Астено вегетативный синдром при климаксе

Вегетососудистая дистония при климаксе: как связаны явления между собой?

Нарушения вегетативного характера диагностируются почти у каждого третьего. Но вероятность появления вегетососудистой дистонии при климаксе повышается в два раза, а все из-за нестабильного гормонального фона. Особенно сложно болезнь протекает у пациенток, которые страдают от гипертонии и неустойчивости к стрессам. Почему появляется патология, как она связана с менопаузой, какие признаки и возможности лечения? Об этом узнаем далее.

Вегетососудистая дистония при климаксе: из-за чего это происходит?

Главная причина состояния лежит в конфликте между симпатической и парасимпатической системой, что вызывается нарушениями синтеза гормонов. При этом женщина страдает от целого ряда неприятных признаков.

Среди факторов риска и предпосылок к развитию сосудистой дистонии:

• эстрогенный дефицит, который пагубно сказывается на функционировании мозга и ЦНС;
• нарушение кровообращения и изменение тонуса сосудов;
• накопления холестерина на стенках сосудов;
• нарушение метаболизма;
• ожирение;
• неправильное питание;
• гиподинамия;
• наличие вредных привычек;
• стрессы.

Такие явления, как сахарный диабет, заболевания эндокринной системы могут еще больше усугублять ситуацию, вызывая дополнительные симптомы ВСД, как панические атаки, одышку, апатию и чувство страха.

Признаки заболевания

Определить наличие вегетососудистой дистонии при климаксе можно по таким проявлениям:

• раздражительность, подавленное состояние;
• повышенное потоотделение;
• приливы;
• головная боль;
• панические атаки;
• проблемы со сном;
• тахикардия;
• нарушение терморегуляции;
• частое мочеиспускание;
• уменьшение полового влечения;
• боль в районе груди.

Формы ВСД

Во время климакса может наблюдаться одна из четырех форм вегетососудистой дистонии:

1. Кардиологическая. Наблюдаются боли в груди, перепады давления.
2. Гипертоническая. Возникают проявления, связанные с давлением. Например, приливы, мигрень, панические атаки.
3. Гипотоническая. Отмечаются астенический синдром, головокружение, тошнота, перепады настроения.
4. Смешанная. Симптомы разнообразны.

При подозрении на ВСД необходимо провести комплексную дифференциальную диагностику, чтобы точно поставить диагноз и начать лечение.

Терапия зачастую включает разные методики, например, нормализация режима сна, коррекция питания, прием гормонов, гомеопатических средств, успокоительных и антидепрессантов.

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз и определить клинику невроза, пациентке необходимо пройти обследование у врача.

Поэтому назначаются следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• контроль давления;
• осмотр и проверка рефлексов;
• анализы мочи и крови;
• тест для изучения уровня гормонов;
• инструментальное исследование, которое включает ЭКГ, УЗИ и рентгенографию.

Направленность терапии

Лечение ВСД при климаксе зависит от общего состояния пациентки, но всегда оно комплексное и включает разнообразные методики.

Из медикаментов могут назначаться такие препараты:

• гормональные, которые выбираются в индивидуальном порядке. Чаще используют Логест, который выравнивает гормональный фон и убирает признаки ВСД;
• успокоительные фитопрепараты с натуральными травами;
• антидепрессанты и транквилизаторы выписываются лишь при тяжелом состоянии женщины;
• гомеопатические с фитогормонами для восполнения недостатка при менопаузе. Самые распространенные среди них –Тонгинал, Индол Форте, Дисменорм, Сигетин. Эффект от их приема меньше, но и побочных проявлений почти нет;
• витаминные и минеральные комплексы для укрепления иммунной системы.

Дополнительные рекомендации

Среди прочих рекомендаций по терапии ВСД в период климакса:

• нормализация режима сна, который должен быть не менее восьми часов в сутки. Также регулируется время работы и устанавливаются перерывы, чтобы избежать перенапряжения;
• сбалансированное питание – важный пункт, который требует помощи диетолога. При выборе правильной диеты можно избежать появления многих неприятных симптомов, как панические атаки и климактерический синдром. Поэтому из рациона стоит убрать соленое, мучное, жирное, крепкий кофе и алкоголь;
• прогулки на свежем воздухе и занятия спортом, например, лечебная гимнастика, плаванье или йога;
• исключение стрессовых ситуаций для улучшения эмоционального состояния.

Народная медицина

Нередко в дополнение к традиционной терапии назначают сборы трав при климаксе и вегетососудистой дистонии.

Эффективны народные рецепты только на начальных стадиях и лишь в комбинации с медикаментами, выполнением общих показаний. Перед началом лечения необходимо получить консультацию гинеколога и эндокринолога, провести тест на аллергию.

Среди самых распространенных настоек и отваров:

• мед с льняным маслом, который необходимо принимать дважды в день по одной столовой ложке после еды;
• чай из калины, который следует пить не менее одного раза в сутки, лучше, без сахара;
• настой ягод боярышника и листьев пустырника. Их нужно принимать по две столовых ложки раз в сутки на протяжении двух месяцев;
• отвар малины, смородины и боярышника. Этот напиток пьют по стакану каждый день.

Откладывать лечение вегетососудистой системы нельзя, потому что это ведет к необратимым изменениям в функционировании сердечной системы, грозит инфарктами и инсультами.

ВСД при климаксе встречается часто и ему подвержено около 60% всех женщин. Но ситуацию вполне реально контролировать и благополучно изменить. Достаточно быть внимательным к основным симптомам и своевременно проводить терапию заболевания.

В чем заключаются вазовегетативные проявления женского климактерического синдрома

Климактерическим синдромом называется комплекс вазовегетативных, эндокринных и психоэмоциональных расстройств, связанных с угасанием работоспособности репродуктивной системы женщины. Симптомы синдрома тесно связаны друг с другом и могут проявляться с разной интенсивностью в зависимости от того, насколько готовым к изменениям оказался организм. В той или иной мере менопаузальный синдром проявляется у 40–80% женщин.

Чаще и ярче всего проявляют себя симптомы расстройства вегетативной нервной системы. К ним, в первую очередь, относятся знакомые практически каждой женщине «приливы». Стоит отметить, что столкнуться с ними можно не только в 45–50 лет, когда наступает естественная менопауза, но и при раннем или искусственном климаксе. Поэтому каждой женщине, независимо от возраста, нужно знать, как проявляется климактерический синдром, чтобы быть к нему готовой. Какие же вегетативные симптомы можно ожидать, и как с ними справиться?

Патогенез и предпосылки климактерического синдрома

Климактерический синдром может проявиться в любой из фаз климакса, которых выделяется три:

• Пременопаузальная — начинается в 45 лет и может длиться от 2 до 5 лет. Характеризуется изменением длительности менструального цикла и уменьшением количества выделяемой крови. В этот период симптомы синдрома встречаются у 35% женщин.
• Менопаузальная — в эту фазу месячные полностью прекращаются. Наиболее опасная стадия — с вегетативными признаками климакса сталкиваются до 70% женщин.
• Постменопаузальная. В этот период уровень эстрогенов падает до минимума, организм окончательно перестраивается. Тело женщины привыкает к новым условиям и начинает нормально функционировать; случаи вегетативных расстройств в эту фазу относительно редки.

Паталогическое состояние, таким образом, длится обычно несколько лет, но иногда климактерический синдром может затягиваться и до 10–15 лет.

Связан климактерический синдром с возрастными изменениями в высших отделах центральной нервной системы. При этом неизбежно затрагивается и вегетативная нервная система, что приводит к проявлению различных симптомов нарушения ее работы.

В первую очередь изменяется функционирование гипоталамуса, гипофиза и яичников. Гормоны, выделяемые этими железами, образуют единую систему, регулирующую репродуктивный цикл. Когда они перестают правильно секретироваться в одном из органов, нарушается работа всей системы. При климаксе получается следующая цепочка расстройств:

• Происходят возрастные изменения в гипоталамусе, вследствие которых железа перестает отвечать на стимуляцию эстрогенами, выделяемыми яичниками. Потребность в них возрастает, но выработка остается на прежнем уровне.
• Не получая достаточно эстрогенов, гипоталамус начинает синтезировать больше гонадотропных гормонов — белков, воздействующих на секрецию фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов гипофизом.

• Яичники физически не способны выделять больше эстрогенов, но, подстегиваемые гипоталамусом, начинают работать активнее — половых гормонов больше не становится, но вместе с ними начинают выделяться «недозревшие» соединения, являющиеся промежуточными продуктами синтеза эстрогенов.
• Функция яичников угасает, но гипоталамус и гипофиз не останавливают свою работу. Из-за этого страдают соседние отделы эндокринной и нервной системы, что и приводит к вегетативным расстройствам.

Можно сказать, что в определенный момент жизни организм женщины просто перестает понимать, как ему нужно работать. На помощь приходит кора надпочечников, которая играет роль подстраховки в эндокринной системе — в ней также вырабатываются половые гормоны, хоть и в меньших количествах, чем в яичниках. У части женщин секрета этой аварийной железы хватает, чтобы смягчить протекание климакса и избежать дискомфорта при перестройке организма.

Проявлению патологических симптомов способствует ряд факторов:

• частое физическое или умственное переутомление в течение жизни;
• регулярные стрессы;
• заболевания эндокринной системы или ЦНС;
• гинекологические заболевания;

• осложнения при беременности, родах или в период кормления;
• воспаления или хирургические вмешательства в области малого таза;
• избыточный вес;
• работа во вредных условиях;
• вредные привычки.

Таким образом, избежать вазовегетативных проявлений климактерического синдрома можно, только следя за своим физическим и психическим здоровьем на протяжении всей молодости.

Вегетативные расстройства при климактерическом синдроме

Первые признаки вегетативного расстройства могут проявиться уже через 1–3 месяца после начала пременопаузальной стадии климакса, с первыми нарушениями менструального цикла. В большинстве случаев климактерический синдром проявляется не постоянно, а волнообразно, имея сезонный характер с весенними или осенними обострениями.

Приливы и как с ними справиться

Наиболее типичный вегетативный симптом климакса — приливы жара к верхней половине тела, в основном к голове и лицу. Встречается он в 90–98% случаев. Спровоцировать такой приступ может стресс, резкая перемена погоды и другие раздражители. Причиной приливов является нарушение терморегуляторной функции нервной системы.

Прилив жара имеет следующие признаки:

• повышение температуры на поверхности кожи на 5 °C;
• расширение кровеносных сосудов;
• приступы пароксизмальной тахикардии и другие нарушения сердечного ритма;
• повышенная потливость;
• гипоксия;
• гиперемия кожи;
• тошнота и головокружение;
• слабость.

Все симптомы сразу проявляются редко. Нарушение сердцебиения и ровности дыхания встречаются при более серьезном гипервентиляционном синдроме. Из-за нехватки воздуха при этом может начаться сильная головная боль, похожая на мигрень. К такому тяжелому состоянию приводит недостаток магния и кальция, без которых количество эстрогенов в организме падает до критического уровня. Функциональный, а не органический характер расстройства дыхательной системы доказывается состоянием паники — женщина испытывает страх задохнуться.

Чтобы снизить частоту приливов или хотя бы облегчить их, нужно стараться избегать стрессов, реже находиться в душных и жарких помещениях, увлажнять воздух в доме, принимать комплексы витаминов и микроэлементов, избавиться от вредных привычек (в первую очередь, курения и чрезмерного употребления кофе). Поможет также фруктово-овощная диета — связано это с тем, что в растительной пище содержатся фитоэстрогены.

Другие симптомы

Помимо приливов, для многих женщин характерны следующие симптомы климактерического синдрома:

• покраснение области шеи и области декольте;
• скачки артериального давления;
• гипертонические кризы;
• онемение конечностей, судороги в голенях, парестезия;
• нервные срывы.

Проблемы с артериальным давлением беспокоят примерно 2/3 женщин в менопаузальный период. Резкое повышение АД может случиться как при физической активности, так и в спокойном состоянии; иногда гипертония может быть спровоцирована эмоциональным всплеском.

Лабильность давления объясняется функциональными изменениями в работе сосудистой системы, вызванными изменениями в гормональной стимуляции организма, а также частичной органической перестройкой кровеносных сосудов. Под действием перемен в гормональном фоне вегетативная нервная система начинает неправильно регулировать тонус артерий, что приводит к спазмам, повышению сопротивления кровотоку и, как следствие, возрастанию давления. Кроме того, к гипертонии приводит задержка воды и натрия в организме, что приводит к следующим симптомам:

• увеличение объема крови;
• отечность тканей;
• тошнота;
• сердцебиение;
• мушки перед глазами;
• головные боли.

Любой признак расстройства сердечно-сосудистой системы должен привлечь особое внимание, так как он может свидетельствовать не только о нарушении вегетативной регуляции органов, но и самостоятельных заболеваниях — стенокардии или инфаркта миокарда. Вегетативно-сосудистые нарушения проявляются у 13% пациенток.

Кроме сердечно-сосудистой системы, может пострадать и ЖКТ. Это проявляется в:

Связано это с нарушением регуляции пищеварительной системы.

На основании тяжести течения выделяется три степени климактерического синдрома:

• I степень, легкая форма синдрома — при редких и нетяжелых приливах, встречается у половины женщин;
• II степень — характеризуется 10–20 приливами в сутки и дополнительными симптомами, встречается у 35% женщин;
• III степень, наиболее тяжелое течение и ярчайшие проявления патологических расстройств. Диагностируется у 18% женщин.

Кроме того, климактерический синдром можно разделить на типичный, нетипичный и сочетанный виды, основываясь на имеющихся симптомах. Однако такая классификация недостаточно четко разграничивает случаи патологических расстройств.

Боль при климаксе

Вегетативные расстройства при климаксе становятся причиной сверхчувствительности нервной системы к нормальным раздражителям, причиной чему является гормональный сбой. Затрагиваться при этом могут и болевые рецепторы, что приводит к боли в самых разных отделах организма.

В первую очередь, болеть могут внутренние органы — как сердце, уже рассмотренное выше. Боль в этом случае — симптом, сопутствующий тахикардии и другим расстройствам сердечно-сосудистой системы. Если болят другие органы, необходимо также дифференцировать возбудимость нервной системы от самостоятельных заболеваний:

• пищеварительная система — язвы, гастрит, спазмы, грыжа;
• поджелудочная железа — панкреатит;
• печень, почки — колики;
• репродуктивная система — опухолевые новообразования, воспаления;
• легкие — воспаления.

Одним из последствий нарушения гормонального фона является остеопороз. Он проявляется в виде ночных болей в конечностях, кожных парестезиях.

Как и приливы, внешними раздражителями может вызываться головная боль в разных областях — височной, теменной, лобной. На появление симптома влияют:

• перепады артериального давления;
• спазмы сосудов в головном мозге;
• раздражение нервных окончаний вследствие гиперчувствительности;
• заболевания шейного отдела позвоночника.

Поскольку головная боль может свидетельствовать о серьезных неврологических заболеваниях, при проявлении такого симптома при климаксе необходима тщательная диагностика. Обычно боль при климаксе является следствием депрессии, скачков АД и внутричерепного давления.

Один из симптомов климактерического синдрома — циклические боли в груди (молочных железах). В фертильном возрасте они считаются нормальным явлением; во время менопаузы же они свидетельствуют о сбоях в процессе перестройки гормонального фона. Циклическая боль может иметь разную интенсивность, появляться ночью или утром, сопровождаться приливами жара.

Нециклическая боль (возникающая через неравные промежутки времени) имеет другие характеристики:

• не всегда двусторонняя — болеть может только одна грудь;
• возникает при резких движениях или прикосновениях к груди;
• может быть постоянной.

Боль в груди гормональной природы нужно дифференцировать с травмами, инфекционными заболеваниями и опухолевыми новообразованиями.

Таким образом, вазовегетативные признаки менопаузального синдрома отличаются большим разнообразием — это связано с тем, что вегетативная нервная система, затрагиваемая перестройкой гормонального фона при климаксе, занимается регуляцией всех систем организма. Как правило, физиологические расстройства сопровождаются психоэмоциональными, что помогает правильно диагностировать климактерический синдром.

Обострение ВСД при климаксе

Вегетососудистая дистония (ВСД) – ряд симптомов, проявляющихся вследствие отклонений в функционировании нервной и сердечно-сосудистой системы. Климакс и ВСД приносят женщине множество дискомфортных симптомов, ухудшают качество жизни.

Проявления климакса

Климакс – физиологический процесс, приводящий к преобразованию репродуктивной функции женщин. Впоследствии в организме начинаются инволютивные процессы. Преобразования связаны в основном с репродуктивной функцией, влияют на стабильное функционирование многих органов.

Состояние гормонов оказывает влияние на: обмен веществ, состояние сосудов и их стенок, показатели артериального давления, преобразование нервной системы.

Поэтому состояние нервных клеток женщин изменчиво, а различные гормональные сбои сопровождаются изменением нервного состояния. Всё это сказывается на развитие вегето-сосудистой дистонии во время климакса, сопровождающегося неустойчивым состоянием гормонов.

Период климакса условно подразделяют:

• пременопауза – с сорока пяти лет до наступления менопаузы;
• менопауза – крайняя менструация (ориентировочно пятьдесят лет);
• постменопауза – время с крайней менструации до окончания жизни.

Прохождение данных периодов обусловлено возрастными преобразованиями в организме, при отсутствии отклонений нервная система стабильна и со временем принимает перемены гормонального фона. Важно, чтобы переход женщин в климакс при ВСД проходил поэтапно.

Особенности ВСД и климакса

ВСД и климакс имеют много схожих симптомов:

• нарушение кровообращения, сопровождающиеся повышением температуры тела, увеличение потоотделения;
• циклические нарушения сердечного ритма, нестабильность давления;
• изменения сосудов, приводящие к возникновению в них отложений;
• не стабильный эмоциональный фон;
• изменение обмена веществ;
• переутомляемость;
• чувство страха;
• наличие регулярной головной боли, мигрени, головокружения;
• горький привкус в полости рта, сухость ротовой полости;
• сердечная боль, по причине нехватки воздуха;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• частое мочеиспускание;
• не желание интимных отношений;
• не обоснованная нервозность.

Причиной проявления этих признаков в момент климакса при ВСД является – отсутствие половых гормонов. Это влечёт недостаток выделения требуемых веществ в организме женщин.

Осложнения ВСД при климаксе происходят довольно редко, поскольку это функциональное заболевание. Но нельзя бессознательно игнорировать различные предупреждения организма в момент климакса при ВСД, так как несвоевременное изменение гормонального расстройства может стать причиной опасных клинических проявлений. Для исключения подобных ситуаций, необходимо проводить диагностирование количества половых гормонов.

Причины

Множество признаков ВСД у женщин при климаксе идентичны, но главное успеть отличить их. Климакс при ВСД проявляется вследствие изменения женского организма и потерей детородных функций. Происходит дисбаланс половых гормонов.

В это время происходит выработка гормонов, вследствие чего женщина раздражительна и часто плачет.

Расстройства вегетативной нервной системы в момент климакса при ВСД происходят по другим причинам. При изменениях организма в период климакса и ВСД, создаётся база для резкого развития имеющихся патологий. Отличить эти процессы можно, но необходимо знать этиологию.

ВСД происходит по причине ухудшения психического и эмоционального самочувствия женщин при климаксе. Гормональное не равновесие не является причиной и практически постоянно присутствует и по завершению менопаузы.

Развитие ярко выраженных показателей ВСД становятся видны при появлении излишнего страха, панического состояния у женщин, что сопровождается сбоями сердечного ритма в момент климакса.

Обострение болезни

Вегетативные проявления менопаузы обусловлены расстройствами в организме женщин. К ним можно отнести:

• не сбалансированное питание в момент климакса при ВСД. Наличие жиров и сахара в пище ведут к излишней нагрузке на сосуды, сердце, в дальнейшем это приводит к эндокринным изменениям при климаксе и ВСД;
• неподвижный образ жизни в момент климакса при ВСД. Происходит застаивание крови и образуется нехватка кислорода для клеток мозга и мышц сердца;
• недостаточное количество времени для прогулок на природе. Происходит ухудшение работы мозга при климаксе и ВСД;
• часто и продолжительно нервничает пациентка. У женщин подавленное настроение, способное привести к депрессии в момент климакса при ВСД;
• курение. При попадании никотина в кровь, проявляются сосудистые спазмы, бронхи загрязняются.

к содержанию ↑

Обнаружение дистонии при климаксе

Для точного определения диагноза ВСД при климаксе необходимо пройти обследование, и сдать анализы для лабораторных исследований.

Для получения требуемой базы для диагностики ВСД следует провести:

• анализ жалоб и анамнеза: выясняется время первой задержки месячных, характер их протекания в данный момент, симптомы климакса; уточняются все беспокоящие болевые ощущения при климаксе; фиксируются артериальное давление и пульса;
• фискальный осмотр женщины в момент климакса при ВСД;
• лабораторные анализы на проверку состояния крови, мочи;
• проверку уровня женских гормонов в крови, данные нужны для правильного выбора курса лечения ВСД при климаксе.

Применяется инструментальная диагностика ВСД при климаксе. Она охватывает большой диапазон применения с целью определения ВСД и дифференциальной диагностики. При наличии признаков дистонии, назначают суточный мониторинг артериального давления для выявления изменения показателей днём и во время сна. Также необходимо проведение электрокардиографии в момент климакса при ВСД. Процедура необходима для выявления нарушений сердечного ритма, ее важно учитывать при кардиологическом течении ВСД. Исходя из личностных показателей, при необходимости назначают обследование сердца ультразвуком.

Дифференциальная диагностика применяется при наличии ВСД при климаксе. При очевидных респираторных проявлениях (наличие одышки и кашля) дополнительно выполняется рентгенография органов грудной клетки, спирография в момент климакса при ВСД.

Нередко специалисты должны дифференцировать ВСД с такими заболеваниями:

Основные методы лечения ВСД

Осуществление лечения ВСД практически нереально. Причина кроется в том, что ВСД – функциональное расстройство, поэтому способ проведения лечения очень спорный. Фактически терапия сводится к уменьшению чувствительности болевых симптомов женщин.

Можно выделить несколько способов лечения ВСД при климаксе:

1. Медикаментозное лечение;
2. Использование народной медицины;
3. Использование оздоровительной физкультуры;
4. Правильный образ жизни, режим дня.

Прием лекарств в момент климакса при ВСД

Рассмотрим возможные варианты лечения при использовании медикаментов. Их можно условно разделить на лекарственные препараты для сосудов, гормональные и витаминосодержащие.

Для лечения симптомов в момент климакса при ВСД без тяжёлых болевых ощущений хватит применения успокоительных препаратов. Этого должно хватить снятия вегетативных проявлений при климаксе. Для погашения чувства нервозности можно использовать: афобазол при климаксе, разные виды антидепрессантов, рексетин.

Необходимость назначения определяют врачи. Например, при приёме Афобазола при климаксе и ВСД наблюдается улучшение сна и устранение чувства тревоги. Препарат не допустим к применению женщинам с непереносимостью лактозы и в случаях индивидуальной непереносимости используемых активных веществ в лекарстве. Запрещен к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Гормональные препараты используются для купирования проявлений климакса при ВСД. В случае сильно выраженных признаков, это поспособствует развитию ВСД. Для снятия таких осложнений можно попробовать использовать: фемостон, дивесек, прогинова. Большей части женщин соответствуют препараты с растительными гормонами, такие как климаксан, ременс, климадинон.

При применении лекарственных препаратов, происходит улучшение общего состояния организма в момент климакса при ВСД. Также снижается вероятность развития тяжёлых осложнений.

Приём витаминов позволяет улучшить иммунитет женщины, что придаст организму дополнительные силы для сопротивления симптомам.

В качестве применения народной медицины или рецептов, можно выделить:

• различные настои и травы;
• использование мёда в различных пропорциях;
• валерьянка и боярышник.

Главным преимуществом этих ингредиентов является доступность, эффективность и отсутствие вреда для организма женщины в момент климакса при ВСД.

Источники:

http://infamedik.ru/vegetososudistaya-distoniya-pri-klimakse-kak-svyazany-yavleniya-mezhdu-soboj/
http://wohealth.ru/klimaks/klimaktericheskiy-sindrom.html
http://stopvsd.net/vsd/obostrenie-pri-klimakse/