Эндометрий норма и патология в менопаузе

Норма эндометрия матки в менопаузе

Вся жизнь женщины подконтрольна гормональным изменениям, вхождение в климактерический период не является исключением. Возможно, самые кардинальные изменения гормонального фона происходят именно в это время. Изменения касаются выработки эстрогенов и прогестерона, что становится причиной атрофии слизистой матки, также изменяется регулярность наступления менструаций, а со временем они прекращаются полностью.

Толщина эндометрия матки в норме в детородном возрасте и при менопаузе может отличаться, но даже в этот период она не должна превышать нормативных значений. В противном случае следует проводить дополнительные исследования на предмет выявления гинекологических патологий.

Понятие эндометрия

Внутри полость матки покрыта слоем эпителиальных клеток или, как говорят по-другому, покрыта слизистой оболочкой. Эта оболочка носит название эндометрий. Он очень подвержен влиянию гормональных изменений в организме и играет важную роль во время вынашивания ребенка. Также он защищает матку, предотвращая слипание ее стенок.

Слизистая пронизана множеством кровеносных сосудов, также она содержит большое количество рецепторов, обеспечивающих высокую чувствительность данного слоя к действию гормонов, вырабатываемых придатками. Когда приближается середина менструального цикла, в эндометрии как раз наблюдается пиковое число рецепторов, воспринимающих эстрогены, а во 2-й половине цикла больше рецепторов реагирующих на прогестерон.

Эндометрий наращивает свою толщину на протяжении целого цикла, и к его завершению толщина слоя может в 10 раз превышать изначальную, которая была в 1-й фазе. Слизистая увеличивается в 2 этапа, первый принято называть фазой пролиферации эндометрия, а второй – этапом секреции.

Если до завершения цикла яйцеклетка не была оплодотворена, и не наступило зачатие, матка отторгает функциональный слой эндометрия, что проявляется наступлением месячных. С приходом нового цикла функциональный слой начинает восстанавливаться и расти вновь.

Для наступления климакса характерно отсутствие менструаций на протяжении длительного промежутка времени, не менее года. У эндометрия нет циклических изменений, он стремительно уменьшается, и в конечном итоге слизистый слой атрофируется, а его толщина перестает изменяться и принимает фиксированной значение. Рассмотрим более подробно, как изменяется строение репродуктивной системы женщины с возрастом, и каковы нормы толщины эндометрия в период менопаузы.

Какие изменения происходят с возрастом

У женщин детородного возраста толщина слизистой матки постоянно меняется из-за цикличности ее развития. В норме к 23-му дню цикла она может достигать 18 мм, это время, когда слизистая набирает свою максимальную толщину. Эндометрий при климаксе понемногу истончается, и это считается нормально, так как атрофический процесс происходит не резко. Постепенная атрофия эндометрия во время менопаузы должна привести к тому, что его толщина фиксируется на 5 мм.

Какой размер эндометрия нормальный в период климакса

Толщина эндометрия в менопаузе может определяться при помощи ультразвукового исследования. С началом менопаузального периода этот важный для слизистой оболочки матки параметр постепенно уменьшается, и это соответствует нормальному состоянию женского организма. Поскольку в пременопаузе у женщины уже пропадают месячные, то толщина эндометрия не отличается по дням цикла, а является статичной. Норма эндометрия должна быть не более 5 мм. Если же толщина слизистой по результатам УЗИ превысила этот показатель на 1-2 мм, требуется дополнительное обследование на предмет поиска каких-либо проблем женской половой системы.

Стоит отметить, что не бывает женщин с полностью одинаковым гормональным фоном, поэтому постепенное увеличение на 1 мм толщины внутреннего слоя матки не в каждом случае означает наличие патологии. А вот когда утолщение эндометрия происходит резко и без видимой причины, проведение дополнительного обследования является обязательным, это поможет вовремя установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины и признаки изменения толщины эндометрия

Как мы уже оговаривали ранее, толщина эндометрия при климаксе со временем снижается и фиксируется на одном значении. Если же этого не происходит и клетки слизистой оболочки продолжают разрастаться, что приводит к чрезмерному увеличению эндометрия, это говорит о наличии определенной патологии, вызванной гормональной перестройкой организма в период климакса. Это заболевание называется гиперплазия эндометрия, оно требует обязательного лечения. Выявить данное состояние можно лишь на УЗИ, поскольку длительное время гиперплазия при климаксе может никак себя не проявлять, а уже при серьезном разрастании вылиться в обильные кровотечения с сильными болями внизу живота.

Вызвать гиперплазию эндометрия в климактерический период могут не только гормональные изменения, но и другие причины негормонального характера:

• тучность, поскольку жировая ткань может стать самопроизвольным источником эстрогена;
• заболевания эндокринной системы и печеночная дисфункция;
• новообразования в матке;
• артериальная гипертензия;
• генетическая предрасположенность;
• гинекологические заболевания, которые женщина перенесла в период полового созревания;
• множественные аборты и не контролированный прием гормональных препаратов с содержанием эстрогенов

Чрезмерное разрастание эндометрия очень опасно тем, что является предраковым состоянием для слизистой матки. Основная проблема раннего диагностирования заключается в том, что процесс запускается во время наступления менопаузы, а яркие симптомы появляются уже с ее приходом или даже в постменопаузу. Очень часто женщины не обращают внимания на боли во время месячных или даже на кровотечения в середине цикла, ведь это естественные процессы для начала климактерия. Заподозрить неладное женщина может при проявлении этой симптоматики после полного прекращения менструации.

Есть несколько видов гиперплазии эндометрия:

• железистая. В этом случае разрастаются железистые клетки, а соединительная ткань остается неизменной. Такая разновидность разрастания эндометрия менее всего подвержена озлокачествливанию. При быстром обнаружении поддается лечению;
• кистозная. Внешне железы, которые увеличились в объеме, напоминают пузыри. Эпителиальная ткань также видоизменяется. Данная разновидность имеет высокий риск перерождения в онкологию;
• кистозно-железистая. Разросшиеся железистые клетки формируют кисты, наполненные секретом желез, в которых нарушился отток;
• очаговая. Слизистая разрастается не равномерно, а на определенных участках, чувствительных к гормональному воздействию. Как следствие, формируются полипы склонные к озлокачествливанию;
• атипическая. Кроме функционального слоя разрастанию подвержен и глубокий слой слизистой. Такая разновидность гиперплазии эндометрия чаще остальных перерождается в злокачественное образование. Это хоть и редкая, но сложно поддающаяся лечению разновидность, чаще всего требующая полного удаления матки.

В период менопаузы обычно обнаруживается железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия.

Какие меры диагностики используются для определения толщины

Если женщину, вошедшую в климактерический период, беспокоят кровотечения и боли, то для постановки точного диагноза требуется проведение ряда мероприятий. Для определения чрезмерного разрастания эндометрия в постменопаузе требуется комплексный подход, включающий не только гинекологический осмотр и УЗИ, но и анализы крови, мазки и ряд инвазивных процедур.

Определить вид гиперплазии, и поставить точный диагноз помогут следующие мероприятия:

• ультразвуковое исследование является основным. Оно проводится трансвагинально и позволяет оценить толщину слизистой. Если она не намного больше 5 мм во время климакса, то УЗИ следует провести повторно еще несколько раз на протяжении 6 месяцев. Если же она уже 8-10 мм, назначается лечение или выскабливание;
• диагностическое или лечебное выскабливание. Его делают под общей анестезией. При этом вычищается полностью полость матки и через определенное время прекращаются кровотечения. Вычищенный материал отправляется на гистологическое исследование на предмет наличия в нем атипичных клеток;
• биопсия дает полезную информацию лишь при полном разрастании слизистого слоя матки, при очаговой гиперплазии эндометрия этот вид диагностики не используют. Биопсия помогает определить толщину слизистой, наличие паталогических процессов и злокачественных клеток в ней. Проводится процедура пайпелем (подробнее тут) в виде гибкой тонкой трубки с поршнем, всасывающей микрочастицы слизистой внутри матки;
• рентген детородных органов. При помощи данного исследования можно выявить онкологические образования и спайки маточных труб. Это инвазивная манипуляция, подразумевающая введение контраста в полость матки. Во время ее проведения женщина будет ощущать некоторый дискомфорт, но ни в коем случае не болевые ощущения.

Методы лечения

Поскольку практически все гинекологические заболевания в период менопаузы вызваны гормональными изменениями в организме, лечение проводится в основном при помощи гормональных медикаментов, в тяжелых случаях при помощи оперативного вмешательства.

При паталогическом разрастании эндометрия могут назначаться следующие препараты:

• гестагенные медикаменты (Дюфастон, Гестринон). Лечение проходит от 3 месяцев до полугода, затем делают УЗИ для контроля. Эта группа препаратов не имеет противопоказаний и может назначаться всем женщинам с разрастающимся эндометрием;
• внутриматочная спираль оказывает влияние только на слизистую и не затрагивает другие органы, но повышается вероятность возникновения кровотечений на протяжении первого полугодия. Срок установки спирали составляет 5 лет;
• агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона назначаются женщинам после 50-ти лет. Лечить пациентку таким методом нужно не более полугода, так как он усиливает проявление климактерических признаков.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия подразумевает его полное выскабливание под общим наркозом с последующим отправлением биоматериала на гистологическое исследование. После хирургического вмешательства назначается поддерживающая гормональная терапия с применением медикаментов, указанных выше.

Важно не пускать на самотек любые изменения эндометрия, особенно во время климакса, поскольку у данных патологий очень высокий риск перерождения в злокачественные образования. Чтобы не допустить этого, следует периодически посещать гинеколога, правильно питаться, вовремя лечить инфекции и правильно эксплуатировать внутриматочную спираль.

Эндометрий в менопаузе

Организм любой женщины репродуктивного возраста подвержен влиянию гормональных изменений. Наиболее выраженные гормональные скачки характерны для периода полового созревания, после наступления беременности, а также в климактерическом периоде.

Этап менопаузы сопровождается множеством изменений в женском организме, которые связаны с нарушением баланса прогестерона и эстрогенов. У женщины в этом периоде меняется регулярность овариально-менструального цикла, его продолжительность, формируются атрофические изменения в эндометриоидном слое маточной полости, а также перестраиваются все обменные процессы в организме.

Толщина слизистой оболочки полости матки в репродуктивном и менопаузальном возрасте может отличаться, но диапазон изменений не должен выходить за пределы физиологической нормы. Если норма эндометрия в менопаузе завышена, то пациентке рекомендуют пройти комплексное гинекологическое обследование.

Функции

Для большого количества пациенток актуален вопрос о том, что такое эндометрий в матке, и какова его роль в репродуктивном здоровье женщины. Внутренняя поверхность матки покрыта равномерным слоем эпителиальных клеток, формирующих слизистую оболочку (эндометрий).

Данное образование находится в тесной зависимости от уровня половых гормонов в организме женщины. В период вынашивания ребенка эндометрий обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки, с последующим созданием необходимых условий для поддержания ее жизнедеятельности.

Кроме упомянутой функции, эндометрий обладает защитными свойствами, предотвращая спадение маточных стенок. В толщине слизистой оболочки полости матки имеется множество рецепторов и кровеносных сосудов, обладающих повышенной восприимчивостью к действию гормональных факторов.

К моменту наступления середины овариально-менструального цикла, в слизистой оболочке полости матки формируется максимальное количество рецепторов, чувствительных к гормонам эстрогенам.

На вторую половину овариально-менструального цикла приходится максимальное количество рецепторов, восприимчивых к прогестерону. Толщина эндометриоидной оболочки нарастает постепенно, в течение всего овариально-менструального цикла. К моменту окончания последней фазы, толщина слизистого слоя может отличаться от исходных параметров в 8-10 раз.

Первичная фаза утолщения эндометрия именуется пролиферацией, а вторичная — секрецией. Если к моменту окончания овариально-менструального цикла не произошло оплодотворение зрелой яйцеклетки, запускается процесс отторжения функционального слоя эндометриоидной ткани, что сопровождается менструальным кровотечением.

Для менопаузального периода характерно отсутствие циклических кровянистых выделений, что отражается на состоянии эндометриоидной оболочки. Толщина эндометрия в климактерическом периоде планомерно уменьшается, приводя к полной атрофии.

При нормальном функционировании женского организма в период репродукции, к 23 дню цикла толщина слизистой оболочки полости матки может увеличиваться до 18 мм. Умеренное истончение эндометрия в климактерическом периоде считается вариантом нормы в том случае, если этот процесс не скоротечен. Планомерная атрофия эндометриоидной оболочки приводит к тому, что толщина этого анатомического образования уменьшается до 5-6 мм.

Норма

Контроль состояния эндометрия у женщин различного возраста осуществляется при помощи ультразвукового исследования. Если в репродуктивном возрасте в матке эндометрий периодически меняет свою толщину, то с наступлением климакса эта величина становится постоянной.

При нормальном течении климактерического процесса, толщина эндометриоидной оболочки не должна превышать 5 мм. Если указанный показатель был превышен на несколько мм, то пациентке рекомендовано пройти дополнительное обследование на предмет гинекологических заболеваний.

Утолщение эндометрия на 1 мм может не является сигналом о развитии патологических изменений. Предположить развитие болезни можно в том случае, если толщина слизистой оболочки увеличилась резко, без видимых причин.

Причины

Менопаузальный период всегда сопровождается инволютивными изменениями в органах репродуктивной системы женщины, включая эндометрий. Если ультразвуковое исследование показало аномальный рост эндометриоидной ткани у женщины климактерического возраста, то этот признак указывает на развитие гинекологической патологии, спровоцированной дисгормональными расстройствами.

Подобное состояние именуется гиперплазией эндометрия. Данный процесс нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. Учитывая способность гиперплазии эндометрия протекать бессимптомно на протяжении длительного периода времени, диагностировать это заболевание можно только с помощью ультразвуковой методики.

Если процесс находится в запущенной стадии, то женщина может предъявлять жалобы на интенсивную боль в подвздошной области справа или слева, а также кровянистые выделения из половых путей. Спровоцировать гиперпластические изменения во внутреннем слое полости матки при климаксе, могут такие дополнительные факторы:

• наследственная предрасположенность;
• доброкачественные новообразования в полости матки;
• регулярное увеличение показателей артериального давления;
• хронические заболевания гепатобилиарной и эндокринной системы;
• ранее перенесенные заболевания органов репродукции;
• ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах репродуктивной
• системы, включая лечебно-диагностическое выскабливание и аборт.

О том, что такое эндометрий в гинекологии, известно многим пациенткам, но не каждая женщина знает о последствиях его некотролируемого роста. Избыточное разрастание эндометриоидной ткани опасно тем, что относится к разряду предраковых состояний.

Ранняя диагностика этого патологического явления может быть затруднительной по причине исчезновения клинических симптомов в менопаузальном периоде и обратным их появлением на этапе постменопаузы.

Многие пациентки не придают значения болевым ощущением в период менструального кровотечения. Этот симптом может указывать на развитие дисгормональных расстройств и гиперпластических процессов в слизистой оболочке полости матки.

Классификация

В медицинской практике существует несколько основных разновидностей гиперплазии эндометриоидной ткани:

Очаговая форма. Для данного состояния характерно неравномерное разрастание эндометрия, с последующим образованием очаговых изменений, чувствительных к воздействию гормонов. На месте сформированных очагов, как правило, возникают полипы, обладающие потенциалом к озлокачествлению.

Железистая форма. При этом состоянии наблюдается преимущественное разрастание железистой ткани. Этот вариант гиперплазии меньше остальных подвержен озлокачествлению, а при своевременной диагностике поддаётся эффективному лечению.

Железисто-кистозная форма. При неконтролируемом разрастании железистых клеток эндометрия, происходит образование кист, заполненных специфической жидкостью.

Кистозная форма. При данном патологическом состоянии происходит видоизменение эпителиальной ткани, что сопровождается увеличением риска формирования злокачественной опухоли.

Атипичная форма. Наряду с гиперпластическими изменениями в функциональном слое слизистой оболочки, патологические изменения затрагивают глубокие слои полости матки. Для этой формы характерен высокий потенциал к злокачественному перерождению. Кроме того, по сравнению с другими разновидностями гиперплазии, лечение этой формы заболевания чаще всего предполагает радикальное удаление матки.

Для женщин менопаузального возраста наиболее распространенной формой гиперплазии эндометрия, является железисто-кистозная. О том, как выглядит эндометрий в нормальном и гиперпластическом состоянии, сможет подсказать специализированная медицинская литература.

Диагностика

Для выявления гиперпластических изменений в эндометрии при климаксе потребуется комплексный подход. Определиться с диагнозом и видовой принадлежностью гиперплазии помогут такие варианты медицинского обследования:

Ультразвуковое исследование. Наиболее информативным методом является трансвагинальное УЗИ, позволяющее оценить толщину и общее состояние слизистой оболочки полости матки.

Если толщина внутренней оболочки матки у женщины менопаузального возраста составляет 6 мм, то ей рекомендовано выполнить несколько повторных трансвагинальных УЗИ в течение 1-2 месяцев. При толщине слизистой оболочки полости матки 8 мм и более, женщине подтверждают диагноз и назначают соответствующее лечение.

Лечебно-диагностическое выскабливание, выполняемое под внутривенной анестезией. Тот биологический материал, который получают при выскабливании, отправляют в лабораторию для последующего гистологического исследования на предмет клеточной атипии.

Лечение

Учитывая то, что 90% патологических изменений в органах репродуктивной системы при климаксе спровоцированы дисгормональными расстройствами, терапия гиперплазии эндометрия в период менопаузы осуществляется при помощи гормональных лекарственных средств. Пациенткам с установленным диагнозом, назначают такие варианты гормональной терапии:

Внутриматочная спираль, содержащая гормональный компонент. Гормональная составляющая спирали воздействует локально на слизистую оболочку полости матки, не вызывая изменения в рядом расположенных органах. Как правило, замена внутриматочного контрацептива осуществляется каждые 5 лет.

Гестагены (Гестринон, Дюфастон). Общая продолжительность курса терапии гестагенами составляет от 3 до 6 месяцев, после чего женщине рекомендовано выполнить контрольное ультразвуковое исследование.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Данная группа лекарственных медикаментов чаще других назначается женщинам климактерического возраста. Общая продолжительность терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона не должна превышать 6 месяцев, в противном случае женщина может столкнуться с ярко выраженной клинической картиной менопаузального периода.

Оперативное лечение гиперплазии в менопаузальном периоде, заключается в процедуре лечебно-диагностического выскабливания, в ходе которого удаляют патологически измененные слой эндометрия.

Толщина эндометрия матки во время менопаузы: симптомы гиперплазии

Климакс – это отрезок времени, который неизбежно наступает в жизни каждой женщины. Он характеризуется изменениями во всем организме, связанными с воздействием гормонального фона.

Наибольшему влиянию поддается репродуктивная система: яичники постепенно перестают функционировать, половые органы уменьшаются в размерах, слизистые оболочки матки и влагалища атрофируются.

Но при наличии неблагоприятных факторов (плохая генетика, гормональные сбои, повреждения во время выскабливания матки) инволюционный процесс в матке (обратное развитие) нарушается, и развивается гиперплазия эндометрия в менопаузе.

Гиперплазия эндометрия в менопаузе

Гиперплазия – это одна из наиболее часто встречаемых патологий эндометрия в менопаузе.

Внутренний шар чутко реагирует на любые изменения концентрации половых гормонов в крови, насыщенность эстрогеном и прогестероном влияет на слизистую матки, которая в норме должна утончаться.

Но из-за определенных факторов, которые могут формироваться задолго до климакса, клетки эндометрия начинают распространяться в матке – развивается гиперплазия в желименопаузальном периоде.

Эндометрий при климаксе поддается структурным изменениям, его базальный шар истончается, а функциональный перестает развиваться.

Но при патологическом протекании менопаузы слизистая оболочка не перестает расти, ее толщина постоянно увеличивается, провоцируя появления неприятных симптомов.

Когда ее толщина достигает своего пика, происходит отторжение, и у женщины возникает маточное кровотечение.

Чтобы появились выраженные симптомы гиперплазии, толщина эндометрия при климаксе должна стать более 8 мм, для выделения крови понадобится 15 мм слизистого слоя.

Патологическая толщина эндометрия при климаксе

Диагноз «гиперплазия эндометрия» при климактерических изменениях ставится в том случае, когда шар слизи внутри матки слишком утолщается и начинает вызывать неприятные симптомы.

В репродуктивном возрасте функциональный слой меняет свою толщину в течение всего менструального цикла. За 2-3 дня до предполагаемой даты менструации она может достигать более 18 мм, затем происходит отслойка и выведение слизи и крови через влагалище.

В пременопаузе эндометрий начинает нарастать на базальный шар медленнее и постепенно совсем перестает образовываться.

Толщина его уменьшается с каждым циклом, пока не достигает 5 мм и менее, затем прекращаются менструальные кровотечения и наступает менопауза.

Разрастание эндометрия в начале климакса диагностируют редко, несильное его утолщение приводит к более длительному пременопаузальному периоду.

При незначительном утолщении климактерического эндометрия (до 8 мм) пациентке назначается динамическое наблюдение, поскольку в индивидуальных случаях даже такая толщина может считаться нормой.

Но если шар с каждым последующим исследованием нарастает, то врач ставит диагноз гиперплазии эндометрия в постменопаузе.

Характеристика нормального эндометрия

Нормальная толщина эндометрия в период менопаузы не должна превышать 5 мм, хотя в редких случаях могут быть исключения, которые подтверждаются путем проведения диагностических исследований.

Меры предосторожности заключаются в назначении ультразвуковой диагностики маточного внутреннего шара, которая проводится трижды с интервалами в три месяца.

В норме эндометрий в менопаузе прекращает изменяться, если только женщина не принимает гормональных препаратов.

Важно! Стоит учитывать, что размеры и вид нормальной матки в постменопаузальном периоде отличаются от физиологических величин органа в репродуктивном возрасте.

Она укорачивается, становится более плотной, кроме того, в ее полости может скапливаться жидкость, которую чаще всего путают с полипами или развитием рака.

Причины разрастания слизистого слоя в менопаузе

Причины развития гиперплазии могут тянуться еще с репродуктивного периода девушки, к ним относят:

• генетический фактор – если близкие родственники по женской линии страдали от патологии, то риск заболеть значительно повышается;
• болезни половых органов, которые возникли в пубертатном периоде;
• частые сбои в менструальном цикле в анамнезе;
• патологии, связанные с эндокринной системой или обменом веществ, например, сахарный диабет;
• лишний вес;
• артериальная гипертензия в анамнезе;
• длительное употребление медикаментов или контрацепции, которые содержат большое количество эстрогенов;
• операции в полости матки (выскабливание, аборт, постановка спирали);
• заболевания печени.

Часто проблема возникает у тех, кто ведет нездоровый образ жизни. Поэтому, чтобы снизить риск гиперплазии, важно отказаться от курения, заниматься спортом и меньше употреблять спиртное.

Формы и симптомы патологии

В зависимости от клинической картины и характера изменений в слоях матки, выделяют несколько форм аденомиоза (гиперплазии):

Сопровождается чрезмерным размножением железистой ткани матки, которое происходит вследствие патологического размещения желез в функциональном слое внутренней оболочки.

При своевременном лечении заболевание проходит быстро и без последствий, не вызывая осложнений.

Может развиваться сам, но чаще возникает после длительного течения железистого аденомиоза. В полости матки появляется множество кист и других новообразований.

Опасность данной формы в том, что вскоре патология может претвориться в раковый процесс.

Редкая форма, во время которой в болезнь втянут эндометрий базального подслоя.

Он разрастается медленно, но плохо поддается воздействию гормональной терапии. Поэтому врач чаще всего назначает проведение операции.

Поражается не весь слизистый слой матки, а только выборочные участки. Наиболее кровоточивая форма гиперплазии, для диагностики и лечения проводят выскабливание маточной полости.

Также проводится экстренное выскабливание, если возникла большая кровопотеря.

Самый тяжелый вид патологии. Клетки слизистых слоев матки быстро размножаются и приводят к значительному утолщению внутреннего шара за короткий отрезок времени.

Кроме того, они часто перерождаются в раковые структуры. Когда диагностируется атипичный аденомиоз, пациентке сразу рекомендуют удалить матку и придатки, чтобы избежать опухолей яичников или рака матки.

Характерные симптомы гиперпластического процесса в полости матки проявляются только на поздних стадиях развития, когда слизистый шар уже начинает отторгаться.

До этого женщина может обратить внимание на появление беловато-серых выделений и слабых, ноющих ощущений внизу живота.

На первых этапах отторжения эндометрия появляются мажущие кровянистые выделения, а затем возникает кровотечение, напоминающее менструацию.

Лечение

Лечением гиперплазии эндометрия в менопаузе занимается гинеколог. Он проводит осмотр и обследования, определяет стадию и вид аденомиоза и назначает корректную терапию.

Важно! Не игнорировать признаки и симптомы, а начать лечение, обратившись к специалисту.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов, содержащих гормоны, уровень которых резко снизился в организме женщины.

Слизистая оболочка матки разрастается, когда в крови снижается концентрация прогестерона и увеличивается количество эстрогенов.

Чтобы стабилизировать гормональный фон, используются прогестагенные медикаменты – Дюфастон.

Прогестерон можно вводить инъекционно или принимать таблетированные формы. Иногда женщине ставят внутриматочную спираль, которая содержит дозу гормонов, но к такому методы чаще прибегают для лечения молодых девушек.

Хирургическое вмешательство

К хирургическим методам лечения прибегают в тех случаях, когда возникает риск ракового перерождения или другими способами не удается остановить кровотечение.

Есть два вида операций:

• Фракционное выскабливание – специальным инструментом врач счищает слизистую оболочку со стенок матки. Метод используют для диагностики и экстренной помощи при сильном кровотечении.
• Экстирпация матки – радикальный вариант терапии, который заключается в удалении всего органа.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения могут стать отличными помощниками в борьбе с аденомиозом, но прибегать к ним следует только после консультации с врачом.

Важно! Не зацикливаться на народных рецептах и не забывать про назначения специалиста.

Народная медицина рекомендует употреблять отвары, спиртовые и водные настойки из крапивы, пиона, подорожника, чистотела и прочих трав, которые влияют на гормональное состояние.

Также хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия, тонизирующая весь организм.

Последствия и осложнения

Нестабильность гормонального фона и постоянные изменения в структуре эндометрия, которые происходят в течение длительного времени, могут привести к появлению осложнений:

• опухоли и кисты придатков матки;
• анемия из-за частых кровотечений;
• онкология.

Чтобы избежать неприятных последствий нужно начать лечить гиперплазию на ранней стадии.

Важно! Раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога, чтобы выявить изменения, которые еще не спровоцировали появление симптомов.

Источники:

http://matkamed.ru/endometrij/endometrij-matki-pri-menopauze
http://pro-md.ru/ivf/other/endometrij-v-menopauze-norma/
http://endometriy.com/obolochka/giperplaziya-v-menopauze