Атрофический вагинит при климаксе народными средствами

Атрофический вагинит

Время чтения: мин.

Диагноз атрофический вагинит: МКБ-10

В одной из цикла данных статей уже говорилось о том, что атрофический вагинит чаще всего наблюдается у женщин после климактерического периода и его основным признаком является сухость во влагалище. Дополнительных признаков заболевания может и не быть. Причина атрофического вагинита – недостаток эстрогенов в женском организме.Атрофический вагинит или кольпит имеет специфическое лечение, отличающееся от обычного воспаления слизистой влагалища.

Диагноз «атрофический вагинит»: МКБ-10

Номер болезни по классификации – 95.2. Что мы должны знать о нем еще? В МКБ данная болезнь иначе именуется как постменопаузный атрофический вагинит. Это снова доказывает, что такой вагинит имеет тенденцию возникать у женщин после сорока пяти – пятидесяти лет.

Что такое постменопаузный атрофический вагинит?

Постменопаузный вагинит такого типа возникает тогда, происходит естественное старение организма женщины. Заболевание может прогрессировать по мере того, как уменьшается число эстрогенов в организме и наступает климакс. То есть предупредить такое состояние практически не представляется возможным. Единственное, что можно предпринять в такой ситуации – это облегчить женщине симптоматику.

Как лечить атрофический вагинит: симптомы

Что такое атрофический вагинит в постменопаузе? Далеко не у каждой женщины будут проявляться симптомы такой патологии, иногда может и не быть никаких видимых признаков. Но вероятность того, что эти признаки дадут о себе знать, с каждым годом после наступления климакса только растет. О каких клинических проявлениях идет речь?

• Интенсивное выпадение волосков или полное облысение области влагалища и половых губ;
• Неприятные и даже болезненные ощущения после произошедшего полового акта;
• Постоянные позывы опустошить мочевой пузырь;
• Зуд, жжение и чувство сухости во влагалище больной;
• Появление выделений с неприятным запахом из влагалища, которые по консистенции могут сильно варьироваться. Они могут быть как густыми, так и жидкими, а также иметь гнойные примеси;
• Раздражение влагалищной слизистой;
• Выделения крови после гинекологического осмотра либо после полового акта. Если крови выделяется много, это говорит о серьезной патологии маточной шейки либо маточного тела;
• Микротравмы или трещины в районе половых органов.

Проблема протекания атрофического вагинита заключается в том, что данную симптоматику сложно устранить путем использования противовоспалительных средств, требуются специальные вагинальные свечи.

Вагинит при климаксе протекает длительно, постоянно рецидивируя. Но, опять же, не у всех женщин есть данные неприятные проявления, которые были описаны выше.

Вагинит при менопаузе: методы диагностики

Вагинит в менопаузе можно обнаружить путем гинекологического осмотра. Если после окончания менструации прошло менее пяти лет, гинеколог заметит сухость во влагалище, истончение его стенок и наличие воспалительно измененных участков с отекшими и покрасневшими слизистыми.

Если же после наступления климакса прошло более пяти лет, то воспаление и атрофический процесс будут более ярко выраженными. На влагалище можно будет увидеть эрозии, язвочки, налет с гноем в некоторых случаях. Вероятно возникновение контактных кровотечении даже в ход гинекологического осмотра. Это происходит со стороны маточной шейки. Влагалищные стенки могут опускаться и даже срастаться.

Иные методы диагностики представлены:

• Исследованием на цитологию. В данном случае будет обнаружено увеличенное по сравнению с нормой число лейкоцитов. Кроме того, будет много отмерших эпителиальных клеток. Такое обследование призвано исключить наличие злокачественного новообразования;
• Расширенный вариант применения кольпоскопии. Слизистые оболочки влагалища при таком исследовании будут бледными, будет виднеться капиллярная сетка с очагами петехиальных кровоизлияний. Хорошо видны пораженные эрозиями и язвами и атрофические участки слизистых;
• Определение ph-содержимого влагалища. Это прямо связано с недостатком эстрогена в организме. Сдвиг нейтральности среды идет в щелочную сторону.

Чем лечить атрофический вагинит у женщин?

Атрофический вагинит: лечение – каким оно может быть? Прежде всего, нужно отметить, что ни в коем случае недопустимо самолечение и любые самостоятельные меры. Нужно в обязательном порядке при наличии перечислявшихся выше симптомов записываться к доктору.

Как избавиться от вагинита в менопаузу?

Обычно в лечении применяются лекарства системного и местного действия. Иногда можно использовать в качестве дополнительного лечебного метода рецепты народной медицины.

Поскольку главной причиной дистрофических изменений в слизистой половых органов является снижение концентрации эстрогенов организме, нужно применять в качестве терапии гормонозаместительную терапию. Причем для того, чтобы достичь устойчивого результата, нужно использовать такие гормональные средства в течение нескольких лет. Это могут быть таблетки, инъекции либо пластыри, что в конечном счете окажет системное воздействие на организм.

Для того, чтобы усилить эффект, врачи также советуют применять местные гормональные средства, например, вагинальные таблетки, мази и свечи.

Гормональные препараты женщина не может применять при наличии следующих проблем со здоровьем:

• Острая и подострая стадия инфаркта миокарда или инсульта;
• Патологии в результатах печеночных проб, сильно отклоняющиеся от нормы;
• Тромбоэмболия в анамнезе;
• Наличие злокачественных опухолей в молочных железах, матке и придатках, либо при наличии подозрения на них;
• Заболевания печени и почек в хронической стадии;
• Кровотечения неясной этиологии из влагалища;
• Серьезная артериальная гипертензия.

Для того, чтобы восстановить влагалищную микрофлору, доктора часто выписывают вагинальные свечи Ацилакт, которые положительно влияют на женскую репродуктивную систему.

Гомеопатия при атрофическом вагините.

Также широко используются растительные препараты при атрофическом вагините.

Данные средства могут прийти на замену гормональных препаратов, в состав которых входят фитоэстрогены.

В некоторых случаях могут выполняться упражнения при атрофическом вагините, которые помогают снять напряжение и вносят равновесие в сексуальную жизнь пар с проблемой атрофического кольпита.

Как бы то ни было, женщина не должна пробовать лечить атрофический вагинит самостоятельно. Это может привести к усугублению ситуации.

Атрофический возрастной кольпит. Симптомы и лечение народными средствами, препараты

Атрофический кольпит считается довольно распространенным заболеванием среди пациенток женского пола. В большинстве случаев он возрастной, то есть, связан с естественными физиологическими процессами в организме. Лечение болезни довольно сложное и длительное, поэтому важно обратиться к специалисту своевременно, чтобы предотвратит осложнения.

Причины возникновения возрастного атрофического кольпита у женщин

Атрофический кольпит представляет собой заболевание, характеризующееся изменением эпителия внутренних стенок влагалища, постепенным истончением тканей и появлением сопутствующих симптомов, значительно осложняющих жизнь женщины. Если верить статистике, около 40% пациенток после появления первых признаков менопаузы отмечают симптоматику кольпита.

Наиболее вероятными причинами заболевания считаются следующие:

• Снижение уровня эстрогена в крови считается наиболее важной причиной, поскольку именно этот гормон обеспечивает постоянство микрофлоры и поддержку тканей в нормальном состоянии. В период менопаузы количество вырабатываемого эстрогена резко снижается, что и приводит к истончению эпителия.
• Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ в кровь также провоцирует ухудшение состояния тканей. Даже незначительное растяжение может провоцировать образование трещин.
• Проникновение во влагалище болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев истончение эпителия сопровождается снижением количества естественной смазки. Микрофлора нарушается, поэтому ткани становятся беззащитными перед любыми микробами.

Атрофический кольпит возрастной может быть спровоцирован кандидой или трихомонадой

Воспалительные заболевания влагалища запущенной формы, которые приводят к ухудшению питания тканей и структурным изменениям.

Повышенная кислотность влагалища. Подобное нарушение может наблюдаться не только в период климакса. Зрелые женщины, которые уже перенесли все острые симптомы менопаузы, также могут страдать от повышенной кислотности, но она уже не спровоцирована резкими гормональными перепадами, ведь к этому времени баланс обычно восстанавливается.

Хронические заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно воспалительного характера. Цистит, уретрит и другие состояния могут стать основной причиной кольпита у женщин старше 45 лет.

Несмотря на то, что специалисты почти всегда наверняка знают причину развития заболевания, определение точного фактора считается крайне важным.

Провоцирующие факторы для возникновения заболевания

Атрофический кольпит возрастной, лечение которого осуществляется только после выявления истинной причины расстройства, может усугубляться другими факторами. Специалисты отмечают, что даже при снижении уровня эстрогена в крови, не у каждой женщины появляются признаки болезни.

Сахарный диабет, длительный прием антибактериальных медикаментов, механические повреждения – эти факторы также могут стать провоцирующими. Помимо этого, кольпит чаще развивается у пациенток, которые не придерживаются правил личной гигиены или наоборот, слишком усердно ее соблюдают, используя агрессивные средства.

Это непременно нарушает микрофлору или же усугубляет ситуацию, если подобные симптомы уже присутствуют. Еще одним фактором может стать неправильный выбор нижнего белья. Синтетические материалы, не пропускающие воздух, могут сильно ухудшить ситуацию, даже при отсутствии других причин.

Дополнительно у пациенток, которые во время менструации используют тампоны, повышается риск развития вагинита или кольпита, особенно в случае, когда подобные средства изготовлены из некачественного сырья.

Стоит отметить, что трихомонады, трипонемы и гонококки ухудшают течение кольпита или же становятся провоцирующим фактором при отсутствии других причин.

Группы риска

В группу риска входят пациентки, которые ведут активную половую жизнь, не имеют постоянного партнера и пренебрегают барьерными контрацептивами. Регулярный контакт с новым партнером может провоцировать острый кольпит, поскольку микрофлора влагалища нарушается.

Помимо этого, активная половая жизнь повышает риск травмирования слизистой оболочки влагалища, что также усугубляет состояние. В группу риска также входят женщины, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, а также прошедшие курс химиотерапии. Подобные факторы значительно повышают вероятность развития болезни.

Пациентки с ослабленным иммунитетом, болезнями эндокринной системы гораздо чаще страдают от атрофической формы кольпита. Возрастной фактор также имеет значение, поскольку женщины старше 50 лет более подвержены истончению стенок влагалища.

Симптомы

Атрофический кольпит возрастной (лечение назначается только после диагностического обследования) довольно сложно обнаружить на начальной стадии, поскольку он почти не проявляется. По мере прогрессирования болезни появляются симптомы.

Первым признаком будет увеличение количества выделений и изменение их запаха. Он становится неприятным, иногда в выделениях присутствует небольшое количество крови, что говорит о повреждении слизистой и образовании микротрещин.

При мочеиспускании или проведении гигиенических процедур пациентка ощущает жжение разной степени интенсивности. На запущенных стадиях оно довольно сильное, продолжительное.

У большинства женщин кольпит сопровождается ощущением сухости во влагалище, дискомфортом и зудом в области наружных половых органов. Это говорит о прогрессировании болезни, уменьшении количества смазки и нарушении микрофлоры.

Во время полового контакта пациентка ощущает дискомфорт или даже сильную боль, что также свидетельствует об истончении эпителия и образовании множественных участков повреждения.

При этом ощущения сохраняются довольно долго, даже после окончания близости. При визуальном осмотре наружных слизистых оболочек отмечает их отек и покраснение. На запущенных стадиях цвет из красного переходит в бордовый или синюшный, что говорит о тяжести состояния.

Отечность наблюдается не только при визуальном осмотре наружных половых органов. При исследовании влагалища с помощью гинекологических зеркал, подобные проявления присутствуют почти всегда.

На запущенной стадии присоединяются и другие симптомы. Пациентка говорит об учащении мочеиспусканий и боли в нижней части живота. Ее общее состояние ухудшается, возможно повышение температуры тела, слабость.

При длительном течении болезни аппетит женщины ухудшается, снижается масса тела. Пациентка становится раздражительной, работоспособность снижается, появляются признаки депрессии. Общий иммунитет также ухудшается, что может привести к осложнениям.

Формы заболевания

Атрофический кольпит может протекать в двух формах – острой и хронической. Возрастной тип болезни чаще всего хронический, поэтому лечение длительное и сложное.

Острый кольпит протекает с выраженными симптомами, часто осложняется и сильно ухудшает общее состояние женщины. Все признаки усугубляются на протяжении нескольких дней, а осложнения появляются уже через неделю. При этом в клинической картине присутствуют все классические проявления болезни.

Хронический тип заболевания развивается гораздо чаще. Симптоматика слабо выражена, что и представляет опасность, поскольку женщина не замечает усугубления состояния.

Зуд и сухость влагалища присутствует, жжение при мочеиспускании незначительное. Часто пациентка считает симптомы признаком заболеваний мочевого пузыря или уретры. При любой форме болезни требуется полное диагностическое обследование для выявления причины и степени запущенности состояния.

Диагностика

Первым этапом диагностического обследования будет опрос пациентки и гинекологический осмотр с помощью зеркал. Опрос позволяет определить степень выраженности симптоматики и предположительную причину заболевания.

При осмотре врач наблюдает визуальные признаки в виде отечности и покраснения слизистых оболочек, а также микротрещины. Иногда присутствует незначительная кровоточивость.

Обязательным этапом диагностики считается клинический и биохимический анализ крови. Результат позволяет оценить общее состояние пациента и выявить возможные сопутствующие отклонения.

Метод представляет собой определение полимеразной цепной реакции для выявления скрытых возбудителей половых инфекций. Для этого специалисты берет образец выделений из влагалища. Биологический материал направляется в лабораторию, где помещается в специальный раствор.

Диагностика является очень точной, дает почти 100% гарантию выявления возбудителей, если они присутствуют в организме в скрытой форме. Продолжительность исследования – от 1 до 2 дней в зависимости от используемого реактива.

Определение кислотности влагалища

В норме кислотно-щелочной баланс влагалища составляет 3,5 – 5,5. При кольпите показатель повышается до 7, что и провоцирует дискомфорт.

Определяется кислотность с помощью специальной тест-полоски. Вся процедура занимает несколько минут. На основании результатов врач назначает дальнейшее обследование.

Кольпоскопия

Методика представляет собой исследование слизистой оболочки влагалища с помощью специального прибора кольпоскопа. Это приспособление в несколько раз увеличивает изображение, что позволяет увидеть даже незначительные повреждения и микротрещины.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, занимает не более 40 минут, но позволяет получить более точные сведения.

Манипуляция проходит в несколько этапов:

1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
2. Специалист проводит обработку наружных половых органов антисептическими растворами.
3. После этого во влагалище вводится специальная трубка, на кончике которой находится камера. Она передает изображение на монитор, а врач оценивает результат.
4. После тщательного изучения стенок влагалища и шейки матки кольпоскоп выводится, а наружные половые органы повторно обрабатываются антисептическими растворами.

Во время кольпоскопии обычно специалист дополнительно берет мазок для цитологического исследования.

Взятие мазка с шейки матки и из заднего свода влагалища на цитологическое исследование

Атрофический кольпит возрастной, лечение которого начинается после получения результатов обследования, можно выявить при исследовании биологического материала, взятого из заднего свода и шейки матки.

Обычно специалист берет образец сразу во время гинекологического осмотра с помощью специального инструмента. Это позволяет сократить время обследования и получить максимально точные результаты. Обычно взятие мазка не составляет сложности, но в некоторых случаях слизистые оболочки настолько истончены и высушены, что процедура осложняется.

После забора материала он отправляется в лабораторию. Через 1-2 дня специалист может изучить результат. В большинстве случаев в анализе обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют осложнения.

Лечение атрофического кольпита

Для устранения симптомов заболевания на разных стадиях используются медикаменты и народные средства. Помимо этого, в самых запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему, которая помогает добиться эффекта в короткие сроки.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами предполагает назначение местных и системных средств, которые оказывают комплексное воздействие на организм.

Атрофический вагинит: симптомы, лечение во время менопаузы и в постменопаузный период

Атрофический вагинит — это один из распространенных диагнозов у женщин после 45 лет. В это время организм женщины испытывает серьезную гормональную перестройку. На этом фоне появляются различные проблемы со здоровьем. Данный патологический процесс значительно снижает качество жизни женщин: постоянно наблюдается сухость, чувство стянутости во влагалище, выраженный зуд и болевые ощущения при половом контакте. Диагноз атрофический вагинит — это не приговор, некоторые методы лечения позволяют справиться с неприятными симптомами и вернуться к привычному образу жизни. Поговорим более подробно о том, как лечить атрофический вагинит.

Симптомы атрофического вагинита

Пропустить развитие недуга практически нереально, поскольку симптомы атрофического вагинита выражены ярко. Как правило, пациенток беспокоят следующие признаки:

• Основной симптом — это выраженная сухость во влагалище, которая сопровождается чувством стянутости и зудом.
• Иногда наблюдаются скудные сукровичные выделения.
• При сексе наблюдаются неприятные ощущения, сопровождающиеся болью. Нередко половой контакт приводит к кровяным выделениям.
• Недержание мочи.
• Атрофический вагинит может сопровождаться ноющими болями внизу живота.

Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться в комплексе с остальными проявлениями постменопаузального периода: снижение влечения к противоположному полу, отсутствие оргазмов, проблемы с мочеиспусканием, резкие приливы жара, повышенная потливость, нарушения сна, эмоционально-психологические нарушения.

Если верить статистике, через 5-7 лет после прекращения менструаций атрофический вагинит наблюдается почти у половины женщин, а через 10 лет и позднее его частота возрастает до 80-83%. Эта проблема довольно распространенная, поэтому не стоит замыкаться в себе и пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Обязательно обратитесь к врачу, который назначит вам эффективное лечение.

Причины

Постменопаузный атрофический вагинит – это естественная реакция организма на резкое снижение половых гормонов. Данный диагноз является характерным симптомом менопаузы или постменопаузы. Дефицит эстрогена в организме женщины приводит к неприятным последствиям, в том числе к отсутствию выработки естественной смазки влагалища. Из-за этого и возникает ряд неприятных симптомов интимного характера. В большинстве случаев причины атрофического вагинита связаны с нарушением функционирования яичников, хотя в некоторых случаях патология может быть спровоцирована иными причинами, например, психоэмоциональным состоянием или серьезными эндокринными нарушениями.

Диагностика

С подобными проблемами требуется обратиться к врачу-гинекологу. Как правило, опытному специалисту для постановки диагноза достаточно провести сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Чтобы наверняка убедиться в диагнозе, может потребоваться ряд дополнительных исследований:

• Расширенная кольпоскопия.
• Сдача мазка для исключения бактериальной или грибковой инфекции.
• Определение кислотности во влагалище.
• Цитологическое исследование.

Вероятные осложнения

Атрофический вагинит в постменопаузе требует лечения, в противном случае может возникнуть ряд осложнений, таких как:

• Возникновение микротравм на слизистой влагалища, что приводит к повышению риска развития инфекционных заболеваний.
• Хронизация патологический процессов, например вульвовагинита.
• Мочеполовая атрофия.
• Стенки влагалища теряют эластичность.

Кроме того, длительное течение постменопаузального атрофического вагинита провоцирует развитие депрессии. Снижение либидо, угнетенное состояние и отсутствие настроения — это лишь часть неудобств, с которыми придется столкнуться женщинам. Чтобы этого не допустить, настоятельно рекомендуем как можно скорей обратиться к доктору и раз и навсегда покончить с интимным дискомфортом!

Как избавиться от атрофического вагинита?

Лечение атрофического вагинита нужно осуществлять комплексно. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, это может привести к усугублению патологического процесса. Помимо медикаментозных препаратов, врачи рекомендуют уделить внимание питанию. Очень важно, чтобы организм в период менопаузы не испытывал дефицита каких-либо микроэлементов и витаминов. На просторах интернета можно встретить множество советов и рецептов народной медицины, однако далеко не все из них эффективны и безопасны. И, конечно же, лечение патологического процесса заключается в использовании медикаментозных препаратов. Препараты для лечения атрофического вагинита должны быть назначены врачом.

Как мы выяснили выше, тревожащие симптомы в интимной зоне возникают из-за гормональной перестройки, точнее из-за резкого дефицита женских гормонов. Чтобы восстановить баланс, вовсе не обязательно употреблять гормоны перорально, достаточно местного действия с правильно подобранными дозировками. Основное преимущество местных средств — это минимальный перечень побочных действий. К таким средствам, помогающим справляться с проблемами в интимной зоне у женщин, относятся свечи Овестин. Этот препарат продается практически в каждой аптеке без рецепта. У него есть ряд преимуществ, благодаря которым врачи и пациенты отдают предпочтение данному препарату.

Свечи Овестин

Свечи Овестин — это оригинальный препарат на основе гормона эстриола (относится к группе эстрогенов). Овестин известен на фармакологическом рынке более 60 лет, на протяжении 25 лет препарат продается в России. Предназначение вагинальных суппозиториев — это устранение дискомфортных ощущений в интимной зоне. Одно из преимуществ свечей Овестин заключается в том, что препарат действует на весь комплекс местных симптомов менопаузы и постменопаузы. Лечение атрофического вагинита свечами приводит к следующим факторам:

• Восстановление слизистой оболочки влагалища.
• Нормализация уровня кислотности и вагинальной микрофлоры.
• Стенки влагалища становятся более эластичными.
• Кровообращение в области малого таза значительно улучшается.
• Происходит нормализация процесса мочеиспускания, в том числе применение способствует устранению проблем с недержанием мочи.

Препарат Овестин прошел клинические испытания и имеет доказанную эффективность. Вагинальные суппозитории позволяют в кратчайшие сроки забыть о том, что такое сухость во влагалище, жжение, болезненные ощущения при половом акте и т.д. Отметим, что негормональное лечение атрофического вагинита не способно настолько быстро и комплексно решить вашу проблему.

Побочные действия

Как и у любого другого медикаментозного препарата, у вагинальных суппозиториев есть некоторые побочные действия. Стоит отметить, что возникновение побочной реакции – это редкое явление, которое встречается не чаще чем в 0,1% случаев. Перед применением рекомендуется консультация специалиста.

Как правильно применять свечи Овестин для лечения атрофического вагинита

Проведите гигиенические процедуры половых органов. Вставьте свечу во влагалище, глубиной на 4-5 см. При атрофическом вагините во время менопаузы или в постменопаузальном периоде свечи Овестин используют всего один раз в сутки, желательно на ночь. Как только ситуация улучшится, а симптомы утихнут — свечи используют 2 раза в неделю.

Рекомендации специалистов

Самая важная профилактическая мера развития неприятных последствий во время менопаузы — это регулярное посещение врача-гинеколога со сдачей необходимых анализов. Не стоит стесняться ходить к врачу с проблемами интимного характера — такая проблема наблюдается практически у каждой третьей женщины.

Рассмотрим несколько советов врача-гинеколога:

• Соблюдайте личную гигиену правильно. Речь идет не только о регулярности, но и о правильности подбора косметических средств. Настоятельно рекомендуем отдавать предпочтение прокладкам или другим средствам гигиены (сюда можно отнести даже туалетную бумагу) без различных ароматизаторов.
• Интимную гигиену нельзя осуществлять с помощью различных гелей или пенок с различными ароматами, они провоцируют изменение уровня кислотности во влагалище. Лучше всего выбрать самое простое детское мыло, которое не содержит отдушек или ароматизаторов.
• Выбросьте синтетическое нижнее белье. Оно повышает риск возникновения различных инфекций и грибковых заболеваний. Выбирайте нижнее белье из хлопка. Еще один важный момент — нужно выбирать белье по размерам, слишком узкие или тугие трусы лишь усугубят симптомы менопаузы.
• Не забывайте о профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Не пренебрегайте барьерными контрацептивами, используйте гипоаллергенные лубриканты.
• Если появились тревожащие признаки, например, сухость во влагалище или же боль при половом акте – ни в коем случае не игнорируйте проблему и не ждите, что “пройдет само”. Не пройдет. Лечение нужно начинать своевременно, только в таком случае можно избежать ряда опасных осложнений.

Будьте более бдительны по отношению к своему здоровью, не стесняйтесь говорить о проблемах личного характера лечащему врачу. При правильно подобранном лечении можно навсегда забыть об интимном дискомфорте. Будьте здоровы!

Источники:

http://vulvovaginit.ru/atroficheskij-vaginit.html
http://healthperfect.ru/atroficheskiy-kolpit-vozrastnoy.html
http://fb.ru/post/womens-health/2019/10/29/153169