приливов. О влиянии Фемостона на приливы;
• участие в обмене веществ и нормализация веса;
• профилактика ИБС и остеопороза.

Основной проблемой применения всех эстрогенов является повышение риска развития злокачественных изменений эндометрия и его гиперплазии. Для снижения этого действия используются гестагены, представленные в Фемостоне дидрогестероном. Его функция заключается в воздействии на эндометрий во второй фазе менструального цикла и увеличении роста функционального слоя. Это способствует минимизации осложнений, связанных с приемом эстрогенов.

Дозировка и способ применения Фемостона при раннем климаксе

Выпускается Фемостон в трех дозировках:

• Фемостон 1/5 – 28 таблеток, содержащих 1мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона, окрашены в оранжево-розовый цвет;
• Фемостон 1/10 – 28 таблеток, содержащих 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона, окрашены в белый и серый цвет;
• Фемостон 2/10 – 28 таблеток, содержащих 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона, окрашены в розовый и желтоватый цвет.

Различие в дозировках необходимо для возможности индивидуального подбора лекарственного средства. Вопрос о том, какую дозу Фемостона принимать, должен решаться только лечащий врачом. Время приема препарата женщина определяет сама, не обязательна привязка к приемам пищи. Перерывов между упаковками делать не нужно. Корректировка дозы должна происходить только после окончания приема 28-дневной упаковки.

Фемостон 1/5 рекомендуется применять уже спустя 6 месяцев после последней менструации. Каждая таблетка имеет одинаковый состав и принимается ежедневно в одно и то же время. Весь курс лечения Фемостоном 1/5 рассчитан от 3-6 месяцев до нескольких лет.

Фемостон 1/10 назначается для последовательной терапии климактерического синдрома. В первых 14-ти таблетках содержится только эстрадиол, начиная с 15-го дня, добавляется дидрогестерон. Оптимальная дозировка для начала лечения и подбора дозы.

Фемостон 2/10 применяется в тех случаях, когда терапевтического эффекта Фемостона 1/10 недостаточно. Гестагенный компонент также добавляется только с 15-го дня приема препарата, первые 14 таблеток содержат только эстрадиол.

Возможные побочные эффекты Фемостона

Фемостон при раннем климаксе в 36 лет – 44 года является одним из препаратов выбора. Так как он имеет в составе и эстрогенный компонент в низкой дозировке и гестагенный компонент, то риск развития побочных явлений заместительной гормональной терапии значительно снижен. Однако и в этом случае возможно их проявлений в виде:

• кандидоза половых органов;
• снижения либидо;
• депрессивности;
• дисменореи;
• роста фибромы матки;
• аллергических реакций;
• периферических отеков;
• ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
• тромбозов глубоких вен;
• токсического поражения печени и желчных протоков;
• увеличения прогестагензависимых опухолей;
• фиброзно-кистозной мастопатии.

Что лучше при раннем климаксе: Фемостон или Климонорм?

Климонорм – комбинированный противоклимактерический препарат, содержащий эстрогенный компонент в форме эстрадиола валерата и гестагенный компонент в форме левоноргестрела. Применяется в течение 21 дня (первые 9 таблеток содержат только эстрадиола валерат, к остальным 12-ти добавляется левоноргестрел), после чего делается 7-дневный перерыв.

В препарате Климонорм гестагенный компонент (левоноргестрел) присутствует в наиболее оптимальной дозе, чем в Фемостоне. Кроме того, биодоступность левоноргестрела равна практически 100%, в то время когда биодоступность дидрогестерона колеблется около 26-29%.

Важно! Считается, что Климонорм более подходит для лечения раннего климакса, чем Фемостон. Однако вопрос о выборе использования препарата может решаться только лечащим врачом на основании анамнеза, клинического течения климакса, анализов.

Фемостон при раннем климаксе: отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациенток, использовавших при раннем климаксе в качестве терапевтического средства Фемостон, в большинстве случаев положительные. Этот препарат достаточно быстро и эффективно справляется с устранением нежелательных симптомов климактерического периода. Негативные отзывы у некоторых женщин связаны с развитием побочных эффектов: кандидоза, набора веса, отечности и др.

Врачи также хорошо относятся к лекарственному средству, отмечая его высокую эффективность, хорошую переносимость и редкое развитие побочных реакций. В ходе исследований было доказано не только его положительное воздействие на симптомы климакса, но и достоверное профилактическое действие в отношении развития остеопороза.

Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Источники:

http://sindrom-istoschennyh-yaichnikov.ru/gormonyi-pri-rannem-klimakse.html
http://pro-md.ru/ivf/infertility/female-factor/femoston/
http://mirmam.pro/femoston-pri-rannem-klimakse