Дивигель дюфастон схема при климаксе

Дивигель при планировании беременности

После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки. Но внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) данного органа должна быть подготовленной к принятию эмбриона.

За утолщение маточных стенок отвечает гормон эстроген. При его недостатке в организме эндометрий остается слишком тонким и непригодным для роста и развития эмбриона. В этом случае яйцеклетка не прикрепляется к матке и беременность не наступает. Такое состояние врачи называют гипоплазией. Обнаружить данное нарушение можно при УЗИ. Женщинам, у которых обнаружили гипоплазию, назначают препараты, восполняющие недостаток эстрогенов. К их числу относится и Дивигель.

В каких случаях назначают Дивигель

Дивигель назначают с целью поддержания нормального течения беременности при ЭКО.

Препарат помогает устранить климактерический синдром после наступления менопаузы (естественной, хирургической) или лучевой кастрации. Также Дивигель может использоваться для профилактики развития остеопороза после климакса.

Дивигель рекомендуется применять в качестве средства заместительной гормональной терапии женщинам, имеющим симптомы эстрогенной недостаточности различного происхождения.

Чаще всего Дивигель прописывают при планировании беременности пациенткам, имеющим гипоплазию. Если эндометрий тоньше 5 мм, вероятность наступления беременности равна всего 1 %. Эстрогены продуцируются фолликулами в конце ранней фазы (фолликулярной) менструального цикла.

Действие Дивигеля при планировании беременности

Дивигель является гелем. Главным действующим веществом данного препарата является синтетический эстрадиол, биологические и химические свойства которого идентичны естественному женскому гормону. Этот компонент действует наподобие эстрогенов, утолщая стенки эндометрия.

Эстрадиол влияет на женские половые органы, молочные железы, синтез некоторых белков, уровень холестерина, здоровье сердечно-сосудистой системы, определяет регулярность менструального цикла.

Дивигель понижает содержание холестерина, повышает концентрацию железа, меди.

Данный препарат стимулирует развитие матки, фаллопиевых труб, влагалища, протоков молочных желез, эпифизов длинных трубчатых костей.

Препарат может замедлять рост, созревание фолликулов, подавляя овуляцию. Синтез гормонов, стимулирующих функцию яичников, может значительно нарушаться, если эстрогены поступают в кровь извне.

Поэтому Дивигель при планировании беременности следует назначать очень осторожно.

Способ применения

Препарат следует применять один раз в день в установленное врачом время. Область нанесения — нижняя часть передней брюшной стенки, предплечья, плечи, поясница, ягодицы. Кожа должна быть чистой, это ускорит всасывание геля до 1-2 минут. Оптимальная площадь нанесения равна одной-двум ладоням. После применения средства обработанную область нужно подержать открытой в течение 2-3 минут, чтобы дать гелю высохнуть. Данный участок кожи можно мочить водой только спустя час-два после обработки. После процедуры следует тщательно вымыть руки. Нельзя наносить гель на лицо, грудь, слизистую половых органов, раздраженные участки кожи.

Важно!
Необходимо строго придерживаться назначенной врачом дозировки геля. При определении дозировки врач учитывает выраженность симптомов. Стандартная доза в начале лечения составляет 1 грамм геля в сутки. По прошествии 2-3 курсов терапии количество одноразового нанесения средства может быть скорректировано. Врач также определяет, с какого дня цикла пациентке следует начать применять гель.

Если средство не было нанесено в течение 12 часов с момента предписанного врачом времени приема, проведите процедуру на следующий день. В случае меньшего промежутка пропущенного времени, гель нужно втереть в кожу как можно раньше. Если часто пропускать процедуры нанесения Дивигеля, это может спровоцировать маточные кровотечения.

Взаимодействие

После попадания в кровь гель начинает действовать очень быстро.

Лечебный эффект усилится при одновременном приеме гормонов щитовидной железы и фолиевой кислоты. Также усвоению

Дивигеля способствуют барбитураты, анальгетики, средства для наркоза, препараты с экстрактом зверобоя.

Некоторые виды антибиотиков (Рифампицин, Ампициллин, Невирапин) и Фенилбутазон, напротив, снижают эффективность воздействия геля. Такой эффект обусловлен изменениями кишечной микрофлоры.

Эстрадиол может ослаблять терапевтический эффект гипогликемических, гипотензивных средств, препаратов, содержащих аналоги мужских половых гормонов, диуретиков, антикоагулянтов.

Противопоказания

Дивигель имеет многочисленные противопоказания. Помимо повышенной чувствительности к его компонентам, это гиперплазия эндометрия, рак молочной железы, опухоли половых органов и гипофиза, поскольку препарат усиливает рост тканей. Приему препарата также препятствуют:

• воспалительные заболевания половых органов (эндометрит, оофорит, сальпингит);
• сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
• маточные кровотечения, склонность к тромбозам;
• заболевания печени;
• инсульты;
• период лактации.

При наступлении беременности прием препарата обычно прекращают, но окончательное решение по этому поводу принимает врач.

С большой осторожностью следует использовать гель женщинам, страдающим артериальной гипертензией, отечным синдромом, эпилепсией, бронхиальной астмой, недостаточной функцией сердца, печени, почек, мигренью.

Побочные действия

Препарат редко вызывает побочные эффекты, если была выбрана правильная схема лечения. Последствиями применения препарата могут быть тромбофлебит, головокружения, депрессия. Иногда наблюдаются желудочные колики, рвота, метеоризм. Не исключены и такие неприятные последствия, как холестатическая желтуха, образование камней в желчном пузыре. Длительное применение может обусловить задержку воды, кальция, натрия в организме, что выражается в отеках. После наступления беременности прекращать принимать Дивигель следует постепенно. Резкая отмена препарата может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Дивигель и Дюфастон при планировании беременности

Врач может назначить также Дюфастон, Утрожестан. Это гестагенные препараты.

Дюфастон, Утрожестан дополнительно прописывают пациенткам с неоперированной маткой. Данные лекарственные средства принимают по 10-12 дней в каждом цикле. Недостаток прогестерона может отрицательно сказаться на результате планирования беременности, а Дюфастон, Утрожестан восполняют дефицит данного гормона.

Принимать Дюфастон предпочтительнее, поскольку Утрожестан оказывает транквилизирующее действие на нервную систему. Дюфастон же практически не вызывает побочных эффектов и не оказывает андрогенного действия. Кроме того, Дюфастон повышает способность мозговых тканей сохранять свою целостность.

Дюфастон и Дивигель при планировании беременности назначают довольно часто, поскольку правильный баланс эстрогенов и прогестерона является необходимым условием успешного зачатия. Дюфастон компенсирует недостаток прогестерона, а Дивигель – дефицит эстрадиола.

По отзывам пациенток, Дюфастон и Дивигель при комплексной терапии существенно повышают шансы забеременеть. В процессе такого лечения рекомендуется периодически исследовать кровь на концентрацию прогестагенов и эстрогенов.

Дивигель: схема приема и отмены 1

Для коррекции гормональных нарушений женщинам нередко назначается заместительная терапия. Препараты эстрогенов выпускаются в разных лекарственных формах. В Финляндии производится гель, который необходимо наносить на кожу, под названием Дивигель. Под действием этого лекарства характер циклических выделений может меняться. Поэтому многих пациенток интересует, как сочетаются дивигель и месячные.

Читайте в этой статье

Зачем назначают гель

При многих гинекологических заболеваниях в организме женщины нарушается или прекращается функция яичников. Эти органы не только содержат развивающиеся яйцеклетки, но и выделяют в кровь половые гормоны, в частности, эстроген. Он содержит женские половые гормоны, которые при всасывании начинают действовать на яичники, матку, молочные железы.

Эстрогены вызывают увеличение толщины внутренней оболочки матки – эндометрия. Циклические изменения концентрации этих гормонов в крови приводят к менструациям. При угнетении выработки эстрогенов в яичниках нарушается формирование функционального слоя эндометрия, изменяется работа половых органов и характер менструальных кровотечений. В репродуктивном возрасте возможно бесплодие, в перименопаузе – появление симптомов патологического климакса.

Состояния, вызывающие дефицит гормонов у молодых женщин:

• генетические аномалии;
• поликистоз яичников;
• операции на кишечнике, внутренних половых органах;
• прием противоопухолевых средств, иммунодепрессантов;
• перенесенная лучевая терапия;
• аутоиммунные процессы, при которых организм начинает бороться с собственными клетками, как с чужеродными.

У многих пациенток причина дефицита эстрогенов так и остается невыясненной. У них возникают такие симптомы:

• прекращение менструаций;
• бесплодие;
• приливы жара, избыточное потоотделение, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, плохое самочувствие, снижение работоспособности, ухудшение памяти;
• возможны переломы костей, выпадение зубов;
• вероятна сухость во влагалище, болезненность при половом контакте.

При появлении таких признаков, обусловленных недостатком эстрогенов, гинекологи назначают заместительную терапию, в частности, Дивигель. Схема приема для женщин, у которых сохранена менструальная функция, назначается врачом. Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации (5 день цикла) в течение 3 недель, после овуляции (14 день цикла) нужно добавлять препараты гестагенов. Схема приема может быть и другой, это зависит от клинической ситуации. Самолечение не рекомендуется.

Правила применения

Лекарственное средство выпускается в пакетиках. В 1 пакете содержится 1 мг эстрадиола. Однако гинеколог в зависимости от выраженности симптомов эстрогенного дефицита может порекомендовать начальную дозу от 0,5 мг (половина пакетика) до 1,5 — 2 мг в сутки.

Гель следует наносить на чистую кожу, без интенсивного втирания, 1 раз в день, в одно и то же время. Содержимое упаковки выдавливают на ладонь и смазывают кожный покров на разных участках: ягодицы, низ живота, плечи, предплечья, поясницу. Ежедневно следует менять место нанесения геля. После применения необходимо подождать, пока лекарство впитается и подсохнет. Мыть кожу можно через час. Не следует наносить гель на поврежденную кожу, лицо, молочные железы.

Дивигель во время месячных применять не рекомендуется.

Если женщина пропустила прием лекарства, но с нужного момента прошло не больше 12 часов, следует немедленно нанести его на кожу. Следующее применение осуществляется на следующий день. Если же прошло более 12 часов, в текущие сутки лекарство не используют, а на следующий день применяют как обычно.

Наносить гель необходимо регулярно. Если пациентка постоянно забывает его использовать, то при таком приеме дивигель начнутся месячные, если точнее – прорывное кровотечение, вызванное гормональным сбоем. В этом случае следует прекратить применение лекарства и обратиться к гинекологу.

Дивигель и влияние на менструальный цикл

У женщин до менопаузы лекарство назначают циклами, чтобы имитировать естественное колебание уровня эстрогенов. В обычной дозировке оно не подавляет овуляцию, а наоборот, нормализует ее. При его применении эндометрий становится толще, вероятность беременности возрастает.

Если перед началом приема средства дивигель начались месячные, необходимо отложить его использование до окончания кровотечения. Дело в том, что лекарство стимулирует рост эндометрия, а во время менструации этот слой матки отторгается, и нет никакой необходимости в его утолщении.

Скудные месячные после дивигеля нехарактерны. На фоне его приема цикл должен нормализоваться, длительность менструации составит около 5 дней. Однако в начале лечения характер кровотечений может измениться – вероятно, они станут менее или более интенсивными, более светлыми, короче или дольше, чем раньше. В случае, если после использования Дивигель скудные месячные сохраняются более 2 — 3 циклов, вероятно, это связано с недостаточной дозировкой. Кроме того, возможен дефицит гестагенов, которые нужно принимать во второй половине фазы.

Если у пациентки нет месячных после дивигеля, нужно сделать домашний тест на беременность и обратиться к гинекологу. Вероятно, произошло оплодотворение. В это время нанесение геля не рекомендуется. Также следует поступить, если женщина после того, как начала мазать дивигель, сразу закончились месячные.

Кроме того, отсутствие менструации может возникнуть при гормональном сбое. Обычно после отмены гормонов регулярные кровотечения возобновляются.

Рекомендуем прочитать статью о Дюфастоне для нормализации цикла. Из нее вы узнаете о принципе действия препарата на организм женщины, показаниях к назначению, схемах применения, противопоказаниях и побочных эффектах.

Дивигель при планировании беременности

Женщинам с сохраненной менструацией лекарство нередко назначают для подготовки к беременности. Это относится как к естественному процессу, так и к экстракорпоральному оплодотворению. Циклическое действие геля на эндометрий помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

При подготовке к беременности лекарство используется при регулярном ультразвуковом контроле величины фолликулов и толщины эндометрия. Желательно, чтобы на фоне лечения на 14 день цикла эндометрий был не менее 7 мм, а лучше от 9 до 13 мм. Диаметр фолликула должен составлять 21 мм. Если на фоне лечения такие показатели достичь не удается, необходимо пересмотреть схему приема. Возможно, понадобится увеличение дозы гормонов.

Таким образом, препарат, влияя на гормональный фон женщины, может вызвать изменения характера менструаций. При любых отклонениях от нормы следует проконсультироваться с гинекологом. Изменение характера менструации или ее прекращение может встречаться в норме в начале лечения, служить признаком нерегулярного использования, возникать при патологии эндометрия или быть симптомом наступившей беременности.

Можно ли отодвинуть преждевременный климакс? Законы природы не обойти, а затухание активности яичников – одно . Фемостон; Дивигель; Дивитрен; Климонорм

Назначение Дюфастона при климаксе. В менопаузе контроль за состоянием здоровья иногда должен быть более тщательным, чем прежде.

Дивигель; Премарин . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

Признаки патологии в климаксе. . Но патологический климакс симптомы имеет ярко выраженные

. препаратами (Дивигель, Эстрофем, Прогинова), так как именно этих компонентов не хватает для . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

Но когда мучает потливость при климаксе, лечение требуется обязательно. . Овестин; Климара. Дивигель; Прогинова

Ранее спрашивали:

Дарья Добрый день! У меня такая ситуация, я прохожу по программе ЭКО на крио перенос. врач назначил мне дивигель с 4 д.ц. 3 раза в день. Но случилась неприятность у меня прихватило спину. Мы отметили прием дивигеля так как нужно было начать прием лекарства для лечения спины. Следующий цикл. Должен начаться 18-19 ч. Тек.месяца но за 10 дней т.е.8ч я обноружила кровинистые выд. Меня это очень встревожило. При всем этом болий не каких нет хотя мес. У меня всегда протикают болезнено. но мазать не перестают. Скажите что это может быть, и стоит ли бить тривогу? Заранее спасибо!

Похожие статьи

Можно ли отодвинуть преждевременный климакс? Законы природы не обойти, а затухание активности яичников – одно . Фемостон; Дивигель; Дивитрен; Климонорм

Назначение Дюфастона при климаксе. В менопаузе контроль за состоянием здоровья иногда должен быть более тщательным, чем прежде.

Дивигель; Премарин . Патологический климакс у женщин: симптомы и методы.

Признаки патологии в климаксе. . Но патологический климакс симптомы имеет ярко выраженные

дивигель и дюфастон

По такой схеме лечилась и забеременела в первый цикл, сыну уже год

во время лечения забеременнели?

У меня был дивигель в одном из крио и он только наращивал эндометрий но овуляции не было

А какой у вас эндометрий? И почему выбрали такую схему? Я наращивала и без препаратов, на спорте и правильном питании

Я мазала один месяц с 5 дц по 18, потом дюфастон, на следующий месяц забеременела сама без этих препаратов

очень рассчитываю на такой исход! легкой вам беременности

Спасибо большое! Вам удачи ?

Ну и советую хгч уколоть

у меня вообще поздняя овуляция и цикл скачет то 35 то 40 дней, эндрметрий плохо растет после выскабливания, пролечили хр эндометрит и на 2 мес назначили эти препараты потом будет стимуляция

Без разницы какой цикл, его мазать надо при отслеживании.У меня тоже овуляция была на 24 дц, когда мазала.это советую делать не с гинекологом, а с репродуктологом, которая сама отслеживает вплоть до миллиметра и времени

Если вы говорите, что у вас такой цикл, у вас схема прописана просто безграмотно, еще и с первого дня это кошмар просто, кисту так себе наростите какую-нибудь.Судя по вашей схеме врач на овуляцию в эти циклы не расчитывает, а просто наращиваться будете

Овуляция у вас может выстрелить сама на отмене дивигеля, если исключено повышенное количество мужских гормонов

да, эти два месяца расчитаны на восстановление эндометрия

Нет, дивигель можно только мазать, когда доминант фолликул начнет уже хорошо расти и вот вот лопнуть должен… а если с начала цикла, то эстрадиол подавит рост фолликула и это ановуляторный цикл, поэтому схема подбирается репродуктологом индивидуально и отталкивается он того, либо сначала наращивание, либо наращивание и планирование в этих циклах

Источники:

http://ekobaby.info/farmakologicheskie-metody/divigel-pri-planirovanii-beremennosti.html
http://promesyachnye.ru/divigel-i-mesyachnye/
http://www.baby.ru/blogs/post/1927412244-557315004/