Что принимать перед началом менопаузы

Как начинается климакс у женщин и что принимать при климаксе

Симптомы климакса. Гормоны при климаксе и в постменопаузе

Что надо знать женщине 40-45 лет о климаксе? Самое главное — что это не болезнь, не приговор и не символ старости. Менопауза (или климакс) — это точка отсчета абсолютно нового жизненного этапа, полного неожиданных ощущений и событий. Время уверенности в себе, время энергии, страсти и любви, в первую очередь к самой себе и, конечно же, свободы от ежемесячных гормональных колебаний и менструаций.

Причины климакса

Запас фолликулов в яичниках неизбежно заканчивается, следовательно, прекращаются овуляция и менструации, утрачивается возможность зачать и выносить ребенка, снижается гормональная активность. В среднем естественная менопауза наступает в 51 год.

Дефицит эстрогенов, неизбежно возникающий в менопаузу, влияет на организм в целом и на органы, чувствительные к этим гормонам — матку, молочные железы, уретру и мочевой пузырь, мозг, сердце и артерии, кости, кожу и слизистые ткани. В итоге гормональный дисбаланс выводит устоявшуюся систему из строя и может стать причиной появления ряда неприятных симптомов, которые объединены в общее понятие — климактерический синдром.

Симптомы климакса

Считается, что климактерическому синдрому в самых сильных его проявлениях подвержены 40-50% женщин. Как правило, одновременно возникают не все сразу, а лишь несколько симптомов климакса вместе с нарушением менструального цикла вплоть до прекращения менструаций — так, 85% женщин страдают при климаксе от приливов жара.

А дальше все зависит от общего состояния здоровья и своевременного обращения к гинекологу. Большинство симптомов климакса поддаются коррекции — с помощью лекарств, в том числе для восполнения недостатка эстрогенов, и/или образа жизни.

Естественное угасание синтеза эстрогенов вызывает также снижение энергетических расходов и как следствие увеличение объема жировой ткани и массы тела. Примерно у четверти женщин развивается метаболический синдром (совокупность симптомов нарушения обмена веществ). Он проявляется в скоплении жира на животе, нарушении углеводного и липидного обмена, который контролируется эстрогенами, влияет на возникновение артериальной гипертензии.

С наступлением менопаузы многие женщины сталкиваются с повышенным уровнем холестерина в крови и связывают это в основном с особенностями своего меню. Диета, конечно, важна, но не только в еде дело: она влияет на уровень холестерина лишь на 10-15%. Остальное — сфера влияния половых гормонов. Холестерин нужен организму также для синтеза эстрадиола. Раз его становится меньше, холестерин уходит «в запас».

Климакс, сердце и сосуды

Считается, что женщины меньше подвержены сердечно-сосудистым патологиям, чем мужчины. И это в целом справедливо, но с наступлением менопаузы все меняется: частота острых патологий сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе в 12 раз больше, чем у женщин репродуктивного возраста.

Во-первых, в этот период, перераспределяется жировая ткань, что само по себе влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии (развивается примерно у 40% женщин в постменопаузе!) и даже инфаркта миокарда. Во-вторых, гормональный дисбаланс меняет работу всей сердечно-сосудистой системы. Как именно?

Эстрогены значительно влияют на функционирование эндотелия — группы клеток, изнутри выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды и полости сердца. В частности, они защищают стенки сосудов, обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием, препятствуют образованию тромбов. Не менее важен и прогестерон, который влияет на тонус артериол (понижает артериальное давление), укрепляет стенки артерий. В условиях менопаузы эта стройная линия защиты ломается.

Лечение климакса

Как восполнить дефицит женских половых гомонов? Самым эффективным способом считается применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с помощью препаратов, которые производятся на основе микродоз натуральных эстрогенов или сочетания эстрогенов и прогестерона. Бывают в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей и спреев.

ЗГТ назначается на всю жизнь и принимается под регулярным контролем гинеколога, поскольку в ряде случаев требует коррекции. Такие средства при климаксе действительно снимают неприятные симптомы, положительно влияют на выработку коллагена для поддержания эластичности кожи, а также сохраняют кости крепкими и не дают истончаться тканям влагалища.

Таблетки при климаксе: когда начинать?

Важно начать ЗГТ вовремя: сразу же после появления первых симптомов климакса и желательно в течение первых 5 лет. Врачи называют этот период «окно возможностей», потому что в это время женский организм еще чувствителен к гормонам. Через 10 лет после начала менопаузы все климактерические изменения в организме будут уже необратимы. При этом именно в первые 10 лет после менопаузы ЗГТ лучше всего проявляет себя в профилактике остеопороза и даже благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Гормоны при климаксе: кому нельзя?

Гормональные препараты, призванные восполнить дефицит эстрогенов, назначаются только после детального обследования организма. В западных странах ЗГТ применяется достаточно широко — более половины американских женщин, вступивших в менопаузу, принимают гормональные препараты. Однако в России этот метод коррекции климактерических изменений применяется значительно меньше: его используют лишь 0,6% женщин в возрасте старше 50 лет. И этому есть причины — российские женщины к моменту менопаузы уже имеют другие сопутствующие заболевания, не позволяющие прибегнуть к ЗГТ.

Противопоказания для ЗГТ:

• сердечно-сосудистые заболевания и катастрофы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт);
• тромбозы вен;
• хронические и острые заболевания печени и почек;
• ожирение;
• эндокринные нарушения;
• гипертония;
• онкологические заболевания.

При наличии противопоказаний гинеколог совместно с профильным специалистом, например, кардиологом или эндокринологом, находят иные, негормональные, варианты снятия симптомов климакса.

Лечение климакса без гормонов

В качестве альтернативы ЗГТ сейчас активно продвигаются биологически активные добавки и фитопрепараты на основе растительных эстрогенов. Фитоэстрогены выделяются из соевых бобов, красного клевера, цимицифуги, зерен пшеницы, ржи и риса, семян льна, некоторых орехов, ягод и фруктов.

Наиболее «мощными» в этом смысле считаются соевые бобы. Специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Антонина Ледина и Вера Прилепская отследили эффективность фитоэстрогенов в лечении климакса. Через 3 месяца у 85% участниц исследования было зафиксировано улучшение самочувствия и снижение интенсивности разных симптомов климакса: у 62,5% снизились частота и выраженность приливов, 40% пациенток отметили улучшение сна.

Однако ни БАДы, ни фитопрепараты не проходят клинических исследований, как лекарственные средства, и их действие и взаимодействие с другими препаратами мало изучено. Поэтому самостоятельно назначать себе такие средства небезопасно. Лучше подстраховаться и проконсультироваться со своим гинекологом.

Обзор препаратов при пременопаузе: что нужно пить при начинающемся климаксе?

В период климакса многие женщины начинают жаловаться на ряд неприятных симптомов, таких как приливы, потливость, головные боли, просто неважное самочувствие. Для того, чтобы облегчить состояние больной, нормализовать ее гормональный фон и помочь ей перенести данный период жизни с наименьшими потерями, врачи назначают ей препараты для облегчения симптомов менопаузы. Препараты при пременопаузе бывают самыми разными, и выбрать их необходимо совместно с доктором.

Какие бывают препараты для облегчения симптомов пременопаузы?

Наступающий климакс всегда вызывает множество новых забот и переживаний, но бояться ничего не нужно, так как современная медицина знает, как справиться с ситуацией.

Препараты для облегчения данных симптомов можно четко разделить на две большие группы. Это препараты растительного происхождения, а также препараты на основе гормонов. В зависимости от самочувствия пациентки и состояния ее здоровья врач делает выбор в пользу вида лекарства. Стоит сказать о том, что чаще всего назначаются, конечно, препараты растительного происхождения, так как они более безопасны, высокоэффективны и точно не вызовут побочных эффектов. А что касается препаратов на основе гормонов, то они не так безобидны, как это может показаться вначале. Данные препараты имеют множество противопоказаний и побочных действий, и если есть такая возможность, то от их приема нужно воздержаться.

Негормональные средства для лечения пременопаузы

У каждой женщины наступление климакса приходит в разное время: у кого-то он наступает раньше, у кого-то несколько позже. Обычно изменения в работе яичников начинаются после 30 лет. Когда такая перестройка начинает идти в полную силу, то у женщины возникают неприятные симптомы, а вместе с этим и закономерный вопрос: что принимать, когда началась пременопауза?

Пременопауза может длиться всего год, а может растягиваться и на 10 лет. И обычно, сколько бы пременопауза не длилась, врачи рекомендуют своим пациенткам принимать растительные препараты для того, чтобы поддерживать привлекательный внешний вид, и сохранять хорошее самочувствие.

Помимо лекарств для приема внутрь, существуют еще и средства для наружного применения. Это могут быть свечи для устранения сухости влагалища, маски для кожи лица, витамины и витаминные комплексы, разработанные специально для тех женщин, которые вступили в возраст пременопаузы.

Внимание! Как говорилось выше, препараты с фитоэстрогенами относительно безопасны во время менопаузы. Но все же не стоит их принимать бесконтрольно и без назначения лечащего врача, так как они не столь безобидны, как кажется. Для того, чтобы принять решение о дополнительной терапии при климаксе, врачу придется настоять на ряде анализов и исследований, чтобы не навредить пациентке.

Показания к применению фитоэстрогенов при пременопаузе

Препараты для облегчения симптомов климакса показаны в следующих случаях:

1. Раннее начало менопаузы (до 45 лет).
2. Сахарный диабет.
3. Слишком долгое отсутствие месячных еще до начала климакса.
4. Хронически повышенное артериальное давление.
5. Позднее начало менструаций (позже 16 лет).
6. Болезни выделительной системы.
7. Болезни сосудов и сердца, которые дали о себе знать еще до наступления климакса.
8. Неестественное прекращение месячных (после операции по удалению каких-либо органов репродуктивной системы).
9. Запущенный процесс развития остеопороза и других заболеваний костной ткани.
10. Недостаточно высокая масса тела.
11. Если раньше пациентка пила слишком много кофе и употребляла алкоголь, что уже пагубно сказалось на ее здоровье. Растительные препараты могут помочь только в том случае, если дама оставит эти пагубные привычки.
12. Бесплодие.

Какие бывают препараты с фитоэстрогенами?

Чаще всего при климактерическом синдроме пациентке назначают следующие препараты:

• Эстровэл. Данное лекарство призвано бороться с приливами, делать нормальным сон, уменьшать потливость. Также препарат помогает снизить симптомы остеопороза. Укрепляет всю репродуктивную систему, помогает при маточных кровотечениях, повышает иммунитет, активно борется со стрессами и нервозностью, снимает отечность. Подходит также и для раннего климакса.

При ярко выраженном климактерическом синдроме препарат назначается 3 раза в сутки после каждого приема пищи по 1-2 таблетки (в зависимости от рекомендаций лечащего врача). Для того, чтобы появился видимый результат, принимать Эстровэл нужно не менее одного месяца.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Женщины, склонные к аллергии, должны принимать препарат в минимальных дозах и только под наблюдением лечащего врача.

• Феминал. Данное лекарство делается на основе красного клевера, который содержит в своем составе большое количество фитоэстрогенов и благотворно влияет на женский организм. Это средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов, нормализует работу сердца и сосудов, избавляет от симптомов тревожности и агрессии, облегчает процесс засыпания, борется с заболеваниями молочной железы.

Что касается дозировки, то за этим нужно обращаться к врачу, потому как дозировка назначается только в индивидуальном порядке.

Состав лекарства максимально натурален, поэтому оно может приниматься на протяжении довольно длительного времени. Обычно терапия Феминалом составляет около полугода, но это зависит от того, какие симптомы мучают женщину, и от чего она желает избавиться.

• Фемивелл. Этот препарат тоже приготовлен на основе красного клевера, но производители добавляют в него еще и сою, которая тоже является довольно сильным фитоэстрогеном. Помимо этого препарат включает в себя витаминный комплекс и ряд веществ, которые будут помогать ему усваиваться в организме. Это средство назначается при любых симптомах климакса, а не только при приливах. Сюда относится и нестабильное психоэмоциональное состояние, и отечность, и головные боли, и повышение артериального давления, и потливость. Можно принимать Фемивелл, как средство для лечения и профилактики остеопороза.

Принимать этот медикамент нужно по одной таблетке в сутки, а сроки лечения уточняйте у врача. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Гормональные препараты для борьбы с симптомами пременопаузы

Если пременопауза проходит очень тяжело, то гинекологу не остается ничего, кроме как назначить больной препарат, который будет действовать мгновенно. Таким лекарством являются гормоны. Гормоны нужны для того, чтобы восполнить запас этих веществ, и убрать симптомы климакса, которые этим самым дефицитом и были вызваны.

Такие таблетки полностью не восстановят функции яичников, но значительно улучшат состояние женщины в менопаузальный период. Также снижают риск возникновения и развития заболеваний, которые часто могут начинаться именно на фоне менопаузы.

Гормональные препараты при климаксе назначаются на основании имеющихся проблем. Крайне важно, чтобы их назначал только профессионал. Если пить такие препараты бесконтрольно, то это может привести к кровотечению, развитию раковых опухолей и другим довольно серьезным заболеваниям. Также многим противопоказана такая терапия, даже если климакс переносится очень тяжело.

Какие гормональные препараты чаще всего назначаются при пременопаузе?

Гормональные препараты назначать себе самостоятельно нельзя. Нужно обратиться к врачу с проблемой «у меня пременопауза, что делать?», который расскажет, что пить при пременопаузе и как это делать? Среди гормональных препаратов, которые помогают победить симптомы климакса, наиболее выделяются следующие:

• Климонорм. Данное лекарство улучшает работу сосудов, устраняет излишнее эмоциональное проявление, увлажняет слизистые оболочки, помогает кожным покровам дольше выглядеть молодо и свежо, не позволяет развиваться проблемам с мочевыделительной системой, осуществляет профилактику начинающегося остеопороза, не дает вымываться кальцию из костей.

Принимается препарат по 1 дозе в день, срок лечения рассчитан на 3 недели ровно.

Препарат можно использовать при удаленных яичниках, но медики предупреждают о довольно серьезных побочных эффектах в виде развития опухолей и маточного кровотечения.

• Дивина. Данное средство помогает восполнить недостаток эстрогена, от которого и страдают женщины в период климакса. При помощи этого медикамента можно восстановить менструальный цикл, можно избавиться от приливов и повышенной потливости, снизить угрозу развития атеросклероза, не допустить опухолевых процессов и разрастания эндометрия, предотвратить заболевания костей.

Курс лечения препаратом составляет 21 день, пейте по одной таблетке в сутки.

Прием данного медикамента нельзя начинать без одобрения лечащего врача, там как у него есть ряд противопоказаний: Дивину нельзя употреблять женщинам, которые больны эндометриозом, гепатитом, онкологическими заболеваниями. Есть заболевания, при которых этот препарат можно пить только под пристальным наблюдением врача.

• Климен. Это средство помогает избавиться от проблем с сердцем, которые начали развиваться на фоне климакса, борется с приливами, улучшает качество сна, предотвращает проблемы с мочеполовой системой, помогает коже дольше оставаться молодой, снижает риск возникновений онкологических заболеваний.

Курс лечения составляет 3 недели, употребляется по 1 таблетке в сутки.

Таким образом, для лечения менопаузы есть множество препаратов, как гормонального, так и негормонального характера. Такое разнообразие нужно для того, чтобы женщина при помощи доктора могла выбрать то, что ей действительно подходит, и поможет справиться со всеми нежелательными проявлениями климактерического синдрома.

Познавательное видео по этой теме:

Отсрочить климакс реально: главные секреты продления молодости

Жизнь без менструации только на первый взгляд кажется обычной. На самом деле в организме происходят существенные изменения, а недостаточное количество гормонов может приводить к болезням и проблемам со здоровьем. Менопауза, как необратимый процесс в теле женщины, наступает у всех по-разному, но в большей степени играет роль наследственность.

Современная наука вкупе с фармакологией знают, как отдалить наступление климактерического периода. Сегодняшний рынок предлагает множество препаратов, как гормональных, так и растительных, которые позволят остановить климакс и отдалить менопаузу порой на 10-15 лет. Давайте рассмотрим, что нужно делать, чтобы отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса без вреда для здоровья.

Климакс как естественный процесс в организме женщины

Научные исследования последних лет подтверждают тот факт, что вполне возможно избежать раннего процесса увядания, который неизменно начинается с приходом менопаузы. Чтобы добиться весомых результатов и отсрочить наступление менопаузы, нужно соблюдать несколько условий. Особое внимание своему организму должны уделять женщины, у которых отмечен наследственный фактор раннего климакса.

По статистике естественный процесс старения, сопряженный с гормональными изменениями, в организме женщины начинается в 45-50 лет. Это касается тех случаев, когда она вела здоровый образ жизни. У многих представительниц слабого пола менопауза наступает раньше в связи с наследственным фактором или под воздействием вредных привычек, негативного влияния окружающей среды, стрессов, ожирения.

Чтобы стало понятнее, какие механизмы влияют на продолжительность женской молодости, и как менопаузу можно остановить, нужно рассмотреть менопаузальный процесс в деталях.

Климакс делится на три главных стадии, каждая из которых вызывает определенные симптомы и состояния:

• Процесс пременопаузы. Когда начинается этот период, установить сложно. Условно его определяют как начало гормональных изменений в организме женщины. Заканчивается стадия пременопаузы вместе с последней менструацией.
• Менопауза. Чаще ассоциируется непосредственно с климаксом, когда производство яйцеклеток прекращается, а женщина чувствует сильные гормональные изменения. В реальности менопауза наступает через год после последней менструации.
• Постменопауза – это процесс завершения гормональной перестройки, который длится около 3-5 лет после менопаузы. Выработка половых гормонов эстрогенов полностью прекращается, но в этот период женщина может продолжать чувствовать проявления климакса, испытывая всё те же симптомы, хотя и значительно реже.

Поскольку гормональные изменения, предшествующие менопаузе, начинаются ещё до того, как будет зафиксирована последняя менструация, специалисты советуют уже с 35 лет начинать заниматься профилактикой омоложения. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, избегать сильных психоэмоциональных потрясений, заниматься спортом, больше двигаться, обязательно посещать своего врача гинеколога.

Как можно оттянуть наступление климакса – все способы

При большом желании отсрочить менопаузу можно применить различные по эффективности способы, каждый из которых будет воздействовать на организм по-разному. Безусловно, чтобы задержать наступающий климакс, лучше работает гормональная терапия. К воздействию препаратов, содержащих синтезированный гормон прогестерон, врачи советуют прибегать не только тогда, когда процесс менопаузы запущен, но и в качестве профилактики после 35 лет.

Климактерический период начинается в разные сроки. Поэтому нужно понимать, что назначать такие препараты должен врач на основании гинекологического анамнеза, анализа генетической предрасположенности и результатов обследования.

Исследования подтвердили, что женщины, не имеющие детей или рожавшие всего один раз, но при этом не кормившие грудью, имеют более ранние проявления климакса. В противовес им многодетные мамы дольше не стареют и их яичники работают более продолжительно. Это связано с тем, что в период вынашивания и в процессе лактации яичники не функционируют, соответственно, их резерв сохраняется дольше.

Находясь в группе риска раннего климакса, женщины должны четко следить за менструальным циклом и сдавать анализы на гормоны, а при их недостаточной выработке принимать активные меры.

Современная медицина помогает оттянуть наступление климакса с помощью следующих видов терапии:

• естественная профилактика и витаминно-минеральная терапия;
• при помощи фитотерапии (настои трав);
• прием фитоэстрагенов, БАДов;
• гормонозамещающая терапия.

Каждый способ по своему результативен, и целесообразнее использовать все виды терапии по мере их усиления, чтобы реально предотвратить климакс и сдержать менопаузу на 5-10 лет. Идеальной профилактикой будет совмещение всех способов, которые лучше всего подходят для каждого возраста. Для этого необходимо:

• вести здоровый образ жизни с 30 лет и даже раньше;
• проводить курсы профилактики настоями специальных целебных трав для продления молодости с 35-40 лет;
• принимать фитогормоны и БАДы с 40-45 лет;
• прибегать к гормонозамещающей терапии после 45 лет.

Все сроки могут варьироваться в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перед приемом любого типа гормонов необходимо обратиться к гинекологу.

Здоровый образ жизни

В понятие «здоровый образ жизни» с точки зрения гинекологии заложен комплекс мер, направленных на поддержание общего здоровья и укрепления физической формы.

Для женщин после 35 лет важно изменить свой образ жизни в сторону сохранения здоровья, соблюдая следующие правила:

1. Избегать стрессов и психоэмоциональных потрясений (кортизол – гормон стресса, нарушает выработку эстрогена – главного женского гормона). При стрессах и переживаниях нужно принимать седативные препараты.
2. Высыпаться. Ночной сон должен длиться 6-8 часов. При бессоннице врач может назначить снотворное.
3. Правильно питаться. Увеличить дозу рыбы и морепродуктов, а также зелени, орехов, ценных растительных масел, повысить потребление клетчатки. Избегать большого количества углеводов, насыщенных жиров, сахаров.
4. Регулярно заниматься спортом. Физические нагрузки усиливают метаболизм, от чего напрямую зависит выработка гормонов. Полезны пробежки, йога. Эффективно действует на женский организм тибетская гормональная гимнастика.

Помимо этих рекомендаций важно отметить и тот факт, что вредные привычки (алкоголь, табакокурение) негативно сказываются не только на красоте женщины, но и на продуцировании гормонов, что неизбежно приближает климакс на несколько лет.

Лекарственные травы для продления женской молодости

Отодвинуть наступление климакса и снизить симптоматику менопаузы можно с помощью народной медицины. Полезными свойствами трав пользовались с древних времен, а сейчас мудрость веков подтверждена научно. Фитогормоны – это природные гормоны растений. Доказано, что они положительно воздействуют на женский организм и помогают остановить климакс. Лучшие травы для лечения фитоэстрогенами следующие:

• трава медуница;
• шалфей;
• красный клевер;
• хвощ полевой;
• корень аира;
• корень солодки;
• ягоды и корни можжевельника;
• красная щетка.

Несмотря на то, что растительные средства оказывают относительно слабый эффект в сравнении с гормональными препаратами, на ранних стадиях пременопаузы и в качестве профилактического средства они подходят отлично. Их использование позволяет в комплексе мер замедлить наступление климакса.

Негормональная терапия и БАДы

Помимо растительных трав, фармакология использует свойства фитоэстрогенов в готовых гомеопатических препаратах. Использование таких средств позволяет длительное время принимать фитогормоны в необходимой дозировке без потребности регулярно заваривать травяные настои.

В качестве естественной гормональной терапии фитоэстрогены организм воспринимает спокойнее, и они практически не имеют противопоказаний в отличие от синтетических гормональных средств. Однако эти средства оказывают выраженный эффект и позволяют отсрочить менопаузу только при длительном приеме.

Среди всего многообразия препаратов, содержащих растительные гормоны, отсрочить наступление климакса под силу следующим средствам:

Несмотря на кажущуюся безобидность гомеопатических препаратов, применять их без назначения врача гинеколога не рекомендуется.

Как отсрочить климакс с помощью гормональной терапии

Главная цель заместительной терапии – искусственно встроить в цепь процессов, происходящих в организме, недостающий гормон. При климаксе чаще всего недостает эстрогена. Однако чтобы снизить риск негативных побочных эффектов, этот гормон часто комбинируют с прогестагеном.

К синтетически синтезируемым гормональным препаратам относятся следующие: Мэлсмон (для инъекций), Дивина, Гормоплекс, Триаклим, Климонорм, Анжелик, Климен, Овестин, Фемостон – это средства, содержащие эстроген или комбинированные с прогестагеном.

Синтетические гормональные препараты нужно принимать только с разрешения лечащего врача. Избыток гормонов в организме может привести к негативным последствиям. Это становится причиной развития мастопатии, которую нужно будет лечить уже другими средствами, а что хуже всего – бесконтрольный прием гормонов может спровоцировать рост онкоклеток. Поэтому самолечение здесь исключено. Гормональные препараты показывают лучшие результаты в борьбе с климаксом, но принимать их нужно корректно.

Источники:

http://www.7ya.ru/article/Kak-nachinaetsya-klimaks-u-zhenwin-i-chto-prinimat-pri-klimakse/
http://vklimakse.ru/preparaty-pri-premenopauze.html
http://topginekolog.ru/klimaks/kak-otsrochit-menopauzu