Боли при кисте яичника в менопаузе

Содержание

Симптомы и лечение кисты яичника в менопаузе

Доброкачественные опухоли могут сформироваться на половых органах у женщины репродуктивного возраста, а также в период климакса и постменопаузы. Новообразование требует обязательного лечения, поскольку существует риск злокачественной трансформации, при которой киста переходит в раковую опухоль. Важно знать, какие симптомы появляются при кисте яичника у женщины в менопаузе, чтобы вовремя диагностировать патологию.

Виды образований в период менопаузы

Существуют разные виды доброкачественных уплотнений, которые появляются на придатках в период климакса. Это может быть серозная киста, папиллярная, эндометриальная, параовариальная и проч. Классификация зависит от способа образования утолщения, а также от его специфических особенностей.

Каждая киста на яичнике при климаксе представляет собой капсулу со стенками, которая заполнена жидкостью. Содержимое может быть гнойным или с примесями крови. Размеры новообразования достигают нескольких сантиметров. В этом случае опухоль причиняет сильный дискомфорт пациентке.

Главной опасностью кисты яичника является ее возможный переход в раковую опухоль. Это часто происходит после менопаузы и в климактический период. Риск связан и с инфицированием уплотнения, из-за чего развивается воспалительный процесс.

Причины

Провоцировать появление кисты могут следующие факторы:

  • болезни яичников (воспаление, эндометриоз);
  • ранее уже имелись новообразования на яичниках или матке (например, полипы);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • перенесенные венерические болезни, а также аборты и выкидыши;
  • нарушения деятельности гормональной системы;
  • раннее наступление менопаузы.

Симптомы при климаксе

При ранней стадии развития кисты женщину ничего не беспокоит. Первые признаки появляются уже после того, как новообразование достигло крупных размеров. Выявить утолщение на яичнике на ранней стадии могут совершенно случайно, во время планового осмотра. Если этого не произошло, и доброкачественная опухоль увеличилась в размерах, появляются следующие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию (может появляться чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря);
  • появление отеков при климаксе часто связано с кистой. В этом случае увеличивается брюшная полость;
  • появляются болезненные ощущения в районе того яичника, на котором сформировалось новообразование. Боль часто локализуется в пояснице, а также усиливается во время полового акта;
  • время от времени начинаются нерегулярные кровяные выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями;
  • при повышенной физической нагрузке появляется острая или тянущая боль в том боку, где находится киста;
  • возникает запор;
  • вены на конечностях становится более заметными.

Если уплотнение на яичнике гноится, повышается температура, возникает чувство слабости и недомогания, а также лихорадка и тошнота. Эти же симптомы свидетельствуют о том, что ножка перекрутилась или капсула самопроизвольно вскрылась.

Лечение

Пациенток в возрасте интересует, рассасывается ли киста, и может ли она рассосаться самостоятельно, без медицинского лечения. Врачи предупреждают, что в период климакса не стоит на это рассчитывать. Опасным будет промедление, поскольку опухоль на яичнике может из доброкачественной трансформироваться в злокачественную.

Поэтому лечение при кисте яичника при менопаузе проводят обязательно. В зависимости от ее размеров и состояния женщины используют медикаментозную терапию или назначают хирургическое вмешательство для удаления новообразования.

Хирургическое вмешательство

Поскольку в постменопаузе отсутствует менструация, капсула уже не рассасывается самопроизвольно. В этот период риск ее трансформации в раковое образование значительно выше. Поэтому врачи часто назначают хирургическое вмешательство для удаления. Операция показана обязательно в следующих случаях:

  • пациентка достигла возраста 50 лет;
  • киста увеличивается в размерах;
  • есть сопутствующие заболевания сердечной, эндокринной или половой системы;
  • опухоль причиняет сильную боль из-за крупного размера или перекручивания ножки.

При удалении новообразования на яичнике риск развития рака на половых органах снижается в несколько раз. Выбор разновидности хирургического вмешательства зависит от размера утолщения, места его локализации и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Используют классическую хирургическую операцию с иссечением брюшной полости, а также менее травматичный метод лапароскопии, при которой делают только небольшие проколы в брюшной стенке. Через них удаляют капсулу вместе с содержимым.

Консервативная терапия

Лечить кисту медикаментозно можно в том случае, если отсутствует риск ее перехода в злокачественное образование. Этот метод применяют, если существуют противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Консервативная терапия предусматривает несколько групп препаратов, которые назначает лечащий врач. К ним относят:

  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие (если утолщение крупное и причиняет боль пациентке);
  • гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан и проч.);
  • иммуномодуляторы;
  • средства для предотвращения образования тромбов;
  • витаминные комплексы, содержащие витамины C и E.

При отсутствии результата от лечения и при увеличении кисты в размерах назначают операцию.

Читать еще:  Чем полезен имбирь при климаксе

Народные средства

Любые средства народной медицины при опухоли на яичнике должны быть согласованы с лечащим врачом. Рецепты не могут избавить от новообразования, но могут оказать противовоспалительный эффект и немного замедлить рост. Для лечения используют сок алоэ, свеклы, отвар из листьев грецкого ореха.

При наличии кисты яичника в период менопаузы или постменопаузы требуется обязательный контроль у лечащего врача. Утолщения могут трансформироваться в рак, поэтому в большинстве случаев их удаляют, чтобы снизить риск перехода в злокачественное образование.

Особенности кисты яичника в менопаузе

Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.

Какие образования яичников характерны для менопаузы

Основные виды кист, которые образуются в период климакса:

  • серозные – встречаются в 60% случаев;
  • папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
  • муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
  • эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.

В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью. К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов. Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.

Причины кисты придатка в период климакса

Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода. Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов. Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов. Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к. в это время нет овуляции.

Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

  • ранний климакс;
  • неправильное функционирование яичников;
  • отсутствие беременностей в прошлом;
  • миома матки;
  • частые воспалительные процессы половой сферы;
  • возраст около 50 лет;
  • кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

Симптомы кисты яичника во время климакса

Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

  • болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
  • при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
  • ощущение распирания живота или тяжести в нем;
  • в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

Как лечить кисту в менопаузе

Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.

Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.

Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.

Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.

Консервативное лечение

Новообразование с годами может увеличиваться в размерах, однако, если она не способна к злокачественной трансформации и не мешает работе внутренних органов, то справиться с ней поможет консервативная терапия. Тогда, когда у женщины во время климакса была обнаружена папиллярная, муцинозная или серозная киста, проводится операция, поскольку существует вероятность развития злокачественного процесса.

Применение препаратов позволяет уменьшить размеры образований, а также сгладить симптоматику, которой они сопровождаются. На усмотрение врача могут использоваться лекарства, указанные ниже:

  1. Эстрогеносодержащие медикаменты, например, Овидон, Марвелон.
  2. Препараты из группы прогестинов или гестагенов (Дюфастон, Норколут).
  3. Антиэстрогены, в том числе Тамоксифен.
  4. Стимуляторы иммунитета: Тимарин, Циклоферон.
  5. Витамин Е, аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма).
  6. Анальгетики, например, Баралгин.
  7. Противовоспалительные суппозитории для вагинального введения на основе индометацина.
Читать еще:  Может ли быть внезапная менопауза

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если киста способна к злокачественной трансформации. При этом обычно осуществляется полное удаление придатка путем лапаротомии или лапароскопии. На выбор способа хирургического вмешательства влияют факторы, перечисленные ниже:

  • тяжесть патологического процесса;
  • вероятность развития осложнений;
  • размеры (цистаденома в любом случае подлежит иссечению);
  • техническое оснащение клиники, в которой будут проводиться манипуляции.

Народное лечение кисты яичника при менопаузе

В период климакса важно пристально следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у гинеколога. Если врач рекомендует удалить образование, то необходимо прислушаться к его мнению. Народные средства хороши тогда, когда новообразование имеет небольшие размеры, не отличается стремительным ростом и не может переродиться в рак. Ниже приведены наиболее популярные рецепты:

  1. 1 ч. л. меда выложить в глубокую миску, обмакнуть туда бинт, сложенный в 2 слоя, перевязать заготовку прочной нитью, оставив свисать длинные кончики. Тампон ввести глубоко во влагалище на сутки, затем – поменять. Продолжительность курса составляет 1,5 недели.
  2. С маленькой головки репчатого лука снять шелуху, окунуть ее в мед и оставить напитываться на 24 часа. Обмакнуть в состав бинт, обмотать его вокруг тампона и ввести глубоко во влагалище на ночь. Процедуру выполнять в течение 10 суток.
  3. 300 г изюма залить 1 л водки, оставить настаиваться на 7 дней. Принимать по 1 ст. л. средства трижды в сутки на протяжении месяца.
  4. 100 г скорлупы грецких орехов залить 500 мл водки, настаивать в течение 7 дней, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст. л. по утрам до еды.
  5. 25 г боровой матки залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 25 минут, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. средства не более 5 раз в день.

Киста яичника в пременопаузе и постменопаузе: лечение без операции

Новообразования возникают из-за изменений в работе организма и непривычного протекания процессов. Если в репродуктивном возрасте чаще всего возникают функциональные новообразования, то в постменопаузе кисты яичника относятся к органическому типу. Многих женщин при климактерии интересует, обязательна ли операция при кисте. Здесь стоит сразу отметить, что определить это можно только после прохождения диагностики и посещения лечащего врача. Очень важно определить тип новообразования, а также отследить динамику его развития.

Кто попадает в группу риска?

Данная патология может быть связана не только с дисбалансом гормонального фона. Есть факторы из жизни женщины, которые увеличивают риск развития кисты:

  • преждевременное наступление менопаузы;
  • приближение к 50 годам;
  • дисфункция придатков;
  • отсутствие беременностей вообще;
  • большое количество абортов в репродуктивном возрасте;
  • риск развития миомы матки;
  • перенесение систематических воспалений половых органов;
  • инфекционные заболевания в прошлом;
  • кровотечения.

Резких изменений при этом не наблюдается. Новообразование может увеличиваться постепенно, не проявляя явных признаков. Поэтому женщина должна систематически посещать гинеколога, чтобы на ранних стадиях выявить возможные нарушения.

Также, женщина должна обращать внимание на характер вагинальной секреции, так как изменения в ней являются одним из признаков этого заболевания. Рекомендуем ознакомиться с описанием выделений при кисте яичника в одной из наших статей.

Симптоматика патологии

Киста яичника при климаксе проявляет себя по-разному. Здесь учитывается вид образования, его характеристики, возраст пациентки и наличие дополнительных гинекологических заболеваний.

Если киста появилась недавно и нет увеличения, то симптоматика может вообще не возникать. Женщина иногда испытывает легкий дискомфорт, связывая его с неприятными последствиями климактерия. Но когда она увеличивается, отмечаются следующие возможные признаки:

  • появление лишних килограммов;
  • частые позывы к мочеиспусканию (включая ложные);
  • проблемы с каловыделением;
  • маточные кровотечения (постменопауза);
  • болезненные ощущения при месячных и сбой цикла (пременопауза);
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • сильные боли во время активных движения и физических нагрузок.
  • высокие показатели температуры тела (может подниматься до 39 градусов).
  • частые режущие и ноющие боли нижней части живота (со временем становятся более интенсивными);
  • увеличение живота.

В каждом отдельном случае патологические образования увеличиваются по-разному, поэтому количество симптомов и их интенсивность будут отличаться. Только после планового осмотра можно будет установить природу образований, чтобы выбрать соответствующее лечение.

Разновидности кисты при менопаузе

Сразу отметим, что в климактерии не образовываются функциональные кисты, а связано это с отсутствием роста и развития яйцеклеток. Чаще всего новообразования носят эпителиальный характер.

Кисты яичника в период менопаузы могут быть следующими:

  1. Серозная цистаденома. Развивается у 60-70% процентов женщин. Отличается однокамерной структурой, округлой формой и плотной эпителиальной оболочкой. В большинстве случае отмечается только в одном яичнике, а вот двусторонние новообразования предполагают более серьезное и квалифицированное лечение.
  2. Папиллярная цистаденома. Отмечается в 13% случаев. Ее главное отличие – это наличие пристеночных разрастаний. На УЗИ можно заметить характерные сосочки на эпителии.
  3. Муцинозная цистаденома. Возникает только в 11% случаев. Ее увеличение происходит быстрее, что приводит к кисте довольно больших размеров. Имеет несколько камер и мукоз. В вопросе диагностики практически никогда не возникает проблем.
  4. Эндометриома. Отмечается только у 3% пациенток. Возникает на фоне врастания слизистой матки в яичники. Его отличительная черта – это черный цвет из-за жидкости внутри. Бывают и маленькие кисты (два-три сантиметра), и большие типы (около 20 см).

Важно пройти обследования, чтобы точно установить тип новообразования, чтобы врач подобрал оптимальное лечение.

Читать еще:  Когда выйду из климакса после диферелина

Методы диагностики

Чем быстрее будет установлена причина симптоматики, тем больше вероятность выявить патологию на первых стадиях развития. Существуют следующие методы диагностики:

  • Тест на беременность. В пременопаузе сохраняется вероятность зачатия, а проявления кисты яичника очень похожи на симптоматику внематочной беременности.
  • Посещение гинекологического кабинета. Врач сможет определить увеличение придатков и явные причины болевых ощущений внизу живота.
  • Прохождение УЗИ. Очень информативный способ диагностики, ведь он не только подтверждает/опровергает наличие новообразований, но и помогает отследить ее развитие. Для обследования используют два датчика – трансабдоминальный и трансвагинальный.
  • Лапароскопия. Выступает не только методом изучения кисты, но и ее лечения.
  • Компьютерная томография. Помогает врачу определить характер кисты (доброкачественная/злокачественная), структуру, точное место расположения, размеры и другие важные показания, крайне необходимые для предстоящей операции.
  • Анализ крови. Важно установить показатели гормонов, а также провести анализ на опухолевые онкомаркеры.
  • Пункция задней стенки влагалища. С ее помощью определяют, есть ли жидкость или кровь в брюшной полости.

После всех этих исследований лечащий врач получит достаточное количество информации для точной постановки диагноза, а также назначит лечение медикаментами или определит необходимость хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение?

Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:

  • период климактерия (пременопауза, менопауза или постменопауза);
  • тип нарастания (одностороннее или двустороннее);
  • плотность нарастания на яичнике;
  • зоны, которые затронула киста (один или два яичника);
  • содержание жидкости внутри новообразования.

При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.

При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.

Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.

Какие могут быть осложнения?

Время от времени врачи отмечают следующие осложнения:

  1. Перекручивание кисты. Иногда новообразования бывают подвижными, что может вызывать перекручивание. В таком случае пациентка страдает от очень сильных болей, также отмечается резкое повышение температуры, появляется тошнота, рвота и кровянистые влагалищные выделения.
  2. Перфорация (разрыв). Резкая внезапная боль, сопровождающая внутренним кровотечением. Ежегодно 3% гинекологических операций припадают на устранение последствий перфорации кисты. В итоге могут возникнуть спайки яичников с ближайшими органами, а также рубцы.
  3. Перерастание в злокачественную кисту. Если долго не лечить новообразование, то повышается риск того, что оно станет злокачественной. Именно поэтому недостаточно посещать гинеколога без дополнительной диагностики.

Большинство осложнений возникают из-за несвоевременного лечения. Поэтому для защиты своего здоровья необходимо раз в полгода проходить обследование, особенно женщинам после 50 лет.

Медикаментозное лечение кисты яичника — без операции

Медикаментозное лечение имеет смысл только в начале климакса, когда организм еще может самостоятельно переработать кисту. Но также важно исключить онкологию.

Среди препаратов ЗГТ стоит обратить внимание на комбинированные средства:

В некоторых случах можно принимать только прогестины:

Узнайте о применении Дюфастона в пременопаузе в статье по ссылке.
Среди противоопухолевых препаратов стоит выделить антиэстрогены. Они восстанавливают функции организма, а также блокируют неправильное развитие клеток. Это может быть:

Иногда женщины принимают гомеопатические средства:

Также врач может прописать:

  • анаболические гормоны;
  • обезболивающие препараты;
  • средства для улучшения иммунитета;
  • противовоспалительные свечи;
  • различные комплексы витаминов.

Какие операции могут проводиться?

Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:

В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.

Народные средства

С помощью рецептов народной медицины можно поддержать организм в период постменопаузы, а также убрать кисту без хирургических операций (в пременопаузе).

Чаще всего используют:

О применении боровой матки при климаксе можно прочесть в статье по ссылке.

Также, известно об успешном лечении кисты яичника при помощи тампонов Бьютифул Лайф. Переходите по ссылке, чтобы узнать как провести лечение при помощи этого средства.

Кроме этого, неплохой профилактикой новообразований выступает использование в рационе всех видов капусты. В них содержится индол-3-карбинол, который может нормализовать баланс половых гормонов и сделать метаболизм эстрогенов менее активным.

Киста яичника в менопаузе при правильном и своевременном лечении не перерастает в злокачественные патологии. Поэтому не стоит бояться посещать врача и сдавать анализы. Также нужно соблюдать рекомендации врача, план приема препаратов и стараться сделать свою жизнь максимально комфортной, исключив стрессовые факторы.

Источники:

http://kistateka.ru/yaichniki/v-menopauze
http://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/v-menopauze.html
http://mesyachnyedni.ru/klimaks/lechenie/kista-yaichnika-v-premenopauze.html

Ссылка на основную публикацию
Статьи на тему: