Эстрадиол у женщин начало менопаузы

Эстрадиол при климаксе — показатель женского здоровья

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов.

О чем говорит показатель эстрадиола при климаксе?

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

• фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
• овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
• лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
• климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

• гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
• миома матки;
• опухоль молочной железы;
• патология печени;
• нарушение функции щитовидной железы;
• эндометриоз;
• опухоль надпочечника;
• аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

• склонность к отекам,
• слабость,
• снижение работоспособности,
• нарушение работы пищеварительной системы,
• бессонница,
• уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ. При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь. С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс. В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном — Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Норма гормона эстрадиола у женщин в менопаузе

Климакс — закономерное явление для каждого женского организма. В нем начинаются крупные изменения. Основной женский гормон эстрадиол в менопаузе меняет свои показатели.

Функции эстрадиола у женщин

В женской гормональной системе эстрадиол играет ведущую роль.

Он относится к группе стероидных половых гормонов. Его синтез происходит в различных органах и системах. Гормон важен для гармоничного развития половых органов и гендерных признаков женщины.

Ученые доказали: эстрадиол задействован примерно в 400 жизненно необходимых функциях организма. Если уровень эстрадиола у женщины в норме, она сохраняет остроту зрения, хороший тургор кожи, нормальный вес и крепость костей. Доказано, что этот вид эстрогена невозможно синтезировать.

Основными функциями являются:

• ускорение процессов метаболизма;
• защита от хрупкости костной ткани и остеопороза;
• расщепление жиров;
• снижение уровня холестерина;
• поддержка водно-солевого баланса;
• улучшение работы сердца и кровеносной системы;
• защита от онкологии;
• сохранение женской красоты и здоровья.

Самых больших значений гормон достигает в период овуляции, ниже всего он бывает во время менструации.

Эстрадиол при климаксе может менять свои значения как в сторону повышения, так и сторону понижения.

Как узнать уровень гормона

Чтобы узнать показатель эстрадиола, необходимо сдать анализ крови. Сделать это нужно в один из дней в начале менструального цикла. Рассчитать его поможет врач-гинеколог, он же даст направление в лабораторию.

За 7-8 часов до забора крови нельзя есть, использовать табачные изделия и употреблять напитки, содержащие этиловый спирт, заниматься тяжелым физическим трудом и сексом, нервничать, принимать гормональные лекарственные средства.

Кровь на эстрадиол берут из вены.

Женщинам, достигшим 50 лет и вступившим в период менопаузы, важно периодически узнавать показатели гормона, чтобы понимать, наступили ли в ее организме изменения, свойственные климаксу.

Расшифровка результатов

Медики считают, что средний показатель нормы у женщин эстрадиола составляет 50 пг/мл, однако при менопаузе и в постменопаузе он может отклоняться в ту или иную сторону, что сказывается на здоровье и внешнем виде.

Норма

При достижении 30-35 лет норма эстрадиола у женщин имеет тенденцию к снижению. Это связано с тем, что в организме происходят различные возрастные изменения, а фолликулярный запас половой системы истощается. В среднем показатель составляет 50-60 пг/мл.

В том случае, если норма эстрадиола при климаксе имеет оптимальное значение, женщина чувствует себя хорошо и не ощущает внешних изменений.

У нее хорошее пищеварение и стабильное настроение, крепкие ногти, густые волосы, упругая кожа и оптимальная масса тела.

Чтобы сохранить такой уровень гормона, необходимо соблюдать режим работы и отдыха, полноценно питаться и регулярно сдавать анализ крови.

Причины и лечение повышенного значения

Если у женщин при климаксе превышены показатели уровня эстрадиола (он составляет 60 пг/мл и выше), это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний:

• новообразование на одном или обоих яичниках;
• миоматозные узлы;
• заболевания печени;
• повышенная функция щитовидной железы;
• опухоли молочных желез.

Если врач посчитает нужным, после расшифровки анализа он может направить пациентку на дополнительное обследование, чтобы назначить адекватное лечение.

Женщина с повышенным гормоном часто чувствует беспричинную усталость, раздражительность, она отекает и страдает бессонницей и плохим пищеварением. Повышенный гормон может спровоцировать развитие эндометриоза, аденомиоза, эстрогенсекретирующей опухоли.

Если анализ выявил отклонение от нормы в сторону повышения, медик может порекомендовать пациентке консервативное лечение, кроме того, назначить препарат Кломифена цитрат, принимать который необходимо под контролем врача.

Причины и лечение низкого показателя

Если эстрадиол в менопаузе составляет 6-9 пг/мл и ниже, причинами для этого явления могут стать:

• нездоровый образ жизни;
• плохое несбалансированное питание;
• хронический стресс;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• негативное влияние окружающей среды.

В этом случае жизненно необходима заместительная терапия, иначе в организме могут возникнуть различные патологии, которые могут сильно ухудшить качество жизни.

В зависимости от индивидуальных показателей и состояния здоровья пациентки оправдано назначение Трисеквенс, Цикло-прогиновы, Эстрадерм, Эстримакс, Климена и других лекарственных препаратов с аналогичным действием. Кроме того, важно соблюдать рациональную систему питания и пересмотреть образ жизни, увеличив физическую нагрузку.

Периодически пациентке необходимо сдавать анализы, чтобы контролировать и при необходимости корректировать уровень гормона с помощью терапевтического курса.

Норма эстрадиола у женщин или как быть красивой

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

• фаза менструального цикла;
• возраст;
• беременность;
• изменение климатических условий;
• колебание массы тела;
• вредные факторы внешней среды
• психоэмоциональное потрясение;
• вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
• прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

• гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• нарушение работы половых желез;
• периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
• выраженные проявления предменструального синдрома;
• сбой в работе гипофиза;
• поликистоз яичников;
• хрупкость костной ткани;
• новообразования яичников;
• новообразования надпочечников;
• подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
• за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
• за 24 часа исключить занятия сексом;
• за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
• последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Источники:

http://mirmam.pro/estradiol-pri-klimakse
http://medicalok.ru/gormony/estradiol-v-menopauze.html
http://adella.ru/health/estradiol.html