Если во время климакса повышен эстрадиол

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Симптомы

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

  • Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
  • Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
  • Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

  • Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
  • Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
  • Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
  • Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
  • Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.

Определение уровня эстрогенов при климаксе

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

Лечение

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

  • гормональные препараты с эстрогенами;
  • растительные лекарственные сборы;
  • употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Гормональные препараты

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Читать еще:  Надо ли предохранятся после климакса

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.

Эстрадиол при климаксе — показатель женского здоровья

Процесс угасания детородной функции напрямую связан с уровнем эстрадиола при климаксе. Все неприятные симптомы этого периода обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины, устранить который можно путем грамотного подбора эстрогенсодержащих препаратов.

О чем говорит показатель эстрадиола при климаксе?

Уровень эстрадиола зависит от функции органов, его синтезирующих (в основном яичники и кора надпочечников), от стимулирующих влияний гипофиза, состояния печени, щитовидной железы и некоторых других факторов.

С возрастом рецепторы ткани яичников теряют чувствительность к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Несмотря на повышенное их содержание, эстрадиола синтезируется все меньше, что проявляется нерегулярностью менструаций, ановуляторными циклами, появлением приливов и других симптомов климакса.

После 45 лет с появлением первой задержки следует определить уровни женских половых гормонов, чтобы провести дифференциальную диагностику между ранним климаксом и наступлением беременности. Для получения полноценного представления о гинекологическом здоровье кроме эстрадиола требуется оценить значение ФСГ и ЛГ.

Врач рассказывает подробно о ФСГ при климаксе.

Норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе

Уровень эстрогенов колеблется не только в зависимости от возраста, но и от фазы менструального цикла: наивысшие показатели регистрируются во время овуляции и при наступлении беременности.

Поскольку каждая лаборатория дает свои референсные значения нормы, то говорить о точных цифрах нет возможности. Примерные значения уровня эстрадиола:

  • фолликулярная фаза – 68-1269 пмоль/л;
  • овуляторная фаза – 131-1655 пмоль/л;
  • лютеиновая фаза – 91-861 пмоль/л;
  • климакс – менее 73 пмоль/л.

В различных источниках верхняя граница нормы для климактерического периода колеблется от 50 до 80 пмоль/л.

На заметку! Чтобы верно оценивать работу яичников, желательно иметь данные об уровне гормонов в детородный период жизни – это считается индивидуальной функциональной нормой, используемой для сравнения при колебаниях в зрелом возрасте.

Повышенный эстрадиол при климаксе

Неожиданно высокий уровень эстрогенов у женщин за 50 должен быть поводом для углубленного обследования и выяснения природы подобного состояния. К возможным причинам относятся:

  • гормонпродуцирующая опухоль или киста яичника;
  • миома матки;
  • опухоль молочной железы;
  • патология печени;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • эндометриоз;
  • опухоль надпочечника;
  • аденома гипофиза.

Заподозрить гиперэстрогенемию позволяют некоторые симптомы:

  • склонность к отекам,
  • слабость,
  • снижение работоспособности,
  • нарушение работы пищеварительной системы,
  • бессонница,
  • уплотнение и болезненность молочных желез.

Для постановки диагноза и принятия соответствующих мер показана консультация гинеколога и определение уровней эстрадиола, ФСГ и ЛГ. При климаксе возрастает риск развития опухолевых заболеваний, поэтому подобную патологию следует исключать в первую очередь. С этой целью, даже если женщина чувствует себя идеально, согласно программе диспансеризации 1 раз в 2 года бесплатно проводится цитологическое исследование мазка из шейки матки и маммография.

Читать еще:  Если климакс женщина может кончаться

Низкий эстрадиол при климаксе

В период угасания яичники могут снижать, а затем и полностью прекращать синтез эстрогенов – это естественный физиологический процесс. В связи с широким спектром влияний на организм эстрадиола, его отсутствие сказывается на всех органах и системах: начинает активно развиваться жировая ткань – женщина резко набирает вес, кожа теряет упругость, быстро стареет, грудь теряет форму, слизистая влагалища становится чувствительной и болезненной из-за недостатка вырабатываемой слизи.

Нервная система становится менее адаптированной к стрессовым ситуациям, из-за чего возникают перепады настроения, раздражительность, тревожность, бессонница. Снижение памяти, работоспособности, концентрации внимания привносят свой негативный вклад в эмоциональный фон.

Приливы зачастую становятся первым и главным поводом для обращения к врачу – выраженный дискомфорт от данного симптома снижает качество жизни. Повышенная потливость, перепады артериального давления, тахикардия, периодическая тошнота могут быть также симптомами дефицита эстрогенов.

Скрытые от глаз, но не менее важные аспекты климакса – это развитие остеопороза, повышение риска переломов костей, а также прогрессирование атеросклероза, ведущего к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Лишившись защиты эстрогенов, сосуды начинают быстро накапливать в своих стенках холестерин, который превращается в бляшки.

Для профилактики всех этих явлений желательно повышать эстрадиол при климаксе путем введения необходимых организму гормонов извне.

Препараты эстрадиола при климаксе

После наступления климакса эстрадиол в крови может быть менее 50 пмоль/л и снижаться вплоть до нуля. С целью поддержания нормального содержания половых гормонов в организме женщины для уменьшения симптомов, вызываемых их дефицитом, может применяться заместительная гормональная терапия. Назначает лечение исключительно врач с учетом возможных противопоказаний.

Допустимо применение эстрадиола при климаксе в таблетках (системно) или в свечах и кремах (местно). Препараты для местного применения, такие как Овестин, Овипол Клио, Гинофлор Э, содержат эстриол в дозировке 0,5 мг и используются 1 раз в сутки на ночь, через 2 недели доза постепенно снижается.

Решение о длительности применения свечей эстрадиола при климаксе должно приниматься врачом, поскольку точных данных в официальной инструкции нет, и необходимо индивидуально подобрать минимальную эффективную дозу.

Для приема внутрь используются как монокомпонентные, так и комбинированные препараты. К первой группе относится Овестин в таблетках, содержащий эстриол, принимаемый до 8 мг в сутки с постепенным уменьшением дозировки. Поддерживающей дозой эстрадиола при климаксе может быть 1 или 1,5 мг в сутки.

Чаще гинекологами назначаются препараты, содержащие комбинацию эстрогенов с прогестероном — Дивина или Фемостон при климаксе. Подобное сочетание действующих веществ делает применение гормонов более безопасным и снижает количество побочных эффектов эстрадиола.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Норма гормона эстрадиола у женщин в менопаузе

Климакс — закономерное явление для каждого женского организма. В нем начинаются крупные изменения. Основной женский гормон эстрадиол в менопаузе меняет свои показатели.

Функции эстрадиола у женщин

В женской гормональной системе эстрадиол играет ведущую роль.

Он относится к группе стероидных половых гормонов. Его синтез происходит в различных органах и системах. Гормон важен для гармоничного развития половых органов и гендерных признаков женщины.

Ученые доказали: эстрадиол задействован примерно в 400 жизненно необходимых функциях организма. Если уровень эстрадиола у женщины в норме, она сохраняет остроту зрения, хороший тургор кожи, нормальный вес и крепость костей. Доказано, что этот вид эстрогена невозможно синтезировать.

Основными функциями являются:

  • ускорение процессов метаболизма;
  • защита от хрупкости костной ткани и остеопороза;
  • расщепление жиров;
  • снижение уровня холестерина;
  • поддержка водно-солевого баланса;
  • улучшение работы сердца и кровеносной системы;
  • защита от онкологии;
  • сохранение женской красоты и здоровья.
Читать еще:  Для чего вызывают искусственный климакс

Самых больших значений гормон достигает в период овуляции, ниже всего он бывает во время менструации.

Эстрадиол при климаксе может менять свои значения как в сторону повышения, так и сторону понижения.

Как узнать уровень гормона

Чтобы узнать показатель эстрадиола, необходимо сдать анализ крови. Сделать это нужно в один из дней в начале менструального цикла. Рассчитать его поможет врач-гинеколог, он же даст направление в лабораторию.

За 7-8 часов до забора крови нельзя есть, использовать табачные изделия и употреблять напитки, содержащие этиловый спирт, заниматься тяжелым физическим трудом и сексом, нервничать, принимать гормональные лекарственные средства.

Кровь на эстрадиол берут из вены.

Женщинам, достигшим 50 лет и вступившим в период менопаузы, важно периодически узнавать показатели гормона, чтобы понимать, наступили ли в ее организме изменения, свойственные климаксу.

Расшифровка результатов

Медики считают, что средний показатель нормы у женщин эстрадиола составляет 50 пг/мл, однако при менопаузе и в постменопаузе он может отклоняться в ту или иную сторону, что сказывается на здоровье и внешнем виде.

Норма

При достижении 30-35 лет норма эстрадиола у женщин имеет тенденцию к снижению. Это связано с тем, что в организме происходят различные возрастные изменения, а фолликулярный запас половой системы истощается. В среднем показатель составляет 50-60 пг/мл.

В том случае, если норма эстрадиола при климаксе имеет оптимальное значение, женщина чувствует себя хорошо и не ощущает внешних изменений.

У нее хорошее пищеварение и стабильное настроение, крепкие ногти, густые волосы, упругая кожа и оптимальная масса тела.

Чтобы сохранить такой уровень гормона, необходимо соблюдать режим работы и отдыха, полноценно питаться и регулярно сдавать анализ крови.

Причины и лечение повышенного значения

Если у женщин при климаксе превышены показатели уровня эстрадиола (он составляет 60 пг/мл и выше), это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний:

  • новообразование на одном или обоих яичниках;
  • миоматозные узлы;
  • заболевания печени;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • опухоли молочных желез.

Если врач посчитает нужным, после расшифровки анализа он может направить пациентку на дополнительное обследование, чтобы назначить адекватное лечение.

Женщина с повышенным гормоном часто чувствует беспричинную усталость, раздражительность, она отекает и страдает бессонницей и плохим пищеварением. Повышенный гормон может спровоцировать развитие эндометриоза, аденомиоза, эстрогенсекретирующей опухоли.

Если анализ выявил отклонение от нормы в сторону повышения, медик может порекомендовать пациентке консервативное лечение, кроме того, назначить препарат Кломифена цитрат, принимать который необходимо под контролем врача.

Причины и лечение низкого показателя

Если эстрадиол в менопаузе составляет 6-9 пг/мл и ниже, причинами для этого явления могут стать:

  • нездоровый образ жизни;
  • плохое несбалансированное питание;
  • хронический стресс;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • негативное влияние окружающей среды.

В этом случае жизненно необходима заместительная терапия, иначе в организме могут возникнуть различные патологии, которые могут сильно ухудшить качество жизни.

В зависимости от индивидуальных показателей и состояния здоровья пациентки оправдано назначение Трисеквенс, Цикло-прогиновы, Эстрадерм, Эстримакс, Климена и других лекарственных препаратов с аналогичным действием. Кроме того, важно соблюдать рациональную систему питания и пересмотреть образ жизни, увеличив физическую нагрузку.

Периодически пациентке необходимо сдавать анализы, чтобы контролировать и при необходимости корректировать уровень гормона с помощью терапевтического курса.

Источники:

http://gormonal.ru/estrogeny/pri_klimakse
http://mirmam.pro/estradiol-pri-klimakse
http://medicalok.ru/gormony/estradiol-v-menopauze.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему:

Adblock
detector